【医学考试】临床医学检验主管技师-29.pdf

1、 临床医学检验主管技师-29(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：31，score:62 分)1.钩状效应是指用 ELISA 一步法测定肿瘤标志物时，标本浓度过_，实测值偏_的现象，极易造成假阴性【score:2 分】【A】低，高 【B】高，高 【C】高，低【此项为本题正确答案】【D】低，低 【E】高，不变 本题思路：2.生化标志最低检测限为_个肿瘤细胞 【A】105 【B】106 【C】107 【D】108 【E】109 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.下列说法错误的是_【score:2 分】【A】肿瘤标志物具有相对特

2、异性 【B】肿瘤标志物的敏感性越高越好【此项为本题正确答案】【C】肿瘤标志物的测定应结合临床 【D】肿瘤标志物的动态监测，应用价值较高 【E】肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关 本题思路：4.患者 HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-Hbe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-)，正确的判断是_【score:2 分】【A】患急性乙型肝炎【此项为本题正确答案】【B】患慢性乙型肝炎 【C】患慢性迁延性肝炎 【D】乙肝恢复期 【E】患慢性活动性肝炎 本题思路：5.对流免疫电泳中，抗体向阴极移动原因是_【score:2 分】【A】抗体带正电 【B】抗体带负电 【C】扩散作用 【D】

3、电泳作用 【E】电渗作用【此项为本题正确答案】本题思路：解析 对流免疫电流是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速度的免疫扩散技术，在琼脂板上打两排孔，左侧各孔加入待测抗原，右侧孔内加入相应抗体，抗原在阴极侧，抗体在阳极侧，通电 后，在 pH8.4 缓冲液中带负电荷的蛋白质抗原泳向阳性抗体侧，而抗体借电渗作用流向阴极侧，在两者之间或抗体侧形成沉淀。6.荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染色最低的方法是_【score:2 分】【A】直接法【此项为本题正确答案】【B】间接法 【C】补体结合法 【D】双标记法 【E】多标记法 本题思路：解析 荧光抗体染色技术直接法：用将特异荧光抗体直接滴加于标本

4、上，使之与抗原发生特异性结合，本法优点是操作简便，特异性高，非特异性荧光染色因素最少，缺点是敏感度偏低，每检查一种抗原需制备相应的特异荧光抗体。7.作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中，哪项与提高观察效果有关_【score:2 分】【A】必须具有化学上的活性基团能与蛋白稳定结合 【B】性质稳定不会影响抗体的活性 【C】荧光效率高，荧光与背景组织色泽对比鲜明【此项为本题正确答案】【D】与蛋白质结合的方法简便快速 【E】与蛋白质的结合物稳定 本题思路：8.3 H-TdR 掺入试验测定白细胞介素-2 活性，下述哪种说法是正确的_【score:2 分】【A】测得 cpm 值愈高，说明 IL-2 活

5、性愈差 【B】测得 cpm 值愈高，说明 IL-2 活性愈高【此项为本题正确答案】【C】测得 cpm 值愈低，说明 IL-2 活性愈高 【D】测得 cpm 值与 IL-2 活性无关 【E】cmp 值与 IL-2 活性呈不规律性变化 本题思路：9.高滴度的抗 RNP 抗体为下列何种疾病所特有_【score:2 分】【A】混合结缔组织病【此项为本题正确答案】【B】系统性红斑狼疮 【C】干燥综合征 【D】重症肌无力 【E】类风湿关节炎 本题思路：10.可用胶体金免疫技术检测的项目有_【score:2 分】【A】抗 HCV 【B】HIV 【C】HCG 【D】便隐血试验 【E】以上都对【此项为本题正确答

6、案】本题思路：11.混合淋巴细胞反应可用于_【score:2 分】【A】体外评价 B 淋巴细胞的功能 【B】体外评价 T 淋巴细胞的功能【此项为本题正确答案】【C】体内评价 T 淋巴细胞的功能 【D】体内评价 B 淋巴细胞的功能 【E】测定外周血 T 淋巴细胞的数目 本题思路：12.免疫学方法检测粪便隐血试验，造成假阴性结果的原因是_【score:2 分】【A】红细胞抗原性发生了改变 【B】大量出血时出现前带现象 【C】病人的血红蛋白与试剂的单克隆抗体不匹配 【D】抗原表位的改变 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：13.检测淋巴因子与下列哪项超敏反应有关_【score:2 分】【A

