初级(师)考试初级护师-6-2.pdf

1、 初级(师)考试初级护师-6-2(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：20，score:21.50)1.幼儿期是指【score:1 分】【A】初生后至满 3 周岁 【B】初生后第 28 天至满 3 周岁 【C】初生后 1 个月至满 3 周岁 【D】初生后 1 周岁至满 3 周岁【此项为本题正确答案】【E】初生后 2 周岁至满 3 周岁 本题思路：2.衡量小儿生长发育重要指标为体重，下列说法错误的是【score:1 分】【A】新生儿出生体重平均为 3kg 【B】生后前半年每月增长 0.7kg 【C】后半年每月增长 0.5kg 【D】2 周岁约为出生体重的 4 倍 【E】2 岁后

2、每年平均增长 1.5kg【此项为本题正确答案】本题思路：3.首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压【score:1 分】【A】硝苯地平 【B】氢氯噻嗪 【C】哌唑嗪【此项为本题正确答案】【D】阿替洛尔 【E】卡托普利 本题思路：4.以下哪项不是儿科护理学的任务_【score:1 分】【A】小儿疾病的护理 【B】青少年教育心理学【此项为本题正确答案】【C】优生优育 【D】增强儿童体质 【E】促进儿童身心健康 本题思路：5.国际护士节【score:1 分】【A】5 月 12 日【此项为本题正确答案】【B】9 月 10 日 【C】12 月 26 日 【D】3 月 8 日 【E】12 月 4

3、日 本题思路：6.发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是：【score:1 分】【A】意识丧失 【B】血压下降 【C】面色苍白 【D】喉头水肿、气促【此项为本题正确答案】【E】幻觉、谵妄 本题思路：7.以下哪项不是急性胆囊炎的特征_【score:1 分】【A】寒战和黄疸明显【此项为本题正确答案】【B】可触及肿大胆囊 【C】疼痛向右肩胛部放射 【D】右上腹疼痛 【E】墨菲征(Murphy)阳性 本题思路：8.电动吸痰器吸痰的原理是：【score:1 分】【A】正压原理 【B】负压原理【此项为本题正确答案】【C】虹吸原理 【D】空吸原理 【E】静压原理 本题思路：9.关于高血压危象的叙述，下列哪

4、项不正确【score:1.50】【A】主要由于脑部血管痉挛而致【此项为本题正确答案】【B】收缩压可达 33.8kpa(253mmHg)【C】舒张压15.6kpa(117mmHg)【D】可见于急进型高血压 【E】可有高血压脑病的表现 本题思路：10.剖宫产子宫切除术的适应征不包括【score:1 分】【A】急于娩出的胎儿【此项为本题正确答案】【B】子宫腔严重感染 【C】严重子宫胎盘卒中 【D】严重胎盘植入 【E】子宫收缩乏力引起出血不止 本题思路：解析 剖宫产子宫切除术偶用于子宫腔严重感染、子宫收缩乏力引起出血不止、严重子宫胎盘卒中和胎盘植入等。11.胸外伤后，出现胸壁软化，是因为【score:

5、1 分】【A】单根肋骨单处骨折 【B】相邻多根肋骨多处骨折【此项为本题正确答案】【C】单根肋骨多处骨折 【D】多根肋骨单处骨折 【E】胸骨骨折 本题思路：12.佝偻病初期每天口服维生素 D 的剂量是【score:1 分】【A】400800IU 【B】10002000IU 【C】40008000IU 【D】50001000IU【此项为本题正确答案】【E】1000020000IU 本题思路：13.急性肾炎患儿，T36.8，BP18.7/14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿啰音，心音钝奔马律，肝在肋下 2cm 压痛(+)，白细胞数正常，考虑伴有【score:1 分】【

