医学考试-中级主管药师专业实践能力-11-2.pdf

1、 中级主管药师专业实践能力-11-2(总分：40 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：20，score:20 分)1.拟定给药方案的设计时，要调整剂量主要调节以下哪一项 ACmax与 Cmin Bt1/2和 K CVd和 Cl DXo和 EVd和 Cmin 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：Xo为给药剂量，为给药间隔时间，调节它们都可用来调整给药剂量。2.【B】i.【D】的含义是 A每日 2 次 B每日 3 次 C饭前 D饭后 E每晚 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】【C】表示“饭前

2、”，p.【C】表示“饭后”，【B】i.【D】表示“每日 2 次”，t.i.【D】表示“每日 3 次”，q.n.表示“每晚”。3.氯解磷定属 A解毒药 B抗肠虫病药 C抗心律失常药 D镇静催眠药 E镇吐药 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：氯解磷定为有机磷中毒解毒药，是一种胆碱酯酶复活剂，没有抗肠虫、抗心律失常、镇静催眠、镇吐等作用。4.关于哺乳期用药的叙述，错误的是 A大部分药物都能从乳汁中排出 B对母体不产生不良反应的药物，对乳儿肯定也不会产生 C哺乳期确需用药时，应在婴儿哺乳后用药 D弱碱性药物易从乳汁中排泄 E哺乳期应禁用抗甲状腺药 【s

3、core:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：乳儿的发育还不完全，药物通过胎盘进入胎儿体内后在体内的分布、代谢等都可能会受到阻碍，从而对胎儿产生毒性。因此对母体不产生不良反应的药物，对乳儿可能会产生。5.静脉注射的外文缩写词是 Ai.h.Bi.m.Ci.v.Di.v.gtt.Ep.o.【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：i.h.表示“皮下注射”,i.m 表示“肌内注射”，i.v 表示“静脉注射”，i.v.sgtt.表示“静脉滴注”，p.o.表示“口服”。6.弱酸性药物在碱性尿液中 A解离度，重吸收量，排泄量 B解

4、离度，重吸收量，排泄量 C解离度，重吸收量，排泄量 D解离度，重吸收量，排泄量 E解离度，重吸收量，排泄量 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：弱酸性药物在碱性尿液中易解离，多以离子状态存在，不易被机体吸收，因此重吸收量减少，排泄量增多。7.盐酸小檗碱片的正常外观是 A白色片 B黄色片 C绿色片 D红色片 E棕色片 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：盐酸小檗碱片含黄连素，为黄色片。8.q.【D】的含义是 A每天 1 次 B每小时 1 次 C每晚 1 次 D每晨 1 次 E每 2 小时 1 次 【s

5、core:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：q.【D】表示“每天 1 次”，q.h.表示“每小时”，q.n.表示“每晚”，q.m 表示“每晨”，q.2h.表示“每 2 小时 1 次”。9.注射用青霉素钠的正常外观是 A无色澄明液体 B橙黄色澄明液体 C白色结晶性粉末 D淡黄色澄明油状液体 E黄色澄明液体 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：注射用青霉素钠为白色结晶性粉末，用时要临时加适宜的溶剂溶解配制成注射液。10.q.6h 的含义是 A每日 6 次 B每 6 日 1 次 C每小时 6 次 D每 6 小时 1

6、次 E每晨 6 时 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.需要进行治疗药物监测(TDM)的抗生素有 A青霉素 B诺氟沙星 C左氧氟沙星 D头孢噻肟钠 E万古霉素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：万古霉素可致严重的耳中毒和肾中毒，大剂量和长时间应用时尤易发生。12.药物相互作用是临床应用中的重要课题，有关叙述不正确的是 A近年来发现一些植物药和西药之间也有相互作用 B甘草和五味子可使细胞色素 P450酶活性增加，可能改变某些药物的药动学特性 C与酶诱导剂合用可减慢药物的代谢 D肝药酶活性的增加

7、可以加速某些有毒物质的代谢 E细胞色素 P450酶可被许多物质诱导或抑制 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：酶诱导剂可以加快某些受影响药物的代谢。13.治疗双香豆素过量引起的出血宜选用 A鱼精蛋白 B链激酶 C右旋糖酐 D垂体后叶素 E维生素 K 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：维生素 K 能够促进血液正常凝固，从而解救香豆素类药物过量引起的出血。14.人用药品注册技术规范国际协调会的缩写是 ARSD BICH CWTO DDRUG ESTD 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确

8、答案】【C】【D】【E】本题思路：15.PAE 表示的是 A生物利用度 B半衰期 C最小抑菌浓度 D抗生素后效应 E血药浓度峰值 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：抗生素的后效应英文为 postan tibiotic effect，简称 PAE。16.临床试验管理规范的缩写是 AGMP BGLP CGSP DGPP EGCP 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：GMP 为药品生产质量管理规范，GLP为药品非临床研究质量管理规范，GCP 为药品临床试验管理规范。17.有麻醉药品专用卡的患者，芬太尼透

