医学考试-初级临床医学检验技师基础知识-10-1.pdf

1、 初级临床医学检验技师基础知识-10-1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:50 分)1.如血象显示全血细胞减少，骨髓象显示增生低下，三系造血均减低，则符合 A骨髓纤维化 B脾功能亢进 C再生障碍性贫血 D严重的缺铁性贫血 E骨髓增生异常综合征 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：再生障碍性贫血是由于造血干细胞缺陷、造血微环境及免疫机制异常所致，表现为血象呈全血细胞减少，骨髓呈多部位增生减低或重度减低，粒系红系巨核系三系造血减低，细胞明显减少。故选 C。2.蛋白质的一级结构是指 A氨基酸种类的数量 B分子中的各

2、化学键 C多肽链的数量 D分子中的双键数 E氨基酸残基的排列顺序 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查蛋白质的一级结构。多肽链中氨基酸残基的排列顺序称为蛋白质的一级结构。3.白血病细胞的形态学特点是 A异常增生伴分化成熟障碍 B恶性增生伴分化成熟加快 C无控制增生但分化成熟正常 D细胞分化障碍但成熟正常 E细胞分化正常但成熟障碍 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：白血病的特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，并伴有凋亡减少。4.下列哪项说法不符合活化蛋白 C A可直接灭活因子a、a B可

3、激活纤溶系统 C可抑制a 与血小板膜磷脂的结合 D灭活因子a、a，但必须有磷脂和 Ca2+的参与 E增强 AT 与凝血酶的结合 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：EPCR-APC 复合物在蛋白 S 的协同作用下灭活因子a、a。5.CK 是由 2 个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有 A2 种 B4 种 C6 种 D3 种 E5 种 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：本题考查 CK 的同工酶，CK 是由两种不同的亚基 M 和 B 组成的二聚体，正常人体中有三种同工酶，即 CK-BB(CK1)、CK

4、-MB(CK2)和 CK-MM(CK3)。6.NAD(P)H 在下列哪一波长处存在最大吸收 A334nm B336nm C340nm D380nm E450nm 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：本题考查 NAD(P)H 作为工具酶的特点，NADH 和 NAD(P)H 在 340nm 有特征性光吸收，可借此用分光光度计检测，还可通过荧光法及化学发光法测定。7.具有抑制糖异生作用的激素有 A胰岛素 B胰高血糖素 C肾上腺素 D糖皮质激素 E生长激素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：考察调节血糖的

5、激素的生理机制，胰岛素通过抑制肝脏的糖原分解和糖异生而降低血糖。8.高铁血红蛋白还原试验用于检测 A珠蛋白生成障碍性贫血 B遗传性球形红细胞增多症 CPNH DG-6-PD 缺乏 E自身免疫性溶血性贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：高铁血红蛋白还原试验是 G-6-PI)缺乏症的筛选实验。9.1,25-(OH)2-D3总的生理作用是 A使血钙升高，血磷降低 B使血钙降低，血磷升高 C使血钙，血磷均升高 D使血钙，血磷均降低 E对血钙、血磷浓度无明显影响 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：活性

6、维生素 D：作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用：1,25-(OH)2-D3具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨；对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。10.肠道内吸收钙需要 A游离钙 B羟磷灰石 C血浆蛋白结合钙 D钙结合蛋白 E钙调蛋白 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：本题考查考生对钙的生理功能的相关知识点的掌握程度。11.血浆脂蛋白颗粒的表面由哪些物质构成 ATG 和 CE BTG 和 PL CCE 和 FC DFC、PL 和 Apo ETG、PL 和 Apo 【score:1 分】【A】

7、【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：考察血浆脂蛋白的结构，它们能在血浆中随血液流动，因此它呈水溶性，所以它们的表面应该是 FC、PL 和 Apo 的极性基团，它们的非极性基团与疏水的内核相连。12.慢性粒细胞白血病的血象特点是 A白细胞分类原始、早幼粒细胞明显增多 B红细胞大小不等，中心淡染 C血小板增多 D白细胞计数一定高于正常 E白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：13.下列哪项试验反映肾小球滤过功能比较灵敏 A血浆尿素 B血浆肌酐 C血浆尿酸 D尿肌酐 E内生肌酐清除率 【sc

