医学考试-神经内科主治医师-1-3.pdf
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
9 0人已下载
| 下载 | 加入VIP,免费下载 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学 考试 神经内科 主治医师
- 资源描述:
-
1、 神经内科主治医师-1-3(总分:52 分,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:20,score:20 分)1.下列哪些关于脑脊液寡克隆 IgG 带说法是正确的_ 【A】中枢神经系统内自身合成免疫球蛋白的标志 【B】多发性硬化患者大多数出现异常增高 【C】脑脊液寡克隆 IgG 带检测结果增高,一定是多发性硬化 【D】其他感染和炎症时不会增高 【E】脑脊液寡克隆 IgG 带检测结果正常时,通常可以除外多发性硬化 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:2.关于正常成年人在清醒、安静和闭眼放松状态下的脑电图描述正确的是_ 【A
2、】波频率为 812Hz,波幅 20100V,是基本节律,主要分布在枕部和顶部 【B】波频率为 1325Hz,波幅 520V,主要分布在额叶和颞叶 【C】波频率为 47Hz,在部分正常人半球前部可见少量 【D】波频率为 4Hz 以下,清醒状态下几乎没有,但入睡可出现,且由浅入深逐渐增多 【E】儿童脑电图与成人基本相同,均以慢波为主 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:3.骨骼肌的主要作用不包括_ 【A】执行机体运动 【B】调节内分泌 【C】参与机体能量代谢 【D】参与心肌收缩 【E】
3、调节水、电平衡 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:4.用光照左眼只见右瞳孔缩小,照右眼双瞳孔均不缩小,是因_ 【A】左视神经损害 【B】右视神经损害 【C】右动眼神经损害 【D】左动眼神经损害 【E】右眼交感神经损害 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:5.关于肌萎缩下列哪些是正确的_ 【A】分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩 【B】进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩 【C】急性脊髓灰质炎是神经源性肌萎缩 【D】神经源性肌萎缩肌肉活检可见
4、肌纤维数目减少 【E】肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:6.多发性硬化的诊断主要依靠_ 【A】特征性的症状和体征 【B】仅 MRI 检查即可确诊 【C】病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据 【D】CSF 检出寡克隆 IgG 带 【E】脑诱发电位异常 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:7.雷诺病的诊断,根据_ 【A】起病
5、年龄 【B】性别 【C】诱因 【D】肢体远端相继出现苍白、青紫及潮红的皮肤改变 【E】发病天气 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:8.对进行性肌营养不良症采取的主要预防措施有_ 【A】加强营养 【B】加强锻炼 【C】使用肌生注射液 【D】检出携带者 【E】产前诊断 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:9.目前治疗舞蹈症状主要有哪些药物_ 【A】DA 受体阻滞剂 【B】DA 受体激动剂 【C】耗竭中枢 DA 储藏
6、的药物 【D】增加中枢 DA 储藏的药物 【E】左旋多巴 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:10.患者,男,55 岁,渐起出现直立时头昏,直立性低血压 2 年,近半年出现眼球震颤、构音困难、步态不稳、共济失调、震颤及精神异常等症状,头颅 MRI如图示,可采用的治疗方法为_ 【A】平卧时适当抬高头部 【B】床上坐起或下地时应快速 【C】穿弹力紧身衣裤和弹力长袜 【D】使用 1 受体拮抗剂盐酸米多君 【E】使用钙离子拮抗剂尼莫地平等 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此
7、项为本题正确答案】【E】本题思路:11.肌萎缩性侧索硬化_ 【A】多在 40 岁以后起病,男多于女 【B】首发症状常为手指不灵活和力弱 【C】双上肢可同时受累也可前后相隔数月 【D】少数患者从下肢起病,延及上肢 【E】无麻木感,痛感 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:12.重症肌无力的辅助检查手段包括_ 【A】疲劳试验 【B】新斯的明试验 【C】神经重复电刺激 【D】胸部 CT 检查 【E】诱发电位检查 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案
8、】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:13.小脑后下动脉综合征的表现有_ 【A】眩晕、呕吐、眼球震颤 【B】交叉性感觉障碍 【C】对侧 Horner 征 【D】声嘶、吞咽困难 【E】对侧小脑性共济失调 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:14.下列关于舌咽、迷走神经麻痹的临床表现正确有_ 【A】吞咽困难、饮水呛咳 【B】说话声音带鼻音 【C】患侧软腭活动受限 【D】患侧咽反射消失 【E】舌前 2/3 味觉缺失 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【
