医学考试-核医学技术专业实践能力-1.pdf

1、 核医学技术专业实践能力-1(总分：54 分，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：12，score:54 分)A高锝99mTc酸盐离子 B99mTc-HMPAO C99mTc-MIBI D99mTc-DMSA E99mTc-HL91 【score:5 分】(1).被甲状腺、唾液腺以及消化腺摄取，可用于甲状腺功能测定和甲状腺显像的是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).乏氧显像剂是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).透过血脑屏障到达脑组织，用于脑血流显像的是【score:1 分】

2、【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).聚集于心肌组织和某些肿瘤组织，用于心肌灌注显像和肿瘤阳性显像的是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).主要被肾小管上皮细胞吸收和浓聚，可用于肾皮质显像的是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A冠心病 B扩张性心肌病 C肥厚性心肌病 D室壁瘤 E瓣膜性心脏病 【score:4 分】(1).运动前后的 EF 值和室壁运动观察可有助于早期诊断【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2)

3、.心室壁收缩增强，室间隔不均匀性增厚，心室腔变形、狭小甚至闭塞【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).由于心室壁活动明显减弱或消失，各室壁收缩的协调性丧失，相位图表现为广泛而散在的不均匀分布【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).心室峰和心房峰之间出现异常峰【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A99mTc-MIBI B131I-MIBG C11C-QNB D99mTC-HL91 E11C-MET 【score:5 分】(1).可用于肿瘤非特异性

4、显像【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可用于测定蛋白质合成速率【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).可显示肿瘤组织的乏氧情况【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).可与乙酰胆碱受体结合【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).可用于嗜铬细胞瘤的定位诊断【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A131I 全身显像 B甲状腺显像 C99mTc-

5、(V)DMSA 显像 D甲状腺吸131I 率测定 E碘-过氯酸钾释放试验 【score:5 分】(1).用于寻找异位甲状腺【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可用于诊断甲状腺髓样癌【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).用于鉴别急性甲状腺炎的辅助诊断【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).用于鉴别单纯性甲状腺肿与 Graves 病【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).用于甲状腺过氧化物酶

6、缺陷疾病的诊断【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A131I、99Mo、131Xe B99Mo、125I、51Cr C111In、67Ga、201Tl、123I D18F、11C、15O E99Mo-99mTc、188W-188Re 【score:5 分】(1).上述哪些核素是从裂变产物中分离提取的【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：从裂变产物中分离提取，一般为 衰变核素。(2).上述哪些核素是从加速器中生产的非正电子发射核素【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】

7、本题思路：在加速器中用带电粒子照射靶核制备的缺中子核素。(3).在加速器中用带电粒子照射靶核制备的正电子发射核素【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：多数加速器生产的放射性核素发射+或 射线。(4).在反应堆中用中子照射靶核制备【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：反应堆生产的放射性核素发射-射线。(5).从放射性核素发生器获得【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：由99Mo-99mTc、188W-188Re 发生器制备获得。A乙酰胆碱受体 B多巴胺受体 C

8、肾上腺素能受体 D5-羟色胺(5-HT)受体 E-氨基丁酸(GABA)受体 【score:4 分】(1).属于抑制性神经元递质受体【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).分为 D1型和 D2型受体【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).分为 M 型和 N 型受体【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).主要分布于黑质、纹状体中的受体是【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A病灶区 rCBF 增高 B

9、病灶区 rCBF 减低 C普通脑显像见异常减低区 D普通脑显像出现“新月”征 E普通脑显像见弥漫性放射性增加 【score:3 分】(1).脑梗死的表现【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).癫痫发作期的表现【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).慢性硬膜下血肿的表现【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：脑梗死的表现病灶区 rCBF 减低；癫痫发作期的表现病灶区 rCBF 增高；慢性硬膜下血肿的表现普通脑显像出现“新月”征。A双侧颞、顶叶代谢降低

10、 B脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区，往往与脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合 C豆状核葡萄糖代谢率明显下降，也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降 D纹状体葡萄糖代谢率降低，血流灌注减少 E额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低 【score:5 分】(1).Parkinson 病患者疾病早期，18F-FDG 脑葡萄糖代谢显像及脑血流显像通常表现为【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).精神分裂症患者的18F-FDG 脑葡萄糖代谢显像通常表现为【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).进行性豆状核