8、ore:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：内生性肌酐在体内产生速度较恒定(每20g 肌肉每日约生成 1mg)，因而血中浓度和 24h 尿中排出量也基本稳定，测定肾小球滤过率比测定血浆尿素和肌酐含量更为灵敏可靠。14.下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是 A浆细胞白血病 B慢性粒细胞白血病 C急性淋巴细胞白血病 D急性粒细胞白血病 E恶性淋巴瘤 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：恶性淋巴瘤的确诊依靠淋巴结病理组织学检查。15.下列对血细胞发育过程中形态演变规律的描述哪项是错误的 A胞浆量由少到多(淋

9、巴细胞例外)B核仁显著可见到无 C核浆比例由大变小 D核染色质由紧密到疏松 E核染色质着色淡紫色变深紫色 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：血细胞发育过程中核染色质演变的一般规律是由疏松到紧密。16.精液常规检查的目的，哪项是不确切的 A评价男性的生育能力 B诊断男性不育症 C诊断泌尿生殖系统疾病 D观察输精管结扎术效果 E检查男性性传播疾病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：精液检查用于：评估男性生育功能，提供不育症诊断和疗效观察的依据；辅助诊断男性生殖系统疾病；输精管结扎术疗效；体外授精；计

10、划生育科研；婚前检查；法医学鉴定。17.哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏 AApoA BApoB48 CApoB100 DApoC EApoE 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：考察 ApoB48 的合成场所，它存在于 CM中，而它是在小肠中合成的。18.胰岛素对糖代谢调节的主要作用不包括 A促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖 B促进糖原合成，减少糖原分解 C促进糖氧化分解，加速糖的利用 D促进糖异生作用 E促进糖转变为脂肪，减少脂肪分解 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：考察胰岛素降低血糖机制，主

11、要作用是促进靶细胞摄取葡萄糖，并转换成糖原或脂肪储存；抑制肝脏的糖原分解和糖异生。19.血液中胆红素的来源不包括 A血红蛋白 B胆汁酸 C肌红蛋白 D细胞色素 E过氧化物酶 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：胆红素来源于体内含铁卟啉的化合物有血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶及过氧化物酶等。20.下列不属于造血生长因子的是 A红细胞生成素 B粒细胞集落刺激因子 C白细胞介素 D肾上腺素 E巨噬细胞集落刺激因子 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：不属于造血生长因子的是肾上腺素。21.磷的主要

12、生理功能为 A镁与钙在体内具有协同作用 B对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用 C构成核苷酸类辅酶 D调节渗透压 E维持酸碱平衡 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查考生对磷的生理功能的熟悉情况。22.血红蛋白异常引起的遗传病是 APNH BG-6-PD 缺乏症 C遗传性球形红细胞增多症 D单纯红细胞再生障碍性贫血 E镰状红细胞病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：镰状细胞病是一类遗传性疾病，异常血红蛋白 S(HbS)所致的血液病，因红细胞呈镰刀状而得名。23.关于卵磷脂小体，错误的是 A圆形或

13、卵圆形 B大小均匀 C折光性强 D形似血小板 E尿中可出现 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：正常前列腺内卵磷脂小体几乎布满视野，圆形，其大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。前列腺炎时数量常减少或消失。24.反映肝细胞受损，膜通透性增加的血清酶是 AGGT BALT CMAO DCHE EALP 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：ALT 存在于细胞质中，肝细胞受损，细胞膜通透性增加，其含量增高。25.Th2 分泌的细胞因子 AIL-2 BIL-4 CIL-12 DINF-7 ETNF-

