初级药师专业知识-12.pdf

1、 初级药师专业知识-12(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，score:46 分)1.生物药剂学研究中的剂型因素不包括【score:2 分】【A】药物的理化性质 【B】药物的处方组成 【C】药物的剂型及用药方法 【D】药物的疗效和毒副作用【此项为本题正确答案】【E】药物制剂的工艺过程 本题思路：解析 此题重点考查生物药剂学中研究的剂型因素。其不仅指片剂、注射剂、栓剂等狭义剂型，而且包括与剂型有关的各种因素，包括药物的理化性质、药物的剂型及用药方法、制剂的处方组成、制剂的工艺过程操作条件及贮存条件等。所以本题答案选择 D。2.药物从用药部位进入血液循环的过程是

2、【score:2 分】【A】吸收【此项为本题正确答案】【B】分布 【C】代谢 【D】排泄 【E】转化 本题思路：解析 此题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程，分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程，代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，排泄是指体内原型药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择 A。3.口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是【score:2 分】【A】混悬剂溶液剂胶囊剂片剂包衣片 【B】胶囊剂混悬剂溶液剂片剂包衣片 【C】片剂包衣片胶囊剂混悬剂溶液剂 【D】溶液剂混悬剂胶囊剂片剂包衣片【此项为本题正

3、确答案】【E】包衣片片剂胶囊剂混悬剂溶液剂 本题思路：解析 此题主要考查药物剂型对药物胃肠道吸收的影响。一般口服溶液剂不存在药物释放问 题，混悬剂的吸收，其限速过程是微粒的大小，但和固体制剂相比较，仍会很快释放药物。在固体剂型中，胶囊剂较片剂释放的快，片剂有黏合力的影响。片剂和包衣片比较，片剂溶出相对较快，而包衣片则需在衣层溶解后才能释放药物。一般而言，释放药物快，吸收也快。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为溶液剂混悬剂胶囊剂片剂包衣片。故本题应选择 D。4.有关被动扩散的特征不正确的是【score:2 分】【A】不消耗能量 【B】具有部位特异性【此项为本题正确答案】【C】由高浓度向低浓度转运 【

4、D】不需要载体进行转运 【E】转运速度与膜两侧的浓度成正比 本题思路：解析 此题主要考查生物膜转运方式被动扩散的特征。被动扩散是从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度成正比，扩散过程不需要载体，也不需要能量。被动扩散无部位特异性。所以本题答案应选择 B。5.主动转运的特征不包括【score:2 分】【A】由低浓度区向高浓度区扩散 【B】不需要载体参加【此项为本题正确答案】【C】消耗能量 【D】有饱和现象 【E】具有部位特异性 本题思路：解析 此题主要考查生物膜转运方式主动转运的特征。主动转运借助载体或酶促系统，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运过程称为主动转运。主动转运有如下

5、特点：逆浓度梯度转运，需要消耗机体能量，主动转运药物的吸收速度与载体数量有关可出现饱和现象，可与结构类似的物质发生竞争现象，主动转运有结构特异性和部位特异性。故本题答案应选择 B。6.关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是【score:2 分】【A】被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运，转运的速度为一级速度【此项为本题正确答案】【B】促进扩散的转运速率低于被动扩散 【C】主动转运借助于载体进行，不需消耗能量 【D】被动扩散会出现饱和现象 【E】胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要 本题思路：解析 此题主要考查各种跨膜转运方式的特点。药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散和

6、膜动转运，其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。被动扩散的特点是：从高浓度区(吸收部位)向低浓度区域(血液)顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度差成正比，呈现表观一级速度过程；扩散过程不需要载体，也不消耗能量；无饱和现象和竞争抑制现象，一般也无部位特异性。主动转运的特点是：逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量；主动转运药物的吸收速度与载体数量有关可出现饱和现象；可与结构类似的物质发生竞争现象；受代谢抑制剂的影响等。促进扩散具有载体转运的各种特征，即有饱和现象，透过速度符合米氏动力学方程，对转运物质有结构特异性要求可被结构类似物竞争性抑制。与主动转运不同之处在于：促进扩散不消 耗能量，而且是顺浓度梯度

