医学考试-全科医学主治医师基础知识-流行病学方法-1.pdf

1、 全科医学主治医师基础知识-流行病学方法-1(总分：84 分，做题时间：90 分钟)一、BA1/A2/B(总题数：50，score:75 分)1.目前我国对流行病学的定义是 【A】研究常见病在人群中的分布、影响因素及预防对策的学科 【B】预防医学的一门方法学 【C】研究疾病和健康状况在人群中分布的学科 【D】研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科 【E】研究传染病在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.流行病学研究的对象是 【A】个体 【B】处于某病潜伏期的人群 【C】患者 【D】人

2、群 【E】无病的人 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.流行病学研究方法包括 【A】病例对照研究及定群研究 【B】描述疾病在人群、时间及空间的分布 【C】现况调查 【D】个案调查 【E】描述性研究、分析性研究、实验性研究、理论性研究 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.流行病学研究的用途是 【A】评价预防策略和措施的效果 【B】探索病因及影响因素 【C】疾病监测 【D】研究疾病的自然史 【E】以上都对 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：

3、5.流行病学研究疾病的范围是 【A】急性病 【B】慢性病 【C】流行病 【D】传染病 【E】各种疾病 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：6.下列哪一个不是流行病学的特征 【A】以疾病治疗为主的特征 【B】以群体为研究对象的特征 【C】预防为主的特征 【D】以三间分布为研究起点的特征 【E】对比的特征 【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：7.某地发生的大规模不明热流行中，当地的农民罹患率高，参加过支农劳动的国家职工发病者亦甚多，寻找病因时，主要利用下列哪种逻辑思维方法 【A】求同法 【B】共变法

4、 【C】求异法 【D】排除法 【E】以上都不是 【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：8.研究人员发现饮水中氟含量越低的地区人群恒齿龋患病率越高，饮水中氟含量越高的地区人群恒齿龋患病率越低，进行病因推断时，主要利用哪种逻辑思维方法 【A】排除法 【B】求异法 【C】共变法 【D】求同法 【E】以上都不是 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：9.人类生态学中疾病发生的三大要素是 【A】理化因素、生物学因素、社会经济因素 【B】感受性、传播途径、传染源 【C】宿主、环境、致病因子 【D】患者、潜在性患

5、者、健康者 【E】遗传、营养、锻炼身体 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.下述病因判断的叙述哪一项是不正确的 【A】联系的强度越大，成为因果关系的可能性越大 【B】现场获得的实验证据只可作为病因判断的参考 【C】具有联系的特异性 【D】疾病的病因在前，发病在后 【E】存在剂量反应关系 【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：11.病因推断原则中，没有下列哪一条 【A】因果关系的时间顺序 【B】剂量反应关系 【C】对联系进行统计学检验所得 P 值的大小 【D】联系的强度 【E】研究中病因的量与

6、发病率的量有相关关系 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.疾病轮状模型的轮轴是 【A】宿主 【B】遗传因子 【C】环境 【D】特异性致病微生物 【E】传染物 【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.确定某因素与疾病可能存在因果关系时，哪种说法是不恰当的 【A】发病因素的分布与疾病的分布符合 【B】发病因素在前，疾病发生在后 【C】在所有患者中均可发现该项因素 【D】因素与疾病的发生呈剂量反应关系 【E】除去此因素则该病的患病危险减小 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题

7、正确答案】【D】【E】本题思路：14.病因学上，轮状模型与三角模型相比，主要的不同点是 【A】强调病因、宿主、环境三者的动态平衡 【B】更强调遗传因子的作用 【C】更强调环境的作用 【D】强调病因为独立的成分 【E】强调疾病是多因素综合作用的结果 【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.病因推断中，反映关联强度的指标为 【A】归因危险度 【B】相对危险度 【C】人群归因危险度 【D】特异危险度 【E】以上都不是 【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：16.下述哪项说法是不恰当的 【A】病因、宿主

8、、环境为疾病发生的三要素 【B】病因作用于宿主即可发病 【C】疾病的三要素保持动态平衡则人们呈健康状态 【D】轮状模型的外环为环境 【E】宿主因素决定人们对疾病的易感性 【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.发病率定义是 【A】某一时期内发生某病的频率 【B】某一时期内发生某病新病例的频率 【C】某一时期内发生某病新旧病例的频率 【D】某一时期内所有患病人数占总人数的比例 【E】以上都不对 【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：18.患病率的定义是 【A】特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比

9、例 【B】特定时间内总人口中某病病例所占的比例 【C】特定时间内总人口中某病新病例所占的比例 【D】特定时间内发生某病的频率 【E】以上都不对 【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.死亡率的定义是 【A】在所有死亡者中死于某病的比例 【B】患某病的住院患者中因该病而死亡的频率 【C】一定时期内，总死亡人数与该人群同期平均人口数之比 【D】一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率 【E】特殊原因引起的某病患者死亡 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：20.病死率的定义是 【A】患某病的住