14、【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：26.纤溶酶原激活物抑制因子 A参与止血过程 B参与凝血过程 C参与纤溶抑制过程 D参与纤溶激活过程 E参与抗凝过程 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：纤溶酶原激活物激活使纤溶酶原转变为纤溶酶，激活纤溶系统。其抑制因子参与纤溶抑制过程。27.正常人血液嗜酸性粒细胞数量的变化为 A白天夜间无变化 B白天较高 C夜间较高 D精神刺激时增高 E寒冷时增多 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：白天低晚上高。28.下列哪些疾

15、病骨髓以中晚幼红细胞增生为主 A原发性血小板减少性紫癜 B单纯红细胞再生障碍性贫血 C慢性粒细胞白血病 D溶血性贫血 E红白血病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：溶血性贫血可致红细胞明显至极度增生，其中以中晚幼红细胞比例升高为主。29.血管的中膜层构成不包括 A基底膜 B弹力纤维 C胶原 D平滑肌 E微管 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：微管为细胞骨架的组成成分。30.人类 T 细胞不具备的受体是 AE 受体 BIgGFc 受体 CC3b 受体 DDHA 受体 EIL-2 受体 【score

16、:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：31.有的抗原称为胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是因为 AB 细胞需要胸腺的辅助才能产生抗体 BTD-Ag 刺激机体在胸腺内产生抗体 CTD-Ag 在胸腺中被加工、处理后刺激机体产生抗体 DTD-Ag 需要巨噬细胞、T 和 B 细胞相互协作，才能刺激机体产生抗体 ETD-Ag 只能引起细胞免疫应答，不能刺激机体产生抗体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：胸腺依赖性抗原含有 B 细胞表位和 T 细胞表位，须在 APC 及其 Th 细胞参与下才能激活 B 细胞产生抗体。32.精子

17、的生成部位在 A睾丸 B附睾 C精囊 D输精管 E前列腺 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：精液由精子和精浆组成，其中 5%为精子，95%为精浆。精子产生于睾丸，在附睾内发育成熟。33.葡萄糖有氧氧化的第二阶段发生部位是 A胞液 B线粒体 C内质网 D高尔基体 E细胞核 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：考察糖的代谢途径，葡萄糖有氧氧化的第二阶段发生部位是线粒体。34.不符合急性红白血病(AML-M6)骨髓象的是 A骨髓增生极度或明显活跃 B红系和粒系细胞同时恶性增生 C大部分病例以原红和早幼红

18、细胞增生为主 D幼红细胞有巨幼样变 E部分原始红细胞和幼稚红细胞中可见 Auer 小体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：红系细胞中没有 Auer 小体。35.关于白血病，下列叙述正确的是 A慢性白血病即骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于 30%，一般自然病程长于 6个月 B是一组高度异质性的恶性血液病，其特点为三系造血细胞极度增生伴病态造血 C按白血病细胞分化程度可将其分为 T 细胞、B细胞和混合细胞白血病 D法(F)、美(A)、英(B)三国协作组提出将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴(髓)细胞白血病两大类 E急性白血

19、病即骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于 10%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：36.弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中属高度恶性的是 A无裂细胞型 B裂细胞型 C小淋巴细胞性 D淋巴浆细胞样 E混合细胞型 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：弥漫性非霍奇金淋巴瘤分类中以无裂细胞型恶性程度最高。37.有关体液的描述，正确的是 A人体内水主要来源于饮水、食物中水和体内生物氧化产生的水 B正常生理状况每日最低尿量为 200ml C成年体液占体重的 20%D血浆渗透压正常范围在 100200mOsm

20、/(kgH2O)E无机离子构成胶体渗透压 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：本题考查体液中水平衡，每日进入机体的水和体内代谢生成的水，在体液间转移交换和经机体代谢，使各部分体液维持动态平衡。水的来源包括：饮水约 1200ml，食物中含水约 1000ml，代谢内生水约 300ml，共约 2500ml。38.体内具有分化能力的最早的造血细胞是 A红系祖细胞 B造血干细胞 C粒系祖细胞；D巨核系祖细胞 ET 淋巴系祖细胞 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：体内具有分化能力的最早的造血细胞是造血寻细胞。

