妇产科-14.pdf

1、 妇产科-14(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，score:100 分)1.有关弓形虫病，以下不正确的是【score:2 分】【A】先天感染多病情严重，有神经系统症状 【B】后天感染一般病情轻微，多无明显症状 【C】是人畜共患疾病 【D】应于妊娠早期做酶联免疫吸附，检测弓形虫IgM 【E】在妊娠期一旦确诊，应选用青霉素治疗【此项为本题正确答案】本题思路：2.艾滋病是因感染下列哪种病毒引起的【score:2 分】【A】HCV 【B】HBV 【C】CMV 【D】HPV 【E】HIV【此项为本题正确答案】本题思路：3.母亲沙眼衣原体感染对胎儿及新生儿可造成的影响

2、中，不正确的是【score:2 分】【A】新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染 【B】可以发生垂直传播 【C】衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜 【D】新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病【此项为本题正确答案】【E】口服红霉素预防衣原体肺炎的发生 本题思路：4.妊娠合并尖锐湿疣的特点正确的是【score:2 分】【A】妊娠期尖锐湿疣病灶生长迅速【此项为本题正确答案】【B】妊娠期尖锐湿疣病灶可自行消退 【C】妊娠期外阴局部血循环丰富，病灶易吸收 【D】妊娠期尖锐湿疣只生长在外阴，故不会引起垂直传播 【E】妊娠期尖锐湿疣病灶不会引起宫内感染 本题思路：5.关于尖锐湿疣，下列哪项是错误的【score

3、:2 分】【A】尖锐湿疣的发病率在疾病中仅次于淋病 【B】尖锐湿疣的病原体为 HPV 【C】HPV 主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关 【D】尖锐湿疣的潜伏期为 13 周，症状明显，可有瘙痒、烧灼感【此项为本题正确答案】【E】免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展 本题思路：6.关于人免疫缺陷病毒(HIV)感染的预防措施是【score:2 分】【A】广泛宣传教育，阻断 HIV/AIDS 的传播途径 【B】献血人员献血前检测抗 HIV 抗体 【C】防止医源性感染 【D】及时治疗 HIV 感染之孕产妇，降低新生儿HIV 感染 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：7.梅毒早

4、期主要表现为【score:2 分】【A】口腔溃疡 【B】梅毒性心脏病 【C】神经系统功能障碍 【D】脱发 【E】皮肤黏膜损害【此项为本题正确答案】本题思路：8.关于梅毒的传播感染途径错误的是【score:2 分】【A】性接触是最主要的传播途径 【B】未经治疗的患者在感染后 1 年内最具传染性 【C】通过输入患者的血也可以感染 【D】新生儿可以在分娩通过软产道时感染 【E】病期超过 4 年的梅毒孕妇不会感染胎儿【此项为本题正确答案】本题思路：9.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与下列哪项有关【score:2 分】【A】苍白密螺旋体的数量 【B】孕妇感染梅毒的病期 【C】病原体造成胎盘的病变【此项为本题

5、正确答案】【D】病原体直接损伤胎儿 【E】病原体引起机体过强的免疫反应 本题思路：10.弓形虫 CMV-IgG(+)，IgM(+)提示【score:2 分】【A】未感染过弓形虫 【B】急性弓形虫感染 【C】曾感染弓形虫，已产生自动免疫 【D】孕妇近期感染弓形虫【此项为本题正确答案】【E】近期感染弓形虫，已产生自动免疫 本题思路：11.关于晚期潜伏梅毒错误的是【score:2 分】【A】感染超过 2 年 【B】临床无梅毒性损害表现 【C】梅毒血清学试验阳性 【D】性接触有传染性【此项为本题正确答案】【E】性接触无传染性 本题思路：12.关于梅毒的治愈标准正确的是【score:2 分】【A】治疗半

6、年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈 【B】治疗 1 年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈 【C】治疗 2 年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈【此项为本题正确答案】【D】治疗 3 年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈 【E】治疗 4 年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈 本题思路：13.孕妇晚期梅毒治疗应首选下列哪种抗菌药【score:2 分】【A】头孢类抗生素 【B】喹诺酮类 【C】青霉素【此项为本题正确答案】【D】红霉素 【E】甲硝唑 本题思路：14.女性尖锐湿疣最常见的好发部位是【score:2 分】【A】外阴部【此项为本题正确答案】【

7、B】宫颈 【C】阴道 【D】肛门周围 【E】阴阜 本题思路：15.宫颈脱落涂片检查可见猫头鹰眼细胞对下列哪项有诊断价值【score:2 分】【A】梅毒 【B】淋病 【C】尖锐湿疣 【D】巨细胞病毒感染【此项为本题正确答案】【E】支原体感染 本题思路：16.新生儿经产道感染巨细胞病毒。出身后至少多长时间才能从新生儿尿液中检出巨细胞病毒【score:2 分】【A】24 小时 【B】23 天 【C】57 天 【D】10 天 【E】2 周【此项为本题正确答案】本题思路：17.弓形虫 IgG(+)，IgM(-)提示【score:2 分】【A】未感染过弓形虫 【B】急性弓形虫感染 【C】曾感染弓形虫，已产

