呼吸内科学练习试卷12.pdf

1、 呼吸内科学练习试卷 12(总分：88 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：44，score:88 分)1.限制血管扩张药在慢性肺心病临床的应用因素有【score:2 分】【A】二氧化碳分压上升【此项为本题正确答案】【B】氧分压下降【此项为本题正确答案】【C】电解质紊乱 【D】反射性产生心律加快【此项为本题正确答案】【E】高碳酸血症加重 本题思路：2.支气管哮喘持续状态的原因为【score:2 分】【A】出汗过多或利尿、失水，使痰液黏稠形成痰栓【此项为本题正确答案】【B】感染未能控制【此项为本题正确答案】【C】过敏源持续存在【此项为本题正确答案】【D】精神过于紧张【此项为本题正确答

2、案】【E】对控制哮喘的药物产生耐药【此项为本题正确答案】本题思路：3.下列有关肺癌治疗正确的说法是【score:2 分】【A】隐性肺癌早期治疗可获痊愈【此项为本题正确答案】【B】生物调节剂用于治疗大细胞肺癌 【C】鳞癌手术效果优于腺癌，但较大细胞癌效果差 【D】小细胞未分化癌对化疗敏感【此项为本题正确答案】【E】小细胞肺癌放疗效果优于腺癌、鳞癌【此项为本题正确答案】本题思路：4.无创通气的不良反应有【score:2 分】【A】口咽干燥【此项为本题正确答案】【B】幽闭症【此项为本题正确答案】【C】误吸【此项为本题正确答案】【D】漏气【此项为本题正确答案】【E】睡眠性上气道阻塞【此项为本题正确答案

3、】本题思路：5.BIPAP 可用于【score:2 分】【A】COPD 的有创-无创序贯机械通气 【B】阻塞性呼吸睡眠暂停综合征【此项为本题正确答案】【C】COPD 早期【此项为本题正确答案】【D】急性心源性肺水肿【此项为本题正确答案】【E】有自主呼吸或自主呼吸微弱者【此项为本题正确答案】本题思路：6.肺炎球菌的荚膜多糖【score:2 分】【A】提供肺炎球菌以毒力【此项为本题正确答案】【B】成为用来鉴别肺炎球菌类型的基础【此项为本题正确答案】【C】引起发热、毒血症、严重时休克 【D】能在肺炎球菌患者的血中检测出【此项为本题正确答案】【E】起到抗吞噬作用【此项为本题正确答案】本题思路：7.是否

4、发生肺炎决定哪些因素【score:2 分】【A】病原体【此项为本题正确答案】【B】社会人口老龄化 【C】细菌耐药性增加 【D】病原学诊断困难 【E】宿主【此项为本题正确答案】本题思路：8.下列属于特发性肺纤维化继发的病理改变的是【score:2 分】【A】牵拉性支气管扩张【此项为本题正确答案】【B】纤维增生 【C】肺动脉高压【此项为本题正确答案】【D】肺容积减少【此项为本题正确答案】【E】蜂窝肺 本题思路：9.全身性结核病有下列哪些症状【score:2 分】【A】结核性脑膜炎【此项为本题正确答案】【B】结节性红斑 【C】病灶在脉络膜【此项为本题正确答案】【D】粟粒性肺结核【此项为本题正确答案】

5、【E】紫癜【此项为本题正确答案】本题思路：10.慢性咳嗽是指【score:2 分】【A】咳嗽至少 3 周【此项为本题正确答案】【B】否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病【此项为本题正确答案】【C】X 线检查难以确诊【此项为本题正确答案】【D】不伴咯血【此项为本题正确答案】【E】咳嗽是唯一症状【此项为本题正确答案】本题思路：11.在下列哪些低血压情况下，测定肺毛细血管楔压，比中心静脉压有优越性【score:2 分】【A】低血容量性休克 【B】肺栓塞【此项为本题正确答案】【C】败血症性休克 【D】急性心肌梗死【此项为本题正确答案】【E】充血性心力衰竭 本题思路：12.急性喉炎多由哪些病毒引起【score

6、:2 分】【A】流感病毒【此项为本题正确答案】【B】呼吸道合胞病毒 【C】腺病毒【此项为本题正确答案】【D】副流感病毒【此项为本题正确答案】【E】冠状病毒 本题思路：13.常导致病程较短的肺出血-肾炎综合征患者死亡的疾病有【score:2 分】【A】咯血【此项为本题正确答案】【B】呼吸衰竭【此项为本题正确答案】【C】尿毒症【此项为本题正确答案】【D】心脏疾病 【E】肝坏死 本题思路：14.呼吸系统防御功能包括【score:2 分】【A】物理【此项为本题正确答案】【B】免疫【此项为本题正确答案】【C】化学【此项为本题正确答案】【D】细胞吞噬【此项为本题正确答案】【E】蛋白变应原 本题思路：15.

