医学考试-眼科学主治医师专业实践能力-2-(2)1.pdf

1、 眼科学主治医师专业实践能力-2-(2)1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：38，score:38 分)1.当眼球向外转时，外直肌接受神经冲动兴奋，而直接对抗肌内直肌同时受到抑制，这遵循_ ASherrington 定律 BHering 定律 CDonders定律 DListing 定律 E以上均不是 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.有关弱视的临床特征，错误的是_ A视力减退 B拥挤现象 C注视性质改变 D光觉异常 E视觉诱发电位 P100 潜伏期缩短 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此

2、项为本题正确答案】本题思路：3.正常成人每一眼眶内外壁所成之角约为_ A45 B30 C60 D90 E25 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：4.眼眶肿块与骨缝处骨膜粘连的良性肿瘤，通常应考虑_ A皮样瘤 B皮样囊肿 C乳头状瘤 D神经纤维瘤 E眶骨瘤 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.儿童眼眶内最常见的恶性肿瘤是_ A泪腺囊腺癌 B绿色瘤 C横纹肌肉瘤 D神经母细胞瘤 E淋巴瘤 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.下列眼眶肿瘤中，在儿童

3、期何种肿瘤可出现早期视神经萎缩_ A海绵状血管瘤 B皮样囊肿 C视神经胶质瘤 D眼眶炎性假瘤 E海绵状淋巴管瘤 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：7.成年患者球后肌锥内良性实性占位性病变最常见的是_ A视神经鞘瘤 B海绵状血管瘤 C海绵状淋巴管瘤 D视神经鞘脑膜瘤 E视神经胶质瘤 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：8.在眼底检查时，发现患者视乳头表面有一微隆起、黑褐色、扁平状、边界清晰的色素性病变。此患者最可能的诊断是_ A视乳头黑色素瘤 B视乳头黑色素细胞瘤 C视乳头出血 D视乳头色素痣 E视

4、乳头异物 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.检测脉络膜黑色素瘤发生肝脏转移最敏感的方法是_ A肝脏酶学测定 B腹部 CT C腹部 B 超 D腹部X 线平片 E一般体检 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：10.关于眼眶炎性假瘤的病因及临床体征，错误的是_ A是慢性非特异性炎症 B属自身免疫性疾病 C无痛性眼球突出 D上睑退缩及上睑迟落 E根据病变部位分为前部型、后部型、弥漫型、泪腺型及眼肌型 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.不属于轻度眼

5、外伤的是_ A眼睑及泪小管撕裂伤 B结膜下出血 C结膜及角膜表面异物 D角膜上皮擦伤 E眼睑度热烧伤 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.有关眼外伤处理原则，错误的是_ A有生命危险时首先抢救生命 B对化学伤，应争分夺秒地用大量水冲洗眼部 C对于开放性损伤，应注射抗破伤风血清 D眼球穿通伤时，切忌挤压眼球 E如合并眼睑裂伤，应先缝合眼睑再修复眼球 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：13.眼球钝伤的常见原因中，不包括_ A土块、砖石击伤 B球类击伤 C拳击伤 D刀刺伤 E爆炸气浪冲击 【sco

6、re:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：14.在眼睑裂伤的急诊检查原则中，错误的是_ A对伤口进行简单探查 B注意有无组织内异物并彻底清除 C注意有无深部重要支持组织如韧带、睑板、滑车 和眶骨的损伤 D拟定对感染、坏死组织的弃留和修复方案 E注意是否合并其他组织损伤 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.有关角膜挫伤的描述，错误的是_ A可造成角膜浅层擦伤 B可造成角膜基质层损伤 C不会造成角膜破裂 D角膜浅层擦伤时，可涂抗生素眼膏后包扎 E角膜基质水肿混浊时，可滴用糖皮质激素 【score:1 分】【A】

7、【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.有关前房积血的描述，错误的是_ A积血在 1 周以内者为新鲜出血 B积血在 1 周以上者为慢性出血 C积血量不到前房容积的 1/3，血平面位于瞳孔下缘之下者为级 D积血量占据前房容积的 1/2，血平面超过瞳孔下缘者为级 E积血量超过前房容积的 1/2，甚至充满整个前房者为级 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.有关脉络膜挫伤的描述，错误的是_ A可发生脉络膜破裂和出血 B是视网膜色素上皮层、玻璃膜和脉络膜毛细血管层的组织撕裂 C形成的半月形裂痕必须是脉络膜大血管层撕裂所致 D视网

8、膜的弹性较脉络膜大，因此脉络膜撕裂处视网膜可不受影响 E严重脉络膜挫伤时，视网膜也会同时破裂 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：18.有关视网膜震荡的描述，错误的是_ A钝挫伤后后极部视网膜产生轻度灰白色混浊 B一般无视网膜出血，视力损伤轻微 C伤后数天之内，水肿吸收，眼底恢复正常，视力恢复 D常遗留色素变性和其他病理改变 E眼底荧光血管造影可能出现轻度的低荧光，但无荧光渗漏和视网膜屏障的破坏 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.钝伤性眼球破裂的发生部位最常见于_ A角膜中央 B角巩膜缘 C