7、转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮，摄取的物质为大分子或颗粉状物称为吞噬作用。某些高分子物质，如蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等，可按胞饮方式吸收。故本题答案应选 A。7.影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括【score:2 分】【A】胃肠液的成分 【B】胃排空 【C】食物 【D】循环系统的转运 【E】药物在胃肠道中的稳定性【此项为本题正确答案】本题思路：解析 此题重点考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等，药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。所以本题答案应选择 E。8.不涉

8、及吸收过程的给药途径是【score:2 分】【A】口服 【B】肌内注射 【C】静脉注射【此项为本题正确答案】【D】皮下注射 【E】皮内注射 本题思路：解析 此题主要考查药物的不同给药途径的吸收过程。除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。故本题答案应选择 C。9.有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是【score:2 分】【A】鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收 【B】可避开肝首过效应 【C】吸收程度和速度不如静脉注射【此项为本题正确答案】【D】鼻腔给药方便易行 【E】多肽类药物适宜以鼻黏膜给药 本题思路：解析 此题主要考查鼻黏膜给药的优点。鼻黏

9、膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利 于吸收，可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解，吸收程度和速度有时和静脉注射相当，鼻腔给药方便易行，多肽类药物适宜以鼻黏膜给药。所以本题答案应选择 C。10.药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是【score:2 分】【A】解离度 【B】血浆蛋白结合【此项为本题正确答案】【C】溶解度 【D】给药途径 【E】制剂类型 本题思路：解析 此题主要考查影响药物分布的因素。影响吸收的药物通过血液循环向组织转移的因素有体内循环与血管透过性、血浆和组织结合与蓄积，而解离度、溶解度、制剂类型和给药途径均不影响这一过程。所以本题答案应选择 B。11.下

10、列有关药物表观分布容积的叙述中，正确的是【score:2 分】【A】表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小【此项为本题正确答案】【B】表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积 【C】表观分布容积不可能超过体液量 【D】表观分布容积的单位是升/小时 【E】表观分布容积具有生理学意义 本题思路：解析 本题主要考查表观分布容积的含义。表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值，其单位为 L 或 L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况，数值大表明药物在血浆中浓度较小，并广泛分布于体内各组织，或与血浆蛋白结合，或蓄积于某组织中。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积，不具有

11、生理学和解剖学意义。药物在体内真正分布容积不会超过体液量，但表观分布容积可从几升到上百升。故本题答案应选 A。12.有关药物在体内的转运，不正确的是【score:2 分】【A】血液循环与淋巴系统构成体循环 【B】药物主要通过血液循环转运 【C】某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统 【D】某些病变使淋巴系统成为病灶时，必须使药物向淋巴系统转运 【E】淋巴系统可使药物通过肝从而产生首过作用【此项为本题正确答案】本题思路：解析 此题主要考查淋巴系统的转运。血液循环与淋巴系统构成体循环，由于血流速度比淋巴流速快 200500 倍，故药物主要通过血液循环转运。药物的淋巴系统转运在以

12、下情况也是十分重要的：某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统；传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时必须使药物向淋巴系统转运；淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过作用。故本题答案应选择 E。13.安替比林在体内的分布特征是【score:2 分】【A】组织中药物浓度与血液中药物浓度相等【此项为本题正确答案】【B】组织中药物浓度比血液中药物浓度低 【C】组织中药物浓度高于血液中药物浓度 【D】组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律 【E】组织中药物浓度与血液中药物浓度无关 本题思路：解析 此题主要考查药物在体内的分布。大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的

13、亲和力差别，在体内的分布大致分三种情况：组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。故本题答案应选择 A。14.有关药物在体内与蛋白结合叙述不正确的是【score:2 分】【A】药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程 【B】药物与血浆蛋白结合有饱和现象 【C】药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式 【D】血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度大【此项为本题正确答案】【E】药物与血浆蛋白结合与生物因素有关 本题思路：解析 此题主要考查药物在体内与血浆蛋白结合的能力。进入血液中的药物，一部分以非结合的游离