7、预防慢性阻塞性肺疾病、肺癌及职业性肺病发生发展的关键是【score:2 分】【A】减少大气污染【此项为本题正确答案】【B】控制医院内传播 【C】增加营养 【D】戒烟【此项为本题正确答案】【E】加强锻炼，增强体质 本题思路：16.下列哪项不是地黄类药物应用的指征【score:2 分】【A】患者的心率小于 60 次/分【此项为本题正确答案】【B】患者的心率大于 120 次/分【此项为本题正确答案】【C】感染已被控制、呼吸功能已改善、利尿药不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭的患者 【D】出现急性左心衰竭者 【E】以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者 本题思路：17.肺栓塞的鉴别诊断有【score

8、:2 分】【A】转移性胸膜肿瘤【此项为本题正确答案】【B】肺癌【此项为本题正确答案】【C】肺炎【此项为本题正确答案】【D】急性心肌梗死【此项为本题正确答案】【E】主动脉夹层动脉瘤【此项为本题正确答案】本题思路：18.肺气肿发生的机制，目前认为包括下列哪些【score:2 分】【A】弹性酶活性受到抑制 【B】1 抗胰蛋白酶缺乏【此项为本题正确答案】【C】慢性炎症使支气管管腔狭窄【此项为本题正确答案】【D】中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多【此项为本题正确答案】【E】肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍【此项为本题正确答案】本题思路：19.肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别【score:2 分】【

9、A】肺酸性粒细胞浸润症【此项为本题正确答案】【B】卡氏肺囊虫肺炎 【C】肺曲霉病 【D】病毒性肺炎【此项为本题正确答案】【E】军团菌肺炎【此项为本题正确答案】本题思路：20.下列哪些是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)易并发的肺部感染【score:2 分】【A】肺炎链球菌肺炎【此项为本题正确答案】【B】流感杆菌肺炎【此项为本题正确答案】【C】卡氏肺孢子虫肺炎【此项为本题正确答案】【D】肺结核【此项为本题正确答案】【E】巨细胞病毒性肺炎【此项为本题正确答案】本题思路：21.烟草中一般含有【score:2 分】【A】焦油【此项为本题正确答案】【B】尼古丁【此项为本题正确答案】【C】咖啡因 【D】激素

10、 【E】氢氰酸【此项为本题正确答案】本题思路：22.下列哪项是中枢性睡眠呼吸暂停综合征临床表现【score:2 分】【A】正常体型【此项为本题正确答案】【B】抑郁【此项为本题正确答案】【C】睡眠时醒觉【此项为本题正确答案】【D】鼾声大 【E】失眠【此项为本题正确答案】本题思路：23.肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是【score:2 分】【A】准确定位 【B】缩短病程【此项为本题正确答案】【C】提高疗效【此项为本题正确答案】【D】可用于治疗【此项为本题正确答案】【E】有助于病因和病原学诊断【此项为本题正确答案】本题思路：24.表明肺过度充气的指标有【score:2 分】【A】肺总量增高【此项为

11、本题正确答案】【B】肺活量减低【此项为本题正确答案】【C】功能残气量增高【此项为本题正确答案】【D】残气量增高【此项为本题正确答案】【E】肺泡通气量下降 本题思路：25.原发性肺动脉高压的流行病学资料显示【score:2 分】【A】普通人群发病率为 23 【B】可以发生于任何年龄【此项为本题正确答案】【C】多见于育龄期妇女【此项为本题正确答案】【D】平均患病年龄 36 岁【此项为本题正确答案】【E】死亡率在 5%.左右 本题思路：26.应用控制机械通气时应监测下列哪些指标【score:2 分】【A】吸气峰压【此项为本题正确答案】【B】呼出潮气量【此项为本题正确答案】【C】酸碱平衡【此项为本题正

12、确答案】【D】吸气流速率【此项为本题正确答案】【E】呼吸频率【此项为本题正确答案】本题思路：27.一般胸腔闭式引流的部位为【score:2 分】【A】锁骨中线第 5 肋 【B】锁骨中线外侧第 2 肋【此项为本题正确答案】【C】腋前线第 45 肋【此项为本题正确答案】【D】腋中线第 45 肋 【E】腋后线第 45 肋 本题思路：28.胸水 pH7.0 仅见于【score:2 分】【A】肺梗死 【B】脓胸【此项为本题正确答案】【C】食管破裂破入胸腔【此项为本题正确答案】【D】胰腺炎 【E】寄生虫感染 本题思路：29.结核病的基因技术快速诊断新方法包括【score:2 分】【A】cDNA 探针【此项