9、皮贴剂的一次处方量是 A3 日量 B7 日量 C10 日量 D15 日量 E20 日量 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：芬太尼透皮贴剂一贴可以维持 72h。18.处方中 Rp.的含义是 A取 B用法 C用量 D剂型 E口服 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：p.o.表示“口服”，Rp.为“取”，Sig.为“用法”。19.局部用软膏和霜剂的误区是 A清洗、擦干皮肤后涂药 B轻轻按摩使药入皮肤 C能提高疗效涂厚层 D霜剂宜用于头皮和其他多毛发部位 E用膏霜后覆塑膜可水化而促进吸收 【score:1

10、 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：医师有要求才能在软膏或霜剂后用塑料膜将皮肤盖上，未经医师同意或有分泌物的破损处绝不要用覆盖物，否则不但不能促进吸收，还可能导致皮肤溃烂。20.实行药品不良反应报告制度的主要目的有 A解决医疗纠纷 B指导临床安全、合理用药 C减轻患者的经济负担 D为患者退药提供依据 E减轻医院的负担 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二、(总题数：6，score:10 分)A丙戊酸钠 B苯妥英钠 C地西泮 D乙琥胺 E卡马西平 【score:1 分】(1).治疗癫癎持续状态的首选药物是【scor

11、e:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：地西泮具有较好的抗癫癎作用，对癫癎持续状态极有效，控制癫癎持续状态时应静脉注射。(2).治疗癫癎大发作的首选药物是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：苯妥英钠能阻止脑部病灶发生的异常电位活动向周围正常脑组织的扩散，主要用于防治癫癎大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常。乙琥胺为癫癎小发作首选药。A生理依赖性 B精神依赖性 C治疗药物监测 D药源性疾病 E药物不良反应 【score:1 分】(1).缩写为 TDM 的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为

12、本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).缩写为 ADR 的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A醛固酮 B氢化可的松 C泼尼松 D氟氢可的松 E地塞米松 【score:1.50】(1).抗炎作用强，几乎无钠潴留作用的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：地塞米松抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留副作用更小，几乎没有，可肌内注射或静脉滴注。(2).几乎无抗炎作用，水钠潴留作用强的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：醛固酮为具有代表

13、性的强电解质代谢作用的盐皮质类固醇，其作用是促进 Na在体内潴留，同时排出 K，因此钠潴留作用很强，但抗炎作用几乎没有。(3).抗炎作用弱，水钠潴留作用强的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：氟氢可的松为含氟糖皮质激素，皮肤；黏膜渗透性强，抗炎作用也强；其半衰期长，作用时间长，钠潴留作用也就长。A氨甲苯酸 B鱼精蛋白 C维生素 K D抑肽酶 E维生素 C 【score:1.50】(1).使用肝素过量引起自-发性出血的解救药为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：鱼精蛋白为促凝血药，用于肝素注射过

14、量而引起的出血及自发性出血(如咯血)等。(2).链激酶引起严重出血的解救药是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：氨甲苯酸能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从 而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用，可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血。(3).香豆素类药物过量引起出血的解救药为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：维生素 K 能够促进血液正常凝固，从而解救香豆素类药物过量引起的出血。A1 年 B2 年 C3 年 D4 年 E5 年 【score:2.50】(1).医

15、疗机构制剂许可证的有效期为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).第一类精神药品的处方保存期为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).第二类精神药品的处方保存期为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).医疗机构药事管理委员会成员的任期一般为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：按中华人民共和国药品管理法及医疗机构管理条例、医疗机构药事管理暂行规定等有关法律、法规和卫生部有关规定，药事管理

16、委员会委员任期一般 2 年，连选可连任。(5).医疗机构药品检验的原始记录至少保存【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A吡那地尔 B氯沙坦(洛沙坦)C哌唑嗪 D酮色林 E非洛地平 【score:2.50】(1).血管紧张素受体拮抗药为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：氯沙坦为非肽类血管紧张素受体(AT1亚型)拮抗药，对 AT1受体有高度选择性。能抑制血管收缩，减少醛固酮和肾上腺素分泌，促进肾素活性增高，降低血压；改善心力衰竭，防止血管壁增厚和心肌肥厚。(2).5-羟色胺阻断药为【score:0

17、.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：酮色林为 5-羧色胺受体阻断药，对 5HT2受体有选择性阻滞作用，亦有较弱的 受体和 H 受体拮抗作用。(3).钙离子拮抗药为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：非洛地平为一种血管选择性钙离子拮抗药，通过降低外周血管阻力而降动脉血压。(4).钾通道开放药为【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：吡那地尔为钾通道开放药。它使平滑肌细胞的钾通道开放，导致钾外流和静止膜电位负向转移，使静息时的细胞超极化，最后的效应是细胞内Ca2减少和平

