初级(师)考试初级护师-23.pdf

1、 初级(师)考试初级护师-23(总分：58.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：20，score:24 分)1.角膜反射检查的正确描述是 A用棉签细毛轻触角膜中央部位 B正常反射是两侧眼睑迅速闭合 C是深反射的一种 D浅昏迷时角膜反射消失 E角膜反射消失的临床意义同巴彬斯基征阳性 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.对轻症中暑者应给予 A静脉注射生理盐水 B物理降温 C药物降温 D阴凉通风处休息，饮清凉饮料 E吸氧 351/min 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.有机磷农药所致急性

2、肺水肿用 A茶叶水 B阿托品 C清水 D蛋清 E硫代硫酸钠 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.腹外疝术后护理中不正确的是()A平卧 3 天，膝下垫一软枕 B术后当日可进流食 C预防感染 D预防术后出血 E早期下床活动 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 腹外疝手术术后应取平卧位，膝下垫一软枕，使膝关节微屈，以松弛切口的张力和减少腹腔内压力，一般病人于术后 612 小时若无恶心、呕吐可进流质，患者一般于术后 35 天可考虑离床活动。术后要预防切口感染，预防术后出血。故应选择 E。5.衡量小

3、儿生长发育重要指标为体重，下列说法错误的是 A新生儿出生体重平均为 3kg B生后前半年每月增长 0.7kg C后半年每月增长 0.5kg D2 周岁约为出生体重的 4 倍 E2 岁后每年平均增长 1.5kg 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：6.输卵管妊娠最不可能出现的症状是 A腹痛 B阴道大量出血 C阴道淋漓出血 D晕厥 E休克 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：7.从手术室回病房时，应为病人准备 A备用床 B暂空床 C备用床加橡胶中单、中单 D暂空床加橡胶中单、中单 E麻醉床 【score

4、:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：8.系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥()A常用清水清洗 B忌用碱性肥皂 C忌用化妆品 D避免阳光曝晒 E10水局部湿敷 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 系统性红斑狼疮病人的皮肤护理有：保持皮肤清洁、干燥。避免局部皮肤受压时间过长，避免接触化学制品。有皮疹者应指导病人外出时采取遮阳措施，避免接触紫外线，如在太阳下使用遮阳伞，戴上保护性眼罩，禁日光浴等。正确使用护肤品、外用药。9.支气管扩张病人体位引流合理的体位是 A任何体位均可 B采取病人感觉舒适的体位 C患侧位于

5、低处，引流支气管开口朝上 D患侧位于水平位，引流支气管开口水平位 E患侧位于高处，引流支气管开口朝下 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：10.上呼吸道感染引起的并发症除外的是 A中耳炎、结膜炎 B急性肾炎 C咽后壁脓肿 D支气管炎及肺炎 E幼儿急疹 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 由于小儿呼吸道的解剖特点，患上感后可向邻近器官蔓延，引起中耳炎、结膜炎、咽 后壁脓肿等如婴幼儿鼻泪管较短，开口嘀咕瓣膜发育不全，上感时易引起结膜炎；小儿咽鼓管相对宽、短、直且呈水平位，易引起中耳炎，向下蔓延引起

6、支气管炎及肺炎，链球菌感染后可引起急性肾炎，一般不会并发幼儿急疹。11.贾女士，32 岁，孕 34 周首次前来产前检查，下列临床表现哪项不可能属妊娠生理性变化_。A心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音 B心率加速而有心悸感 C妊娠晚期轻度气短，气喘 D下肢水肿，卧床后不消退 E心浊音界轻微扩大 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：12.下列不属于孕激素的生理功能的是 A降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性 B促进体内水与钠的排泄 C促进阴道上皮细胞脱落 D促进骨中钙质沉着 E可升高基础体温可升高 0.30.5 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【

7、此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.成人正常窦性心律的频率为 A5060 次/分 B6080 次/分 C60100 次/分 D80100 次/分 E80120 次/分 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.绝经后妇女出现血性白带，除恶性肿瘤外多见于_。A宫颈糜烂 B宫颈息肉 C子宫内膜炎 D老年性阴道炎 E输卵管卵巢炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.欲纠正新生儿代谢性酸中毒，应先用的溶液是 A5%碳酸氢钠 B5%葡萄糖 C11.2%乳酸钠 D1.4%碳酸氢钠 E4:3:2 溶液

8、 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.有关腹泻患儿的治疗正确的是 A呕吐者禁食、禁水 B尽早服用止泻药 C微生态制剂不与抗生素同服 D尽早使用抗生素治疗 E重度脱水患儿要使用口股补液盐 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：17.按病因学分类，临床上最常见的肺炎是 A细菌性肺炎 B病毒性肺炎 C支原体肺炎 D真菌性肺炎 E衣原体肺炎 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：18.鼻饲法适用于 A吞咽能力较弱的早产儿 B足月小婴儿 C低出生体重儿 D足月