6、A】啼炎 【B】肾衰竭 【C】高血压脑病 【D】严重循环充血【此项为本题正确答案】【E】呼吸衰竭 本题思路：14.第一胎，妊娠 35 周，患者自觉头痛，眼花一周，检查：血压 180/110mmHg 尿蛋白(+)轻度浮肿本病例应诊断为 _【score:1 分】【A】妊娠合并高血压病 【B】妊娠合并慢性肾炎 【C】中度妊娠高血压综合征 【D】先兆子痫【此项为本题正确答案】【E】子痫 本题思路：解析 先兆子痈的临床表现为血压160/110mmHg，尿蛋白(+)轻度浮肿，和(或)伴水肿，有头痛等自觉症状，上述患者临床表现符合诊断。15.呼吸困难病人常取的体位址【score:1 分】【A】平卧位 【B】

7、头低脚高位 【C】侧卧位 【D】俯卧位 【E】半坐位【此项为本题正确答案】本题思路：16.医院感染间接传播的最主要方式【score:1 分】【A】通过医疗设备 【B】通过工作人员手【此项为本题正确答案】【C】通过病人用具 【D】通过病人之间接触 【E】通过一次性用品 本题思路：17.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了【score:2 分】【A】减少氨的形成【此项为本题正确答案】【B】减少氨的吸收 【C】促使氨的转化 【D】降低血尿素氮 【E】降低肠道内 ph 值 本题思路：18.苯丙酮尿症患儿应选择的治疗饮食是_【score:1 分】【A】给予低苯丙氨酸饮食【此项为本题正确答案】【B】给予高苯丙

8、氨酸饮食 【C】以豆制品及面米饮食为主 【D】以乳蛋等蛋白质含量高食物为主 【E】控制苯丙氨酸摄入持续至成人 本题思路：19.患者男性，74 岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息 30年，5 年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为 COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者缓解期，最佳的护理措施是_【score:1 分】【A】用祛痰剂 【B】超声雾化 【C】插管吸痰 【D】用呼吸器 【E】缩唇腹式呼吸【此项为本题正确答案】本题思路：20.关于急性呼吸衰竭吸氧错误的是【score:1 分】【A】一般应低流量持续吸氧 【B】严重缺氧时，可高浓度、高流量吸氧，但持续时间不超过 12 天【此项为本题正

9、确答案】【C】紧急抢救时，可高浓度、高流量吸氧，但持续时间不超过 46 小时 【D】吸氧方法可采用舁导管、口罩法、面罩法或头罩法 【E】低流量指 12L/分钟，低浓度指 25%30%本题思路：二、(总题数：6，score:11 分)21.一迁延不愈的营养不良患儿，凌晨护士巡视时发现面色苍白，四肢厥冷，神志不清，脉搏减慢应首先考虑【score:2 分】【A】呼吸衰竭 【B】心力衰竭 【C】感染性休克 【D】低血糖症【此项为本题正确答案】【E】低钙血症 本题思路：22.4 岁男孩，婴儿期开始发现紫绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。查体：胸骨左缘第 3 肋间有级收缩期杂音，P2 减弱，有杵状指。最可能的

10、诊断是【score:2 分】【A】房间隔缺损 【B】室间隔缺损 【C】动脉导管未闭 【D】法洛四联症【此项为本题正确答案】【E】肺动脉狭窄 本题思路：解析 法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，临床表现主要表现为青紫，有些在生后不久即有青紫。青紫常见于唇、球结合膜、口腔黏膜、耳垂、指(趾)等处明显。由于血氧含量下降，稍一活动，如吃奶、哭闹、活动等，即可出现气急和青紫加重。患儿多有蹲踞症状，每于行走或活动时因气急而主动下蹲片刻。由于患儿长期缺氧，致使指、趾端毛细血管扩张增生，局部软组织和骨组织也增生肥大，随后指(趾)末端膨大如鼓槌状，称为杵状指(趾)。少数患儿由于脑缺氧可有头晕、头痛

11、。婴儿有时在吃奶或哭闹后出现阵发性呼吸困难。严重 者可引起突然晕厥、抽搐，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一过性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致，称脑缺氧发作。此外，可因红细胞增加，血液黏稠度高，血流变慢可引起脑血栓，若为细菌性血栓，则易形成脑脓肿。体检：患儿体格发育落后，心前区可隆起，胸骨左缘第24 肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，一般以第 3 肋间最响，其程度取决于肺动脉狭窄程度。狭窄重，流经肺动脉的血液少，杂音则轻而短。肺动脉第二音减弱或消失。23.用铁剂治疗贫血时，可同时服用【score:3 分】【A】牛乳 【B】茶水 【C】咖啡 【D】钙剂 【E】维生素 C【