13、为本题正确答案】【B】PCR【此项为本题正确答案】【C】BACTEC460 自动快速法【此项为本题正确答案】【D】光敏生物素 DNA 探针【此项为本题正确答案】【E】地高辛 DNA 探针【此项为本题正确答案】本题思路：30.肺血栓栓塞症螺旋 CT 和电子束 CT 的表现直接征象是【score:2 分】【A】轨道征【此项为本题正确答案】【B】完全充盈缺损，远端血管不显影【此项为本题正确答案】【C】条带状高密度区 【D】肺叶楔形密度增高影 【E】中心肺动脉扩张 本题思路：31.异烟肼引起的肝炎【score:2 分】【A】可发生在使用异烟肼前 3 个月内 【B】引起发热【此项为本题正确答案】【C】引

14、起特殊病理改变，可通过肝脏活检而确诊 【D】老年患者发生的可能性大【此项为本题正确答案】【E】主要表现为肝功能异常，可出现黄疸【此项为本题正确答案】本题思路：32.间质性肺疾病的胸部影像学检查的哪些特点有助于基础疾病的诊断和鉴别诊断【score:2 分】【A】肺容积变化【此项为本题正确答案】【B】阴影的大小 【C】阴影的分布规律【此项为本题正确答案】【D】阴影的性质【此项为本题正确答案】【E】阴影的形状 本题思路：33.机体酸碱平衡调节包括【score:2 分】【A】血液缓冲系统【此项为本题正确答案】【B】肺【此项为本题正确答案】【C】肾【此项为本题正确答案】【D】心脏 【E】脾 本题思路：3

15、4.原发性肺动脉高压治疗的目的是【score:2 分】【A】增加心排出量【此项为本题正确答案】【B】恢复肺血管的压力【此项为本题正确答案】【C】恢复肺血管的张力、阻力【此项为本题正确答案】【D】改善心功能【此项为本题正确答案】【E】提高生活质量【此项为本题正确答案】本题思路：35.气管插管过程中应监测的生命体征是【score:2 分】【A】呼吸状况、血压【此项为本题正确答案】【B】脉搏容积【此项为本题正确答案】【C】呼气末二氧化碳监测【此项为本题正确答案】【D】血氧饱和度【此项为本题正确答案】【E】心电图【此项为本题正确答案】本题思路：36.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制可能与下列因素有关

16、【score:2 分】【A】中枢系统对低氧血症和其他病理状态的呼吸反馈控制不稳定【此项为本题正确答案】【B】低氧血症 【C】呼吸中枢受抑制【此项为本题正确答案】【D】呼气与吸气转化机制异常【此项为本题正确答案】【E】高碳酸血症 本题思路：37.流行性感冒的临床特征是【score:2 分】【A】因部烧灼感 【B】乏力【此项为本题正确答案】【C】肌肉酸痛【此项为本题正确答案】【D】急起高热【此项为本题正确答案】【E】咳嗽咳痰 本题思路：38.慢性咳嗽的常见病因有【score:2 分】【A】咳嗽变异性哮喘【此项为本题正确答案】【B】精神性咳嗽【此项为本题正确答案】【C】症状性食管反流【此项为本题正确

17、答案】【D】血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)所致咳嗽【此项为本题正确答案】【E】鼻后滴漏综合征【此项为本题正确答案】本题思路：39.支气管哮喘的胸部 X 线检查的特点是【score:2 分】【A】病发呼吸道感染时，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影【此项为本题正确答案】【B】或有肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症【此项为本题正确答案】【C】哮喘发作早期可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态【此项为本题正确答案】【D】缓解期多无异常【此项为本题正确答案】【E】右下肺动脉扩张 本题思路：40.当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时，其敏感药物为【score:2 分】【A】克林霉素【此项为本题正确答案】【B】多西环素 【

18、C】林可霉素【此项为本题正确答案】【D】甲硝唑【此项为本题正确答案】【E】红霉素 本题思路：41.可导致间质性肺疾病的治疗是【score:2 分】【A】激素治疗 【B】手术治疗 【C】氧中毒【此项为本题正确答案】【D】脾切除术 【E】放射线照射【此项为本题正确答案】本题思路：42.下列关于抗胆碱能药物在治疗 COPD 中作用的描述，哪些是正确的【score:2 分】【A】M1 受体位于副交感神经节，阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用【此项为本题正确答案】【B】M2 受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断 M2 受体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减弱【此项为本题正确答案】【C】M1/M3 选择性拮

19、抗剂为新的支气管扩张剂，用于 COPD 治疗，并不增加乙酰胆碱释放【此项为本题正确答案】【D】非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断 M1 和 M2受体【此项为本题正确答案】【E】应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物(异丙托溴铵)更有优越性【此项为本题正确答案】本题思路：43.自发性气胸包括【score:2 分】【A】继发性自发性气胸 【B】张力性自发性气胸【此项为本题正确答案】【C】闭合性自发性气胸【此项为本题正确答案】【D】开放性自发性气胸【此项为本题正确答案】【E】原发性自发性气胸 本题思路：44.下列属于肺癌局部扩展症状的是【score:2 分】【A】呼吸困难【此项为本题正确答案】【B】咳嗽 【C】声音嘶哑【此项为本题正确答案】【D】喘鸣 【E】胸闷 本题思路：