医学考试-心电学技术相关专业知识-1.pdf

1、 心电学技术相关专业知识-1(总分：25 分，做题时间：90 分钟)一、B 型题 以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。(总题数：16，score:25 分)ALDH BCK CAST DcTn EMyo 【score:1.50】(1).急性心肌梗死时，升高时间最早的心肌损伤标志物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).诊断急性心肌梗死敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】

2、【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).服用他汀类调脂药后出现肌肉疼痛，应检测的生化指标是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A23 小时 B36 小时 C68 小时 D810 小时 E1214 小时 【score:1.50】(1).急性心肌梗死时，LDH 一般开始升高的时间是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).急性心肌梗死时，肌钙蛋白 T 一般开始升高的时间是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).急性心肌梗死时，肌红蛋白一般

3、开始升高的时间是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A510 天 B1014 天 C2436 小时 D2430 小时 E35 天 【score:1.50】(1).急性心肌梗死时，CK-MB 从升高到恢复正常的时间为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).急性心肌梗死时，肌钙蛋白从升高到恢复正常的时间为【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).急性心肌梗死时，肌红蛋白从升高到恢复正常的时间为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此

4、项为本题正确答案】【E】本题思路：A节段性室壁运动异常 B弥漫性室壁运动异常 C心肌的局限性肥厚 D二尖瓣曲线呈城墙样改变 E左心室对称性肥厚 【score:2.50】(1).扩张型心肌病患者的超声心动图表现为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).肥厚型心肌病患者的超声心动图表现为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).冠心病心肌梗死患者的超声心动图表现为【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).二尖瓣狭窄患者的超声心动图表现为【sc

5、ore:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).高血压、主动脉瓣狭窄患者的超声心动图表现为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A心脏宽径与胸廓横径之比 B心脏长径与胸廓横径之比 C心脏横径与胸廓横径之比 D0.51 E0.61 【score:1 分】(1).心胸比率是指【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 心脏横径与胸廓横径(通过右隔顶水平胸廓的内径)之比即为心胸比率。(2).心脏重度增大是指心胸比率【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E

6、】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 一般正常人心胸比率0.50。如心胸比率为 0.510.55 为心脏轻度增大，0.560.60 为中度增大，0.61 为重度增大。A二尖瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C扩张型心肌病 D缩窄性心包炎 E心脏肿瘤 【score:1.50】(1).靴形心影常见于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).梨形心影常见于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).普大型心影可见于【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A收

7、缩功能异常 B残余存活心肌 C心肌缺血 D心肌梗死 E舒张功能异常 【score:1.50】(1).核素心肌灌注显像，如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损，提示该部位【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).如果负荷显像出现局部稀疏或缺损，而静态显像正常，提示该部位【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).核素心肌代谢显像主要用于评价【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A20%B40%C25%46%D47%64%E65%【score:1 分】

8、(1).二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值为【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).主动脉瓣关闭不全为+分级，是指主动脉瓣反流束的近端宽度与左心室流出道宽度的比值为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A首次通过法核素心室造影 B平衡法核素心室造影 C99mTc-MIBI 心肌灌注显像 D99mTc 焦磷酸盐法心肌显像 E18F 标记脱氧葡萄糖心肌代谢显像 【score:1 分】(1).测定右心室功能较可靠的方法是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D

9、】【E】本题思路：(2).评估左、右心室的整体功能和局部功能的方法是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A急性前壁心肌梗死 B陈旧性前壁心肌梗死 C室壁瘤 D急性心肌炎 E急性心包炎 【score:1.50】(1).患者男性，47 岁，有高血压和高血脂病史，突发心前区疼痛 4 小时，心电图示 V1V5导联 ST 段弓背向上抬高 0.30.6mV，应考虑为【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).该患者入院后行溶栓术，但 ST 段抬高始终下降不明显，2 周后心电图显示 V1V5导联 ST 段仍弓

10、背向上抬高达 0.20.5mV，此时应考虑为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).患者男性，20 岁，感冒后突发胸痛，心电图显示全导联低电压，、aVF、V1V6导联 ST段上抬 0.10.2mV，应考虑为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A0 分 3g B0.02g C0.2g D2.0g E20g 【score:1.50】(1).CK 可以检测的最小坏死心肌是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).CK-MB 可以检测的最小坏死心肌

11、是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).肌钙蛋白可以检测的最小坏死心肌是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A窦房结的 60%来源于右冠状动脉，40%来源于左回旋支 B房室结的 98%来源于右冠状动脉，2%来源于左回旋支 C左室的后降支和后支均来源于左回旋支 D左室的后降支来源于右冠状动脉，左室后支来源于左回旋支 E左室的后降支和后支均来源于右冠状动脉 【score:1.50】(1).冠状动脉均衡型是指【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(

12、2).冠状动脉右优势型是指【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).冠状动脉左优势型是指【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 根据后降支和左室后支的发出来源，心脏的血液分布可以分为右优势型、左优势型和均衡型，其中最常见的是右优势型，在造影图像上占86%。A舒张期局部肌小梁消失 B仅有收缩期局部膨出 C室壁破裂在心包形成血肿 D收缩期和舒张期左心室局部膨出 E冠状动脉一部分行走于心外膜心肌下方 【score:2 分】(1).假性室壁瘤是指【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题

13、正确答案】【D】【E】本题思路：(2).真性室壁瘤是指【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).功能性室壁瘤是指【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).心肌桥是指【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A反流束面积与左心房面积的比值为 45%B反流束面积与左心房面积的比值为 15%C反流束面积与左心房面积的比值为 30%D主动脉瓣口面积为 0.6cm2 E主动脉瓣口面积为 0.8cm2 【score:1.50】(1).二尖瓣轻度反流【score

14、:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).二尖瓣中度反流【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).主动脉瓣中度狭窄【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题是记忆题。反流束面积与左心房面积的比值20%为二尖瓣轻度反流，20%40%为中度反流，40%为重度反流。主动脉瓣口面积1.0cm2为主动脉瓣轻度狭窄，0.751.0cm2为中度狭窄，0.75cm2为重度狭窄。A二尖瓣呈“城墙样”改变 BSAM 现象 C二尖瓣呈“吊床样”改变 D主动脉瓣开放呈鱼口状

15、 E主动脉瓣关闭呈田字形 【score:2 分】(1).二尖瓣脱垂患者表现为【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).梗阻性肥厚型心肌病患者可出现【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).主动脉瓣二瓣化患者表现为【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).二尖瓣狭窄患者表现为【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A首次通过法核素心室造影 B平衡法核素心室造影 C99mTc-PYP 显像 D18F-FDG 心肌代谢显像 E99mTc-tetrofosmin 心肌显像 【score:2 分】(1).急性心肌梗死的诊断主要采用【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).先天性心脏病分流量的测定采用【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).心肌梗死存活心肌的判断采用【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).评估左、右心室局部功能采用【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：