临床医学检验技术初级（师）临床免疫学及检验-试卷13.pdf

1、 临床医学检验技术初级【师】临床免疫学及检验-试卷 13(总分：82 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，score:68 分)1.外周血单个核细胞是指【score:2 分】【A】单核细胞 【B】淋巴细胞 【C】单核细胞和淋巴细胞【此项为本题正确答案】【D】吞噬细胞 【E】中性粒细胞 本题思路：单个核细胞当然是指只有一个核的细胞，包括单核细胞和淋巴细胞。2.采用放射性核素法检测 T 淋巴细胞转化功能时，3H-TdR 加入至培养基的时间是【score:2 分】【A】GO 期 【B】G1 期 【C】S 期 【D】G2 期【此项为本题正确答案】【E】G3 期 本题思路：G2 期为

2、细胞的分裂期，通过 3H-TdR 的加入，能够有效地检测 T 淋巴细胞 DNA 合成水平。3.Ficoll 淋巴细胞分离液的密度为【score:2 分】【A】10301035 【B】10350001 【C】10770001【此项为本题正确答案】【D】10751092 【E】10761090 本题思路：Ficoll 淋巴细胞分离液的密度为 10770001。4.Ficoll 分离法分离 PBMC 时，理想的 PBMC 层位于【score:2 分】【A】血浆层顶部 【B】局限在血浆层 【C】血浆与分离液交界处【此项为本题正确答案】【D】分离液中部 【E】分离液底部 本题思路：红细胞、粒细胞比重大，

3、离心后沉于管底；淋巴细胞和单核细胞的比重小于或等于分层液比重，离心后漂浮于分层液的液面上，也可有少部分细胞悬浮在分层液中。5.将 PBMC 悬液倾于玻璃培养瓶中，37静置 1 小时，未贴壁的细胞主要是【score:2 分】【A】淋巴细胞【此项为本题正确答案】【B】单核细胞 【C】T 细胞 【D】红细胞 【E】中性粒细胞 本题思路：淋巴细胞不能贴于玻璃培养瓶，而 PBMC中不包含红细胞。6.Percoll 分离液法常用来分离【score:2 分】【A】红细胞 【B】白细胞 【C】单个核细胞 【D】单核细胞和淋巴细胞【此项为本题正确答案】【E】中性粒细胞 本题思路：Percoll 混悬液的硅胶颗粒

4、大小不一，经过高速离心后，可形成一个连续密度梯度，将比重不同的细胞分离纯化。该法主要用于纯化淋巴细胞和单核细胞的纯化。7.淋巴细胞活力的表示常用【score:2 分】【A】活细胞占总细胞的百分比【此项为本题正确答案】【B】活细胞浓度 【C】淋巴细胞浓度 【D】活细胞与总细胞的比值 【E】白细胞浓度 本题思路：淋巴细胞活力的表示用活细胞占总细胞的百分比来表示。8.经台盼兰染色后，活细胞呈【score:2 分】【A】蓝色 【B】不着色【此项为本题正确答案】【C】紫色 【D】红色 【E】绿色 本题思路：死细胞因为细胞膜功能丢失，染液进入细胞，让细胞着色，而活细胞不着色。9.利用 CD3McAb 致敏

5、红细胞作玫瑰花环试验，主要用来检测【score:2 分】【A】T 细胞【此项为本题正确答案】【B】B 细胞 【C】单核细胞 【D】树突细胞 【E】中性粒细胞 本题思路：正常人外周血中 T 细胞在体外能直接和绵羊红细胞(SRBC)结合形成玫瑰花样细胞团。这是因为人的 T 细胞膜上具有能和 SRBC 膜上的糖蛋白相结合的受体，即 CD3，又称为 E 受体。已证实 E 受体是人T 细胞所特有的表面标志，因此本试验可作为人外周血 T 细胞的鉴定和计数，同时作为人细胞免疫功能状 态的一个检测指标，也是分离 T 细胞的常用方法之一。10.B 细胞表面特有的表面标志是【score:2 分】【A】CD4 【B

