医学考试-全科医学主治医师基础知识-5-1.pdf

1、 全科医学主治医师基础知识-5-1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:50 分)1.“您对工作和家庭感到满意吗?”，这种问题不符合问卷设计形式的哪个原则 A易回答原则 B中性原则 C一事一问原则 D具体化原则 E迂回原则 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：问卷设计应避免一个问题包含两问。2.下列哪个属于社区诊断所需的信息 A社会人口学、流行病学诊断 B行为与环境诊断 C教育与组织诊断 D管理与政策诊断 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：社区诊断所需

2、的信息包括：社会人口学诊断；流行病学诊断；行为与环境诊断；教育与组织诊断；管理与政策诊断；社区资源诊断。3.诊断地中海贫血可采用 A磁共振检查胎儿内脏 B绒毛细胞检查染色体 C检测 DNA D超声波检查胎儿畸形 EX 线检查胎儿表型 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：地中海贫血的诊断主要依据临床表现、血液学改变、遗传学检查和分子生物学分析四个方面来确定，遗传学检查可确定为纯合子、杂合子以及双重杂合子等，相同基因型患者父母基因型组合不尽相 同；分子生物学分析可采用聚合酶链式反应(PCR)技术、等位基因特异的寡核苷酸探针斑点杂交(ASO)和近年来日

3、趋成熟的有重大影响的基因芯片技术等方法进行基因突变类型的分析。4.我国婴儿期进行常规健康检查的内容不包括 A头围 B体重 C胸围 D身高 E臀围 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：常用的小儿生长发育指标有：体重、身高、头围、胸围。5.有利于母乳喂养的因素是 A勤换内衣 B随意饮食 C产后体操 D按需喂养 E佩带乳罩 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：按需哺喂指母乳喂养过程中不要严格地限定哺乳的间隔时间，尤其在孩子出生后的前几周，孩 子吃奶还未形成规律之前。新生儿需要频繁地喂奶，一方面是孩子的生理

4、状态所决定的，另一方面通过频繁地吸吮，强化了对母亲泌乳和排乳的刺激，有利于婴儿获得充足的乳汁。6.1 岁婴儿正常生长发育的表现是 A头长为身长的 1/2 B身长是出生时的 1.5 倍 C体重 3 千克左右 D有 20 颗牙齿 E头围达 50 厘米 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：身长增长的规律也和体重一样，年龄越小增长越快，也是 16 个月增长最快，平均每月长2.5 厘米，712 个月平均每月长 1.2 厘米。若出生时身长为 50 厘米，6 个月时可达 6667 厘米，1 岁时可达 75 厘米左右。7.以下关于儿童生活安排基本原则的叙述，正确

5、的是 A家庭安排活动可以不考虑儿童的在校活动 B可安排幼儿每次听课 40 分钟 C安排活动时应考虑儿童的年龄 D应主要侧重儿童心理的健康发育 E安排活动时可以不考虑儿童的健康状况 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：儿童生活安排的基本原则包括：根据不同年龄阶段和不同健康状况合理安排。按照儿童大脑皮质的功能特征和脑力工作能力变化规律制定活动与休息的交替顺序。充分保证身体与心理的健康发育及各种能力的全面发展。家庭、学校、托幼园所应统一协调，避免造成儿童适应不良。8.寿命表中评价居民健康状况的主要指标是 A死亡概率 B死亡率 C尚存人数 D死亡人数 E

6、预期寿命 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：寿命表指标包括死亡概率、生存人数、死亡人数、生存人年数、生存总人年数和平均期望寿命。其中平均期望寿命是评价居民健康水平的重要指标。9.描述一组偏态分布资料的变异度，最适用的指标是 A方差 B标准差 C变异系数 D四分位数间距 E标准正态离差 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：四分位数间距描述偏态分布资料的分布特征；方差与标准差描述对称分布；变异系数则是用于观察指标单位不同时或均数相差较大时的相对变异指标。10.下列哪项不属于社区健康状况资料 A诊断治疗

7、和护理成本 B死亡率 C病残率 D疾病别发病率 E患病率 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 A以门诊为主体的医疗照顾 B公众需要时最先接触的医疗服务 C仅仅关注前来就医者 D以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.一定时间内，某人群中发生某病新病例的频率为 A病死率 B发病率 C死亡率 D患病率 E治愈率 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正

