内分泌学练习试卷34.pdf

1、 内分泌学练习试卷 34(总分：90 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，score:90 分)1.形成代谢性碱中毒的原因是【score:2 分】【A】低氯【此项为本题正确答案】【B】盐皮质激素增加【此项为本题正确答案】【C】缺钾【此项为本题正确答案】【D】高碳酸血症【此项为本题正确答案】【E】血容量不足【此项为本题正确答案】本题思路：2.以下促进胆固醇合成，使其血浓度升高的因素是【score:2 分】【A】饥饿 【B】肝吸收胆固醇较多 【C】高热量【此项为本题正确答案】【D】高饱和脂肪酸饮食【此项为本题正确答案】【E】高脂【此项为本题正确答案】本题思路：3.肾碳酸氢盐产生增

2、加见于【score:2 分】【A】肾血管性高血压【此项为本题正确答案】【B】使用利尿药【此项为本题正确答案】【C】肾素瘤【此项为本题正确答案】【D】甘草次酸摄入过多【此项为本题正确答案】【E】醛固酮增多症【此项为本题正确答案】本题思路：4.下列说法错误的是【score:2 分】【A】当靶腺功能亢进时，所分泌的激素增多 【B】当靶腺功能减退时，分泌减少，相应的促激素增多 【C】当靶腺功能减退时，分泌减少，相应的促激素减少【此项为本题正确答案】【D】当靶腺功能亢进时，分泌增多，相应的促激素增多【此项为本题正确答案】【E】当下丘脑-垂体机能减退时，促激素分泌减少，相应的腺体分泌减少 本题思路：5.可

3、引起等渗性失水的情况是【score:2 分】【A】反复大量放胸水【此项为本题正确答案】【B】呕吐【此项为本题正确答案】【C】腹泻【此项为本题正确答案】【D】胃肠引流【此项为本题正确答案】【E】失盐性肾炎 本题思路：6.下列症状可在原醛症患者中出现的是【score:2 分】【A】期前收缩或阵发性室上性心动过速【此项为本题正确答案】【B】高血压【此项为本题正确答案】【C】儿童患者有生长发育障碍【此项为本题正确答案】【D】肢体麻木、手足搐搦【此项为本题正确答案】【E】多尿、多饮【此项为本题正确答案】本题思路：7.糖尿病的新诊断标准包括【score:2 分】【A】糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平1

4、1.1mmol/L【此项为本题正确答案】【B】糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平7.0mmol/L 【C】空腹血浆葡萄糖水平7.0mmo1/L【此项为本题正确答案】【D】空腹血浆葡萄糖水平11.1mmoL/L 【E】24 小时血浆葡萄糖水平11.lmmol/L【此项为本题正确答案】本题思路：8.低钠血症时见的情况是【score:2 分】【A】水中毒【此项为本题正确答案】【B】低渗性失水【此项为本题正确答案】【C】营养不良【此项为本题正确答案】【D】糖尿病【此项为本题正确答案】【E】肝硬化晚期【此项为本题正确答案】本题思路：9.脂蛋白分为以下哪几种【score:2 分】【A】高密度脂蛋白(HD

5、L)【此项为本题正确答案】【B】低密度脂蛋白(LDL)【此项为本题正确答案】【C】极低密度脂蛋白(VLDL)【此项为本题正确答案】【D】乳糜微粒(CM)【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：10.因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症临床表现正确的是【score:2 分】【A】产后无乳，乳房萎缩【此项为本题正确答案】【B】长期闭经，不育【此项为本题正确答案】【C】畏寒【此项为本题正确答案】【D】极度疲乏【此项为本题正确答案】【E】皮肤色素沉着 本题思路：11.在少尿基础上，下列哪种情况可以出现高血钾【score:2 分】【A】休克【此项为本题正确答案】【B】静脉补 K+过多【此

