医学考试-计划生育中级（相关专业知识）-试卷2.pdf

1、 计划生育中级【相关专业知识】-试卷 2(总分：52 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，score:34 分)1.以下 STD 与病原体对应正确的是【score:2 分】【A】苍白螺旋体软下疳 【B】巨细胞病毒腹股沟肉芽肿 【C】单纯疱疹病毒尖锐湿疣 【D】白假丝酵母菌男性龟头炎【此项为本题正确答案】【E】淋病奈瑟菌生殖器疱疹 本题思路：2.STD 传播途径中，具有发病率高、发病快、全身症状重特点的是【score:2 分】【A】性行为传播 【B】间接接触传播 【C】血源性传播【此项为本题正确答案】【D】垂直传播 【E】医源性传播 本题思路：3.使用安全套预防以下疾病，效果

2、较差的是【score:2 分】【A】淋病 【B】衣原体感染 【C】滴虫阴道炎 【D】HIV 【E】生殖器疱疹【此项为本题正确答案】本题思路：由于安全套不能覆盖所有区域，其预防黏膜表面间通过体液传播的感染(如淋病、衣原体、滴虫和 HIV)可能优于预防皮肤间接触的感染(如生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒和软下疳)。4.关于淋病奈瑟菌，以下叙述正确的是【score:2 分】【A】为厌氧菌 【B】无鞭毛、荚膜，可形成芽孢 【C】耐高温高热 【D】一般消毒剂不易杀灭 【E】在人体内易产生耐药菌株【此项为本题正确答案】本题思路：5.淋病的临床表现中，叙述正确的是【score:2 分】【A】男性淋菌性尿道炎潜伏期

3、为 1020 天 【B】急性后尿道炎是男性淋病奈瑟菌感染的最常见临床表现 【C】阴道是女性淋菌感染的原发部位 【D】女性淋病奈瑟菌感染常见症状为大量脓性白带【此项为本题正确答案】【E】女性患者不易发生淋菌性尿道炎 本题思路：急性前尿道炎是男性淋病奈瑟菌感染的最常见临床表现，潜伏期为 210 天，平均 35 天。女性淋茵感染的原发部位为宫颈，发生黏液脓性宫颈炎，出现大量脓性白带，7090同时发生淋菌性尿道炎。6.播散性淋病奈瑟菌感染最常见的临床表现是【score:2 分】【A】关节炎-皮炎综合征【此项为本题正确答案】【B】淋菌性脑膜炎 【C】心包炎 【D】急性尿道炎 【E】淋菌性宫颈炎 本题思路

4、：7.淋病的治疗原则，叙述不正确的是【score:2 分】【A】早期诊断、早期治疗 【B】初始即给予足量抗生素治疗 【C】统一的治疗方案【此项为本题正确答案】【D】性伴侣需同时治疗 【E】建议所有患者同时给予沙眼衣原体治疗，除非已排除该感染 本题思路：8.关于梅毒螺旋体，叙述正确的是【score:2 分】【A】耐高温，煮沸不易杀灭 【B】对寒冷抵抗能力强【此项为本题正确答案】【C】可感染多物种 【D】人类对其具有先天免疫 【E】属需氧微生物，离开宿主仍能生存 本题思路：9.以下关于梅毒传播的叙述，正确的是【score:2 分】【A】自然分娩中通过产道传染，属于垂直传播 【B】感染者随病期延长，

5、传染性越来越大 【C】性接触传播约占 50 【D】梅毒螺旋体不易透过胎盘 【E】梅毒患者是唯一的传染源【此项为本题正确答案】本题思路：梅毒螺旋体只感染人类，人是其唯一宿主，所以梅毒患者为唯一传染源，主要通过性接触传播，占 95以上。随病期延长，其传染性越来越小，感染后 2 年一般不再通过性接触传播。梅毒螺旋体可通过胎盘垂直传播给胎儿。10.先天梅毒早期与晚期分界的时间点是【score:2 分】【A】6 个月 【B】1 年 【C】2 年【此项为本题正确答案】【D】3 年 【E】5 年 本题思路：11.下列符合先天梅毒表现的是【score:2 分】【A】易发生硬下疳 【B】常有较严重的内脏损害【此

6、项为本题正确答案】【C】早期先天梅毒指发生于新生儿出生 6 个月内 【D】晚期先天梅毒可出现梅毒性假瘫 【E】先天性潜伏梅毒脑脊液中可检出梅毒螺旋体 本题思路：先天梅毒不发生硬下疳，常有较严重的内脏损害，早期先天梅毒指发生于新生儿出生 2 岁内，有受累四肢活动障碍，称梅毒性假瘫。先天性潜伏梅毒血清学试验反应阳性，但脑脊液正常。12.下列关于梅毒治疗的叙述，不正确的是【score:2 分】【A】治疗越早，效果越好 【B】青霉素是各期梅毒的首选药物 【C】红霉素治疗可防治先天梅毒【此项为本题正确答案】【D】梅毒经充分治疗后，应随访 23 年 【E】治疗后 6 个月内血清滴度下降小于 4 倍，应视为