14、型状态存在，一部分与血浆蛋白结合成为药物一血浆蛋白结合物。药物与血浆蛋白可逆性结合是药物在血浆中的一种储存形式，药物与血浆蛋白结合有饱和现象，只有药物的游离型形式才能从血液向组织转运，药物与血浆蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量等有关外还与动物种属差异、性别差异、生理与病理状态有关。15.制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是【score:2 分】【A】清除率 【B】生物利用度【此项为本题正确答案】【C】蛋白结合率 【D】生物等效性 【E】表现分布容积 本题思路：解析 此题主要考查生物利用度的概念。生物利用度指制剂中药物被吸收进入体循环的相对数量和相对速度。所以本题答案应选择 B。16

15、.药物代谢的主要器官是【score:2 分】【A】肾脏 【B】肝脏【此项为本题正确答案】【C】胆汁 【D】皮肤 【E】.脑 本题思路：解析 此题主要考查药物代谢反应的部位。药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏，其中肝脏是药物代谢的主要器官。所以本题答案应选择 B。17.下列有关生物利用度的描述正确的是【score:2 分】【A】饭后服用维生素 B2 将使生物利用度降低 【B】无定形药物的生物利用度大于稳定型的生物利用度【此项为本题正确答案】【C】药物微粉化后都能增加生物利用度 【D】药物脂溶性越大，生物利用度越差 【E】药物水溶性越大，生物利用度越好 本题思路：解析 此题主要考查

16、影响药物吸收的剂型因素。生物利用度是指药物从剂型中到达体循环的相对数量和相对速度。生物利用度与药物吸收有密切关系，维生素 B 2 为主动转运的药物，饭后服用可使维生素 B 2 随食物逐渐通过吸收部位，有利于提高生物利用度。为了提高生物利用度，可对难溶性药物进行微粉化处理，但水溶性药物微粉化处理并不能提高生物利用度。药物经胃肠道吸收，符合一级过程，为被动扩散吸收，药物脂溶性愈大，吸收愈好，生物利用度愈高，而不是愈差。水溶性药物通过生物膜上的微孔吸收，水溶性大小不是决定生物利用度的条件，而是浓度大小。许多药物具有多晶型现象，分稳定型、亚稳定型和无定形。无定形药物溶解时不需克服晶格能，所以溶解度大，

17、溶解速度快，吸收好，常为有效型。所以无定形药物生物利用度大于稳定型。故本题答案应选 B。18.某药的反应速度为一级反应速度，其中k=0.03465/h，那此药的生物半衰期为【score:2 分】【A】50h 【B】20h【此项为本题正确答案】【C】5h 【D】2h 【E】0.5h 本题思路：解析 此题主要考查生物半衰期的计算方法。生物半衰期简称半衰期，即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间，以 t 1/2 表示。由于该药的反应速度为一级反应速度，所以 t 1/2=0.693/k。本题 k=0.03465/h，t 1/2=0.693/k=0.693/(0.03465/h)=20h。故本题答案应

18、选择 B。19.单室模型口服给药用残数法求 k a 的前提条件是【score:2 分】【A】k=ka，且 t 足够大 【B】kka，且 t 足够大 【C】kka，且 t 足够大【此项为本题正确答案】【D】kka，且 t 足够小 【E】kka，且 t 足够小 本题思路：解析 此题主要考查单室模型口服给药时 k a 的计算方法。单室模型口服给药时，用残数法求 k a 的前提条件是必须 k a 远大于 k，且 t 足够大。故本题答案应选择 C。20.静脉注射某药，X 0=60mg，若初始血药浓度为15g/ml，其表观分布容积 V 为【score:2 分】【A】20L 【B】4ml 【C】30L 【D