6、项为本题正确答案】【C】重度失水【此项为本题正确答案】【D】食 K+过多【此项为本题正确答案】【E】输大量库存血【此项为本题正确答案】本题思路：12.关于高血钾的治疗，正确的说法是【score:2 分】【A】治疗高血钾可用 5%氯化钙 1020ml 加等量25%葡萄糖液缓慢滴注【此项为本题正确答案】【B】治疗高血钾可用 10%氯化钙 1020ml 加等量25%葡萄糖液缓慢滴注 【C】钙剂可对抗钾对心肌的毒性作用【此项为本题正确答案】【D】治疗高血钾常用 50%葡萄糖酸钙 1020ml 加等量 25%葡萄糖液缓慢滴注 【E】治疗高血钾常用 10%葡萄糖酸钙 1020ml 加等量 25%葡萄糖液缓

7、慢滴注【此项为本题正确答案】本题思路：13.17-羟化酶缺陷，可出现哪些生化异常【score:2 分】【A】性激素合成受阻【此项为本题正确答案】【B】糖皮质激素合成增强 【C】糖皮质激素合成受阻【此项为本题正确答案】【D】性激素合成过旺 【E】盐皮质激素合成途径亢进【此项为本题正确答案】本题思路：14.呼吸性酸中毒时【score:2 分】【A】pH 下降【此项为本题正确答案】【B】血 H2CO3 增高【此项为本题正确答案】【C】H+浓度升高【此项为本题正确答案】【D】血 PaCO2 增高【此项为本题正确答案】【E】肺泡换气减少【此项为本题正确答案】本题思路：15.可应用于尿崩症的口服药有【sc

8、ore:2 分】【A】氢氯噻嗪【此项为本题正确答案】【B】卡马西平【此项为本题正确答案】【C】氯磺丙脲【此项为本题正确答案】【D】氯贝特(安妥明)【此项为本题正确答案】【E】螺内酯(安体舒通)本题思路：16.急性痛风性关节炎的特点是【score:2 分】【A】多发生与下肢远端关节【此项为本题正确答案】【B】发热【此项为本题正确答案】【C】受累关节红、肿、热、痛，功能障碍【此项为本题正确答案】【D】血沉正常 【E】午夜起病【此项为本题正确答案】本题思路：17.盐皮质激素增加时可出现【score:2 分】【A】肾泌 K+增加【此项为本题正确答案】【B】肾泌 H+增加【此项为本题正确答案】【C】肾对

9、 Na+重吸收增加【此项为本题正确答案】【D】肾产生 HCO3-增加【此项为本题正确答案】【E】pH 增加【此项为本题正确答案】本题思路：18.有关 MENl 的叙述，下列正确的是【score:2 分】【A】是一常染色体显性遗传疾病【此项为本题正确答案】【B】该病又叫 Wermer 综合征【此项为本题正确答案】【C】是一种伴性遗传性疾病 【D】MEN1 患者中约 10%突变属新出现的，称为散发性【此项为本题正确答案】【E】以上都对 本题思路：19.关于血浆渗透压，说法正确的是【score:2 分】【A】临床以 mmol/L 表示体液渗透压【此项为本题正确答案】【B】正常葡萄糖和尿素氮对渗透压影

10、响不大，但明显升高时，可导致高渗状态【此项为本题正确答案】【C】NA+是维持血浆渗透压的主要因素【此项为本题正确答案】【D】血浆渗透压=2(Na+K+)+葡萄糖+尿素氮(mmol/L)【此项为本题正确答案】【E】Ca2+是维持血浆渗透压的主要因素 本题思路：20.腺垂体功能危象可有【score:2 分】【A】低温型【此项为本题正确答案】【B】低血糖型【此项为本题正确答案】【C】水中毒型【此项为本题正确答案】【D】循环衰竭型【此项为本题正确答案】【E】低血氧型【此项为本题正确答案】本题思路：21.代谢性碱中毒的临床表现为【score:2 分】【A】四肢肌肉抽动【此项为本题正确答案】【B】躁动不安

11、【此项为本题正确答案】【C】呼吸浅慢【此项为本题正确答案】【D】手足搐搦【此项为本题正确答案】【E】口周及手足麻木【此项为本题正确答案】本题思路：22.下列哪些症状需考虑酮症酸中毒的可能【score:2 分】【A】失水【此项为本题正确答案】【B】休克【此项为本题正确答案】【C】酸中毒【此项为本题正确答案】【D】不明原因的意识障碍【此项为本题正确答案】【E】昏迷【此项为本题正确答案】本题思路：23.水中毒时实验室检查可见【score:2 分】【A】血浆蛋白降低【此项为本题正确答案】【B】红细胞比容降低【此项为本题正确答案】【C】血浆渗透压下降【此项为本题正确答案】【D】血钠低【此项为本题正确答案