8、确答案】【C】【D】【E】本题思路：发病率表示一定期间内一定人群中某病新病例出现的频率。13.少女心理健康的标准不包括 A智力发育正常 B身体发育正常 C能适应一般的人际关系 D有符合其年龄的生理特点 E行为协调及反应适度 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：少女心理健康的标准应包含以下五个方面：智力发育正常；能适应一般人际关系；有 符合其年龄的生理特点；行为协调及反应适度；具有较良好的情绪。14.中华医学会全科医学分会成立于哪一年 A1969 年 B1986 年 C1972 年 D1993 年 E1997 年 【score:1 分】【A】【B】

9、【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：中华医学会全科医学分会于 1993 年 11月在北京成立。15.进行疾病三间分布综合描述的典型是 A传染病流行病学 B血清流行病学 C移民流行病学 D分子流行病学 E遗传流行病学 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：所谓疾病的三间分布是指：时间分布、地区分布和人群分布。传染病流行病学旨在研究人群中传染病的发生、发展和传播规律，探索传染病的临床识别标志，评价影响传染病流行的因素，提出预防和 控制传染病流行的措施和策略，有效地控制和消灭传染病。对疾病的三间分布可作出具体的描述。16.以下关于孕前保健目

10、的的说法，错误的是 A预防遗传病发生 B避免环境因素损害 C尽早控制胎儿性别 D及早干预母儿危险因素 E提高出生人口质量 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：不提倡鉴别和控制胎儿性别，目的是为了提高人口质量。17.下列哪项属于高危家庭 A单亲家庭 B吸毒、酗酒者家庭 C残疾者、长期重病者家庭 D受社会歧视的家庭 E以上都包括 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：高危家庭往往会损害家庭成员的健康。凡是具有以下任何一个或更多标志的家庭即为高危家庭：单亲家庭；吸毒、酗酒者家庭；精神病患 者、残疾者、长期重

11、病者家庭；功能失调濒于崩溃的家庭；受社会歧视的家庭。18.有利于儿童心理健康的因素是 A经历火灾、地震等重大事件 B父母吵架、打孩子 C亲人病故 D经常受到鼓励 E总是受到老师的批评和家长的指责 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：端正家长对子女的教养态度是一件十分重要的事情。没有正确的教养态度，就谈不上良好的教 养方法，目前在子女教养问题上的失误主要表现为：有些家长对子女过分娇宠，以致爱而失教，对孩子没有明确的教育要求，对他们的学习、行为表现听之任之，根本谈不上如何培养儿童的独立性、自信心和自制力等；还有的家长则一味采取高压手段，不顾孩子的发展

12、特点和合理要求，主要采用惩罚来实行管教，信奉“棒打出孝子、娇养出逆郎”的古训。从科学角度看，这些教养方式显然都是错误的，对儿童身心的健康成长极为不利，也容易造成不良后果。19.POMR 记录方式的优点不包括 A简洁明了、重点突出 B有利于医疗质量管理和评价 C利于节约经费 D促进门诊服务中的教学与科研 E利于信息化管理 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。20.“您感到生活幸福吗?”，这种提问不符合问卷设计的哪个原则 A易回答原则 B中性原则 C一事一问原则 D具体化原则 E迂回

13、原则 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：根据调查的目的把调查的问题内容具体化。21.更年期激素补充疗法的适应证是 A子宫不规则出血 B更年期综合征伴肿瘤病史 C活动性静脉血栓性疾病 D骨质疏松症 E更年期综合征伴肝功能异常 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：更年期激素治疗的适应证：绝经综合征；泌尿生殖道萎缩；骨质疏松。22.评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是 ALD100 BLD50 CLD0 DLD01 ELD 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题

14、思路：评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数为半数致死量。23.发现计算机病毒以后，比较彻底的清除方式是 A用查毒软件处理 B删除磁盘文件 C用杀毒软件处理 D格式化磁盘 E升级系统 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：发现计算机病毒以后，比较彻底的清除方式是格式化磁盘。24.我国儿童 1 周岁时平均头围约 A30cm B34cm C44cm D46cm E50cm 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：一般新生儿头围平均为 34 厘米，在生后最初半年增长约 8 厘米，后半年增长 4 厘米，第 2 年内

15、又增长 2 厘米，5 岁以后已接近成人。25.直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是 A平均期望寿命 B潜在减寿年数 C期间减寿年数 D标准减寿年数 E工作寿命损失年数 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：潜在减寿年数是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。即死亡所造成的寿命损失。潜在减寿年数是人群中疾病负担测量的一个直接指标。也是评价人群健康水平的一个重要 指标。可用于衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度。即可反映出对各年龄组人群的危害大小。26.细菌性阴道病的病原体是 A加特纳菌 B梅毒螺旋体 C人乳头状瘤病毒 D白色