19、】4L【此项为本题正确答案】【E】15L 本题思路：解析 此题主要考查静脉注射时表观分布容积的计算方法。静脉注射给药，注射剂量即为 X 0，本题 X 0=60mg=60000g。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用 C 0 表示，本题 C 0=15g/ml。V=X/C 0=60000g/(15g/ml)=4000ml=4L。故本题答案应选择 D。21.某一单室模型药物的消除速度常数为 0.3465/h，分布容积为 5L，静脉注射给药 200mg，经过两小时后，体内血药浓度是多少【score:2 分】【A】40g/ml 【B】30g/ml 【C】20g/ml【此项为本题正确答案】【D】15g

20、/ml 【E】10g/ml 本题思路：解析 此题主要考查静脉注射血药动力学方程的计算。静脉注射给药，注射剂量即为 X 0，本题 X 0=200mg，V=5L。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用 C 0 表示。C 0=X 0/V=200mg/5L=40mg/L=40g/ml。根据公式 lgC=(-k/2.303)t+lgC 0 得 lgC=(-0.3465/2.303)2+lg40=1.30 C=20(g/ml)故本题答案应选择 C。22.下面哪些参数是混杂参数【score:2 分】【A】.k 【B】，【此项为本题正确答案】【C】A，B 【D】.【E】Km 本题思路：解析 此题主要考查二室

21、模型静脉注射给药和血管外给药的药动学参数的含义。在二室模型静脉注射给药和血管外给药时，血药浓度和时间的关系式中 和 称为混杂参数。k 为消除速度常数，K m 为米氏常数。故本题答案应选择 B。23.非线性动力学参数中两个最重要的常数是【score:2 分】【A】K，Vm 【B】Km，V 【C】K，V 【D】K，Cl 【E】Km，Vm【此项为本题正确答案】本题思路：解析 此题主要考查非线性动力学方程。非线性动力学方程为：-dC/dt=V m C/(K m+C)式中：-dC/出是物质在 t 时间的浓度下降速度，K m 为米氏常数，V m 为该过程的理论最大下降速度。其中 K m 和 V m 是非线

22、性动力学参数中两个最重要的常数。故本题答案应选择 E。二、B 型题(总题数：5，score:28 分)【A】静脉注射 【B】皮下注射 【C】皮内注射 【D】鞘内注射 【E】腹腔注射【score:6 分】(1).可克服血脑屏障，使药物向脑内分布【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).注射后药物经门静脉进入肝脏，可能影响药物的生物利用度【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).注射吸收差，只适用于诊断与过敏试验【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析

23、此题主要考查注射部位吸收的特点。静脉注射属于血管内给药，所以没有吸收过程；皮下与皮内注射时由于皮下组织血管少，血流速度低，药物吸收较肌内注射慢，甚至比口服慢。故需延长药物作用时间时可采用皮下注射。皮内注射吸收更差，只适用于诊断与过敏试验；鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布；腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏，可能影响药物的生物利用度。所以本题答案应选择 D、E、C。【A】首过效应 【B】肾小球过滤 【C】血脑屏障 【D】胃排空与胃肠蠕动 【E】药物在胃肠道中的稳定性【score:8 分】(1).影响药物吸收的生理因素【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E

24、】本题思路：(2).影响药物吸收的剂型因素【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).药物的分布【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).药物的代谢【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 此题考查影响药物吸收的生理因素和剂型因素、药物的分布和代谢。影响药物吸收的生理因素有胃肠液的成分与性质、排空与胃肠道蠕动、循环系统和食物；影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径和药物在胃肠道中的稳定性；药物的分布是指药物

25、从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程，脑血管的脂质屏障会阻挡水溶性药物和极性药物向脑组织分布，脑组织这种对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障；药物代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，即是在酶参与之下的生物转化过程，口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为首过效应。所以本题答案应选择 D、E、C、A。【A】表观分布容积 【B】肠肝循环 【C】生物半衰期 【D】生物利用度 【E】首过效应【score:4 分】(1).药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象【score:2 分】【A】【B】【此

26、项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).服用药物后到达体循环使原形药物量减少的现象【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 此题主要考查肠肝循环和首过效应的概念。肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象，首过效应是口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象。所以本题答案应选择B、E。A BX a=X 0 e-kat C D EX=X 0 e-kt【score:4 分】(1).单室模型静脉注射给药，体内药量随时间变化关系式【score