12、此项为本题正确答案】本题思路：解析 口服铁剂的同时服用维生素 C，可增加铁的吸收。牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收。24.每桶 0.1%苯扎溴胺溶液泡手时，限泡人次为【score:1 分】【A】30 人 【B】40 人【此项为本题正确答案】【C】50 人 【D】55 人 【E】60 人 本题思路：25.女，28 岁。产后 8 天，以急性乳房炎收入院。急性乳房炎的临床表现不包括【score:2 分】【A】患侧乳房胀痛 【B】局部红、肿、热，患侧腋窝淋巴结肿大 【C】乳腺有弥漫性增厚【此项为本题正确答案】【D】患者可有寒战、高热 【E】脓肿形成后乳房肿块有波动感 本题思路：26.

13、结核性脑膜炎早期表现是_【score:1 分】【A】知觉过敏 【B】性格改变，发热，呕吐【此项为本题正确答案】【C】发热，头痛，喷射状呕吐 【D】手足徐动，前囟膨隆 【E】发热，呕吐，面神经瘫痪 本题思路：三、(总题数：2，score:6 分)张女士，35 岁，患原发性甲状腺功能亢进入院，清晨起床前测病人脉率 110 次/min，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术【score:6 分】(1).按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为【score:2 分】【A】50%【B】59%【此项为本题正确答案】【C】109%【D】139%【E】170

14、%本题思路：(2).术前服用碘剂的作用是【score:2 分】【A】抑制甲状腺素合成 【B】对抗甲状腺素作用 【C】促进甲状腺素合成 【D】抑制甲状腺素释放【此项为本题正确答案】【E】减少促甲状腺激素分泌 本题思路：(3).未达到手术前准备标准的是【score:2 分】【A】脉率小于 100 次/min【此项为本题正确答案】【B】BMR 小于+20%【C】情绪稳定，睡眠好转 【D】体重增加 【E】甲状腺体缩小变硬 本题思路：女，45 岁，发现胆囊结石 2 年。2 小时前突发上腹剧痛，伴寒战、发热。体检：右上腹压痛及肌紧张，Murphy 征阳性。【score:0 分】(1).对该患者首选的检查是

15、 【A】B 超检查【此项为本题正确答案】【B】CT 检查 【C】磁共振检查 【D】经皮肝穿刺胆管造影 【E】内镜逆行胰胆管造影 本题思路：解析 该患者为胆囊结石并发急性胆囊炎。肝胆疾病首选的检查是 B 超。(2).对该患者最根本的处理原则是 【A】禁饮食 【B】胃肠减压 【C】应用足量有效抗生素 【D】纠正水、电解质和酸碱失衡 【E】手术切除病变的胆囊【此项为本题正确答案】本题思路：解析 对胆囊结石的最根本的治疗方法是手术切除病变的胆囊。四、(总题数：3，score:-3 分)【A】硫酸镁 【B】谷氨酸钠 【C】谷氨酸钾 【D】左旋多巴 【E】7-酪氨酸【score:-1 分】(1).肝昏迷伴

16、脑水肿时慎用的药物是【score:-0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 对脑水肿的病人应限制钠盐的摄入。(2).肝昏迷伴肾衰竭时慎用的药物是【score:-0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 肾衰竭时慎用含钾的药物。【A】血尿 【B】蛋白尿 【C】脓尿 【D】乳糜尿 【E】脂质尿【score:-1 分】(1).急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常【score:-0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 血尿是急性肾小球肾炎最具特征性的尿液异常。(2).慢性肾小球肾炎最具特征性的尿

