医学考试-中枢神经系统药-1.pdf

1、 中枢神经系统药-1(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：41，score:41 分)1.可直接兴奋延髓呼吸中枢，也可反射性兴奋呼吸中枢的药物是 A尼可刹米 B贝美格 C二甲弗林 D洛贝林 E哌甲酯 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.下列不属于吗啡的临床用途的是 A急性锐痛 B心源性哮喘 C急消耗性腹泻 D麻醉前给药 E慢消耗性腹泻 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.苯海索抗帕金森病的机制为 A激动中枢内的多巴受体 B阻断中枢内的多巴受体 C激动中枢内的胆碱受体

2、 D阻断中枢内的胆碱受体 E拟胆碱药 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.属于咖啡因的不良反应的是 A食欲减退 B便秘 C造血系统损伤 D惊厥 E肌萎缩 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.对惊厥治疗无效的药物是 A苯巴比妥 B地西泮 C氯硝西泮 D口服硫酸镁 E注射硫酸镁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：6.主要用于顽固性失眠的药物为 A水合氯醛 B苯妥英钠 C苯巴比妥 D异戊巴比妥 E甲丙氨酯 【score:1 分】【A】【此项为本题正

3、确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：7.左旋多巴对何种药物引起的锥体外系不良反应无效 A地西泮 B扑米酮 C氯丙嗪 D丙咪嗪 E尼可刹米 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.氯丙嗪治疗精神病的机理是 A阻断脑内胆碱受体 B阻断中脑边缘系统和中脑边缘系统和中脑皮层通路的贴受体 C激动脑内胆碱受体 D激动脑内阿片受体 E激动网状结构的 受体 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.可用于治疗外周神经痛的药物是 A卡马西平 B地西泮 C苯巴比妥 D乙琥胺 E扑米酮 【score:1 分】【A】【

4、此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：10.可减少外周 DA 生成，使左旋多巴较大量进入脑内的药物是 A多巴脱羧酶抑制剂 B多巴脱羧酶激动剂 C多巴异构酶抑制剂 D多巴异构酶激动剂 E多巴氧化酶抑制剂 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.药物作用与阿片受体无关的是 A哌替啶 B纳洛酮 C可待因 D海洛因 E罗通定 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：12.吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断 A中脑-边缘叶的 DA 受体 B结节-漏斗的 DA 受体 C黑质-纹状体通路的 D

5、A 受体 D中枢 M 受体 E阻断 受体作用 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：13.解热镇痛抗炎药的解热作用机制为 A抑制外周 PG 合成 B抑制中枢 PG 合成 C抑制中枢几 IL-1 合成 D抑制外周 IL-1 合成 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：14.长期使用可致牙龈增生的是 A地西泮 B乙琥胺 C苯妥英钠 D苯巴比妥 E扑米酮 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：15.吗啡呼吸抑制作用的机制为 A提高呼吸中枢对 cO2

6、的敏感性 B降低呼吸中枢对 CO2 的敏感性 C激动 k 受体 D激动 受体 E提高平滑肌张力 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.苯二氮草类临床上取代了巴比妥类传统镇静催眠药的主要原因是 A苯二氮卓类对快波睡眠时间影响大 B苯二氮卓类可引起麻醉 C苯二氮草类小剂量即可产生催眠作用 D苯二氮卓类有较好的抗焦虑、镇静作用，安全性好 E以上均可 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.对癫痫复杂部分性发作的首选药是 A乙琥胺 B苯巴比妥 C卡马西平 D硝西泮 E戊巴比妥 【score:1 分】【

7、A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.能降低左旋多巴疗效的维生素是 A维生素 A B维生素 B1 C维生素 B2 D维生素 B6 E维生素 B12 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.下列对布洛芬的叙述不正确的是 A具有解热作用 B具有抗炎作用 C抗血小板聚集 D胃肠道反应严重 E用于治疗风湿性关节炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.下列对阿司匹林水杨酸反应叙述错误的是 A阿司匹林剂量过大造成的 B表现为头痛，恶心，呕吐，耳鸣，视力减退 C对阿司匹林敏感者

8、容易出现 D一旦出现可用碳酸氢钠解救 E一旦出现可用氯化钾解救 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：21.常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖脱毒治疗时重要的替代药是 A哌替啶 B二氢埃托啡 C美沙酮 D安那度 E强痛定 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.大仑丁抗癫痫作用的机制 A抑制癫痫病灶向周围高频放电 B稳定膜电位，阻止癫痫病灶异常放电的扩散 C加速 Na+、Ca2+内流 D高浓度激活神经末梢对 GABA 的摄取 E以上均不是 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】