9、眼球赤道部 D眼球后极部 E视乳头 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：20.眼球穿通伤的治疗原则中，错误的是_ A及时修复伤口 B恢复眼球结构完整性 C防治伤后感染 D防治并发症 E合并眼内异物者必须期取出 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：21.眼球穿通伤后感染性眼内炎常发生于伤后_ A2 小时 B4 小时 C13 天 D58 天 E615 天 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.眼内异物诊断的主要手段不包括_ A详细病史调查 B常规裂隙灯

10、及直、间接检眼镜检查 CX 线与 CT D超声检查 E荧光眼底血管造影 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.有关眼铁质沉着症的描述，错误的是_ A铁质异物存留数年才会产生铁沉着症 B呈现棕黄色的细微颗粒样沉着 C角膜中多位于实质层，以周边部较多 D虹膜呈棕色，日久后虹膜萎缩、后粘连 E晶状体前囊下出现棕色颗粒，前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：24.关于电光性眼炎，错误的是_ A潜伏期一般为 38 小时 B如无感染 68 小时后自行缓解，2448 小时完全消退

11、C主要对症处理，减轻疼痛 D可反复滴用表面麻醉剂 E可涂抗生素眼膏后包扎双眼 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：25.在高原、雪地因反射的太阳光所致的眼外伤属于_ A红外线损伤 B紫外线损伤 C 射线损伤 DX 线损伤 E热损伤 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：26.视神经挫伤的最主要表现为_ A视力锐减 B瞳孔缘撕裂 C视网膜水肿 D玻璃体出血 E球后血肿 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：27.处理眼部化学伤的第一步应是_ A清除异物 B紧

12、急彻底冲洗 C眼压测量 D裂隙灯检查 E眼底检查 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：28.一名 57 岁男性患者的最好矫正视力为：右眼光感，左眼 0.04。这名患者属于_ A低视力 B盲人 C屈光不正 D弱视 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：29.我国采用了世界卫生组织提出的盲和视力损伤的标准。在下列关于盲的标准的叙述中，哪一个是正确的_ A一个人较好眼的视力小于 0.05 B一个人较好眼的最好矫正视力小于 0.3 C一个人较差眼的最好矫正视力小于 0.3 D一个 人较好眼的最好

13、矫正视力小于 0.05 E一个人较差眼的最好矫正视力小于 0.05 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.目前全世界致盲的最主要原因是_ A老年性黄斑变性 B沙眼 C白内障 D糖尿病性视网膜病变 E青光眼 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：31.世界卫生组织和一些非政府组织于 1999 年 2 月发起“视觉 2020，享有看见的权利”行动，目标是_ A2020 年前在发展中国家根治可避免盲 B2020 年前在发达国家根治可避免盲 C2020 年前在全球根治可避免盲 D2020 年前在全球根治可

14、避免盲和低视力 E2020 年前在全球根治可避免低视力 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：32.目前我国致盲的首位原因是_ A糖尿病性视网膜病变 B青光眼 C沙眼 D白内障 E老年黄斑变性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：33.目前我国白内障盲占总盲人的_ A30%B20%C80%D10%E50%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：34.视觉 2020 行动制定的防治沙眼的策略是“SAFE”。SAFE 的意思是_ A由于沙眼是衣原体感染所致，因此

15、进行沙眼防治时应注意患者的安全 B由于沙眼是衣原体感染所致，因此进行沙眼防治时应注意医师的安全 C手术、抗生素治疗、清洁睑部和改善环境 D治疗沙眼引起的倒睫时应注意安全 E治疗沙眼需应用抗生素，应注意用药安全 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：35.视网膜母细胞瘤的常见染色体异常表现为_ A14q-13 B13p-14 C13q-14 D14q-14 E13q-14 和 14q-13 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：36.男，6 岁，其家长诉患儿喜眯眼视远。视力：右0.4，左 0.1，眼前后节

16、检查未发现明显异常。其睫状肌麻痹下验光结果为：右+5 分 DS+1 分DC90=0.6，左+5 分 DS+1 分 DC85=0.6，应诊断为_ A屈光不正 B斜视性弱视 C形觉剥夺性弱视 D屈光不正性弱视 E屈光参差性弱视 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：37.女，5 岁，两岁发现内斜视。检查：视力为右0.3，左 0.1，眼位为左眼+15，眼球运动为各方向均不受限。眼底像清晰未发现明显异常，同视机检查不合作，睫状肌麻痹下验光结果为中度远视，下一步如何处理_ A门诊观察 B配戴全屈光矫正眼镜 C戴低矫眼镜 D戴减去总屈光量 1/3 的眼镜 E手

