小儿结核病的护理练习试卷1.pdf

1、 小儿结核病的护理练习试卷 1(总分：88 分，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，score:8 分)某患儿 10 个月，近 2 个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸部 X 线显示：肺部见哑铃状双极阴影，未种过卡介苗，OT 试验为一般阳性。【score:4 分】(1).该小儿的诊断可能是【score:2 分】【A】肺炎 【B】支气管淋巴结结核 【C】原发综合征【此项为本题正确答案】【D】干酪性肺炎 【E】粟粒性肺结核 本题思路：(2).治疗应首选【score:2 分】【A】青霉素 【B】先锋霉素 【C】异烟肼【此项为本题正确答案】【D】链霉素 【E】利福平 本题思路：3 岁患儿，

2、做 OT 试验，局部有硬结、水疱。【score:4 分】(1).该结果表示【score:2 分】【A】OT 试验(-)【B】OT 试验(+)【C】该小儿对结核杆菌无抵抗力 【D】该小儿受过结核杆菌感染，但不一定有活动病灶 【E】体内有活动性结核病灶【此项为本题正确答案】本题思路：(2).对该小儿采取的措施错误的是【score:2 分】【A】无需特殊处理【此项为本题正确答案】【B】提供高热量、高蛋白、高维生素饮食 【C】保证充足的睡眠 【D】让家长配合护理 【E】呼吸道隔离 本题思路：二、A3 型题(总题数：1，score:6 分)患儿 3 岁因两周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加

3、剧，抽风 1 次，并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼 3 个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺(-)，脑膜刺激征(十)。【score:6 分】(1).该患儿的临床诊断是【score:2 分】【A】原发型肺结核 【B】结核隐性感染 【C】支气管淋巴结核 【D】结核性脑膜炎【此项为本题正确答案】【E】粟粒性肺结核 本题思路：(2).该患儿的治疗是【score:2 分】【A】观察病情 3 个月 【B】给予预防性抗结核治疗 612 个月 【C】给予结核短程疗法 【D】给予结核标准疗法 【E】给予结核两段疗法【此项为本题正确答案】本题思路：(3).该患儿的首优

4、护理诊断是【score:2 分】【A】潜在的并发症颅内高压症【此项为本题正确答案】【B】有窒息的危险 【C】有受伤的危险 【D】有皮肤完整性受损的危险 【E】营养失调 本题思路：三、A1 型题(总题数：7，score:14 分)1.男性小儿，8 个月，其两个姐姐均有活动性肺结核，下列哪条为有效的预防措施【score:2 分】【A】严密隔离病人 【B】禁止随地吐痰 【C】做 OT 试验 【D】服异烟肼预防【此项为本题正确答案】【E】注射链霉素 本题思路：2.PPD 结果判断，以下哪项是正确的【score:2 分】【A】硬结直径10mm 为强阳性 【B】硬结直径20mm 为(十十)【C】除硬结外，

5、有水疱或局部坏死为(十十十十)【此项为本题正确答案】【D】硬结直径 59mm 为(一)【E】硬结直径 1019mm 为(十)本题思路：3.结核性脑膜炎确定诊断的最重要检查措施是【score:2 分】【A】OT 试验 【B】脑脊液检查【此项为本题正确答案】【C】血液检查 【D】颅脑 CT 检查 【E】肺部 X 线检查 本题思路：4.以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点【score:2 分】【A】肺部体征明显【此项为本题正确答案】【B】疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑 【C】肝脾肿大 【D】有结核中毒症状 【E】起病缓慢 本题思路：5.小儿结核病最严重的一种是【score:2 分】【A】原发综合征 【

6、B】支气管淋巴结结核 【C】粟粒性肺结核 【D】结核性脑膜炎【此项为本题正确答案】【E】结核性胸膜炎 本题思路：6.OT 试验局部硬结大小为 lOmm，结果应判定为小儿结核病的护理【score:2 分】【A】-【B】+【C】+【此项为本题正确答案】【D】+【E】+本题思路：7.下列症状哪项不属于结核性脑膜炎早期表现【score:2 分】【A】发热 【B】惊厥【此项为本题正确答案】【C】呕吐 【D】性情改变 【E】双目凝视 本题思路：四、B1 型题(总题数：1，score:4 分)A红肿硬结平均直径在 05mmB红肿硬结平均直径在 59mmC红肿硬结平均直径在 1015mmD红肿硬结平均直径在

7、1519mmE红肿硬结平均直径在20mm【score:4 分】(1).结核菌素试验弱阳性【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).结核菌素试验强阳性【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：五、B1 型题(总题数：5，score:30 分)AX 线肺部哑铃状双极阴影 BX 线肺门淋巴结肿大 CX 线两肺均匀对称的大小一致的粟粒状阴影DX 线肺片状阴影 EX 线整个肺部高密度阴影【score:6 分】(1).原发综合征【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2

8、).粟粒性肺结核【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).支气管淋巴结结核【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A性情改变 B呕吐 C皮肤划痕征 D脑膜刺激征E频繁惊厥【score:6 分】(1).结核性脑膜炎早期【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).结核性脑膜炎中期【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).结核性脑膜炎晚期【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】