6、】CD8 【C】CR3 【D】SmIg【此项为本题正确答案】【E】CD2 本题思路：B 细胞具有标志型的当然是 surface membrane immuno-globulin，SmIg 11.仅作用于 T 细胞的非特异性刺激物是【score:2 分】【A】PHA【此项为本题正确答案】【B】PWM 【C】LPS 【D】ConA 【E】BSA 本题思路：刀豆球蛋白 A(Con A)，又名刀豆凝集素、刀豆素，是一种植物血凝素，具有强力的促有丝 分裂作用，有较好的促 T 淋巴细胞转化反应的作用，其促淋巴细胞转化最适浓度为 40100gml。12.具有抗肿瘤效应的第一道防线是【score:2 分】【A

7、】Tc 细胞 【B】NK 细胞【此项为本题正确答案】【C】Th 细胞 【D】B 细胞 【E】中性粒细胞 本题思路：这一类淋巴细胞为自然杀伤(NK)细胞，它的生物学活性有细胞毒作用、分泌细胞因子以及黏附功能，从而赋予 NK 细胞抗感染、抗肿瘤、免疫调节和调控造血细胞分化等免疫功能，尤其在抗肿瘤的免疫监视作用中处于第一道防线。13.长期保存细胞的温度为【score:2 分】【A】-196F 【B】一 85F 【C】一 196【此项为本题正确答案】【D】一 85 【E】20 本题思路：长期保存细胞需要放在液氮中，即一196。14.分离外周血单个核细胞，单次差速密度梯度离心法常用分层液是【score:

8、2 分】【A】明胶 【B】右旋糖酐 【C】Ficoll-Hypaque 分层液【此项为本题正确答案】【D】Percoll 分层液 【E】葡聚糖 本题思路：Ficoll 分离法是一种单次差速密度梯度离心的分离法；Percoll 分离法为连续密度梯度离心分离法。15.下列关于 NK 细胞的叙述正确的是【score:2 分】【A】NK 细胞形态具有异质性，所有的 LGL 细胞均为 NK 细胞 【B】具有非特异杀伤作用，但无 MHC 限制性【此项为本题正确答案】【C】对所有肿瘤细胞均有作用 【D】NK 细胞发源于骨髓干细胞，其发育、成熟依赖胸腺微环境 【E】NK 细胞不具有细胞介导的细胞毒作用 本题思

9、路：NK 细胞具有直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的功能，是非特异杀伤，也无 MHC 限制性。16.分离人外周血淋巴细胞的分层液比重为【score:2 分】【A】1066 【B】1077【此项为本题正确答案】【C】1.08 【D】1.09 【E】1.099 本题思路：单个核细胞的比重为 1075 一 1090，红细胞和粒细胞的比重在 1092 左右，选择一种比重介于 10751092 之间分层液即可将细胞分离，一般 Ficoll 分层液的比重在 1077 左右。17.由 PHA 诱导的淋巴细胞转化实验中正常人群的转化率为【score:2 分】【A】3050 【B】4060 【C】5070 【D】

10、6080【此项为本题正确答案】【E】7090 本题思路：健康人外周血经 PHA 刺激后淋巴细胞转化率为 6080，50可视为降低。18.B 细胞经抗免疫球蛋白荧光抗体染色后，其表面呈现的荧光随时间的变化规律是【score:2 分】【A】环状一帽状一斑点状一消失 【B】环状一斑点状一帽状一消失【此项为本题正确答案】【C】斑点状一环状一帽状一消失 【D】帽状一斑点状一环状一消失 【E】斑点状一帽状一环状一消失 本题思路：淋巴细胞膜由双层类脂构成，镶嵌物能在其中移动。当荧光抗体发生结合后，两价的抗体使Smlg 发生交联，可连成斑点和帽状，时间一长，这些结合物脱落或被吞饮而消失。19.B 细胞所不具备