8、生自动免疫【此项为本题正确答案】【D】孕妇近期感染弓形虫 【E】近期感染弓形虫，已产生自动免疫 本题思路：18.孕妇宫颈感染衣原体的危险因素哪项除外【score:2 分】【A】开始性生活年龄小 【B】多个性伴侣 【C】患卵巢肿瘤【此项为本题正确答案】【D】低文化程度 【E】不用阻隔式避孕 本题思路：19.下面关于生殖器疱疹型描述错误的是【score:2 分】【A】占生殖器疱疹的 10%【B】主要引起上半身皮肤、黏膜或器官疱疹 【C】容易垂直感染婴儿【此项为本题正确答案】【D】由单纯疱疹病毒引起 本题思路：20.引起女性生殖道感染最常见的病原体是【score:2 分】【A】梅毒螺旋体 【B】淋球

9、菌 【C】巨细胞病毒 【D】单纯疱疹病毒 【E】沙眼衣原体【此项为本题正确答案】本题思路：21.单纯疱疹病毒的急性型下列哪项正确【score:2 分】【A】主要通过性交传播【此项为本题正确答案】【B】外阴多发性不对称的表浅溃疡 【C】突然发病但不痛 【D】痊愈后留下瘢痕或硬结 【E】与孕妇体液免疫功能降低有关 本题思路：22.关于弓形虫病，下列哪项错误【score:2 分】【A】是一种人畜共患疾病 【B】呈世界性分布 【C】病原体是刚地弓形虫 【D】在人体内仅有滋养体一种形态【此项为本题正确答案】【E】发生率有明显的地区差异 本题思路：23.不符合先天性弓形虫感染的是哪一项【score:2 分

10、】【A】分隐性型和显性型 【B】先天感染的病情较严重 【C】隐性型临床最多见 【D】隐性型于出生后第 1 年无症状，第 27 年显现视网膜脉络膜炎【此项为本题正确答案】【E】显性型又称激症型 本题思路：24.后天感染弓形虫下列哪项除外【score:2 分】【A】病情较轻微 【B】分局限型和全身型两种 【C】局限型以腹股沟淋巴结肿大最多见【此项为本题正确答案】【D】全身型可见高热、头痛、斑丘疹等 【E】发生率随年龄增长而增多 本题思路：25.孕妇弓形虫感染的治疗下列哪项不对【score:2 分】【A】妊娠早期急性感染，应终止妊娠 【B】妊娠中晚期急性感染，应尽早治疗 【C】一旦确诊，应选用阿莫西

11、林 0.5g，4 次/天，共 14 天【此项为本题正确答案】【D】对患弓形虫病孕妇所生的新生儿，即使外观正常也应给予治疗 【E】在妊娠早、中、晚期应分别检测弓形虫 IgM 本题思路：26.妊娠合并梅毒治疗原则以下哪项不正确【score:2 分】【A】治疗期间不需禁止性生活【此项为本题正确答案】【B】用药足量 【C】及时治疗 【D】疗程规范 【E】早期确诊 本题思路：27.梅毒经充分治疗后应随访【score:2 分】【A】12 年 【B】5 年 【C】23 年【此项为本题正确答案】【D】6 个月1 年 【E】无需随访 本题思路：28.淋病孕妇娩出的新生儿滴眼应用【score:2 分】【A】妥布霉

12、素滴眼液 【B】氯霉素滴眼液 【C】林可霉素滴眼液 【D】1%硝酸银滴眼液【此项为本题正确答案】【E】红霉素眼膏 本题思路：29.关于妊娠合并生殖器疱疹以下说法唧项是错误的【score:2 分】【A】无彻底治愈方法 【B】治疗原则是减轻症状、缩短病程 【C】可选用阿昔洛韦口服或外用 【D】原发型生殖道疱疹对胎儿危害小【此项为本题正确答案】【E】妊娠晚期患生殖道疱疹以剖宫产结束分娩为宜 本题思路：30.关于梅毒。下列哪项是正确的【score:2 分】【A】梅毒是一种全身病变的性传染病【此项为本题正确答案】【B】梅毒螺旋体抵抗力强，对化学消毒剂不敏感 【C】梅毒螺旋体不耐热，加热到 501 分钟内