9、本题思路：AINH 配合 RFP 十 EMB 疗程 12 个月 BINH、SM 为基础配合 RFP+EMB 等两段疗法，疗程 1 年半以上C短程疗法，疗程 69 个月 D短程疗法，疗程 3个月 E短程疗法，疗程 6 个月【score:6 分】(1).原发性肺结核【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).粟粒性肺结核【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).结核性脑膜炎【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A听神经损害 B肝损害 C球后神经炎 D胃肠道

10、反应 E骨髓抑制【score:6 分】(1).乙胺丁醇【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).链霉素的毒性反应【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).利福平的毒性反应【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：APPD 试验(+)BPPD 试验(+)CPPD 试验(+)DPPD 试验(+)EPPD 试验(-)【score:6分】(1).硬结直径 59mm【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).硬结直径

11、 1019mm【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).硬结直径20mm【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：六、X 型题(总题数：13，score:26 分)8.结核菌素试验阳性的临床意义【score:2 分】【A】1 岁以内未接种卡介苗小儿，表示体内有新的结核病灶【此项为本题正确答案】【B】表示受过结核感染，但不一定有活动病灶【此项为本题正确答案】【C】强阳性反应，表示体内有活动性结核病【此项为本题正确答案】【D】2 年之内由阴转阳表示新近有感染，或可能有活动病灶【此项为本题正确答案】【E】初次

12、感染 48 周内 本题思路：9.原发综合征包括【score:2 分】【A】原发病灶【此项为本题正确答案】【B】淋巴管炎【此项为本题正确答案】【C】淋巴结炎【此项为本题正确答案】【D】支气管淋巴结结核 【E】支气管内膜结核 本题思路：10.原发型肺结核包括【score:2 分】【A】原发综合征【此项为本题正确答案】【B】支气管淋巴结结核【此项为本题正确答案】【C】结核性胸膜炎 【D】结核性脑膜炎 【E】干酪性肺炎 本题思路：11.结核预防性服药的指征是【score:2 分】【A】3 岁以下小儿未接种过卡介苗，有结核接触史，结核菌素试验(十)【此项为本题正确答案】【B】胸片发现原发综合征 【C】有

13、与开放性结核病人密切接触史的小儿【此项为本题正确答案】【D】结核菌素试验近期由阴性转为阳性【此项为本题正确答案】【E】3 岁以上的儿童，接种过卡介苗，PPD 试验(十)本题思路：12.结核菌素试验阴性的临床意义【score:2 分】【A】未受过结核感染【此项为本题正确答案】【B】初次感染后 48 周内【此项为本题正确答案】【C】假阴性反应【此项为本题正确答案】【D】表示受过结核感染，但不一定有活动病灶 【E】技术误差【此项为本题正确答案】本题思路：13.口服异烟肼预防结核病的意义在于【score:2 分】【A】有效地预防感染者发病【此项为本题正确答案】【B】预防肺内活动性病变发病 【C】预防原

14、发性结核发生并发症【此项为本题正确答案】【D】减低人群发病率【此项为本题正确答案】【E】是预防小儿结核病的最有效措施 本题思路：14.第一线抗结核药物有【score:2 分】【A】异烟肼【此项为本题正确答案】【B】链霉素【此项为本题正确答案】【C】利福平【此项为本题正确答案】【D】吡嗪酰胺【此项为本题正确答案】【E】对氨基水杨酸钠 本题思路：15.下列哪些情况表明体内现有结核感染【score:2 分】【A】OT 试验由阴性转为阳性(未接种卡介苗)【此项为本题正确答案】【B】12 岁儿童无症状而 OT 呈一般阳性 【C】10 个月小儿未接种卡介苗而 OT 阳性【此项为本题正确答案】【D】接种过卡

15、介苗，OT1:2000(+)【E】OT 试验阴性 本题思路：16.原发综合征的病理组成包括【score:2 分】【A】肺部原发病灶【此项为本题正确答案】【B】胸膜炎 【C】肺部空洞 【D】原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎【此项为本题正确答案】【E】支气管淋巴结病灶【此项为本题正确答案】本题思路：17.区别于接种卡介苗后结核菌素阳性反应，自然感染结核表现为【score:2 分】【A】局部淋巴结多肿大【此项为本题正确答案】【B】持续时间较长，短时间内无减弱倾向【此项为本题正确答案】【C】每次结核菌素反应时间较长【此项为本题正确答案】【D】硬结质地较软，边缘不清楚 【E】反应较强，硬结直径一般大于

16、 10mm【此项为本题正确答案】本题思路：18.结核菌素试验阴性可见于【score:2 分】【A】未感染过结核【此项为本题正确答案】【B】结核菌素试验失败【此项为本题正确答案】【C】初次感染结核 48 周以内【此项为本题正确答案】【D】技术误差【此项为本题正确答案】【E】机体免疫反应低下【此项为本题正确答案】本题思路：19.急性粟粒型结核与伤寒表现相似的是【score:2 分】【A】持续高热【此项为本题正确答案】【B】OT 试验阳性 【C】有结核接触史 【D】X 线见肺部粟粒状阴影 【E】肝脾肿大【此项为本题正确答案】本题思路：20.结核菌素试验假阴性可见于【score:2 分】【A】患有麻疹【此项为本题正确答案】【B】重度营养不良炎【此项为本题正确答案】【C】重症结核病【此项为本题正确答案】【D】应用肾上腺皮质激素【此项为本题正确答案】【E】患有免疫缺陷病【此项为本题正确答案】本题思路：