17、异常【score:-0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 蛋白尿是慢性肾小球肾炎的特征性的尿液改变。【A】红、肿、热、痛无水疱 【B】有水疱、疱底鲜红、剧烈疼痛 【C】痂下见树枝状栓塞血管 【D】有水疱、基底苍白、感觉迟钝 【E】感觉消失，局部呈皮革样苍白【score:-1 分】(1).浅烧伤表现为【score:-0.50】_ 本题思路：(2).深烧伤表现为【score:-0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 深度烧伤表现为局部有小水疱，疱皮厚，基底苍白、感觉迟钝。五、(总题数：9，score:12 分)27.骨折

18、的特殊体征是【score:1 分】【A】畸形【此项为本题正确答案】【B】剧烈疼痛 【C】异常活动【此项为本题正确答案】【D】功能障碍 【E】骨擦音(感)【此项为本题正确答案】本题思路：28.下列哪些因素与大肠癌的发生有密切关系 _【score:1 分】【A】家族史【此项为本题正确答案】【B】高脂肪饮食【此项为本题正确答案】【C】大肠息肉【此项为本题正确答案】【D】溃疡性结肠炎【此项为本题正确答案】【E】低纤维性饮食【此项为本题正确答案】本题思路：解析 高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食使肠道中致癌物质增加，可诱发结肠癌。家族性结肠息肉病发生癌的机会是正常人的 5 倍，近年来溃疡性结肠炎及结肠克罗恩病

19、已被列为癌前病变。癌症具有遗传倾向性，故家族史与大肠癌的发生也密切相关。故应选择 ABCDE。29.社区护理的工作范围主要包括【score:1 分】【A】社区保健【此项为本题正确答案】【B】社区慢性身心疾病病人的管理【此项为本题正确答案】【C】社区急、重症病人的转诊服务 【D】社区疑难病人的诊断【此项为本题正确答案】【E】社区健康教育【此项为本题正确答案】本题思路：30.某慢性支气管炎病人，65 岁。晨起咳嗽，痰粘稠不易咳出，可采取的排痰措施有【score:1 分】【A】每日饮水 2L【此项为本题正确答案】【B】翻身拍背【此项为本题正确答案】【C】雾化吸入【此项为本题正确答案】【D】体位引流

20、【E】机械吸痰 本题思路：31.甲状腺次全切除后并发症可有_【score:4 分】【A】呼吸困难和窒息【此项为本题正确答案】【B】误咽、呛咳【此项为本题正确答案】【C】声音嘶哑【此项为本题正确答案】【D】甲状腺危象【此项为本题正确答案】【E】手足抽搐【此项为本题正确答案】本题思路：32.乙型肝炎的传播途径【score:1 分】【A】血液和血液制品传播【此项为本题正确答案】【B】消化道传播 【C】粘膜或破损皮肤传播【此项为本题正确答案】【D】空气传播 【E】性传播【此项为本题正确答案】本题思路：33.有关卵巢癌健康教育内容正确的是【score:1 分】【A】宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维

21、生素 A 的饮食【此项为本题正确答案】【B】高危妇女口服避孕药有利于预防【此项为本题正确答案】【C】高危人群应每半年接受一次妇科检查【此项为本题正确答案】【D】卵巢实性肿瘤直径3cm 应及时手术切除 【E】28 岁以上妇女每年接受妇科检查 本题思路：34.记录每日排出量应包括：【score:1 分】【A】粪便量和尿量【此项为本题正确答案】【B】出汗量 【C】胃肠减压量【此项为本题正确答案】【D】胸腹腔穿刺放液量【此项为本题正确答案】【E】呕吐物量【此项为本题正确答案】本题思路：35.哪项是手术护士与巡回护士的共同职责 _【score:1 分】【A】配合麻醉，协助输液 【B】术前清点器械敷料【此项为本题正确答案】【C】术后清点器械敷料【此项为本题正确答案】【D】术中传递器械 【E】接患者到手术室 本题思路：解析 配合麻醉，协助输液；接患者到手术室均为巡回护士的职责。术中传递器械是手术护 士的职责。而术前清点器械敷料和术后清点器械敷料是手术护士和巡回护士的共同职责。故应选择 BC。