12、】【E】平均红细胞体积增大【此项为本题正确答案】本题思路：24.下列存在反馈关系的是【score:2 分】【A】抗利尿激素与血浆渗透压【此项为本题正确答案】【B】甲状旁腺素与血钙【此项为本题正确答案】【C】促肾上腺皮质激素与皮质醇【此项为本题正确答案】【D】胰岛素与血糖【此项为本题正确答案】【E】甲状腺激素与 Ca2+本题思路：25.低渗性失水时实验室检查可出现【score:2 分】【A】尿钠减少【此项为本题正确答案】【B】尿比重降低【此项为本题正确答案】【C】血浆渗透压降低【此项为本题正确答案】【D】血钠降低【此项为本题正确答案】【E】血浆渗透压升高【此项为本题正确答案】本题思路：26.对于

13、超重的脂代谢紊乱的患者，体重减轻后可发生的变化有【score:2 分】【A】甘油三酯降低【此项为本题正确答案】【B】降低胆固醇【此项为本题正确答案】【C】HDL-C 升高【此项为本题正确答案】【D】HDL-C 降低 【E】LDL-C 降低【此项为本题正确答案】本题思路：27.与正常多肽激素相比，异位激素常有以下哪些特点【score:2 分】【A】其分泌都不受调控，不能被抑制 【B】生物活性低【此项为本题正确答案】【C】其分泌多不受调控，不能被抑制【此项为本题正确答案】【D】垂体糖蛋白激素极少由垂阵 B 中瘤产生 【E】垂体糖蛋白激素极少由垂体外肿瘤产生【此项为本题正确答案】本题思路：28.继发

14、性肾素增高所致继发性醛固酮增多，主要包括以下哪几种疾病【score:2 分】【A】肾动脉狭窄所致高血压【此项为本题正确答案】【B】高血压病的恶性型【此项为本题正确答案】【C】肾小球旁细胞肿瘤 【D】一侧肾萎缩、结缔组织病【此项为本题正确答案】【E】肾外肿瘤 本题思路：29.关于甲状腺肿的临床症状，下列说法正确的是【score:2 分】【A】一般无明显症状【此项为本题正确答案】【B】多出现甲亢的症状 【C】多出现甲低的症状 【D】重度肿大时可出现气促、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状【此项为本题正确答案】【E】胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻【此项为本题正确答案】本题思路：30.原发性

15、甲状旁腺功能亢进症与原发性骨质疏松症的区别是【score:2 分】【A】血钙升高【此项为本题正确答案】【B】血磷降低【此项为本题正确答案】【C】肠钙吸收升高【此项为本题正确答案】【D】尿磷/肌酐升高【此项为本题正确答案】【E】为 PTH 瘤或主细胞增生引起【此项为本题正确答案】本题思路：31.高转换型骨质疏松的生化特点为【score:2 分】【A】尿吡啶啉升高【此项为本题正确答案】【B】脱氧吡啶啉升高【此项为本题正确答案】【C】血骨钙素升高【此项为本题正确答案】【D】碱性磷酸酶升高【此项为本题正确答案】【E】血抗酒石酸酸性磷酸酶升高【此项为本题正确答案】本题思路：32.评价低血糖症的实验室检查

16、有【score:2 分】【A】4872 小时饥饿测试【此项为本题正确答案】【B】血浆胰岛素测定【此项为本题正确答案】【C】胰升糖素兴奋试验【此项为本题正确答案】【D】甲状腺素检查 【E】脑垂体检查 本题思路：33.老年人发生骨质疏松是由于【score:2 分】【A】血钙降低 【B】肠钙随年龄增长而减少【此项为本题正确答案】【C】活性维生素 D 生成下降【此项为本题正确答案】【D】血甲状旁腺素逐年增高【此项为本题正确答案】【E】骨转换率降低 本题思路：34.水中毒时要分析的情况有【score:2 分】【A】起病的急缓【此项为本题正确答案】【B】血浆渗透压的高低【此项为本题正确答案】【C】有效循环