9、新生儿 E早产儿 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.肺心病死亡的首要原因是 A呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒 C消化道出血 D肺性脑病 E呼吸道感染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.一健康小儿体重 18kg，身长 100cm 其年龄约为 A3 岁 B4 岁 C5 岁 D6 岁 E7 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、(总题数：9，score:6.50)21.清创术的最好时机是伤后 A68 小时内 B810 小时

10、内 C1012 小时内 D24 小时内 E48 小时内 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 伤后 68 小时内，伤口内的病原微生物还未大量生长繁殖，伤口仅是污染伤口，一旦超过 68 小时，伤口内的病原微生物可大量生长繁殖，产生毒素，从而引起感染。22.小儿肺结核最常见的类型是_ A原发型肺结核 B粟粒型肺结核 C浸润型肺结核 D结核性胸膜炎 E慢性纤维空洞型肺结核 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：23.男，30 岁，触电后心肺复苏，心电图示患者心室颤动，首要的处理措施是 A用阿托品 B置心

11、脏起搏器 C除颤 D用肾上腺素 E用利多卡因 【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 心室颤动时，及时胸外按压和人工呼吸虽可部分维持心脑功能，但极少能将室颤转为正常心率，而迅速恢复有效的心率是复苏成功至关重要的一步。终止室颤最有效的办法是电除颤。24.为了使病室美观，增添生机可以 A病室内光线充足 B病室内放花卉 C提高病室温度 D注意室内通风 E注意室内色调 【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：25.发育正常小儿，体重 8kg，身长 70cm，能独坐，不会站，对唤名有反应，能发“ma、ma”音，其最可能的年龄是 A4 个月 B6 个月 C

12、8 个月 D10 个月 E12个月 【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题判断主要依据为体重，因体重个体差异较小，根据：体重(kg)=6(kg)+月龄0.25(kg)，可计算出最可能的年龄为 8 个月。26.6 个月6 岁儿童贫血的判断标准为每升血液中血红蛋白含量少于 A90g B100g C110g D120g E145g 【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 婴儿按国内标准：新生儿 Hb145g/L，114 个月90g/L，46 个月100g/L 为贫血：6 个月以上按世界卫生组织标准：6 个月6岁 Hb110g/L；614

13、岁 Hb120g/L 为贫血。27.甲亢病人禁用的药物是 A甲基硫氧嘧啶 B丙基硫氧嘧啶 C阿司匹林 D甲亢平 E他巴唑 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 阿司匹林可促进甲状腺激素释放，加重甲亢病人病情。28.有一患者，妊娠 48 天，在行人工流产术中，突然感觉胸闷、头晕、面色苍白、出汗。测血压：70/50mmHg，脉搏：52 次/分。此时应首先考虑()A恐惧手术所致 B人工流产综合征 C失血性休克 D脏器损伤 E子宫穿孔【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 在术中或手术即将结束时，部

14、分患者感觉胸闷、头晕、心律不齐、面色苍白、出汗，也称人工流产综合征。其发生主要由于宫颈和子宫遭 受机械性刺激引起迷走神经所致。29.婴儿颅内压增高体征主要是_ A烦躁或嗜睡 B喷射性呕吐 C前囟饱满 D肌张力高 E惊厥 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、(总题数：2，score:6 分)A到隔离门诊就诊 B提前就诊 C做疫情报告 D立即送抢救室抢救 E按挂号顺序就诊 【score:3 分】(1).王先生，82 岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应让该病人【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C

15、】【D】【E】本题思路：解析 门诊护士在安排候诊与就诊时，原则上病人挂号后，应分别到各诊室依次就诊。但遇有高热、呼吸困难、出血、休克等急危重症或老年病人时，应立即安排提前就诊或送急诊室处理。该病人因呼吸困难，不能平卧，故应该提前就诊。(2).李先生，52 岁，因心慌，心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白，呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏 50 次/分，呼吸24 次/分。对该病人应【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 病人已面色苍白，呼吸困难，脉搏 50 次/分，呼吸 24 次/分，病情严重，随时可能发生生命危险，属危

16、重病人，应立即送抢救室抢救。A脊髓损伤 B臂丛神经损伤 C腓总神经损伤 D桡神经损伤 E正中神经损伤或尺神经损伤 【score:3 分】(1).肱骨干骨折有可能致_【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).肘关节周围骨折有可能能致_【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).腓骨颈骨折有可能致_【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：四、(总题数：2，score:8 分)患儿，2 岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑，有结核病密切接触史，疑为急性粟粒

