医学考试-微生物检验技术基础知识-1-2-2.pdf

1、 微生物检验技术基础知识-1-2-2(总分：31.50，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：1，score:11分)患者，女性，32 岁，尿频、尿急、尿痛，下腹坠胀2d 来诊。尿培养：血琼脂平板有灰白色菌落，中等大、湿润，菌落计数 106CFU/ml；中国蓝平板为蓝色菌落，中等大；氧化酶阴性，吲哚(+)。【score:11分】(1).最可能引起感染的细菌是 【A】变形杆菌 【B】大肠埃希菌 【C】铜绿假单胞菌 【D】金黄色葡萄球菌 【E】肠杆菌【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).适用于泌尿系细菌感染的抗菌药物是 【A】头孢

2、西丁 【B】呋喃妥因 【C】氨苄西林 【D】阿莫西林 【E】庆大霉素【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).革兰染色中复染剂的作用是 【A】杀死细菌 【B】增加染料摄取 【C】调节 DH 【D】使细菌再着色 【E】固定细菌【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：已经脱色处理的细菌常以复染液复染以便于观察，复染液与初染液的颜色不同而形成鲜明对比。(4).水产品的菌落总数测定，培养温度为 【A】(371)【B】(351)【C】(3051)【D】(28+1)【E】(251)【score:1 分】【A】【B

3、】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：水产食品兼受海洋细菌和陆上细菌的污染，检验时细菌培养温度应为 30。(5).大肠菌群是作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品中 【A】有否污染条件致病菌的可能 【B】有否污染致病微生物的可能 【C】有否污染人畜共患病原菌的可能 【D】有否污染肠道致病菌的可能 【E】有否污染肠道非致病菌的可能【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：大肠菌群主要来自人、畜粪便，以此作为粪便污染指标来评价食品的卫生质量，推断食品中有否污染肠道致病菌的可能。(6).沙门菌属具有血清学分类诊断意义的抗原有 【A】1

4、类 【B】2 类 【C】3 类 【D】4 类 【E】5 类【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：沙门菌抗原有 O、H 2 种，少数菌种有 Vi抗原，血清学鉴定时，先以 AF 多价 O 血清进行鉴 定，凝集后再用 O、H、Vi 抗原的因子血清进行鉴定，定群和型。(7).肺炎链球菌在临床上主要引起的疾病是 【A】间质性肺炎 【B】小叶性肺炎 【C】支气管炎 【D】大叶性肺炎 【E】扁桃体炎【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：肺炎链球菌俗称肺炎球菌，常寄居于正常人的鼻咽腔中，多数不致病或致病力弱，少数菌株可

5、引起人类大叶性肺炎。(8).病毒科名的共同词尾是 【A】-COCCUS 【B】-viries 【C】-virinae 【D】-viridae 【E】-virus【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：病毒科是一群具有某些共同特征的属。科名的词尾为“viridae”。(9).若出现心肌炎症状，应首先怀疑的病毒是 【A】麻疹病毒 【B】腮腺炎病毒 【C】埃可病毒 【D】柯萨奇病毒 【E】冠状病毒【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(10).关于钩端螺旋体的叙述，正确的是 【A】为条件致病菌 【B】镀银染色，

6、钩体为白色 【C】革兰染色阳性 【D】镀银染色，钩体为棕褐色 【E】只能感染人类【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：钩端螺旋体革兰染色为阴性，不易被碱性染料着色，常用镀银染色法，把菌体染成棕褐色。(11).细菌鞭毛染色常用的方法是 【A】镀银法 【B】革兰染色法 【C】抗酸染色法 【D】单染色法 【E】碘染色法【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：二、B配伍选择题/B(总题数：5，score:5.50)【A】脑膜炎奈瑟菌 【B】变形杆菌 【C】钩端螺旋体 【D】炭疽芽胞杆菌 【E】利什曼原虫【scor

7、e:1 分】(1).戊烷眯选择培养基用来培养【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：戊烷脒选择性培养基适用于炭疽杆菌的培养和初步鉴定。(2).三恩培养基用来培养【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：利什曼原虫常用的培养基有 NNN 培养基(三恩氏培养基)和 199 培养基 2 种。【A】传染病医疗机构污水需增测的项目 【B】结核病医疗机构污水需增测的项目 【C】医疗机构污泥排放需增测的项目 【D】医疗机构污水常规检测项目 【E】采用含氯消毒剂进行消毒的医疗机构污水需增测的项目是【score:1.50】