13、死亡 【D】梅毒主要由性行为传播，不能通过接触病人污染的衣物而间接传染 【E】梅毒可经产道传播，而不能通过胎盘 本题思路：31.妊娠合并淋菌感染下列哪项是不恰当的【score:2 分】【A】对可疑感染者取分泌物培养可确诊 【B】易发生胎儿宫内感染 【C】妊娠早期可致感染性流产 【D】治疗首选喹诺酮类药物【此项为本题正确答案】【E】淋病高发区孕妇产前常规筛查淋菌 本题思路：32.淋病的特点，错误的是【score:2 分】【A】易侵袭黏膜【此项为本题正确答案】【B】以性传播为主 【C】是世界上发病率最高的性传播疾病 【D】感染最早期表现为阴道炎 【E】病原体为革兰阴性双球菌 本题思路：33.下列哪

14、种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用【score:2 分】【A】头孢曲松钠 【B】红霉素 【C】青霉素 【D】喹诺酮类【此项为本题正确答案】【E】内酰胺类 本题思路：34.妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的【score:2 分】【A】孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染 【B】可垂直传播给胎儿 【C】原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常 【D】巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡 【E】妊娠晚期从宫颈分离出病毒应积极治疗，剖宫产终止妊娠【此项为本题正确答案】本题思路：35.下面哪项叙述是恰当的【score:2 分】【A】沙眼衣原体不会引起沙眼以外的感染 【B】沙眼衣原体感染不属

15、于性传播性疾病 【C】孕妇生殖道衣原体感染会发生垂直传播【此项为本题正确答案】【D】细胞培养的方法不用于衣原体的诊断 【E】新生儿衣原体只侵犯眼结膜 本题思路：36.对于获得性免疫缺陷综合征，下面哪一项是不恰当的【score:3 分】【A】由人免疫缺陷病毒(HIV)引起 【B】HIV 感染主要通过性行为直接传播 【C】HIV 可通过胎盘传给胎儿 【D】HIV 感染后潜伏期很短，患病后很快死亡【此项为本题正确答案】【E】输入有感染的供血者的血制品，同样可被传染 本题思路：37.下列哪种方法不适合用来进行疱疹病毒感染的诊断【score:3 分】【A】水疱液接种培养 48 小时 【B】疱液中分离出单

16、纯疱疹病毒 【C】PCR 扩增 HSV 【D】新生儿脐血中特异 IgM(+)提示宫内感染 【E】水疱组织病理切片【此项为本题正确答案】本题思路：38.尖锐湿疣的治疗，下列哪项是错误的【score:3 分】【A】局部药物治疗应用于小的病灶 【B】常用药物为 50%的三氯醋酸 【C】5-FU 适用于外阴、肛周疾病 【D】免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能 【E】激光、冷冻等物理疗法疗效不佳【此项为本题正确答案】本题思路：39.对孕期生殖道衣原体感染，下列哪项是首选治疗方案【score:3 分】【A】因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常，应立即终止妊娠 【B】因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感

17、染，孕期应积极药物治疗【此项为本题正确答案】【C】因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁，不必治疗，产后再行治疗 【D】因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响，故不宜药物治疗 【E】为防止药物对下一代产生不良影响，故孕期不必治疗，足月时常规采取剖宫产结束分娩 本题思路：40.关于巨细胞病毒感染的描述错误的是【score:3 分】【A】巨细胞病毒可因妊娠而被激活 【B】新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症【此项为本题正确答案】【C】妊娠晚期感染者无需特殊处理，可经阴道分娩 【D】多为隐性感染，无明显症状和体征 【E】可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡 本题思路：41.淋菌感染的潜伏期

18、为【score:3 分】【A】114 天【此项为本题正确答案】【B】1 个月 【C】2 个月 【D】3 个月 【E】半年 本题思路：42.关于生殖器疱疹的描述错误的是【score:3 分】【A】生殖器疱疹的病原体 90%为单纯疱疹病毒型 【B】分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产 【C】再活化的诱发型症状更重，病程一般 4 周左右消退【此项为本题正确答案】【D】是单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病 【E】新生儿病死率达 70%以上，幸存者多遗留中枢神经系统后遗症 本题思路：43.沙眼衣原体患者感染新生儿的最常见途径是【score:3 分】【A】宫内感染 【B】产道感染【此项为本题正确答案】【C】剖宫产感染 【D】哺乳感染 【E】输血感染 本题思路：44.弓形虫 IgG(-)，IgM(-)提示【score:3 分】【A】未感染过弓形虫【此项为本题正确答案】【B】急性弓形虫感染 【C】曾感染弓形虫，已产生自动免疫 【D】孕妇近期感染弓形虫 【E】近期感染弓形虫，已产生自动免疫 本题思路：45.弓形虫：IgG(-)，IgM(+)提示【score:3 分】【A】未感染过弓形虫 【B】急性弓形虫感染【此项为本题正确答案】【C】曾感染弓形虫，已产生自动免疫 【D】孕妇近期感染弓形虫 【E】近期感染弓形虫，已产生自动免疫 本题思路：