初级护师专业实践能力-7-(2)1.pdf

1、 初级护师专业实践能力-7-(2)1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、一(总题数：8，score:8 分)1.病人王某，女，54 岁，胃癌广泛转移，病人心情烦躁，对医务人员工作不满，常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于何阶段_ A忧郁期 B愤怒期 C协议期 D否认期 E接受期 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.杨某，女，23 岁，行扁桃体切除术后出血，在颈部可用下列哪种方法配合止血_ A放置冰袋 B放置热水袋 C乙醇纱布湿敷 D红外线照射 E50%硫酸镁热湿敷 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【

2、C】【D】【E】本题思路：3.杨先生，35 岁，因工伤致双股骨干骨折，行石膏固定。下列护理措施不妥的是_ A观察局部皮肤情况 B认真听取病人主诉 C衬垫松紧适宜 D受压发红部位用 50%酒精按摩 E定时翻身 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.郝先生，80 岁，因前间壁大面积心肌梗死入院，对病人的护理措施不妥的是_ A24 小时监护 B备好急救药品和器械 C观察生命体征 D生活上给予帮助 E请家属陪伴 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5.某病人全麻术后使用人工呼吸机，应调节吸呼时间比率为_

3、A1:1 B1:1.52 C1.52:1 D2:1.52 E2:1 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6.陈先生，因大量呕吐导致脱水。医嘱：给予 500ml盐水加 15%氯化钾 10ml，静脉输液。第 2 天输液时病人主诉注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛，有时伴有全身发热症状。以下措施不正确的是_ A减慢输液速度 B更换注射部位 C局部行热湿敷或用中药外敷 D抬高患肢并制动 E局部超短波理疗 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：7.魏某，男，23 岁，平日身强体壮，

4、下午突然出现腹痛，被同事送到医院就诊，护士在评估时，错误的做法是_ A主动询问病史 B认真听取病人主诉 C观察病人对疼痛感受 D评估病人疼痛部位、性质、时间、程度 E护士可先给予止痛药缓解疼痛 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：8.黄先生，39 岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是_ A营养失调：低于机体需要量 B有皮肤完整性受损的危险 C自理缺陷 D语言沟通障碍 E呼吸道阻塞 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：二、二(总题数：4，score:15 分

5、)一病人因术中失血过多，输入库存血 1500ml。输血后病人出现多部位淤点、淤斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。【score:2 分】(1).病人可能发生了_ A溶血反应 B循环负荷过重 C空气栓塞 D细菌污染输血反应 E枸橼酸钠中毒【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).正确的处理方法是_ A静脉注射钙剂 B输入新鲜全血，静脉输注碳酸氢钠 C皮下注射肾上腺素 D腰部热敷 E针灸【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：张某，女，49 岁，因夫妻吵架，口服大量安眠药，昏迷。【score:5 分】(1).判

6、断病人昏迷深浅程度的最具价值的指标是_ A生命体征 B瞳孔反 C肌张力 D对疼痛刺激的反应 E皮肤的温度【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).为昏迷病人洗胃时，病人应保持_ A半坐卧位 B右侧卧位 C去枕平卧，头偏向一侧 D平卧位 E头高脚低位【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).插胃管过程中病人出现呛咳，应立即_ A将胃管拔出，休息片刻再插 B停止插管 C嘱病人做深呼吸后再慢慢插入 D迅速插入，减轻呛咳 E更换体位，病人感觉舒适后再插【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B

7、】【C】【D】【E】本题思路：(4).用电动吸引洗胃法，灌入胃内洗胃液液量一次不可超过_ A200ml B500ml C800ml D900ml E1000ml【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).电动吸引洗胃法，一次灌入胃内洗胃液过多，会造成_ A胃内压降低，毒物吸收减 B胃内压升高，毒物吸收减少 C胃内压降低，反射性心跳骤停 D胃内压升高，引起反射性心跳加快 E胃内压迅速降低，毒物吸收增加【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：病人赵某，男，57 岁，因一氧化碳中毒入院治疗。【score:4

8、分】(1).病人缺氧是属于_ A低张性缺氧 B循环性缺氧 C血液性缺氧 D组织性缺氧 E脑缺氧【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).属于重度低氧血症的指标是_ APaO280mmHg，SaO280%BPaO280mmHg，SaO260%CPaO260mmHg，SaO280%DPaO230mmHg，SaO260%EPaO250mmHg，SaO250%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).该病人需要采用以下哪项给氧方式为最佳_ A中浓度氧疗 B低浓度氧疗 C高压氧疗 D高浓度氧疗 E高流量，

9、高浓度间断给氧【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).氧疗的副作用不包括_ A体温升高 B氧中毒 C肺不张 D呼吸道分泌物干燥 E呼吸抑制【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：张先生，72 岁，因高血压引起脑出血昏迷已 1 周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。【score:4 分】(1).当胃管插至 15cm 时护士应_ A使病人头部后仰 B嘱病人做吞咽动作 C托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄 D置病人平卧，头侧向一边 E加快插管动作以顺利插入胃管【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正

10、确答案】【D】【E】本题思路：(2).上述做法的目的是_ A避免损伤食管黏膜 B减轻病人痛苦 C防止恶心、呕吐 D增加咽喉部通道的弧度 E促进咽部肌肉的收缩【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中不正确的方法是_ A注入少量空气，同时听胃部有气过水声 B抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色 C注入少量温开水，同时听胃部有水泡声 D胃管 末端放入水杯内无气体逸出 E抽吸出胃液【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).插胃管时，患者出现呛咳、发绀应_ A嘱患者深

