医学考试-中级主管药师基础知识病理生理学-1.pdf

1、 中级主管药师基础知识病理生理学-1(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数：50，score:100分)1.疾病发生中的体液机制主要指 【A】病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发作 【B】病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱而造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 【C】病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 【D】TNF-数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 【E】IL 质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 【score:2 分】【A】【B】【C】【此

2、项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.下列对疾病条件的叙述，错误的是 【A】条件是左右疾病对机体的影响因素 【B】条件是疾病发生必不可少的因素 【C】条件是影响疾病发生的各种体内外因素 【D】某些条件可以促进疾病的发生 【E】某些条件可以延缓疾病的发生 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3.诊断脑死亡的首要指标是 【A】瞳孔散大或固定 【B】脑电波消失，呈平直线 【C】自主呼吸停止 【D】脑干神经反射消失 【E】不可逆性深昏迷 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.高热患者易发生 【A】低

3、容量性高钠血症 【B】低容量性低钠血症 【C】等渗性脱水 【D】高容量性低钠血症 【E】细胞外液显著丢失 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.水肿首先出现于身体低垂部位的可能是 【A】肾炎性水肿 【B】肾病性水肿 【C】心性水肿 【D】肝性水肿 【E】肺水肿 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 【A】白蛋白 【B】球蛋白 【C】纤维蛋白原 【D】凝血酶原 【E】珠蛋白 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：7.

4、充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 【A】肾小球滤过率升高 【B】肾血浆流量增加 【C】出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显 【D】肾小管周围毛细血管中血浆渗透压增高 【E】肾小管周围毛细血管中流体静压升高 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.下列水电解质失衡最容易发生休克的是 【A】低容量性低钠血症(低渗性脱水)【B】低容量性高钠血症(高渗性脱水)【C】水中毒 【D】等渗性脱水 【E】低钾血症 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.重度高钾血症时，心肌的 【A】兴奋性 传导性 自律性

5、 【B】兴奋性 传导性 自律性 【C】兴奋性 传导性 自律性 【D】兴奋性 传导性 自律性 【E】兴奋性 传导性 自律性 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：10.影响体内外钾平衡调节的主要激素是 【A】胰岛素 【B】胰高血糖素 【C】肾上腺皮质激素 【D】醛固酮 【E】甲状腺素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.高钾血症对机体的主要危害在于 【A】引起肌肉瘫痪 【B】引起严重的肾功能损害 【C】引起血压降低 【D】引起严重的心律失常 【E】引起酸碱平衡紊乱 【score:2 分】【A】【B

6、】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：12.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 【A】碳酸 【B】硫酸 【C】乳酸 【D】三羧酸 【E】乙酰乙酸 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：13.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是 APr-/HPr BHb-/HHb C D E【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.血液 pH 主要取决于血浆中 APr-/HPr-B CHb-/HHb D E【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：15.标准碳酸氢盐小

7、于实际碳酸氢盐(SBAB)可能发生 【A】代谢性酸中毒 【B】呼吸性酸中毒 【C】呼吸性碱中毒 【D】混合性碱中毒 【E】高阴离子间隙代谢性酸中毒 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于 【A】严重腹泻 【B】轻度肾衰竭 【C】肾小管酸中毒 【D】使用碳酸酐酶抑制剂 【E】以上都是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：17.下列不是代谢性酸中毒的原因的是 【A】高热 【B】休克 【C】呕吐 【D】腹泻 【E】高钾血症 【score:2 分】【A】【B】【C】【此

8、项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.治疗代谢性酸中毒的首选药物是 【A】乳酸钠 【B】三羟基氨基甲烷 【C】构橼酸钠 【D】磷酸氢二钠 【E】碳酸氢钠 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：19.慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠 【A】呼吸代偿 【B】心脏代偿 【C】血液系统代偿 【D】肾脏代偿 【E】骨骼代偿 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.下列与“功能性分流”不符的是 【A】又称静脉血掺杂 【B】是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致 【C】正常人也有功能性分流 【D】肺血

9、管收缩时也可引起功能性分流 【E】功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而 PaO2降低、PaCO2增加 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：21.急性肺损伤的病理生理基础是 【A】白细胞大量激活 【B】肺泡内皮细胞广泛受损 【C】广泛的肺泡-毛细血管膜损伤 【D】肺内巨噬细胞大量激活 【E】急性肺水肿 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.影响动脉血氧含量的主要因素是 【A】细胞摄氧的能力 【B】血红蛋白含量 【C】动脉血 CO2分压 【D】动脉血氧分压 【E】红细胞内 2,3-DPG 含量 【

10、score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：23.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是 【A】吸入气氧分压 【B】肺的通气功能 【C】肺的换气功能 【D】血红蛋白与氧的亲和力 【E】组织摄取和利用氧的能力 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：24.易引起血液性缺氧的原因是 【A】氰化物中毒 【B】亚硝酸盐中毒 【C】硫化物中毒 【D】砒霜中毒 【E】甲醇中毒 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：25.引起循环性缺氧的疾病有 【A】肺气肿 【B】贫血 【C】动脉痉挛