27、:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).单室模型多剂量静脉注射给药，首剂量与维持量的关系式【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 此题主要考查单室模型静脉注射和静脉滴注的计算。包括单室模型静脉注射体内药量随时间变化关系式和首剂量与维持量的关系式，静脉滴注静脉注射联合用药时首剂量(负荷剂量)的计算公式。故本题答案应选择 E、C。AC=k 0(1-e-kt)/Vk BlgC=(-k/2.303)t+lgC 0 C DlgC=(-k/2.303)t+k 0/Vk E【score:6 分】(1).单室模型静脉注射

28、血药浓度随时间变化的公式是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).单室模型静脉滴注血药浓度随时间变化的公式是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).单室模型静脉滴注达稳态后停药，血药浓度随时间变化的公式是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 此题主要考查单室模型静脉注射和静脉滴注的血药动力学方程。包括单室模型静脉注射体内血药浓度随时间变化的公式，静脉滴注体内血药浓度随时间变化的公式，静脉滴注静脉注射联合用药时体内血药浓度随时间变化的公式。故

29、本题答案应选择 B、A、D。三、A1/A2 型题(总题数：13，score:26 分)24.药效学主要研究【score:2 分】【A】药物的跨膜转运规律 【B】药物的生物转化规律 【C】药物的时量关系规律 【D】药物的量效关系规律【此项为本题正确答案】【E】血药浓度的昼夜规律 本题思路：解析 本题重在考核药理学的研究任务。药理学主要研究药效学和药动学两方面的问题，药效学主要研究药物对机体的作用及其规律；药动学主要研究集体对药物的处置过程。故正确答案为 D。25.关于药物的基本作用和药理效应特点，不正确的是【score:2 分】【A】通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用 【B】具有选择性

30、【C】具有治疗作用和不良反应两重性 【D】药理效应有兴奋和抑制两种基本类型 【E】使机体产生新的功能【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题重在考核药物的基本作用和药理效应特点。药物对机体的作用只是引起机体器官原有功能的改变，没有产生新的功能；使机体生理、生化功能增强的药物作用称为兴奋，引起活动减弱的药物作用称为抑制；药物作用具有选择性，选择性有高有低；药物作用具有两重性，即治疗作用与不良反应会同时发生。故不正确的说法是 E。26.副作用发生在【score:2 分】【A】治疗量、少数病人 【B】低于治疗量、多数病人 【C】治疗量、多数病人【此项为本题正确答案】【D】低于治疗量、少数病人 【E

31、】大剂量、长期应用 本题思路：解析 本题重在考核副作用的定义。副作用是指药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应，可随治疗目的而变化。故正确答案为 C。27.副作用的产生是由于【score:2 分】【A】病人的特异性体质 【B】病人的肝肾功能不良 【C】病人的遗传变异 【D】药物作用的选择性低【此项为本题正确答案】【E】药物的安全范围小 本题思路：解析 本题重在考核副作用的产生原因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的。故正确答案为 D。28.有关受体的概念，不正确的是【score:2 分】【A】具有特异性识别药物或配体的能力 【B】受体有其固有的分布与功能 【C】存在于细胞膜上、胞浆

32、内或细胞核上 【D】受体能与激动剂结合，不能与拮抗剂结合【此项为本题正确答案】【E】化学本质为大分子蛋白质 本题思路：解析 本题重在考核受体的概念。受体是存在于细胞膜、细胞浆或细胞核上的大分子化合物，能与特异性配体结合并产生效应。受体与药物结合与否取决于亲和力，其效应可以是激动或拮抗，取决于有无内在活性。故不正确的说法是 D。29.药物与受体结合的特点，不正确的是【score:2 分】【A】持久性【此项为本题正确答案】【B】特异性 【C】可逆性 【D】饱和性 【E】选择性 本题思路：解析 本题重在考核受体的特性。受体具有饱和性、特异性、可逆性、高亲和力、结构专一性、立体选择性、区域分布性，具有