17、术矫正眼位 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：38.女，5 岁，两岁发现内斜视。检查：视力为右0.3，左 0.1，眼位为左眼+15，眼球运动为各方向均不受限，眼底像清晰未发现明显异常，同视机检查不合作，睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。戴镜一年后的检查结果记录：眼位为左眼+15，戴镜为内隐斜。确切诊断应为_ A先天性内斜视 B非调节性内斜视 C部分调节性内斜视 D屈光调节性内斜视 E非屈光调节性内斜视 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：二、单项选择题(总题数：1，score:2 分)张医师发明了一

18、种诊断原发性开角型青光眼的诊断试验。他应用这种试验在 100 例原发性开角型青光眼患者中确诊了 85 例，在没有原发性开角型青光眼的正常人 100 例中发现了 10 例原发性开角型青光眼患者。【score:2 分】(1).在下列计算这种诊断试验的敏感性结果中，哪一个是正确的_ A11.8%B90%C15%D10%E85%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).在下列计算这种诊断试验的特异性结果中，哪一个是正确的_ A11.8%B90%C15%D10%E85%【score:1分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、

19、多项选择题(总题数：10，score:10 分)39.眼外伤应正确处理，是因为_ 【score:1 分】【A】眼外伤不常见 【B】后果通常严重【此项为本题正确答案】【C】眼外伤常造成视功能障碍【此项为本题正确答案】【D】眼外伤并发症较多【此项为本题正确答案】【E】交感性眼炎的威胁【此项为本题正确答案】本题思路：40.哪些眼内小异物可暂不做手术，而随诊观察_ 【score:1 分】【A】玻璃【此项为本题正确答案】【B】石质异物【此项为本题正确答案】【C】含铜量高的异物 【D】木质异物 【E】自身的毛发【此项为本题正确答案】本题思路：41.虹膜睫状体挫伤可引起_ 【score:1 分】【A】调节异

20、常【此项为本题正确答案】【B】外伤性虹膜睫状体炎【此项为本题正确答案】【C】外伤性散瞳【此项为本题正确答案】【D】虹膜根部离断【此项为本题正确答案】【E】前房角后退【此项为本题正确答案】本题思路：42.眼化学伤后当时的主要治疗包括_ 【score:1 分】【A】充分冲洗【此项为本题正确答案】【B】清除颗粒样化学物质【此项为本题正确答案】【C】清除失活组织【此项为本题正确答案】【D】抗感染治疗【此项为本题正确答案】【E】抗炎症治疗【此项为本题正确答案】本题思路：43.以下哪些不是眼型 Graves 病的体征_ 【score:1 分】【A】上睑下垂【此项为本题正确答案】【B】上睑退缩 【C】共同性

21、外斜视【此项为本题正确答案】【D】上睑迟落 【E】辐辏功能不足 本题思路：44.关于视神经脑膜瘤，错误的是_ 【score:1 分】【A】常见于儿童及青少年【此项为本题正确答案】【B】有视神经萎缩及视乳头血管异常 【C】CT 示眶尖部呈球形肿大 【D】无痛性及视力缓慢减退 【E】病情突然变化可伴眶内出血【此项为本题正确答案】本题思路：45.关于眼眶横纹肌肉瘤，错误的是_ 【score:1 分】【A】儿童时期最常见的来源于中胚叶的原发性眼眶恶性肿瘤 【B】病程快、发展迅速 【C】多形型瘤细胞分化较差，预后差【此项为本题正确答案】【D】对局部放疗或全身化疗有效 【E】与外伤有关【此项为本题正确答案

22、】本题思路：46.眼内或眶内木质异物难处理的原因是_ 【score:1 分】【A】临床和放射学检查常难于定位【此项为本题正确答案】【B】异物可能深埋于软组织或骨内【此项为本题正确答案】【C】异物上可能含有少见的病原体【此项为本题正确答案】【D】异物取出时可能被弄碎【此项为本题正确答案】【E】异物有自行排出的可能 本题思路：47.有关眶蜂窝织炎的诊治，以下措施中错误的是_ 【score:1 分】【A】静脉输入大量广谱抗生素 【B】观察体温及白细胞计数 【C】口服大量糖皮质激素【此项为本题正确答案】【D】有鼻窦病灶可进行鼻窦引流 【E】暴露型角膜炎可行眶减压术【此项为本题正确答案】本题思路：48.验光时应用交叉柱镜的主要作用为_ 【score:1 分】【A】校正球镜片的力量 【B】校正柱镜片的力量【此项为本题正确答案】【C】校正柱镜片的轴【此项为本题正确答案】【D】校正柱镜片和球镜片的力量 【E】判断屈光不正的性质 本题思路：