7、】型超敏反应 【B】型超敏反应 【C】型超敏反应 【D】型超敏反应【此项为本题正确答案】【E】、型超敏反应 本题思路：解析 型超敏反应发生的机制：抗原经 APC 加工处理后，以抗原肽-MHC-类或类分子复合物的形式提呈给具有相应抗原识别受体的 Th 和Tc 细胞，使之活化、增殖、分化、成熟为效应 T 细胞，即炎性 T 细胞(Tn)和致敏 Tc 细胞，当致敏 Tc 细胞再次遇到相应抗原刺激后，炎性 T 细胞可通过释放TNF-、IFN-、IL-2、IL-3 等细胞因子，激活巨噬细胞和 NK 细胞，引起单个核细胞浸润为主的炎症反应，致敏 Tc 细胞则通过释放穿孔素和蛋白酶，直接破坏抗原特异性的靶细胞

8、，引起组织坏死。14.对心脏术后综合征有诊断意义的自身抗体是_【score:2 分】【A】抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体 【B】抗乙酰胆碱受体抗体 【C】抗平滑肌抗体 【D】抗心肌抗体【此项为本题正确答案】【E】抗线粒体抗体 本题思路：15.免疫放射测定(IRMA)与 RIA 的区别中，哪项论述不正确_【score:2 分】【A】RIA 使用标记抗原，IRMA 使用标记抗体 【B】RIA 中抗体结合标记抗原的量与被测抗原浓度成反比关系，而 IRMA 中则相反 【C】RIA 中需对 B、F 分别作放射强度测定，IRMA只测定上清液的放射强度 【D】RIA 用于检测抗原，IRMA 用于检测抗体【此项为

9、本题正确答案】【E】IRMA 为非竞争结合，RIA 为竞争抑制 本题思路：16.单向琼脂扩散试验通常不用来检测_【score:2 分】【A】IgM 【B】IgA 【C】IgG 【D】.C3 【E】IgE【此项为本题正确答案】本题思路：17.关于半抗原的叙述，正确的是_【score:2 分】【A】必须与载体结合后才能与相应的抗体结合 【B】既无免疫原性又无免疫反应性 【C】不能刺激机体产生抗体，但可与相应抗体发生可见反应 【D】无免疫原性的小分子物质【此项为本题正确答案】【E】可刺激机体产生抗体 本题思路：解析 某些物质在独立存在时只有反应原性，而无免疫原性，这些物质称为半抗原，如一些分子量小于

10、 4000 的有机物质，大多数的多糖和某些小分子量的药物等。18.能用免疫比浊法进行快速定量的项目有_【score:2 分】【A】葡萄糖 【B】免疫球蛋白【此项为本题正确答案】【C】胆固醇 【D】尿素 【E】肌酐 本题思路：19.抗血清特异性的鉴定方法_【score:2 分】【A】对流免疫电泳和区带电泳 【B】单向琼脂扩散和免疫电泳 【C】火箭电泳和血凝法 【D】凝胶电泳和血凝法 【E】双向琼脂扩散及免疫电泳【此项为本题正确答案】本题思路：20.制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞_【score:2 分】【A】中性粒细胞 【B】K 细胞 【C】肥大细胞 【D】成纤维细胞 【E】腹腔细

11、胞【此项为本题正确答案】本题思路：21.杂交瘤细胞株常用的保存方法是_【score:2 分】【A】4冰箱保存 【B】37%保存 【C】-20保存 【D】-30保存 【E】液氮(-190)保存【此项为本题正确答案】本题思路：22.下列哪项试验不是凝集反应_【score:2 分】【A】ABO 血型鉴定 【B】免疫妊娠试验 【C】快速血浆反应素环状卡片试验 【D】肥达反应 【E】中和反应【此项为本题正确答案】本题思路：23.下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是_【score:2 分】【A】属于间接凝集反应 【B】金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体 【C】菌体的细胞壁中含有 SPA，可与 IgG 特异性结