8、(1).肠道致病菌是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：收治了传染病病人的医院应加强对肠道致病菌和肠道病毒的监测。(2).结核分枝杆菌是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：结核病医疗机构根据需要监测结核分枝杆菌。(3).蛔虫卵死亡率是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：蛔虫卵随粪便排出体外，污染环境，防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。医疗机构污泥排放须增测蛔虫卵死亡率。【A】十分之一天平 【B】百分之一天平 【C】千分之一天平 【D】

9、万分之一天平 【E】十万分之一天平【score:1 分】(1).称取 2.145gKCl 应使用【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).称取 3.1245gNaCl 应使用【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】溴化乙锭 【B】过硫酸铵 【C】十二烷基磺酸钠 【D】聚丙烯酰胺 【E】丙烯酰胺【score:1 分】(1).在电泳和染色时应注意防护的有致癌作用的化学物质是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：溴化乙锭是强诱变剂，具有高致癌性，使用

10、时要特别注意个人防护。(2).在电泳和染色时应注意防护的有神经毒性的化学物质是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：丙烯酰胺有神经毒性，可经皮肤、呼吸道等吸收，故操作时要注意防护。【A】玻片凝集试验 【B】间接血凝试验 【C】补体结合试验 【D】中和试验 【E】沉淀试验【score:1 分】(1).流行性脑脊髓膜炎诊断常用【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).慢性布鲁菌感染诊断常用【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、B多选题/B(总题数：

11、14，score:15 分)1.检测金黄色葡萄球菌的选择培养基有 【A】BairdParker 培养基 【B】麦康凯琼脂培养基 【C】BCYE 琼脂培养基 【D】改良罗氏培养基 【E】血平板 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：分离金黄色葡萄球菌用的培养基是血琼脂平板和 BairdParker 平板。在血平板上菌落呈金黄 色，有时也为白色，大而突起，圆形不透明，表面光滑，周围有溶血圈。在 BairdParker 平板上为圆形、光滑、凸起、湿润，颜色呈灰色到黑色，边缘为淡色，周围为一浑浊带，在其外层有一透明圈。2.检测血清抗体

12、效价，采集的标本是 【A】取感染急性期的血清 【B】取感染潜伏期的血清 【C】取感染的急性期与恢复期的双份血清 【D】取前后间隔 12 周的双份血清 【E】取感染恢复期的血清 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：健康人群由于隐性感染或近期预防接种等原因，体内抗体效价可相对增高；患者感染早期则可 因抗体应答尚未建立，而表现为抗体效价低于诊断标本。因此应取患者急性期与恢复期或前后间隔 12周的双份血清进行检测。R 有后者的抗体效价比前者升高 4 倍或 4 倍以上，才有诊断意义。3.下列属于虫媒病毒病的有 【A】麻疹 【B】乙型肝

13、炎 【C】登革热 【D】乙型脑炎 【E】黑热病 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：虫媒病毒通过媒介昆虫叮咬感染。登革病毒是登革热的病原体，经蚊传播；乙型脑炎的主要传 播媒介是库蚊和伊蚊；黑热病是由杜氏利什曼原虫引起、经白蛉传播的慢性地方性传染病。4.结核分枝杆菌细菌胞壁中的类脂含量与细菌毒力密切相关，其组成包括 【A】磷脂 【B】结核菌素 【C】索状因子 【D】蜡质 D 【E】硫酸脑苷酯 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【

14、E】【此项为本题正确答案】本题思路：结核分枝杆菌的类脂约占细胞干重的60%，其组成包括：磷脂、分枝菌酸、索状因子、蜡质 D、硫酸脑苷酯。5.革兰染色阳性的细菌是 【A】肺炎克雷伯杆菌 【B】葡萄球菌 【C】奈瑟菌 【D】白喉棒状杆菌 【E】流感嗜血杆菌 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：葡萄球菌为革兰阳性葡萄状排列球菌。白喉棒状杆菌为革兰阳性杆菌，一端或两端膨大呈棒状。6.常用于乙型肝炎血清学调查的 3 个指标是 【A】HBcAg 【B】HBeAg 【C】HBsAg 【D】抗HBs 【E】抗HBc 【score:1 分】【