33、亚细胞或分子特征等。故不正确的说法是 A。30.激动剂的特点是【score:2 分】【A】对受体无亲和力，有内在活性 【B】对受体有亲和力，有内在活性【此项为本题正确答案】【C】对受体有亲和力，无内在活性 【D】对受体无亲和力，无内在活性 【E】促进传出神经末梢释放递质 本题思路：解析 本题重在考核受体激动剂的特点。激动剂对受体既有亲和力，又有内在活性。故正确答案为 B。31.关于竞争性拮抗药的特点，不正确的是【score:2 分】【A】对受体有亲和力 【B】对受体有内在活性【此项为本题正确答案】【C】可抑制激动药的最大效能 【D】当激动药剂量增加时，仍然达到原有效应 【E】使激动药量-效曲线

34、平行右移 本题思路：解析 本题重在考核竞争性拮抗药的特点。竞争性拮抗药对受体有亲和力，但无内在活性。与受体结合后不但不能产生效应，同时由于占据受体拮抗激动剂的效应；但是增加激动剂的浓度可以与其产生竞争作用，使激动药量-效曲线平行右移，仍然可以达到原有的最大效应。故不正确的说法是 B。32.药物的特异性作用机制不包括【score:2 分】【A】改变细胞周围环境的理化性质【此项为本题正确答案】【B】激动或拮抗受体 【C】影响自身活性物质 【D】影响神经递质或激素分泌 【E】影响离子通道 本题思路：解析 本题重在考核药物的作用机制。药物的作用机制有特异性作用，有非特异性作用。故正确答案为 A。33.

35、药物的安全指数是指【score:2 分】【A】ED50/LD50 【B】LD5/ED95【此项为本题正确答案】【C】ED5/LD95 【D】LD50/ED50 【E】LD95/ED5 本题思路：解析 本题重在考核安全指数的定义。安全指数用 LD 5/ED 95 表示。故正确答案为 B。34.与药物在体内分布的无关的因素是【score:2 分】【A】药物的血浆蛋白结合率 【B】组织器官血流量 【C】药物的理化性质 【D】血脑屏障 【E】肾脏功能【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题重在考核影响药物分布的因素。药物分布的影响因素包括与血浆蛋白结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的 pH

36、 和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。故与药物分布无关的因素是 E。35.有关药物吸收描述不正确的是【score:2 分】【A】舌下或直肠给药吸收少，起效慢【此项为本题正确答案】【B】药物从胃肠道吸收主要是被动转运 【C】弱碱性药物在碱性环境中吸收增多 【D】药物吸收指自给药部位进入血液循环的过程 【E】皮肤给药除脂溶性高的药物外都不易吸收 本题思路：解析 本题重在考核药物的吸收的定义、方式、影响因素等。吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程；大多数药物的转运方式是简单扩散(被动转运)；解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散，而弱碱性药物在碱性环境中解离度小，脂溶性大，易跨膜

37、转运，易吸收；给药方式上，脂溶性药物皮肤给药易吸收；舌下或直肠血管丰富，给药后吸收 多，起效快，可以避免首过消除。故不正确的说法是A。36.下列关于药物的排泄，说法不正确的是【score:2 分】【A】阿司匹林合用碳酸氢钠可使其排泄减慢【此项为本题正确答案】【B】苯巴比妥合用碳酸氢钠可使其排泄加速 【C】青霉素合用丙磺舒可使其排泄减慢 【D】增加尿量可加快药物自肾排泄 【E】弱酸性药物在碱化尿液情况下排泄加快 本题思路：解析 本题重在考核影响药物排泄的因素。弱酸性药物在碱化尿液情况下，解离度增大，肾小管重吸收减少，排泄快；苯巴比妥、阿司匹林都是弱酸性药物，合用碳酸氢钠可使其解离度增大，排泄加速；青霉素与丙磺舒两个弱酸性药物可以发生竞争性抑制，青霉素的分泌受到抑制，排泄减慢；增加尿量可以加快药物在肾脏的排泄。故不正确的说法是A。