18、滑肌松弛，外周血管扩张，阻力下降，血压下降。(5).受体阻断药为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：哌唑嗪为选择性突触后-受体阻断药，使外周血管阻力降低，产生降压作用。对冠状动脉有扩张作用，对肾血流影响较小。三、(总题数：10，score:10 分)21.处方前记包括 【score:1 分】【A】医院全称【此项为本题正确答案】【B】药名 【C】年龄【此项为本题正确答案】【D】科别【此项为本题正确答案】【E】药师签字 本题思路：处方前记包括医院全称、科别、处方编号、病人姓名、性别、年龄等。22.强心苷治疗效果较差的心力衰竭是 【score:1 分

19、】【A】高血压病心力衰竭 【B】甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭【此项为本题正确答案】【C】肺心病心力衰竭【此项为本题正确答案】【D】重症贫血诱发的心力衰竭【此项为本题正确答案】【E】心肌炎所致心力衰竭【此项为本题正确答案】本题思路：23.哺乳期禁用的药物包括 【score:1 分】【A】抗恶性肿瘤药【此项为本题正确答案】【B】维生素类 【C】抗甲状腺药【此项为本题正确答案】【D】喹诺酮类【此项为本题正确答案】【E】青霉素 本题思路：抗恶性肿瘤药、抗甲状腺药、喹诺酮类严禁用于乳母，以免对婴儿的生长发育造成伤害。24.关于处方制度要点的叙述，正确的是 【score:1 分】【A】医师有处方权 【B】

20、医师必须在涂改处签名【此项为本题正确答案】【C】药师有审方权【此项为本题正确答案】【D】药师没有处方修改权【此项为本题正确答案】【E】处方药品剂量一律用阿拉伯数字书写【此项为本题正确答案】本题思路：经注册的执业医师、执业助理医师在执业地点取得相应的处方权。25.肝功能不良的患者，应慎重用下列哪些药物 【score:1 分】【A】青霉素 【B】红霉素【此项为本题正确答案】【C】四环素 【D】阿米卡星【此项为本题正确答案】【E】头孢曲松 本题思路：红霉素有肝毒性，阿米卡星有肾毒性。头孢曲松为第 3 代头孢类抗生素，已基本消除了肾毒性。26.必须整片(粒)吞服的药品有 【score:1 分】【A】硝

21、酸甘油舌下片 【B】氯化钾缓释片(补达秀)【此项为本题正确答案】【C】阿司匹林肠溶片【此项为本题正确答案】【D】硝苯地平控释片(拜心同)【此项为本题正确答案】【E】氢氯噻嗪片 本题思路：氯化钾缓释片、阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片(拜心同)是缓控释制剂，研磨或掰分可能破坏其缓控释的作用。27.外观呈混浊状态的是 【score:1 分】【A】正规胰岛素 【B】精蛋白锌胰岛素【此项为本题正确答案】【C】珠蛋白锌胰岛素 【D】低精蛋白胰岛素【此项为本题正确答案】【E】缩宫素注射剂 本题思路：精蛋白锌胰岛素注射剂为白色或类白色的混悬液，低精蛋白胰岛素为混悬液，正规胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、缩宫素注射剂为

22、澄明液体。28.能产生耳毒性的药物是 【score:1 分】【A】妥布霉素【此项为本题正确答案】【B】卡那霉素【此项为本题正确答案】【C】红霉素 【D】链霉素【此项为本题正确答案】【E】呋塞米【此项为本题正确答案】本题思路：29.下列有关头孢菌素类的叙述哪些是正确的 【score:1 分】【A】抗菌谱广【此项为本题正确答案】【B】具有与青霉素一样的-内酰胺环【此项为本题正确答案】【C】首选用于各种敏感菌引起的感染【此项为本题正确答案】【D】与青霉素有交叉过敏反应【此项为本题正确答案】【E】对-内酰胺酶较稳定【此项为本题正确答案】本题思路：头孢菌素类的特点有抗菌谱广，首选用于各种敏感菌引起的感染，对厌氧菌有高效；引起的变态反应较青霉素类低；与青霉素有交叉过敏反应；具有与青霉素一样的-内酰胺环，对酸及对各种细菌产生的-内酰胺酶较稳定。30.审核处方的内容包括 【score:1 分】【A】药名【此项为本题正确答案】【B】规格【此项为本题正确答案】【C】剂量【此项为本题正确答案】【D】给药方法【此项为本题正确答案】【E】配伍禁忌【此项为本题正确答案】本题思路：审核的主要内容有处方前记和医师签名；处方中药品名称、规格、书写格式；处方用药的配伍禁忌和相互作用；用药剂量、用法是否合理；给药途径是否恰当；是否有重复给药现象；处方中药品是否注明过敏试验及结果的判定等。