15、A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.同时出现下列情况可报告化妆品中检出铜绿假单胞菌的是 【A】革兰染色为阳性球菌 【B】革兰染色为阴性杆菌 【C】氧化酶试验阳性 【D】绿脓菌素试验阳性 【E】硝酸盐还原试验阴性 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：化妆品检验时，被检样品经增菌分离培养后，在分离平板上有典型或可疑菌落生长，经证实为革兰阴性杆菌，氧化酶及绿脓菌素试验皆为阳性者，即可报告被检样品中检出铜绿假单胞菌；如绿脓菌素试验阴性而液化

16、明胶、硝酸盐还原产气和 42生长试验三者皆为阳性时，仍可报告被检样品中检出铜绿假单胞菌。8.在结核分枝杆菌感染中，磷脂的作用是 【A】刺激单核细胞增生 【B】抑制蛋白酶对组织的分解 【C】破坏细胞线粒体膜 【D】形成干酪样坏死 【E】抗吞噬作用 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：在结核分枝杆菌感染中，磷脂能刺激单核细胞增生，抑制蛋白酶对组织的分解作用，从而使病灶组织溶解不完全，形成干酪样坏死。9.可引起人畜共患病的立克次体是 【A】恙虫病立克次体 【B】五日热立克次体 【C】伯纳特立克次体 【D】普氏

17、立克次体 【E】莫氏立克次体 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：立克次体，以野啮齿动物(鼠类)、飞禽(鸽、鹅、火鸡等)和家畜(牛、羊、马、骡、犬)为储存宿主，由某些节肢动物如虱、蚤、蜱或螨为媒介传给人类。所有的立克次体病均为人畜共患疾病。恙虫病立克次体引起恙虫病；五日热立克次体引起战壕热；伯纳特立克次体引起 Q 热；莫氏立克次体引起地方性斑疹伤寒。10.细菌的遗传物质包括 【A】染色体 【B】转位因子 【C】核糖体 【D】质粒 【E】噬菌体 【score:1

18、 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：细菌的遗传物质是 DNA，包括细菌染色体、质粒和转位因子。细菌染色体是单一的环状双螺旋 DNA 长链。质粒是细菌染色体以外的环状闭合的双链 DNA。转位因子是存在于细菌染色体或质粒上的一段特异性核苷酸序列片段。11.细菌产生耐药性的机制包括 【A】产生某种水解酶 【B】产生某种钝化酶 【C】改变胞质膜通透性 【D】菌体内药用部位结构发生改变 【E】细胞壁通透性改变 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为

19、本题正确答案】【E】本题思路：细菌耐药是普遍现象，其机制主要有 3 种方式：产生某种水解酶或钝化酶，如 内酰胺酶(金黄色葡萄球菌)、核苷转移酶(革兰阴性菌)；胞质膜通透性改变，以阻碍抗生素进入菌体；菌体内药用部位结构发生改变。12.回归热螺旋体的主要传播媒介有 【A】虱 【B】白蛉 【C】蝇 【D】蚊 【E】蜱 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：回归热是一种以周期性反复发作为特征的急性传染病。引起人类疾病的螺旋体有 2 种，一为回归热疏螺旋体，以虱为传播媒介，引起流行性回归热。二是杜通疏螺旋体，以蜱为传播媒介，引起地方性回

20、归热。13.结核分枝杆菌细菌胞壁中的类脂含量与细菌毒力密切相关，其组成包括 【A】磷脂 【B】结核菌素 【C】索状因子 【D】蜡质 D 【E】硫酸脑苷酯 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：结核分枝杆菌的类脂约占细胞干重的60%，其组成包括：磷脂、分枝菌酸、索状因子、蜡质 D、硫酸脑苷酯。14.能引起人畜共患病的病毒是 【A】朊病毒 【B】猴痘病毒 【C】乙型肝炎病毒 【D】乙脑病毒 【E】甲型 H1N1 流感病毒 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：朊病毒：是疯牛病的病原体，是一种慢性、致死性、退化性神经系统的疾病；猴痘病毒：猴痘病病原体，啮齿动物(土拨鼠、冈比亚硕鼠、松林鼠、条纹松鼠、兔)为其储存宿主；乙脑病毒：流行性乙型脑炎病原体，猪是乙脑病毒的主要中间宿主。甲型 H1N1 流感病毒可引起人流感、猪流感和禽流感。