7、治疗失败 本题思路：红霉素治疗不能防治先天梅毒，若孕期不能应用青霉素治疗，出生后婴儿应用青霉素补治。13.非淋菌性非衣原体性尿道炎的病原体最常见的是【score:2 分】【A】大肠埃希菌 【B】支原体【此项为本题正确答案】【C】腺病毒 【D】阴道毛滴虫 【E】白假丝酵母菌 本题思路：14.以下不属于女性非淋菌性非衣原体性泌尿生殖道炎相关症状的是【score:2 分】【A】黏液脓性宫颈炎 【B】尿道炎 【C】Reiter 综合征【此项为本题正确答案】【D】子宫内膜炎 【E】输卵管炎 本题思路：Reiter 综合征为男性非淋茵性尿道炎的并发症，表现为关节炎、结膜炎、尿道炎三联征。15.下列病原体最

8、易形成潜伏感染的是【score:2 分】【A】淋病奈瑟菌 【B】苍白螺旋体 【C】单纯疱疹病毒【此项为本题正确答案】【D】沙眼衣原体 【E】人乳头瘤病毒 本题思路：单纯疱疹病毒有嗜感觉神经节而形成潜伏感染的特性，感染生殖器皮肤黏膜后潜伏在骶神经根区，因而患者终生有泌尿生殖道或肛门皮肤黏膜部位的间歇性 HSV 释放。16.关于生殖器疱疹临床表现的叙述，正确的是【score:2 分】【A】初发性生殖器疱疹提示近期感染 【B】HSV-1 和 HSV-2 感染的临床表现不同 【C】原发生殖器疱疹仅出现局部症状 【D】复发性生殖器疱疹皮损轻、病程短【此项为本题正确答案】【E】女性复发者较男性症状轻 本题

9、思路：初发性生殖器疱疹只是 HSV 感染后的首次可识别发作，并不意味着近期感染。原发生殖器疱疹全身症状和局部症状均明显，病程较长。复发性生殖器疱疹皮损轻、病程短，女性重于男性。17.生殖器疱疹感染诊断的金标准是【score:2 分】【A】细胞学检查 【B】病毒分离培养【此项为本题正确答案】【C】病毒抗原检测 【D】核酸检测 【E】血清学抗体检查 本题思路：二、B1 型题(总题数：3，score:18 分)AAFPBCAl25C-HCGDLDHEE2【score:8分】(1).女性，61 岁，绝经 7 年，阴道出血 1 周，B 型超声提示：子宫萎缩，内膜 07cm，左附件区直径约7cm 的实性肿

10、物。应查的肿瘤标记物是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：考虑为性索间质肿瘤，应查 E2。(2).女学生，17 岁，左下腹手拳大肿物，活动性差，生长迅速，腹部无移动性浊音。应查的肿瘤标记物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：考虑为内胚窦瘤，应查 AFP。(3).女性，68 岁，绝经 13 年，腹胀、食欲减退 2 个月，查体移动性浊音阳性，B 型超声提示腹水，右附件区囊实性肿物。应查的肿瘤标记物是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：考虑为上皮性卵巢肿瘤，应

11、查 B。(4).32 岁女性，闭经 3 月后阴道少量出血，阵发性下腹痛伴恶心呕吐。B 型超声提示子宫增大，宫腔内不均质密集回声，双侧卵巢多房囊肿，应查的肿瘤标记物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：考虑为滋养细胞肿瘤，应查-HCG。A月经周期不规则，经期不定 B月经周期规则，经期 35 天 C月经周期稀发，经期 57 天 D月经周期缩短，经期 35 天 E月经周期规则，经期延长【score:6 分】(1).无排卵性功血【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).黄体功能不全【score:2 分】【

12、A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).子宫内膜不规则脱落【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A卵巢功能衰退 B子宫内膜对雌激素反应性降低C子宫内膜已受雌激素影响 D垂体功能减退 E属度闭经【score:4 分】(1).女，33 岁，闭经 4 月，应用安宫黄体酮 10mg天10 天，停药后有月经来潮，说明该病人孕激素试验阳性的原因为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).女，24 岁，闭经 1 年余，曾用雌激素试验阳性，停药后又闭经，测 FSH、LH 水平均下降5u L，垂体兴奋试验 LH 值仍无明显升高，其闭经原因可能为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：