医学考试-全科医学主治医师相关专业知识-5-1.pdf

1、 全科医学主治医师相关专业知识-5-1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:50 分)1.人工荨麻疹 A皮肤划痕征阳性 B被动转移试验阳性 C以小冰块置患者前臂屈面做激发试验阳性 D运动后发生 E接触热水后发生 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：人工荨麻疹：又称皮肤划痕征，指用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状风团，伴有瘙痒，不久消退。多呈慢性反复发作。2.慢性化脓性中耳炎的常见分型是 A单纯型、黏膜性、胆脂瘤型 B骨疡型、坏死型、肉芽型 C骨疡型、坏死型、胆脂瘤型 D单纯型、坏死型、肉芽型 E单纯型、骨

2、疡型、胆脂瘤型 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：慢性化脓性中耳炎的常见分型为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。3.腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的 A外下方 B外上方 C内上方 D内下方 E以上都不对 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的内上方。4.重型口疮的损害特点是 A多个溃疡、大而深 B溃疡为圆形或椭圆形、散在分布 C单个溃疡、大而浅 D除口腔溃疡外，常伴有生殖器损害 E单个溃疡、基底硬结 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思

3、路：重型口疮(腺周口疮)好发于口腔的后部，颊、咽旁、硬腭或软腭交界处，溃疡一般为单发，直径大，可达 13cm，溃疡深及黏膜下层直至肌层，中央凹陷，边缘隆起，呈紫红或暗红色，扪之较硬。5.下列哪一种疾病与其他几种病因不同 A寻常疣 B疣 C扁平疣 D老年疣 E尖锐湿疣 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：老年疣又名脂溢性角化病、老年斑、基底细胞乳头瘤，是一种良性的皮肤赘生物。6.患者男性，33 岁，发热、腹痛、腹泻 3 天，乏力，头晕一天，体检：T38，P 140 次/分，BP 6/4kPa(50/30mmHg)，神志清，面部潮红，腋下有多个出血点

4、。双肺正常，肝脾未触及。化验 Hb 160g/L，WBC 38109/L，杆状 3，中性 82，淋巴 5，异型淋巴细胞 12，PLT 50109/L，尿蛋白(+)，镜检 RBC 25/HP，最可能的诊断为 A败血症 B传染性单核细胞增多症 C急性细菌性痢疾 D流行性出血热 E流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：根据患者表现为发热、腹痛、腹泻、休克、充血、出血等症状；实验室检查血液白细胞总数增高，分类中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞；血小板于发病早期即可减少；尿蛋白阳性等；可诊断流行性出血热。7.明显的阻塞性黄疸，

5、B 超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径 2cm 时，比较理想的进一步检查是 A放射性核素胰腺扫描 B十二指肠低张造影 C逆行胰胆管造影(ERCP)D经皮肝穿刺胆道造影(PTC)E腹腔镜检查 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：根据患者阻塞性黄疸，肝内胆管、胆总管扩张，经皮肝穿刺胆道造影(PTC)可鉴别黄疸的性质，了解胆道梗阻的原因、部位和范围；术前胆道减压；进行胆道引流，可使血胆红素下降，对阻塞性黄疸的治疗有重要价值；对不能手术治疗的晚期肿瘤引起的胆道梗阻患者，也是一项姑息性治疗措施。8.急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是 A上午 B夜间 C傍晚

6、 D下午 E上述都不是 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：急性化脓性鼻窦炎头痛的时间特点：额窦炎时晨起重，午后轻，晚上消失；上颌窦炎晨起轻，午后重。9.流行性出血热患者实验室检查可见 A贫血 B尿蛋白阳性 C血液高凝 D-GT 明显升高 E代谢性碱中毒 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：流行性出血热的典型表现可有肾功能损害，故实验室检查可有尿蛋白阳性。10.诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征是 ARoosing 征 B腰大肌试验 C闭孔内肌试验 DMurphy 征 E经肛门直肠指诊 【score:

7、1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：Murphy 征是急性胆囊炎的特征性表现。11.成年患者，手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂，诊断为以下哪种疾病的可能性大 A药疹 B钱币状湿疹 C体癣 D神经性皮炎 E玫瑰糠疹 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：根据患者成年，发病部位在手足背、四肢伸侧，皮损特点为边缘清楚的红斑，表面群集小水疱、鳞屑和痂可诊断为钱币状湿疹。12.龋病病因的四联因素理论是 A细菌、菌斑、宿主和食物因素 B细菌、宿主、食物和时间因素 C菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素 D

8、蔗糖、细菌、宿主和遗传因素 E菌斑、唾液分泌、营养和时间因素 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：龋病是牙齿在多种因素影响下，牙齿硬组织逐渐破坏形成实质缺损的一种疾病，其病因复杂，近年来提出四联因素学说，即由致龋微生物、致龋食物、宿主和一定时间的共同作用下形成的。13.牙周炎引起牙齿松动的因素是 A牙槽骨吸收较多 B外伤 C咬合创伤 D急性或亚急性牙周韧带炎症阶段 EA+C+D 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：由牙龈长期存在的慢性炎症向深部牙周组织扩展而成，导致牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收，

9、最终导致牙齿松动和拔除。14.对癔症本质的错误看法是 A癔症与精神因素有关 B癔症发作与不良性格有关 C癔症是诈病 D女性多发 E癔症性瘫痪为非器质性病变所致 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：癔症是在自身性格基础上，由明显的心理社会因素如生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等引起的一组精神障碍。15.变应性鼻炎发作期的主要表现为 A打喷嚏 B鼻黏膜水肿，有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多 C鼻塞 D鼻黏膜充血 E过敏原接触史 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：变应性鼻炎发作期的主要

10、表现为鼻黏膜水肿，有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多。16.复发性口疮的临床表现，以下哪一项是错误的 A好发于青少年 B反复发作口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡 C为多数簇集的针头大小、透明小水疱 D溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红星 E病程 710 天，有自限性 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：多数簇集的针头大小、透明小水疱是口唇疱疹的表现。17.酊剂是 A不挥发的药物溶于乙醇 B挥发性的药物溶于乙醇 C药物溶于水中 D油中水剂 E粉剂加在凡士林中 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：酊剂是不挥发物质的乙

11、醇溶液。18.强迫症与恐惧症的区别在于 A出现焦虑反应 B明知不对难以控制 C是否回避 D有无精神因素 E有无自主神经症状 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：恐惧症：对外界客体、环境或与人交往时产生强烈的恐惧、害怕，患者主动回避，无法克制。强迫症：可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫回忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为，明知不对，无法自制，异常苦恼。19.22 岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热 2 月余，近1 周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC 6.8109/L，中性 68，ESR 36mm/h，X 线胸片：右上肺片状阴影，边缘模

12、糊。最可能的诊断是 A肺脓肿 B肺囊肿并感染 C浸润型肺结核 D支气管扩张并感染 E肺炎球菌肺炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：根据患者乏力、咳嗽、盗汗、低热、咯血及痰中带血等典型的临床表现及 X 线表现：右上肺片状阴影，边缘模糊。可诊断为浸润型肺结核。20.急性卡他性结膜炎的临床表现为 A房水闪光阳性 B眼压升高 C前房积脓 D结膜充血 E角膜水肿 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：急性卡他性结膜炎的主要临床表现是结膜充血。21.我国规定的传染病管理报告制度中，下列哪项是不正确的 A法定传

13、染病分三类 37 种 B甲类 2 种 C乙类 22 种 D丙类 11 种 E天花属于甲类管理传染病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：甲类传染病包括鼠疫、霍乱。22.白内障摘除联合人工晶状体植入术后 1 天，角膜水肿最可能的原因是 A人工晶状体选择不合适 B角膜内皮细胞受损伤 C手术切口过大 D术后未使用抗生素 E结膜炎 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：白内障摘除联合人工晶状体植入术后 1天，角膜水肿最可能的原因是角膜内皮细胞受损伤。23.恐惧症的首选心理治疗方法是 A支持疗法 B认知疗法 C