16、念珠菌 E人免疫缺陷病毒 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：细菌性阴道病(BV)的病原体主要认为是阴道加特纳菌、人型支原体及厌氧菌，如类杆菌、胨链球菌等共同作用的结果。27.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄 A1 个月 B4 个月 C6 个月 D12 个月 E24 个月 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：世界卫生组织、美国儿科学会和英国政府卫生部都建议，纯母乳喂养至少应该进行 6 个月个月之后，开始添加辅食。28.能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律，从理论上探

17、讨不同防治措施效应的研究方法为 A流行病学数学模型 B流行病学实验研究 C描述性研究 D分析性研究 E观察性研究 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：流行病学数学模型是用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律，同时从理论上探讨不同防治措施的效应。29.以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置 A心电图机 BX 线阅片箱 C快速血糖仪 D听诊器 E骨折牵引床 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：骨折牵引床应在大型专业医院配置。30.在成组设计的方差分析中，具有必然的表达式是 AS

18、S 组内SS 组间 BMS 组间MS 组内 CMS 总=MS 组间+MS 组内 DSS 总=SS 组间+SS 组内 ESS 总SS 组间+SS 组内 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：对成组设计的资料，总变异分解为组内变异和组间变异(随机误差)，即：SS 总=SS 组间+SS 组内 31.婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病，且正处于传染期内，那么医学意见应为 A不宜婚配 B不准结婚 C暂缓结婚 D可以结婚，但不宜生育 E可以结婚但应该控制下一代性别 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思

19、路：发现指定传染病在传染期内、有关精神病在发病期内，或其他医学上认为应暂缓结婚的疾病时，注明“建议暂缓结婚”。32.正常小儿颅骨缝闭合最迟在 A2 个月 B4 个月 C6 个月 D12 个月 E18 个月 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：各颅骨间的骨缝在出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠，出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开，至生后 3 4 个月时闭合。33.遗传流行病学中，不属于单基因遗传病的分析方法是 A分离分析 B通经分析 C养子和半同胞分析 D连锁分析 E多因子遗传病的分析 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此

20、项为本题正确答案】本题思路：单基因遗传病的分析方法包括：分离分析；遗传平衡定律的应用。单基因遗传病的分析和 多因子遗传病的分析分别是遗传流行病学的两种分析方法。34.社区的类型包括 A居民社区 B企业社区 C城市社区 D农村社区 E以上都包括 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：按社区功能分类，有经济社区、政治社区、文化社区、军事社区和特殊社区。按社区内部 的组织形式分类，有整体社区和局部社区。按社区成员的互动关系分类，有具体社区和抽象社区。按经济结构、人口密度、人口聚集规模多元标准分类，有农村社区、城市社区以及集镇社区(或城镇社区)。35.有关

21、家庭角色的描述，不正确的是 A家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置 B家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关 C家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素 D良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能 E全科医生应对家庭角色有良好的判断能力 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：家庭角色是其成员在家庭中的特定身份、相对位置和相互关系。家庭角色功能正常与否，是影响家庭功能的重要因素之一。36.下列选项中不享有行政执法主体资格的组织是 A卫生行政主管机关 B药品监督管理机关 C计划生育管理机关 D国家卫生检疫机关 E卫生局执法大队 【score:

22、1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：卫生行政执法主体：行政机关包括：卫生行政机关、药品监督管理机关、计划生育管理机关、国家卫生检疫机关、爱国卫生管理机关；受委托组织；法律授权机关。37.对 McMaster 家庭评估模型理解不正确的是 A家庭是解决问题的有效单位 B家庭成员必须进行感情交流 C不是每个家庭都必须执行一些基本任务 D要考虑家庭成员个性的发展 EMcMaster 家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：该理论假设：家庭的基本功能是为家庭成员生理、心理、社会性等

23、方面的健康发展提供一定的环境条件。为实现这些基本功能，家庭系统必须完成一系列任务以适应并促进家庭及其成员的发展，实现家庭基本功能和完成基本任务的能力主要表现在 6 个方面：问题解决能力；沟通；家庭角色分工；情感反应能力；情感卷入程度；行为控制。根据家庭在上述 6 个方面的表现，可以明显看出家庭功能发挥得良好与否。家庭在运作过程中如果没能实现其各项基本功能，就很容易导致家庭成员出现各种临床问题。38.克雷伯杆菌肺炎 A白色黏液性痰 B铁锈色血痰 C砖红色胶冻样黏痰 D黄绿色痰 E粉红色浆液泡沫样痰 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：痰呈黏稠脓性、