9、此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:15.Guillain-Barre 综合征的病变部位是_ 【A】脊神经前根、肢带神经丛 【B】近端神经干 【C】自主神经 【D】远端神经 【E】脊髓丘脑侧束 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:16.伯氏疏螺旋体对下列哪些药不敏感_ 【A】四环素 【B】环丙沙星 【C】氨苄青霉素 【D】头孢曲松 【E】利福平 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为
10、本题正确答案】本题思路:17.有关脑血管的解剖,下列正确的是_ 【A】左颈总动脉由头臂动脉发出,右颈总动脉直接从主动脉弓发出 【B】颈总动脉上行至甲状软骨上缘水平分为颈内动脉和颈外动脉 【C】颈外动脉继续上行供应头、面和颈部的血液循环 【D】颈外动脉有一分支,即脑膜中动脉,供应颅骨与硬脑膜 【E】颈内动脉上行至颅底,经颈动脉孔入颅 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:18.用于舌咽、迷走神经的反射检查_ 【A】头眼反射 【B】眼心反射 【C】咽反射 【D】颈动脉窦反射 【E】睫脊反
11、射 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:19.结节性硬化症的临床表现可有_ 【A】面部皮脂腺瘤 【B】癫痫 【C】智能减退 【D】肾肿瘤和囊肿 【E】皮肤牛奶咖啡斑 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:20.大量桥脑出血的症状体征是_ 【A】迅速进入昏迷 【B】四肢瘫痪 【C】针尖样瞳孔 【D】中枢性高热 【E】去大脑强直发作 【score:1 分】【A】【此项为本题正
12、确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:二、B/B(总题数:3,score:8 分)患者,女,20 岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。【score:2 分】(1).为明确诊断,最好做何检查_ 【A】心电图 【B】血钾 【C】血糖 【D】血钙 【E】脑电图【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).可采取何种治疗措施_ 【A】口服、葡萄糖 【B】口服、氯化钠 【C】口服氯
13、化钾 【D】静脉滴注葡萄糖加氯化钠 【E】静脉滴注葡萄糖加胰岛素【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:患者,男性,60 岁,既往患有高血压病史 11 年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体【score:3 分】(1).此项检查称为_ 【A】Romberg 征 【B】Lasegue 征 【C】Kenig 征 【D】Hoffmann 征 【E】Babinski 征【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).此项检查出现如图所示体征的发生原因为_ 【A】基底核受损 【B】锥体束受
14、损 【C】脊髓反射的弧受损 【D】脑干网状结构受损 【E】周围神经受损【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).此项检查的正确做法为_ 【A】沿足底外侧向前 【B】沿足底中央向前再向内侧 【C】沿足底内侧向前 【D】沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧 【E】划过患者足部外踝足背边处【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:男性,58 岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失 30 分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔 4 毫米,光反应消失。【score:3 分】(1).最可能的诊断是_ 【
15、A】脑梗死 【B】蛛网膜下隙出血 【C】高血压脑出血 【D】脑动静脉畸形出血 【E】颅脑肿瘤【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).最好的诊断措施是_ 【A】腰椎穿刺 【B】脑电图 【C】视力检查 【D】头颅 CT 【E】视神经孔像【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).引起患者右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因为_ 【A】面神经麻痹 【B】动眼神经麻痹 【C】小脑幕切迹疝 【D】糖尿病眼底病 【E】右侧视神经损害【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】
16、本题思路:三、B/B(总题数:3,score:24 分)病历摘要:24 岁女性,3 周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2 周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢-级,左下肢级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg 氏征(+)。【score:8 分】(1).该患者应作哪些主要检查?【A】腰穿 【B】诱发电位 【C】头颅 CT 【D】头颅 MRI 【E】脑组织活检 【F】肌电图 G.胸片 H.心电图【scor
展开阅读全文
课堂库(九科星学科网)所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。


2019届人教A版数学必修二同步课后篇巩固探究:2-1-1 平面 WORD版含解析.docx
23春《全品学练考》四年级下册语文全国版同步拓展阅读去答案版.pdf