21、39.巨噬细胞可提呈 ATI-抗原 B细菌抗原 C病毒抗原 D肿瘤抗原 ELPS 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：40.为消除内源性干扰自动生化分析仪，利用下列哪种方法 A采用双试剂 B采用单试剂 C采用双波长 D采用单波长 E采用多通道 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：消除内源性干扰自动生化分析仪常利用双波长法。41.关于一期止血，正确的描述是 A由血管和凝血因子相互作用完成 B由血管和抗凝成分共同完成 C由血管和血小板共同完成 D由血管和纤溶系统相互作用 E由凝血因子和抗凝成分共同作用

22、【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：42.肾脏重吸收物质最重要的部位是 A近曲小管 B远曲小管 C集合管 D髓襻 E肾小球 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收。43.硒具有抗过氧化作用，因为硒 A参与辅酶和辅酶的合成 B是 DNA，RNA 聚合酶的组成成分 C是胺氧化酶的组成成分 D是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分 E可以作为多种酶的功能成分或激活剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【

23、此项为本题正确答案】【E】本题思路：硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必须组成成分，具有抗过氧化作用。44.肾脏的生理功能不包括 A调节体液的电解质、渗透压和酸碱平衡 B分泌前列腺素、促红细胞生成素 C保留体内所需的氨基酸、葡萄糖等 D排泄体内代谢产物 E对外来物质和体内一些生物活性物质进行生物转化 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：肝是进行生物转化的重要器官。45.朗伯-比尔定律只适用于 A单色光，非均匀，散射，低浓度溶液 B白光，均匀，非散射，低浓度溶液 C单色光，均匀，非散射，低浓度溶液 D单色光，均匀，非散射，高浓度溶液 E白光，均匀，散射，高浓

24、度溶液 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：朗伯-比尔定律只适用于稀溶液，浓度较大时，吸光度与浓度不成正比，当浓度超过一定数值时，引起溶液对比尔定律的偏离；单色光不纯引起的 偏离严格说来，朗伯-比尔定律只适用于单色光，朗伯-比尔定律只适用于均匀溶液，不均匀的胶体溶液，乳浊液或悬浮液时，散射(均匀溶液没有散射)使透光率减少，所测吸光度增大，导致对朗伯-比尔定律的偏离。46.正常人体内主要的抗凝物质是 A蛋白 C 系统 B组织因子途径抑制物 C肝素辅因子 D-抗胰蛋白酶 E抗凝血酶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确

25、答案】本题思路：组织型纤溶酶原激活物可激活纤维蛋白溶解酶而降解已形成的纤维蛋白。47.下列哪项不属再次免疫应答的特点 A抗体亲和力增高 B以 B 细胞为主的 APC C潜伏期延长 D抗体维持时间延长 EIgG 水平显著升高 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：再次免疫应答比初次免疫应答发生快速，潜伏期短，可以产生更大量的抗体，在体内的持续时间长，可以发生抗体的重链类别转换和亲和力成熟，因此抗体的亲和力高。48.出生后人体最主要的造血组织是 A脾脏 B肝脏 C骨髓 D胸腺 E淋巴结 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D

26、】【E】本题思路：出生后人体最主要的造血组织是骨髓。49.蛋白质的等电点是 A能使蛋白质变性沉淀时溶液的 pH B蛋白质分子呈无电荷状态时溶液的 pH C蛋白质分子呈正离子状态时溶液的 pH D蛋白质分子呈负离子状态时溶液的 pH E蛋白质分子正电荷和负电荷相等时溶液的 pH 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查蛋白质的等电点概念，蛋白质的等电点是蛋白质分子正电荷和负电荷相等时溶液的pH，这是电泳法分离蛋白质的理论基础。50.由造血干细胞和微循环障碍所致的贫血是 A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血 C缺铁性贫血 D单纯红细胞再生障碍性贫血 E遗传性球形细胞增多症 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：再生障碍性贫血的发病机制包括造血干(祖，细胞缺陷；造血微环境功能缺陷；免疫功能紊乱等。