14、行为疗法 D精神分析疗法 E暗示疗法 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：恐惧症的首选心理治疗方法是行为治疗。24.精神分裂症最常见的幻觉是 A触幻觉 B视幻觉 C嗅幻觉 D听幻觉 E味幻觉 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：精神分裂症最常见的幻觉是听幻觉。25.下列哪种疾病与水痘为同一病因 A妊娠疱疹 B带状疱疹 C单纯疱疹 DKaposi 水痘样疹 E天花 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，俗称缠腰龙。2

15、6.阑尾最常见的位置是 A盲肠内后侧 B盆腔位 C回肠前位 D盲肠下位 E回肠后位 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：阑尾最常见的位置是盲肠内后侧。27.在心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则 A必须详细地收集病史，包括个人成长史 B与药物配合治疗 C建立良好、信任的医患关系 D注意调动患者的主观能动性 E治疗者必须掌握各种心理治疗的理论 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：在心理治疗工作中，最重要的治疗原则是建立良好、信任的医患关系。28.急性乳腺炎多见于 A妊娠晚期 B初产妇哺乳期 C经

16、产妇哺乳期 D青春期 E绝经期 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：急性乳腺炎多见于初产妇哺乳期。29.单纯白内障摘除术后眼睛的屈光状态为 A高度近视 B近视散光 C正视 D老视 E高度远视 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：晶状体位于虹膜后方、玻璃体的前方，是一状似凸透镜的有弹性的透明体，是屈光介质中的主要成分，单纯白内障摘除术后，眼睛的屈光状态为高度远视。30.下列哪项与银屑病发病无关 A感染 B应激事件 C肥胖 D外伤 E妊娠 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【

17、D】【E】本题思路：银屑病(俗称牛皮癣)是一种常见的红斑鳞屑性慢性、复发性皮肤病。研究发现与遗传、细菌或病毒感染、精神紧张、内分泌失调、外伤、代谢障碍、免疫、受潮等因素有关。31.取角膜深层异物时应注意 A一次取干净 B严格执行无菌操作 C全身使用抗生素 D局部使用糖皮质激素滴眼液 E严密缝合角膜伤口 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：取角膜深层异物时应注意严格执行无菌操作。32.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的目的 A增加软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的空隙，睡眠期减少上呼吸道阻力 B减少呼吸道气流振动腭、悬雍

18、垂等软组织产生鼾声 C为改善发音 D增加肺对氧的吸收量，提高警觉状态 E上述都不是 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：悬雍垂腭咽成形术是近年来常用的一种有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术方法，其目 的是增加软腭、扁桃体窝和咽后壁的间隙，减少上呼吸道的阻力，从而改善呼吸。33.急性卡他性结膜炎常见的致病菌不包括 A肺炎球菌 BKoch-Weeks 杆菌 C流感嗜血杆菌 D金黄色葡萄球菌 E变形杆菌 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：常见致病菌为 KochWeeks 杆菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、

19、淋球菌和流行性感冒杆菌。34.男，30 岁，诉自发性牙痛 2 天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为 A急性根尖周炎 B急性牙髓炎化脓期 C急性冠周炎 D急性牙周脓肿 E可复性牙周炎 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：急性牙髓炎表现为自发性、阵发性痛，温度刺激使疼痛加剧，化脓期时，冷刺激可使疼痛缓解。35.患者主诉左下后牙残根，要求拔除，平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为 A残根 B深龋 C静止龋 D慢性龋 E特纳牙 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：乳牙

20、下方的恒牙生长在有脓、有感染的环境中，乳牙的炎症直接影响到恒牙的发育，导致恒牙 发育不良，恒牙上出现黄白色斑块或缺损，医学上称“特纳牙”。36.关于纤维瘤，下列说法错误的是 A是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤 B可见于全身各部，大小不等，生长迅速 C肿瘤生长的部位不同，可引起不同的症状 D可发生恶变 E大体可分为软性和硬性两种 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：纤维瘤是纤维组织构成的良性肿瘤，可发生在身体各部位及任何年龄。肿物呈实性、质硬韧，大小不定，生长缓慢，活动。37.干咳少痰或痰黏难咳，口唇鼻咽干燥，便干溲少，此属 A风热犯肺 B痰热壅肺

