病理妊娠练习试卷1.pdf

1、 病理妊娠练习试卷 1(总分：70 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，score:70 分)1.26 岁初产妇，妊娠 40 周，头痛眼花 2 日，急诊入院。BP170/110mmHg，尿蛋白(+)，全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容 0.43，紧急治疗不恰当的是：【score:2 分】【A】口服肼屈嗪 【B】静脉滴注 MgSO4 【C】静脉滴注低分子右旋糖酐 【D】即行剖腹产术【此项为本题正确答案】【E】左侧卧位 本题思路：2.双卵双胎约占双胎妊娠的【score:2 分】【A】1/3 【B】3/4 【C】1/2 【D】2/5 【E】2/3【此项为本题正确答案】本题思

2、路：3.孕母曾孕足月生育两儿，均于生后 1 周内死亡，死婴皮肤黄染伴全身水肿，本次孕妇住院检查血型为Rh 阴性，丈夫为 Rh 阳性，应详细询问何病史：【score:2 分】【A】过敏史 【B】输血史或血液疗法【此项为本题正确答案】【C】用药史 【D】家族史 【E】月经史 本题思路：4.关于输卵管间质部妊娠，下列哪项不正确：【score:2 分】【A】子宫不对称 【B】子宫与停经月份不符【此项为本题正确答案】【C】一侧宫角突出 【D】尿 HCG(+)【E】破裂所致征象类似于子宫破裂 本题思路：5.死胎的定义【score:2 分】【A】孕 26 周后胎儿在子宫内死亡 【B】孕 24 周后胎儿在子宫

3、内死亡 【C】孕 20 周后胎儿在子宫内死亡【此项为本题正确答案】【D】孕 26 周后胎儿在子宫内死亡 【E】孕 28 周后胎儿在子宫内死亡 本题思路：6.妊娠期高血压疾病的发病与血浆内皮素的关系下列哪项是正确的【score:2 分】【A】前列环素 PGI2 下降，血栓素 A2 下降，血管收缩，血压增高 【B】前列环素 PGI2 下降，血栓素 A2 增高，血管收缩，血压增高【此项为本题正确答案】【C】前列环素 PGI2 增高，血栓素 A2 增高，血管收缩，血压增高 【D】前列环素 PGI2 增高，血栓素 A2 下降，血管收缩，血压增高 【E】血管内源性舒张因子 NO 增高 本题思路：7.对异位

4、妊娠患者，最有助于诊断的检查应是【score:2 分】【A】腹部触诊压痛、反跳痛 【B】尿妊娠试验(+)，后穹窿穿刺抽出不凝血【此项为本题正确答案】【C】宫颈举痛 【D】尿妊娠试验(+)【E】腹部叩诊移动性浊音(+)本题思路：8.Rh 血型不合发生在下列哪种情况下：【score:2 分】【A】孕母为 Rh 阴性，丈夫为 Rh 阳性【此项为本题正确答案】【B】孕母为 Rh 阴性，丈夫为 Rh 阴性 【C】孕母为 Rh 阳性，丈夫为 Rh 阳性 【D】孕母为 Rh 阳性，丈夫为 Rh 阴性 【E】孕母为 Rh 阳性 B 型，丈夫为 Rh 阴性 A 型 本题思路：9.下列哪项不是应用硫酸镁的禁忌证：

5、【score:2 分】【A】呼吸少于 16 次/分 【B】心率大于 110 次/分【此项为本题正确答案】【C】膝腱反射消失 【D】尿量少于 25ml/h 【E】尿量少于 600ml/24h 本题思路：10.下列哪项是正常的胎儿发育指数：【score:2 分】【A】-4 和+3 之间 【B】-4 和+4 之间 【C】-3 和+4 之间 【D】-2 和+3 之间 【E】-3 和+3 之间【此项为本题正确答案】本题思路：11.下列哪项与内因性均称型 FGR 无关【score:2 分】【A】在孕早期抑制生长的因素 【B】妊娠期高血压疾病【此项为本题正确答案】【C】以上都不正确 【D】在妊娠早期胎儿内部

6、异常 【E】遗传因素引起 本题思路：12.关于卵巢妊娠下列哪项不正确【score:2 分】【A】囊胚必须位于卵巢组织内 【B】临床表现不同于输卵管妊娠【此项为本题正确答案】【C】囊胚壁上必须有卵巢组织 【D】双侧输卵管必须完整 【E】可引起腹腔内出血 本题思路：13.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑【score:2 分】【A】先兆早产 【B】脐带脱垂 【C】前置胎盘 【D】凝血功能障碍 【E】胎盘早期剥离【此项为本题正确答案】本题思路：14.下述哪项不属于异位妊娠：【score:2 分】【A】输卵管妊娠 【B】卵巢妊娠 【C】宫颈妊娠 【D】腹腔妊娠 【E】子宫残角妊娠

7、【此项为本题正确答案】本题思路：15.引起胎儿窘迫最常见的原因是【score:2 分】【A】胎盘功能不良【此项为本题正确答案】【B】PIH 【C】脐带先露 【D】脐带脱垂 【E】羊水过少 本题思路：16.35 岁经产妇，孕 35 周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一个羊膜囊，试问受精卵分裂及复制发生在受精后【score:2 分】【A】第 78 天 【B】第 12 天 【C】第 34 天 【D】第 56 天 【E】第 913 天【此项为本题正确答案】本题思路：17.诊断死胎的可靠依据是：【score:2 分】【A】自觉胎动消失 【B】检查无胎心 【C】子宫比妊娠周数小 【D】孕妇 24 小时