11、呼吸 B嘱患者做吞咽动作 C立即拔出胃管重插 D托起患者头部再插管 E稍停片刻继续插【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、三(总题数：7，score:17 分)A乙状结肠镜检查 B腹部手术后 C脑室引流 D检查肝脾时 E肛门检查 【score:3 分】(1).头高脚低位用于_【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).半卧位_【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).仰卧屈膝位_【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【

12、E】本题思路：A100500U/ml B2500U/ml C2050U/ml D150U/ml E0.75mg/ml 【score:2 分】(1).青霉素皮试液的浓度是_【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).破伤风抗毒素皮试液的浓度是_【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A另找血管重新穿刺 B调节针头位置 C更换针头重新穿刺 D抬高输液瓶位置 E热敷注射部位 【score:2 分】(1).因针头斜面紧贴血管壁，妨碍溶液滴入应_【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【

13、E】本题思路：(2).因静脉痉挛引起输液不滴应_【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A血液凝固 B血液污染 C血液变质 D红细胞大量破坏引起溶血 E血浆蛋白凝固变性 【score:3 分】(1).血液与复方氯化钠会出现_【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).血液加热会出现_【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).取血途中如剧烈震荡会出现_【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A每 100ml 尿中加

14、1%甲苯 2ml B24 小时尿中加浓盐酸 510ml C24 小时尿中加浓盐酸 100ml D24 小时尿中加甲醛 510ml E24 小时尿中加甲醛 12ml 【score:2 分】(1).17-羟类固醇检查_【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).尿蛋白定量检查_【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A用物理方法清除物体表面的污垢 B清除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌的芽孢 C经灭菌处理的物品 D清除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种病原微生物 E凡未被病原微生物污染的区域 【score:2

15、分】(1).清洁区_【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).灭菌_【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A冰槽 B冰袋 C热水袋 D热水坐浴 E红外线照射 【score:3 分】(1).血液循环不良用_【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).压疮创面用_【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).高热病人用_【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：四、四(

16、总题数：10，score:10 分)9.整体护理的概念是_ 【score:1 分】【A】以整体人为中心【此项为本题正确答案】【B】以护理程序为基础【此项为本题正确答案】【C】以现代护理观为指南【此项为本题正确答案】【D】对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理【此项为本题正确答案】【E】使人达到最佳健康状态【此项为本题正确答案】本题思路：10.佩普劳认为在护患关系的发展过程中，经历了四个阶段是_ 【score:1 分】【A】熟悉期【此项为本题正确答案】【B】确定期【此项为本题正确答案】【C】工作期 【D】开拓期【此项为本题正确答案】【E】解决期【此项为本题正确答案】本题思路：11.奥瑞姆依据个

17、体自理缺陷的程度设计的三种护理补偿系统包括_ 【score:1 分】【A】完全补偿系统【此项为本题正确答案】【B】部分补偿系统【此项为本题正确答案】【C】支持教育系统【此项为本题正确答案】【D】保健系统 【E】人际关系模式 本题思路：12.人际交往过程中空间距离主要分为_ 【score:1 分】【A】零距离 【B】亲密距离【此项为本题正确答案】【C】个人距离【此项为本题正确答案】【D】社会距离【此项为本题正确答案】【E】公众距离【此项为本题正确答案】本题思路：13.下列哪些情况不宜洗胃_ 【score:1 分】【A】幽门梗阻 【B】消化性溃疡【此项为本题正确答案】【C】食管阻塞【此项为本题正确

18、答案】【D】食管静脉曲张【此项为本题正确答案】【E】胃癌【此项为本题正确答案】本题思路：14.病人向护士透露其心理社会情况取决于_ 【score:1 分】【A】对护士的信任程度【此项为本题正确答案】【B】对家属的不信任 【C】沟通过程中护士的态度【此项为本题正确答案】【D】护士有效的沟通技巧运用【此项为本题正确答案】【E】护士专业知识水平【此项为本题正确答案】本题思路：15.行胸外心脏按压后的有效指征为_ 【score:1 分】【A】皮肤及口唇色泽转红润【此项为本题正确答案】【B】肱动脉收缩压60mmHg【此项为本题正确答案】【C】有自主呼吸【此项为本题正确答案】【D】眼球固定 【E】瞳孔散大

19、 本题思路：16.抢救时做好记录，其中时间记录包括和到达时间、及_；记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。【score:1 分】【A】病人到达时间【此项为本题正确答案】【B】医生到达时间【此项为本题正确答案】【C】家属交班时间 【D】措施实施时间【此项为本题正确答案】【E】措施停止时间【此项为本题正确答案】本题思路：17.在做静脉化疗时，护士应特别注意_ 【score:1 分】【A】药液不能溢出血管外【此项为本题正确答案】【B】化疗药液均不需闭光 【C】定期做白细胞化验【此项为本题正确答案】【D】为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射【此项为本题正确答案】【E】输入药液越快越好 本题思路：18.使用轮椅不符合要求的做法是_ 【score:1 分】【A】轮椅背与床头平齐【此项为本题正确答案】【B】护士站椅后固定 【C】嘱患者尽量靠后坐 【D】推车时嘱患者前倾【此项为本题正确答案】【E】患者整理床单元，嘱患者自行下轮椅【此项为本题正确答案】本题思路：