10、院患者中因该病而死亡的频率 【B】每十万人口中因某病死亡的频率 【C】某人群中死于某病的患者频率 【D】一定时期内，患某病的患者中因该病而死亡的人数的比例 【E】特殊原因引起的某病死亡 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：21.罹患率为 【A】观察期内新旧病例数/同期平均人口数100%【B】观察期内新病例数/同期暴露人口数100%【C】观察期内新旧病例数/同期暴露人口数100%【D】观察期内病例数/同期平均人口数100%【E】一年内的新病例数/同年暴露人口数100%【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题

11、思路：22.罹患率适用于 【A】疾病的长期流行 【B】慢性病 【C】较小范围或短期流行 【D】某病的隐性感染 【E】以上都不对 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.发病率适用于 【A】某病的隐性感染 【B】疾病的长期流行 【C】易于确切指出发病时间的急性病 【D】慢性病 【E】以上都不对 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.使用一种新疗法可减少某病的死亡人数，但不能使该病治愈，则有 【A】该病的患病率减少 【B】该病的发病率增加 【C】该病的发病率减少 【D】该病的患病率增加 【E】

12、只减少发病率不减少患病率 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则有 【A】该病的患病率增加 【B】该病的发病率增加 【C】该病的患病率减少 【D】该病的发病率减少 【E】只减少发病率不减少患病率 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：26.下述哪一种说法是恰当的 【A】现患率和患病率不是同一个指标 【B】患病率指一定时期内特定人群中发生某病新病例的频率 【C】发病率的分母中不包括不会发病的人 【D】发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例 【E】发病

13、率和现患率是同一个指标 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：27.比较甲、乙两地的死亡率大小，可用哪个指标 【A】OR 【B】AIL 【C】RR 【D】SMR 【E】AR%【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：28.某地进行首次糖尿病普查，可得出 【A】糖尿病续发率 【B】糖尿病罹患率 【C】糖尿病患病率 【D】糖尿病发病率 【E】糖尿病死亡率 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：29.甲、乙两地女性宫颈癌标化死亡率相同，甲地死亡率高于乙地死亡率，

14、由此可知 【A】甲、乙两地人口的年龄分布相同 【B】乙地人口较甲地年轻 【C】甲地人口较乙地年轻 【D】甲地诊断水平高于乙地 【E】地诊断水平高于甲地 【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.疾病的流行是 【A】某病的发病率虽低，但在该地区人群中却长年不断 【B】发病率以十万分率计算 【C】罹患率大于 10%【D】某病的发病数明显超过往年同期发病数 【E】某病的发病呈季节性升高 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：31.表示疾病流行强度的术语包括 【A】季节性、流行、暴发、长期变动 【B】流行

15、、暴发、季节性、散发 【C】散发、暴发、流行、大流行 【D】季节性、周期性、流行、大流行 【E】暴发、流行、大流行、长期变动 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：32.疾病的三间分布是指 【A】季节、周期、长期变动 【B】年龄、季节、地区分布 【C】时间、地区、人群分布 【D】年龄、性别、职业分布 【E】职业、种族、民族分布 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：33.对于横断面分析哪一项是不恰当的 【A】不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势 【B】说明不同年代各年龄组死亡率的变化 【C】说明

16、不同年代出生者各年龄组的死亡趋势 【D】说明同一时期不同年龄死亡率的变化 【E】不能正确显示致病因子与年龄的关系 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：34.出生队列是指 【A】将同一年龄组的人列为一队 【B】将同一民族的人列为一队 【C】将同一性别的人列为一队 【D】将同一职业的人列为一队 【E】将同一时期出生的人列为一队 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：35.个案调查的目的不包括 【A】核实诊断 【B】采取措施，减少类似病例的发生 【C】早期发现患者 【D】调查该患者发病的病因 【E】掌握

17、当地疫情，为疾病监测提供资料 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：36.对于暴发，哪种说法是不正确的 【A】暴发的疾病可以是传染病，也可以是非传染病 【B】在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发 【C】暴发有集中同时的暴发，也有持续、蔓延的爆发 【D】暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起 【E】暴发时病例发病日期不同是该病的传染期不同所致 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：37.进行暴发调查时的首要工作是 【A】采取预防措施 【B】形成假设并检验假设 【C】核实诊断 【D】确定可能的传播

18、方式 【E】总结报告 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：38.进行现况调查时，调查时间一般为 【A】间隔一定时间重复一次 【B】连续若干年 【C】短时期内或某个时点 【D】一年内 【E】对时间没有要求 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：39.通过现况调查可得出 【A】死亡率 【B】罹患率 【C】患病率 【D】发病率 【E】病死率 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：40.现况调查的目的不包括 【A】查明该病在该地区的分布特点 【B】查明当前某