9、【D】【E】本题思路：23.氯丙嗪对正常人产生的作用是 A烦躁不安 B紧张失眠 C安定，镇静和感情淡漠 D以上都是 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.碳酸锂中毒时可以促进其排泄的是 A静注葡萄糖酸钙溶液 B静注生理盐水 C静注葡萄糖溶液 D静注 KCl E静注 NaCO3 溶液 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：25.电生理研究表明，苯二氮草类药物的作用机制是 A增强 GABA 神经的传递 B减小 GABA 神经的传递 C降低 GABA 神经的效率 D使海马、小脑、大脑皮质神

10、经元放电增强 E以上均正确 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：26.左旋多巴对抗精神病药物引起的锥体外系不良症状无效是因为 A药物阻断阿片受体 B药物阻断 M 受体 C药物激动阿片受体 D药物阻断多巴受体 E药物激动多巴受体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：27.可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是 AVA BVBl CVB2 DVE EVK 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：28.下列对吡罗昔康的叙述中不正确的是 A强效，长效抗炎镇痛药 B

11、用于风湿性关节炎 C用于类风湿性关节炎 D用药量较大 E引起胃肠道反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：29.对癫痫失神性小发作疗效最好的药物是 A乙琥胺 B丙戊酸钠 C扑米酮 D苯巴比妥 E苯妥英钠 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.可与氟哌利多合用于神经安定镇痛术的药物是 A纳洛酮 B吗啡 C安那度 D二氢埃托啡 E芬太尼 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：31.临床上最常用的镇静催眠药为 A苯二氮卓类 B巴比妥类 C水合氯醛 D甲丙

12、氨酯 E左匹克隆 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：32.小剂量氯丙嗪镇吐作用的部位是 A呕吐中枢 B结节-漏斗通路 C黑质-纹状体通路 D延髓催吐化学感受区 E中脑-边缘系统 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：33.用氯丙嗪后分泌增多的是 A甲状腺素 B生长素 C胰岛素 D催乳素 E肾上腺素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：34.巴比妥类药物急性中毒时，应采取的措施是 A静滴碳酸氢钠 B注射生理盐水 C静注大剂量 VB D静滴 5葡萄糖 E静

13、注高分子左旋糖苷 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：35.下列药物中小剂量能够兴奋大脑皮层的是 A咖啡因 B尼可刹米 C士的宁 D吗啡 E普萘洛尔 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：36.在抗癫痫药物中具有抗心律失常作用的是 A苯妥英钠 B卡马西平 C三唑仑 D苯巴比妥 E乙琥胺 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：37.对癫痫小发作的首选药是 A乙琥胺 B苯巴比妥 C卡马西平 D硝西泮 E戊巴比妥 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案

14、】【B】【C】【D】【E】本题思路：38.下列药效由强到弱排列正确的是 A二氢埃托啡、芬太尼、吗啡、杜冷丁 B二氢埃托啡、吗啡、芬太尼、杜冷丁 C芬太尼、二氢埃托啡、杜冷丁、吗啡 D芬太尼、吗啡、杜冷丁、二氢埃托啡 E杜冷丁、吗啡、二氢埃托啡、芬太尼 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：39.目前用于癫痫持续状态的首选药为 A三唑仑 B苯巴比妥 C水合氯醛 D地西泮 E奥沙西泮 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：40.用于偏头痛，三叉神经痛，炎症痛的是 A纳洛酮 B吗啡 C安那度 D强痛定 E芬太

15、尼 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：41.苯巴比妥类药不宜用于 A镇静、催眠 B抗惊厥 C抗癫痫 D消除新生儿黄疽 E静脉麻醉 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：二、B 型题(总题数：0，score:0 分)三、A苯妥英钠 B卡马西平 C加巴喷丁 D丙戊酸钠 E地西泮 (总题数：5，score:2.50)42.可致共济失调、也可以有皮疹 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：43.震颤、脱皮 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项

16、为本题正确答案】【E】本题思路：44.久服可产生依赖性和成瘾性 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：45.长期应用可引起牙龈增生 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：46.嗜睡、运动失调、疲劳 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：四、治疗首选药 A卡马西平 B地西泮 C乙琥胺 D苯妥英钠 E水合氯醛 (总题数：4，score:2 分)47.对失神性发作 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：48.对癫痫持续状态 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：49.强直阵挛性发作 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：50.复杂部分性发作 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：