21、C燥气伤肺 D肺阴亏虚 E肺热炽盛 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：38.不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为 A残疾 B残障 C残损 D功能缺陷 E残疾人 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：不能正常生活、工作和学习的身体和(或)精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为残疾。39.下列哪种炮制方法不属于火制法

22、A煮 B炒 C炙 D煅 E煨 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：40.霍乱的典型临床经过可分为 A侵袭期、极期、缓解期、恢复期 B吐泻期、脱水期、恢复期 C前驱期、败血症期、恢复期 D潜伏期、急性期、恢复期 E潜伏期、休克期、恢复期 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：霍乱的典型病例临床经过分为 3 期：吐泻期、脱水期、恢复期。41.女性，24 岁，主诉：前牙牙龈肿大 1 年余。检查：前牙 PD：34mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎，与早期牙周炎鉴别的指标为 A牙龈的炎症程度 B现病史 C袋的深度

23、 D细菌学检查 E有无附着丧失 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：牙周袋的形成、附着丧失是牙周炎的特殊损害，也是牙周炎区别于牙龈炎的主要特点。42.下列哪项陈述不符合中型霍乱 A皮肤干燥，缺乏弹性 B腓肠肌痉挛 C大便水样，可见粪质 D尿量减少 E脉搏细速 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：中型霍乱表现：泻吐次数较多，每日腹泻1020 次，有脱水表现，可表现皮肤干燥，缺乏弹性，腓肠肌痉挛，血压下降，脉搏细速，24 小时尿 量在 400ml 以下等。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水

24、样便。43.胃阴虚的病因是 A湿热病后期，胃阴耗伤 B情志郁结，气郁化火 C吐泻太过 D过食辛辣香燥之品 E过用温燥药物 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：44.康复医学的定义是 A是神经内外科的延续，使用药物和手术进一步治愈疾病的方法 B是只使用各种功能训练技术促使功能康复的一个独立的学科 C使用医学领域内一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科 D使用医学领域内不包括药物治疗的一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科 E使用医学领域内不包括手术治疗的一切治疗方法，包括康复医

25、学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：康复医学是使用医学领域内一切治疗方法，包括康复医学所特有的各种功能训练技术等医疗手段促进康复的学科。45.切口疝最常发生在哪种切口 A麦氏切口 B肋缘下切口 C经腹直肌切口 D正中切口 E旁正中切口 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：最常发生切口疝的是经腹直肌切口；下腹部因腹直肌后鞘不完整面更多。其次为正中切口和旁正中切口。除解剖因素外，切口感染引起者占50。46.对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间

26、盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应做下列哪项检查更为合适 AX 线 BCT C脊髓造影 DMRI E肌电图 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：对于腰椎问盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应做MRI。47.下列哪种抗生素治疗痤疮有效 A青霉素类 B四环素或红霉素类 C头孢菌素类 D抗真菌类 E氨基糖苷类 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：痤疮皮疹泛发或病程较长，反复发作者应予全身治疗。常用抗生素是四环素及红霉素类药物，也可服美满霉素。48.慢性肝炎的确诊依据是 A

27、病程超过半年 B免疫学检查 C肝功能异常 D肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深 E肝活检可见肝组织碎屑性坏死 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：肝活检可见肝组织碎屑性坏死是慢性肝炎的确诊依据。49.关于先天性梅毒，下列哪项是错误的 A是经母体胎传 B大多在妊娠 4 个月后传给胎儿 C先天性梅毒没有下疳表现 D先天性梅毒也可经父亲传染 E先天性梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：先天性梅毒是胎传梅毒，是感染了梅毒的孕妇通过胎盘血将梅毒螺旋体传染给胎儿所致。是一种性传播疾病。50.脓性指头炎，切开引流时应选用 A侧面横切口 B侧面纵切口 C指腹横切口 D指腹纵切口 E指腹 S 切口 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：脓性指头炎，切开引流时切口应在手指侧面纵行切开，切口近端不可超过手指末节和中节交界处，亦不可做鱼口状切口。