12、合 【D】IgG 通过其 Fab 段结合菌体【此项为本题正确答案】【E】主要应用于可溶性抗原的检出 本题思路：24.ELISA 板包被后，最常用的封闭物质是_【score:2 分】【A】人白蛋白 【B】人球蛋白 【C】牛血清白蛋白【此项为本题正确答案】【D】牛血清球蛋白 【E】鼠白蛋白 本题思路：25.下列有关放射免疫分析的叙述中，错误的是_【score:2 分】【A】以放射性核素作为标记物 【B】是一种定量检测技术 【C】主要用于检测抗原 【D】最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的特测抗原量呈正比【此项为本题正确答案】【E】定量分析时需同时作标准管 本题思路：26.利用聚乙二醇(PE

13、G)沉淀法检测 CIC 时，PEG 最终浓度是_【score:2 分】【A】1%2%【B】2%3%【C】3%4%【此项为本题正确答案】【D】4%5%【E】5%6%本题思路：27.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是_【score:2 分】【A】免疫电泳 【B】测 Ig 含量 【C】骨髓检测 【D】血清蛋白区带电泳【此项为本题正确答案】【E】本周蛋白检测 本题思路：28.酶放大免疫测定技术(EMIT)是一种_【score:2 分】【A】非均相酶免疫测定技术 【B】均相酶免疫测定技术【此项为本题正确答案】【C】酶免疫组织化学技术 【D】酶免疫测定与电泳相结合的技术 【E】以上都不对 本题思路：解析 EM

14、IT 的基本原理：半抗原与酶结合成酶标半抗原，保留半抗原和酶的活性，当酶标半抗原与抗体结合后，所标的酶与抗体密切接触，使酶的活性中心受到影响而活性被抑制，反应后酶活力大小与标本中的半抗原量呈一定的比例，从酶活力的测定结果可推算出标本中半抗原的量。29.型干扰素是由抗原作用于人的何种细胞产生的_【score:2 分】【A】粒细胞 【B】成纤维细胞 【C】T 细胞【此项为本题正确答案】【D】B 细胞 【E】白细胞 本题思路：解析 正常情况下组织和血清中不含干扰素，只有在特定因素作用下才能诱使细胞产生干扰素，型干扰素是在免疫应答中受到抗原或丝裂原活化后，由 CD8+T 细胞和 CD4+T 细胞产生的

15、，NK 细胞也可合成少量 IFN-。30.免疫球蛋白的型及亚型分类依据是_【score:2 分】【A】VH 抗原性的不同 【B】CL 抗原性的不同【此项为本题正确答案】【C】CH 抗原性的不同 【D】VL 抗原性的不同 【E】CV 抗原性的不同 本题思路：解析 根据免疫球蛋白轻链恒定区抗原特异性不同，各类免疫球蛋白分为 K 和入两型。31.下列激素中哪一种与另外 4 种激素均无免疫交叉反应_【score:2 分】【A】卵泡刺激素(FSH)【B】黄体生成素(LH)【C】促甲状腺素(TSH)【D】人绒毛膜促性腺激素(HCG)【E】促肾上腺皮质激素(ACTH)【此项为本题正确答案】本题思路：二、(总

16、题数：4，score:38 分)【A】TC 【B】TS 【C】TH 【D】NK 细胞 【E】嗜酸性粒细胞【score:6 分】(1).具有 CD4 分子表面标志的是_【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是_【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】IgG 【B】IgM 【C】IgA 【D】IgD 【E】IgE【score:8 分】(1

17、).个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是_【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).介导型超敏反应，在正常人血清中含量最少的抗体是_【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体是_【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).可以替代途径激活补体，并参与黏膜局部免疫的抗体是_【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】T 细胞 【B】B 细胞 【C】NK 细胞

18、 【D】K 细胞 【E】树突状细胞【score:15 分】(1).产生抗体依赖性细胞介导细胞毒作用的细胞主要是_【score:3 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).不需抗体参与即可杀伤靶细胞的细胞是_【score:3 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).胸腺依赖淋巴细胞是指_【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).具有产生抗体、分泌细胞因子参与免疫调节的细胞是_【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).常被称为专职性

19、抗原递呈细胞的是_【score:3 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】免疫印迹法 【B】ELISA(夹心法)【C】直接凝集试验 【D】ELISA(间接法)【E】免疫荧光技术【score:9 分】(1).可溶性抗原定量测定常用的方法是_【score:2.25】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).抗原定性或定位常用的方法是_【score:2.25】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).测定 HIV 抗体确诊 HIV 感染常用的方法是_【score:2.25】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).血型鉴定常用的方法是_【score:2.25】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：