11、 【D】一氧化碳中毒 【E】维生素 B1缺乏 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：26.氰化物中毒时血氧变化的特征是 【A】血氧容量降低 【B】动脉血氧含量降低 【C】动脉血氧分压降低 【D】动脉血氧饱和度降低 【E】动-静脉血氧含量差降低 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：27.慢性缺氧时红细胞增多的机制是 【A】腹腔内脏血管收缩 【B】肝脾储血释放 【C】红细胞破坏减少 【D】肝脏促红细胞生成素增多 【E】骨髓造血加强 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】

12、本题思路：28.下列有关发热概念的叙述正确的一项是 【A】体温超过正常值 0.5 【B】产热过程超过散热过程 【C】是临床上常见的疾病 【D】由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高 【E】由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：29.下述体温升高属于过热的是 【A】妇女月经前期 【B】妇女妊娠期 【C】剧烈运动后 【D】先天性无汗腺 【E】流行性脑膜炎 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.输液反应出现的发热其产生原因多数是 【A】变态反应 【B】药物的毒性

13、反应 【C】外毒素污染 【D】内毒素污染 【E】真菌污染 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：31.下述产生和释放白细胞致热原的量最多的细胞是 【A】中性粒细胞 【B】单核细胞 【C】嗜酸性粒细胞 【D】肝脏星形细胞 【E】淋巴细胞 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：32.内毒素是 【A】革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 【B】革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖 【C】革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 【D】革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖 【E】革兰阴性菌的菌壁

14、成分，其活性成分是小分子蛋白质 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：33.体温上升期的热代谢特点是 【A】产热和散热平衡 【B】散热大于产热 【C】产热大于散热 【D】产热障碍 【E】散热障碍 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：34.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述错误的是 【A】物质代谢率增高 【B】糖原分解加强 【C】脂肪分解加强 【D】蛋白质代谢出现负氮平衡 【E】维生素消耗减少 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：35.外致热原引起发热主要

15、是 【A】激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质 【B】刺激局部的神经末梢，释放神经介质 【C】直接作用于下丘脑的体温调节中枢 【D】激活产 EP 细胞导致内生致热原的产生和释放 【E】加速分解代谢，产热增加 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：36.在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是 【A】CRH 【B】儿茶酚胺 【C】胰岛素 【D】糖皮质激素 【E】-内啡肽 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：37.在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是 【A】肾上腺素 【B】去甲肾上腺素 【C】胰岛

16、素 【D】糖皮质激素 【E】-内啡肽 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：38.应激性溃疡是一种 【A】消化性溃疡 【B】外伤后的一种皮肤表浅溃疡 【C】重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠黏膜的表浅溃疡 【D】心理应激时出现的口腔溃疡 【E】癌性溃疡 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：39.全身性 Shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是 【A】抗凝物质合成障碍 【B】血液高凝状态 【C】单核-吞噬细胞系统功能受损 【D】微循环障碍 【E】纤溶系统受抑制 【score:2 分】【A】【

17、B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：40.DIC 患者最初常表现为 【A】少尿 【B】出血 【C】呼吸困难 【D】贫血 【E】嗜睡 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：41.引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是 【A】微血管内皮细胞大量受损 【B】纤维蛋白丝在微血管内形成细网 【C】小血管内血流淤滞 【D】微血管内大量微血栓形成 【E】小血管强烈收缩 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：42.DIC 时，血液凝固性表现为 【A】凝固性增高 【B】凝固性降低 【C】凝固性先增高后

18、降低 【D】凝固性先降低后增高 【E】凝固性无明显变化 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：43.大量使用肾上腺皮质激素容易诱发 DIC 是因为 【A】组织凝血活酶大量入血 【B】血管内皮细胞广泛受损 【C】增加溶酶体膜稳定性 【D】单核-吞噬细胞系统功能抑制 【E】肝素的抗凝活性减弱 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：44.休克是 【A】以血压下降为主要特征的病理过程 【B】以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程 【C】心排出量降低引起的循环衰竭 【D】外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭 【

19、E】机体应激反应能力降低引起的病理过程 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：45.下列不属于休克期微循环的变化的是 【A】微动脉、后微动脉收缩 【B】动-静脉吻合支收缩 【C】毛细血管前括约肌收缩 【D】真毛细血管关闭 【E】少灌少流，灌少于流 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：46.休克期“自身输血”主要是指 【A】动-静脉吻合支开放，回心血量增加 【B】醛固酮增多，钠水重吸收增加 【C】抗利尿激素增多，重吸收水增加 【D】容量血管收缩，回心血量增加 【E】缺血缺氧使红细胞生成增多 【score

20、:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：47.休克期“自身输液”主要是指 【A】容量血管收缩，回心血量增加 【B】毛细血管内压降低，组织液回流增多 【C】醛固酮增多，钠水重吸收增加 【D】抗利尿激素增多，重吸收水增加 【E】动-静脉吻合支开放，回心血量增加 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：48.下列易发生 DIC 的是 【A】感染性休克 【B】心源性休克 【C】过敏性休克 【D】失血性休克 【E】神经源性休克 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：49.休克时细胞最早受损的部位是 【A】微粒体 【B】线粒体 【C】溶酶体 【D】高尔基体 【E】细胞膜 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：50.下列体液因子不具有收缩血管的作用的是 【A】儿茶酚胺 【B】5-羟色胺 【C】内皮素 【D】心房利钠肽 【E】血管紧张素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：