11、变性(Wilson 病)的脑代谢显像通常表现为【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).多发性脑梗死性痴呆的18F-FDG 脑葡萄糖代谢显像通常表现为【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).Alzheimer 病的18F-FDG 脑葡萄糖代谢显像通常表现为【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：脑葡萄糖代谢显像可进行痴呆的诊断和鉴别诊断，并可评估痴呆的严重程度和预后，还能进行慢性抑郁症或假性痴呆的鉴别诊断。轻度及中度Alzheimer 病18F-FD

12、G 脑葡萄糖代谢显像双侧颞、顶叶代谢降低。双侧颞、顶叶代谢降低的程度随痴呆严重程度和其病程而增加。而此时 X-CT 和 MRI 往往无阳性发现。多发性脑梗死性痴呆则表现为脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区，往往与脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合。可以通过脑显像与 Alzheimer 病鉴别。进行性豆状核变性(Wilson病)的脑代谢显像最特征性的表现是豆状核葡萄糖代谢率明显下降，也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降。A颞顶叶脑血流降低 B基底节前部和皮层内放射性摄取下降 C脑结构紊乱 D脑萎缩 E全脑实质无放射性摄取 【score:4 分】(1).脑挫裂伤时在 rCBF 显像上可以出现

13、【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).Parkinson 病在 rCBF 显像上可以出现【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).Alzheimer 病在 rCBF 显像上的典型改变是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).脑死亡在 rCBF 显像上的典型改变是【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A131I-MIBG B131I-6-胆固醇 C99mTc-MIBI D E131I 【score:5

14、分】(1).用于甲状旁腺瘤术前定位显像的放射性药物【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：99mTc-MIBI 双时相法，其早期影像主要反映甲状腺组织，23 小时的残留影像可反映功能亢进的甲状旁腺组织。(2).用于恶性嗜铬细胞瘤治疗的放射性药物【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：碘代苄胍类化合物是一类肾上腺神经原阻滞剂，其分子结构类似去甲肾上腺素，可选择性作用于肾上腺素能神经原受体，其中以间位碘代苄胍 (MIBG)对肾上腺髓质的趋向能力最强，故可用131I-MIBG 治疗恶性嗜铬细胞瘤。(3).用于原发

15、性醛固酮增多症诊断的放射性药物【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：胆固醇是合成肾上腺皮质激素的原料，能被肾上腺皮质细胞摄取，其摄取的数量和速度与皮质功能密切相关。(4).常用于分化型甲状腺癌转移灶诊断的放射性药物【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：131I 能被甲状腺癌组织摄取而显影。(5).常用于甲状腺自主性高功能腺瘤诊断的放射性药物常用于甲状腺自主性高功能腺瘤诊断的放射性药物【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：甲状腺自主性高功能腺瘤能强烈摄取*，而

16、周围正常甲状腺组织常被抑制。A67Ga B99mTc-HMPAO-WBC C99mTc-IgG D99mTc-AGAB E18F-FDG 【score:4 分】(1).特异性相对最佳的炎症显像剂是【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：由于99mTc-HMPAO-WBC 是以放射性核素标记 WBC 本身，直接反映炎症的病例生理过程，因而该显像剂对炎症病灶探测的特异性最好，故答案为 B。(2).主要与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合的炎症显像剂是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：67Ga 静脉注射后

17、 90%与体内转铁蛋白、铁蛋白及乳铁蛋白等结合，故本题答案为 A。(3).采集时，选用中能准直器的显像剂是【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：67Ga 显像时选用中能准直器采集，故本题答案为 A。(4).炎症病灶摄取显像剂与中性粒细胞无氧糖酵解有关是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：炎症病灶摄取18F-FDG 与中性粒细胞无氧糖酵解有关，故本题答案为 E。A111In-奥曲肽显像 B11C-蛋氨酸 C18F-FHBG D99mTc-Annexin V E99mTc-HL91 【score:5 分】(1).凋亡显像剂是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).乏氧显像剂是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).代谢显像剂是【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).受体显像剂是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).报告基因显像剂是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：