19、地某种疾病的流行强度 【C】早期发现患者，以利于早期治疗 【D】评价疾病的防治效果 【E】确定该病的病因 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：41.普查适用于 【A】没有有效治疗方法的疾病 【B】诊断手段复杂的疾病 【C】发病率低的疾病 【D】发病率高或诊断手段简易，预后良好的疾病 【E】任何疾病 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：42.按照一定的顺序，机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位进入样本的抽样方法称为 【A】分层抽样 【B】系统抽样 【C】单纯随机抽样 【D】整群抽样 【E】多级抽样

20、 【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：43.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干层，然后从每层抽取随机样本的抽样方法称为 【A】整群抽样 【B】系统抽样 【C】分层抽样 【D】单纯随机抽样 【E】多级抽样 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：44.抽样单位为群体，再从群体中随机抽样的方法称为 【A】分层抽样 【B】系统抽样 【C】单纯随机抽样 【D】整群抽样 【E】多级抽样 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：45.筛检适用于

21、【A】任何疾病 【B】患病率高的疾病 【C】患病率低的疾病 【D】早期诊断可改善预后的疾病 【E】没有有效治疗方法的疾病 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：46.现况调查中常见的偏性不包括 【A】测量偏性 【B】无应答偏性 【C】入院率偏性 【D】选择偏性 【E】调查员偏性 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：47.对于筛检，恰当的说法是 【A】从无病的人群中找出患者 【B】是一种诊断方法 【C】从有病的人群中确诊患者 【D】从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者 【E】筛检阳性的人不需再确诊

22、 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：48.下列哪一项不是病例对照研究的优点 【A】不需大样本 【B】可在一次调查中涮查多个危险因素 【C】适用于研究罕见病 【D】可计算疾病的发病率 【E】可从获得的资料中得出一定结论 【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：49.病例对照研究的资料可计算 【A】发病率 【B】特异危险度 【C】比值比 【D】相对危险度 【E】罹患率 【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：50.病例对照研究中最常见的偏倚有 【A】调查员

23、偏性 【B】选择偏性 【C】回忆偏性 【D】混杂偏性 【E】测量偏性 【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二、BA3/A4/B(总题数：3，score:9 分)在社区中进行流行病学随访调查时，由于研究对象搬迁而造成偏倚。【score:3 分】(1).这类偏倚为 【A】选择偏倚 【B】信息偏倚 【C】混杂偏倚 【D】回忆偏倚 【E】失访偏倚【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).这类研究对象的比例不应超过被调查者的 【A】50%【B】10%【C】15%【D】20%【E】25%【score:1.

24、50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：某社区有居民 986 人，吸烟人比较多，社区医生针对这种情况进行干预。【score:3 分】(1).以“吸烟者容易得气管炎、冠心病、肺癌等疾病，吸烟者会减少寿命”作为信息进行健康教育，哪类人群干预效果可能会好些 【A】青少年 【B】老年人 【C】青年女性吸烟者 【D】中年男性吸烟者 【E】胃炎患者【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).经过教育社区中有 18 人戒烟，其中 15 人戒烟后一个月，出现了全身不舒服，不想吃饭、坐立不安、心情烦闷，甚至感到无助、绝望。上述情况属于下

25、列什么问题 【A】戒烟后引起的疾病 【B】戒烟后引起的戒断症状 【C】烟草毒物反应 【D】精神分裂症 【E】其他疾病【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).出现上述情况的人，选择下列处理进行选择 【A】立即停止戒烟 【B】医生指导每天少量吸烟 【C】每天吸 1 支+药物治疗 【D】停止戒烟+药物治疗 【E】继续坚持戒烟+对症治疗【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：社区全科医生对社区居民进行行为调查。【score:3分】(1).下列调查结果中哪些不是高血压的危险因素 【A】吸烟率 62.8%【B】

26、超重的人占 21%【C】每天吃 1 斤以上的蔬菜的人占 30%【D】每日食盐摄入量为 910g 的占 32.86%【E】家族中有高血压病史的人占 11.52%【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).根据上述情况，针对社区居民主要危险因素进行干预，时间为一年，下列哪些不能列为一年后的评价指标 【A】高血压确诊标准知晓率达到 65%【B】高血压相关知识知晓率达到 60%【C】懂得高血压危险因素(至少 4 种)达到 70%【D】高血压患者管理率达到 45%【E】高血压患病率下降到 5%以下【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).在社区干预活动中下列哪项不能作为干预策略 【A】举办戒烟方法培训班 【B】医生入户进行膳食指导 【C】家庭急救技能培训 【D】按照电视广告推荐保健品 【E】组织健身操比赛【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：