24、量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。39.某孕妇在筛查血清 HCG 时，检测值很低，胎儿有可能是 A脑积水 B先天性心脏病 C21-三体综合征 D18-三体综合征 E死胎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：如果 HCG 值持续而明显地下降，就算 B 超测到胎心也最好做清宫手术，表明胎儿其实已经脑死亡。40.培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是 A社区中的全科医疗诊所 B专科医院 C综合性医院 D卫生防疫站 E三级医院的综合科 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：41.青春期男女素质指标差别迅

25、速扩大是在 A715 岁 B1520 岁 C1318 岁 D712 岁 E1316 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：青春期素质发育有明显的阶段性，1318岁期间男女差别迅速扩大。42.应用定量资料，需要从下列哪方面进行评价 A调查表设计 B调查员质控 C被调查者应答态度 D调查环境控制 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：定量资料在应用时应从调查表设计、调查员质控、被调查者应答态度和调查环境控制四个方面进行评价，以确定收集到的数据质量是否合格、可靠。43.全科医学与社区卫生服务的

26、关系可以体现为 A发展全科医学教育，培养全科医生 B全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军 C全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性 D发展社区护理 E全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：全科医学作为为基层医疗保健体系培养专门新型医生的临床医学学科，在重新塑造医生形象、发展照顾医学、承担个体和群体的三级预防、推进卫生改革等方面发挥重要作用。44.在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是 A单纯随机抽样 B整群抽样 C机械抽样

27、D分层抽样 E雪球抽样 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：用整群抽样法抽样时，抽到的不是个体，而是由个体组成的集体(即群体)。即将总体分为若干“群”，每一群中包含若干观察对象，如村、车间、班级、连队、居民小组等。这些群体是从相同类型的群体中随机抽出的，被抽到单位的所有成员都是研究对象。45.编制家系图时，其基本设计应为 A含三代或三代以上 B在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 C子女应按年龄大小依次从左向右排列 D夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况 E包括以上全部内容 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项

28、为本题正确答案】本题思路：家系图一般由三代组成。长辈在上，子孙在下；同辈中，长者在左，幼者在右；夫妇双方的家庭都应包含在内。个人的符号旁边，可按需要加注年龄、病历、婚姻、死亡等生活事件。一般可在 515分钟内完成。其使用的符号有一定的格式。46.关于家庭功能叙述正确的是 A家庭必须具备满足个人和社会的全部功能 B家庭功能具有多样性、独立性 C家庭功能具有广泛性 D家庭最基本的功能是满足社会 E家庭功能与文化的发展关系不大 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：家庭的功能是多方面的，能满足人和社会的多种需求；家庭功能不是固定不变的，也不是脱离社会而独

29、立存在的。47.有关临床预防中筛检的理解，错误的是 A目的是早期发现患者 B目的是及时发现高危人群 C其观察对象是健康人群 D目的是为研究疾病自然史提供依据 E为流行病学检测提供资料 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：筛检是应用快速简便的检验、检查或其他手段，对未识别的疾病或缺陷做出推断性鉴定，从外表健康者中查出可能患某病者。筛检试验不是诊断，对阳性和可疑阳性者应当指定就医，以进一步诊断并 做必要治疗。筛检不仅可早期发现可疑疾病，还可发现高危人群，以及早控制危险因素，避免疾病发生。48.观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于 A参与观察

30、B结构观察 C非结构观察 D深入访谈法 E结构式访谈 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：结构式观察法是具有明确的观察目的和观察范围，有详细的观察计划和观察步骤的可控性观察。这种方法观察过程组织严密，获得的材料研究价值高，一般用于描述性研究和实验研究中的资料搜集。49.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三针(次)接种法，其中“6”指的是 A接种第 1 针(次)后间隔 5 个月接种第 3 针(次)B接种第 2 针(次)后间隔 1 个月接种第 3 针(次)C接种第 1 针(次)后间隔 6 个月接种第 2 针(次)D接种第 2 针(次)后间隔 5 个月接种

31、第 3 针(次)E接种第 2 针(次)后间隔 6 个月接种第 3 针(次)【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：乙肝疫苗分别在出生时、1 月龄和 6 月龄时接种。50.以下何种做法可能不利于医患交流 A注意语言个体化 B设定程序化的礼貌用语 C必要的重复 D及时表扬与鼓励 E使用副语言和身体语言 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：在全科医疗服务中，医生必须视服务对象为重要合作伙伴，从“整体人”的生活质量的角度全面考虑其生理、心理、社会需求并加以解决；以人格化的服务调动病人的主动性，使之积极参与健康维护和疾病控制的过程，从而达到良好的服务效果。