17、型结核，拟行结核菌素试验。【score:6 分】(1).对该患儿进行结核菌纯蛋白衍化物(PPD)试验宜选用的结素单位为 A1 结素单位(0.5ml)B5 结素单位(0.1ml)C10结素单位(0.1ml)D50 结素单位(0.1ml)E100 结素单位(0.1ml)【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 PPD 试验标准剂量是 5 结核菌素单位(0.1ml)，进行皮内注射，并在 48 至 72 小时后观察结果。(2).试验宜选用的注射部位是 A右前臂掌侧中、下 1/3 交界处 B左前臂掌侧中、下 1/3 交界处 C左前臂掌侧中、下 2/3 交界

18、处 D右前臂掌侧中、下 2/3 交界处 E左前臂背侧中、下 2/3 交界处【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 PPD 试验一般选择左前臂掌侧中下 1/3 交界行皮内注射。(3).结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为16mm，应记录为 A(-)B(+)C(+)D(+)E(+)【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 受测试部位如果没有反应及有反应但硬结平均直径小于 5mm 为阴性，大于等于 5mm 小于 20mm 为阳性反应59mm 为弱阳性(+)，1019mm为阳性(+)，20mm 以上

19、(+)或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。患者，女性，20 岁。1 年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后可缓解，未予治疗。一周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院治疗。血液检查：血沉 80mm/h，白细胞总数 3.9109g/L，红细胞计数 3.410g/L。血红蛋白 100g/L，免疫学检查：IgG 增高，C3、C4 均降低，ANA(+)，RF(-)。尿蛋白(+)，24 小时尿蛋白定量 0.509(正常为-0.159)。【score:2 分】(1).该患者应考虑为 A类风湿关节炎 B急性肾盂肾炎 C系统性红斑 狼疮 D风湿性

20、关节炎 E干燥综合征【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 该患者首发症状是关节肿痛，近期出现面部红斑，实验室检查等都支持系统性红斑狼疮的诊断。(2).该患者目前的治疗原则不妥的是 A药物首选抗生素 B卧床休息 C预防感染 D非甾体抗炎药物治疗疼痛 E药物首选糖皮质激素【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 系统性红斑狼疮累及肾脏受损时，应首选糖皮质激素，而不是抗生素。五、(总题数：8，score:14 分)30.肿瘤形成原因包括_ 【score:4 分】【A】化学性【此项为本题正确答案】【B】

21、物理性【此项为本题正确答案】【C】生物性致癌因素【此项为本题正确答案】【D】机体抗肿瘤能力降低【此项为本题正确答案】【E】年龄、遗传因素【此项为本题正确答案】本题思路：31.常用于厌氧菌感染创面的溶液有 【score:1 分】【A】过氧化氢【此项为本题正确答案】【B】过锰酸钾【此项为本题正确答案】【C】庆大霉素 【D】苯氧乙醇 【E】攸琐 本题思路：32.甲状腺次全切除后并发症可有_ 【score:4 分】【A】呼吸困难和窒息【此项为本题正确答案】【B】误咽、呛咳【此项为本题正确答案】【C】声音嘶哑【此项为本题正确答案】【D】甲状腺危象【此项为本题正确答案】【E】手足抽搐【此项为本题正确答案】

22、本题思路：33.关于急性脓肿的描述中哪几项正确 【score:1 分】【A】多数为大肠杆菌引起 【B】浅脓肿可查到波动【此项为本题正确答案】【C】深部脓肿全身表现较重【此项为本题正确答案】【D】脓肿形成可热敷，促使吸收消散 【E】深部脓肿和浅部脓肿均可查到搏动 本题思路：34.溃疡病呕血病人的正确护理措施是()【score:1 分】【A】卧床休息【此项为本题正确答案】【B】禁食 3 天 【C】早期使用双气囊三腔管 【D】禁用巴比妥类药物 【E】定期测量生命体征【此项为本题正确答案】本题思路：解析 溃疡病并消化道出血的病人，应卧床休息，建立静脉通路、补液；密切观察病情变化，注意判断继续出血的情况

23、；急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。35.社区护理的工作范围主要包括 【score:1 分】【A】社区保健【此项为本题正确答案】【B】社区慢性身心疾病病人的管理【此项为本题正确答案】【C】社区急、重症病人的转诊服务 【D】社区疑难病人的诊断【此项为本题正确答案】【E】社区健康教育【此项为本题正确答案】本题思路：36.乙型肝炎的传播途径 【score:1 分】【A】血液和血液制品传播【此项为本题正确答案】【B】消化道传播 【C】粘膜或破损皮肤传播【此项为本题正确答案】【D】空气传播 【E】性传播【此项为本题正确答案】本题思路：37.给洋地黄药物前应注意 【score:1 分】【A】测体重 【B】听心率、心律【此项为本题正确答案】【C】测血压 【D】观察瞳孔 【E】询问有无恶心、呕吐【此项为本题正确答案】本题思路：