11、的受体是【score:2 分】【A】抗原受体 【B】小鼠红细胞受体 【C】羊红细胞受体【此项为本题正确答案】【D】Fc 受体 【E】补体受体 本题思路：羊红细胞受体是 T 细胞及部分 NK 细胞的表面标志。20.人类 T 细胞不具备的受体是【score:2 分】【A】E 受体 【B】1gFc 受体 【C】c3b 受体【此项为本题正确答案】【D】DHA 受体 【E】IL-2 受体 本题思路：T 细胞表面有 T 细胞抗原受体、细胞因子受体，如 IL-2 受体、绵羊红细胞受体；IgFc 受体；丝裂原受体，如 PHA 受体、补体受体 CR1 等。21.可用于检测外周 T 细胞总数的 CD 分子是【sc

12、ore:2 分】【A】CD1 【B】CD2 【C】CD3【此项为本题正确答案】【D】CD4 【E】CD8 本题思路：CD2 除了存在于 T 细胞表面外，部分 NK细胞也有该分子，而 CD3 存在于成熟 T 细胞。22.E 玫瑰花环形成实验的原理是因为 SRBC 可与【score:2 分】【A】B 细胞的 BCR 结合 【B】Th 细胞结合 【C】Tc 细胞结合 【D】所有 T 细胞结合 【E】人外周血表达 CD2 的 T 细胞非特异性结合【此项为本题正确答案】本题思路：T 细胞表面有绵羊红细胞受体 CD2 可与绵羊红细胞结合形成玫瑰花环。23.T 细胞表面具有如下哪些受体【score:2 分】

13、【A】EA 花环，EAC 花环，丝裂原受体和 EB 病毒受体 【B】Fc 受体，丝裂原受体，Smlg 及 EB 病毒受体 【C】SRBC 受体，丝裂原受体，EB 病毒受体，Fc受体 【D】SRBC 受体，丝裂原受体，抗原受体及白细胞介素受体【此项为本题正确答案】【E】仅有各种白细胞介素受体 本题思路：24.NK 细胞对肿瘤的杀伤作用【score:2 分】【A】必须受 MHC 分子的限制 【B】不受 MHC 分子的限制【此项为本题正确答案】【C】必须依赖于 TCR 识别靶细胞上的抗原 【D】必须有事先的抗原致敏 【E】杀伤有特异性 本题思路：NK 细胞具有直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的功能，是

14、非特异杀伤，也无 MHC 限制性。25.用 Ficoll 分层液分离外周血中的单个核细胞，是一种【score:2 分】【A】聚合物加速沉淀分离法 【B】聚合物不加速沉淀分离法 【C】多次密度梯度离心分离法 【D】单次密度梯度离心分离法【此项为本题正确答案】【E】连续密度梯度离心分离法 本题思路：Ficoll 分层液分离单个核细胞是一种单次差速密度梯度离心的分离法。26.用 Percoll 分层液分离外周血中的单个核细胞，是一种【score:2 分】【A】聚合物加速沉淀分离法 【B】聚合物不加速沉淀分离法 【C】多次密度梯度离心分离法 【D】单次密度梯度离心分离法 【E】连续密度梯度离心分离法【

15、此项为本题正确答案】本题思路：Percoll 分层液经高速离心后形成一个连续的密度梯度。27.EA 花环实验是通过检测何种受体而对 B 细胞进行计数的一种实验【score:2 分】【A】补体受体 【B】IgGFc 受体【此项为本题正确答案】【C】SRBC 受体 【D】小鼠 RBC 受体 【E】IgGFab 受体 本题思路：B 淋巴细胞有表面 Fc 受体，以红细胞作为指示细胞与相应的抗红细胞抗体形成：EA，B 淋巴细胞可以通过 Fc 受体与 EA 形成花环，以此计算 B 淋巴细胞的数目。Fc 受体并非 B 细胞所特有，中性粒细胞、单核细胞及巨噬细胞表面均有这种受体，但这些细胞可以通过形态学加以区