17、血容量的状态【此项为本题正确答案】【D】心肺肾的功能状态【此项为本题正确答案】【E】水过多的程度【此项为本题正确答案】本题思路：35.下列哪项可作为黏液性水肿昏迷的诱因【score:2 分】【A】手术【此项为本题正确答案】【B】麻醉和使用镇静药物【此项为本题正确答案】【C】寒冷【此项为本题正确答案】【D】甲状腺激素替代治疗中断【此项为本题正确答案】【E】严重的全身性疾病【此项为本题正确答案】本题思路：36.别嘌醇的作用机制是【score:2 分】【A】抑制黄嘌呤氧化酶【此项为本题正确答案】【B】使尿酸生成减少【此项为本题正确答案】【C】使次黄嘌呤转变为黄嘌呤减少【此项为本题正确答案】【D】抑制

18、炎症细胞的变形 【E】抑制前列腺素合成 本题思路：37.代谢性酸中毒临床表现为【score:2 分】【A】呼吸加深、加快【此项为本题正确答案】【B】疲乏、无力【此项为本题正确答案】【C】食欲不振【此项为本题正确答案】【D】头痛【此项为本题正确答案】【E】面色潮红【此项为本题正确答案】本题思路：38.下列属于人体内分泌腺的是【score:2 分】【A】肾上腺【此项为本题正确答案】【B】垂体【此项为本题正确答案】【C】胰岛【此项为本题正确答案】【D】甲状腺【此项为本题正确答案】【E】下丘脑 本题思路：39.MEN2B 中的 MCT 为家族性病例的特点有以下哪几项【score:2 分】【A】病情最重

19、【此项为本题正确答案】【B】发生最早【此项为本题正确答案】【C】病情最轻 【D】进展最快【此项为本题正确答案】【E】发生最晚 本题思路：40.TRAB 分哪几种类型【score:2 分】【A】TSBAB【此项为本题正确答案】【B】TPOAB 【C】NIS 【D】TSAB【此项为本题正确答案】【E】TGI【此项为本题正确答案】本题思路：41.下列症状可出现在 Addison 病患者的是【score:2 分】【A】乏力、淡漠、疲劳【此项为本题正确答案】【B】皮肤色素加深【此项为本题正确答案】【C】头晕、眼花、直立性晕厥【此项为本题正确答案】【D】食欲减退、消化不良、恶心、呕吐【此项为本题正确答案】

20、【E】女性月经失调、男性性功能减退【此项为本题正确答案】本题思路：42.关于垂体性侏儒症的治疗，正确的是【score:2 分】【A】给予人生长激素治疗时应及时补充甲状腺激素【此项为本题正确答案】【B】在给予人生长激素的同时应给予雄性激素治疗男性性腺功能低下 【C】对生长激素缺乏者即可应用人生长激素 【D】对继发性 GH 缺乏者，应针对原发病治疗【此项为本题正确答案】【E】Laron 侏儒症应及时补充人生长激素 本题思路：43.痛风性肾病表现为【score:2 分】【A】血压正常 【B】肌酐升高【此项为本题正确答案】【C】浮肿【此项为本题正确答案】【D】血尿素氮升高【此项为本题正确答案】【E】蛋

21、白尿【此项为本题正确答案】本题思路：44.下列关于嗜铬细胞瘤的叙述，正确的是【score:2 分】【A】本病多为恶性，很难治愈 【B】大多数病例如能及早诊治，可以治愈【此项为本题正确答案】【C】此种肿瘤可引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能代谢紊乱【此项为本题正确答案】【D】此种肿瘤持续或间断地释放大量的儿茶酚胺【此项为本题正确答案】【E】可起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织【此项为本题正确答案】本题思路：45.关于三相性尿崩症，正确的是【score:2 分】【A】第二阶段尿量增多，尿渗透压下降 【B】开始表现尿量增多，尿渗透压下降【此项为本题正确答案】【C】第三阶段为永久性尿崩症【此项为本题正确答案】【D】开始表现尿量减少，为急性期 【E】第二阶段尿量减少，尿渗透压上升【此项为本题正确答案】本题思路：