8、尿雌三醇含量3mg 【E】B 超发现胎动胎心消失【此项为本题正确答案】本题思路：18.妊娠高血压综合征的基本病理变化是：【score:2 分】【A】全身小动脉痉挛【此项为本题正确答案】【B】肾小球滤过率降低 【C】肾小管对钠离子的再吸收增加 【D】肾上腺皮质抗利尿激素增加 【E】血液粘稠度增加 本题思路：19.下列疾病中，哪项不是双胎常见的并发症【score:2 分】【A】胎儿畸形 【B】产后出血 【C】妊娠高血压综合征 【D】过期妊娠【此项为本题正确答案】【E】胎盘早剥 本题思路：20.妊娠高血压综合征患者，水肿最初表现为隐性水肿，体重异常增加，每周超过：【score:2 分】【A】0.5k

9、g【此项为本题正确答案】【B】1kg 【C】0.25kg 【D】2kg 【E】2.5kg 本题思路：21.26 岁妇女，停经 40 天，阴道淋漓出血 3 天，尿妊娠试验(+)，行刮宫术，刮出物病理结果为蜕膜组织，最可能的诊断为【score:2 分】【A】子宫内膜炎 【B】异位妊娠【此项为本题正确答案】【C】功血 【D】早孕 【E】葡萄胎 本题思路：22.下列叙述正确的是【score:2 分】【A】最常见的原因是多胎妊娠 【B】早产是指妊娠不满 37 周分娩者 【C】早产与过量吸烟、酗酒无关 【D】新生儿体重一般不足 1000 克 【E】以往有晚期流产、早产史及产伤史的孕妇容易发生早产【此项为本

10、题正确答案】本题思路：23.超声多普勒孕晚期 S/D 正常比值是多少：【score:2 分】【A】2 【B】4 【C】2 【D】3【此项为本题正确答案】【E】3 本题思路：24.关于难免流产，下列哪项不正确：【score:2 分】【A】由先兆流产发展而来 【B】宫口扩张 【C】仅有部分可能继续妊娠【此项为本题正确答案】【D】子宫大小可与停经周数相符 【E】一旦确诊应尽早使胚胎组织排出 本题思路：25.产后通过检查胎盘和胎膜可以确诊为前置胎盘的是：【score:2 分】【A】前置部位的胎盘有陈旧血块附着，胎膜破口距胎盘边缘7cm【此项为本题正确答案】【B】前置部位的胎盘无陈旧血块附着，胎膜破口距

11、胎盘边缘7cm 【C】前置部位的胎盘有陈旧血块附着，胎膜破口距胎盘边缘7cm 【D】前置部位的胎盘有陈旧血块附着，胎膜破口距胎盘边缘10cm 【E】前置部位的胎盘有陈旧血块附着，胎膜破口距胎盘边缘15cm 本题思路：26.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA 位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率 70 次/分，持续 50 秒，本症有可能的原因是【score:2 分】【A】胎盘早剥 【B】胎头受压 【C】胎盘功能减退 【D】慢性胎儿窘迫 【E】脐带受压【此项为本题正确答案】本题思路：27.35 岁经产妇，孕 37 周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一层绒毛膜，两层羊膜，试

12、问受精卵复制及分裂发生在受精后【score:2 分】【A】第 12 天 【B】第 48 天【此项为本题正确答案】【C】第 910 天 【D】第 1011 天 【E】第 23 天 本题思路：28.前置胎盘的诊断一般在【score:2 分】【A】妊娠 20 周后 【B】妊娠 24 周后 【C】妊娠 28 周后【此项为本题正确答案】【D】妊娠 32 周后 【E】妊娠 36 周后 本题思路：29.最容易导致感染的流产为【score:2 分】【A】难免流产 【B】稽留流产 【C】习惯性流产 【D】不全流产【此项为本题正确答案】【E】完全流产 本题思路：30.产妇分娩一联体儿，试问受精卵分裂复制发生在受精

13、后：【score:2 分】【A】第 48 日 【B】第 13 日 【C】第 13 日以上【此项为本题正确答案】【D】第 15 日以上 【E】第 910 日 本题思路：31.重度妊高征患者首选的治疗方法为【score:2 分】【A】解痉(硫酸镁)【此项为本题正确答案】【B】降压(肼屈嗪)【C】利尿(呋塞米)【D】扩容(右旋糖酐)【E】终止妊娠 本题思路：32.ABO 血型不合应间隔多长时间检查一次：【score:2 分】【A】12 周 【B】45 周 【C】56 周 【D】1 周 【E】24 周【此项为本题正确答案】本题思路：33.前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是：【score:2 分】【A】部分性前置胎盘，胎儿为头位 【B】低置胎盘，胎儿为头位【此项为本题正确答案】【C】部分性前置胎盘，胎儿为臀位 【D】低置胎盘，胎儿为臀位 【E】边缘性前置胎盘，胎儿为臀位 本题思路：34.轻度妊娠高血压综合征患者，血压较基础血压升高：【score:2 分】【A】15/30mmHg 【B】30/15mmHg【此项为本题正确答案】【C】20/10mmHg 【D】25/15mmHg 【E】20/5mmHg 本题思路：35.下列疾病中，哪项不是双胎常见的并发症：【score:2 分】【A】妊娠高血压综合征 【B】产后出血 【C】胎儿畸形 【D】过期妊娠【此项为本题正确答案】【E】胎盘早剥 本题思路：