16、别。28.参加细胞免疫最主要的细胞是【score:2 分】【A】巨噬细胞 【B】B 细胞 【C】T 细胞【此项为本题正确答案】【D】肥大细胞 【E】浆细胞 本题思路：细胞免疫是 T 细胞受到抗原刺激后，分化、增殖、转化为致敏 T 细胞，当相同抗原再次进入机体，致敏 T 细胞对抗原的直接杀伤作用及致敏 T 细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用。29.分离外周血单个核细胞常用的分层液是【score:2 分】【A】Percoll 分层液 【B】Ficoll 分层液【此项为本题正确答案】【C】(NH 4)2 SO 4 【D】NaCl 【E】CaCO 3 本题思路：分离外周血单个核细胞常用 Ficoll

17、分层液，Percoll 分层液用于纯化分离单核细胞和淋巴细胞，但操作流程长。30.NK 细胞主要杀伤【score:2 分】【A】肿瘤细胞 【B】微生物感染细胞 【C】自身衰老细胞 【D】肿瘤细胞和病毒感染细胞【此项为本题正确答案】【E】病毒感染细胞 本题思路：NK 细胞具有直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的功能，是非特异杀伤，也无 MHC 限制性。31.何种细胞表面具有小鼠红细胞受体【score:2 分】【A】中性粒细胞 【B】巨噬细胞 【C】T 淋巴细胞 【D】B 淋巴细胞【此项为本题正确答案】【E】NK 细胞 本题思路：B 淋巴细胞上有许多特异性受体，如补体受体、Fc 受体、EB 病毒受体、

18、小鼠红细胞受体等。32.E 花环实验是通过检测何种受体而对 T 细胞进行计数的一种实验【score:2 分】【A】补体受体 【B】Fc 受体 【C】SRBC 受体【此项为本题正确答案】【D】小鼠 RBC 受体 【E】Fab 受体 本题思路：外周血 T 淋巴细胞表面具有绵羊红细胞(SRBC)受体，能够与 SRBC 结合形成花环样细胞团(即E 花环)。33.T、B 细胞表面共有的标志是【score:2 分】【A】CD3 【B】PWMR【此项为本题正确答案】【C】绵羊红细胞受体 【D】补体受体 【E】CD80 分子 本题思路：PWM 可刺激 T、B 细胞发生转化，表明 T、B 细胞上有 PWM 的受

19、体。34.下列哪种标志出现在 T 细胞表面【score:2 分】【A】BCR 【B】CD19 【C】CD20 【D】PHA-R【此项为本题正确答案】【E】CD40 本题思路：PHA 只作用于 T 细胞，说明 PHA 的受体出现于 T 细胞上。二、B1 型题(总题数：2，score:14 分)A 3H-TDR 掺入法 B E 花环法 C 酶释法 D K562 小室法E 溶血空斑试验【score:6 分】(1).T 细胞功能检测【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).B 细胞功能检测【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题

20、正确答案】本题思路：(3).NK 细胞功能检测【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A 第一层 B 第二层 C 第三层 D 上层 E 下层【score:8 分】(1).死细胞层位于 Percoll 分层液的【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).单核细胞组分层位于 Percoll 分层液的【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).单个核细胞层位于 Ficoll 分层液的【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).粒细胞层位于 Ficoll 分层液的【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：Ficoll 分层液的层次由上到下依次为：血浆层、单个核细胞层、Ficoll 液层、粒细胞层和红细胞层。Percoll 分层液的细胞分布由上到下依次为：死细胞层、单核细胞组分层、淋巴细胞组分层、红细胞与粒细胞组分层。