【医学考试】耳鼻咽喉科学（基础知识）-试卷2.pdf

1、 耳鼻咽喉科学【基础知识】-试卷 2(总分：62 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，score:48 分)1.下面结构中不属于膜迷路的是【score:2 分】【A】椭圆囊 【B】球囊 【C】部分硬脑膜【此项为本题正确答案】【D】膜蜗管 【E】膜半规管 本题思路：2.螺旋器中听毛细胞的营养来自于【score:2 分】【A】内淋 【B】外淋巴 【C】Corti 淋巴【此项为本题正确答案】【D】三者都有 【E】以上都不是 本题思路：3.面神经不含有以下哪种神经纤维【score:2 分】【A】运动神经纤维 【B】感觉神经纤维 【C】交感神经纤维【此项为本题正确答案】【D】副交感神

2、经纤维 【E】味觉神经纤维 本题思路：4.不是面神经的颞骨内分支的是【score:2 分】【A】岩浅大神经 【B】岩深神经【此项为本题正确答案】【C】鼓索神经 【D】镫骨肌支 【E】以上都是 本题思路：5.不是面神经的颞骨外段的是【score:2 分】【A】面神经颞支 【B】面神经颧支 【C】面神经下颌缘支 【D】面神经颊支 【E】面神经镫骨肌支【此项为本题正确答案】本题思路：6.不是鼓室内壁结构的是【score:2 分】【A】鼓岬 【B】锥隆起【此项为本题正确答案】【C】前庭窗 【D】蜗窗 【E】匙突 本题思路：7.颞骨不包括下列哪一样结构【score:2 分】【A】中耳 【B】内耳 【C】

3、外耳道骨部 【D】内耳道 【E】颧根【此项为本题正确答案】本题思路：8.鼓窦入口位于鼓室的部位是【score:2 分】【A】前壁 【B】上壁 【C】下壁 【D】后壁【此项为本题正确答案】【E】内壁 本题思路：9.关于骨蜗管内管腔说法正确的是【score:2 分】【A】上方为前庭阶，中间为鼓阶，下方为膜蜗管 【B】上方为前庭阶，中间为膜蜗管，下方为鼓阶【此项为本题正确答案】【C】上方为鼓阶，中间为前庭阶，下方为膜蜗管 【D】上方为膜蜗管，中间为鼓阶，下方为前庭阶 【E】上方为鼓阶，中间为膜蜗管，下方为前庭阶 本题思路：10.关于膜迷路说法错误的是【score:2 分】【A】膜迷路可分为椭圆囊、球

4、囊、膜半规管和膜蜗管，各部相互连通 【B】膜迷路由膜管和膜囊组成 【C】椭圆囊前壁内侧有椭圆球囊管 J 连接球囊和椭圆囊【此项为本题正确答案】【D】椭圆囊斑和球囊斑构造相同，由支持细胞和毛细胞构成 【E】膜半规管借 5 孔与椭圆囊相通 本题思路：11.关于螺旋器(Corti 器)说法错误的是【score:2 分】【A】Corti 器位于基底膜上 【B】Corti 器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成 【C】Corti 淋巴液与内淋巴液性质相仿【此项为本题正确答案】【D】Corti 器听毛细胞的营养主要来自 Corti 淋巴液 【E】内隧道、外隧道、内螺旋沟与 Neul 间隙中充满 Corti

5、淋巴液 本题思路：12.不含 Corti 淋巴液的结构为【score:2 分】【A】内螺旋沟 【B】内隧道 【C】Neul 间隙 【D】内淋巴管【此项为本题正确答案】【E】外隧道 本题思路：13.主司舌前 23 味觉的面神经分支是【score:2 分】【A】岩浅大神经 【B】岩浅小神经 【C】镫骨肌支 【D】鼓索神经【此项为本题正确答案】【E】颞支 本题思路：14.面神经镫骨肌支的作用是【score:2 分】【A】可通过镫骨肌反射判断耳聋性质和面神经病变部位【此项为本题正确答案】【B】主司泪腺分泌 【C】主司舌前 23 味觉 【D】控制面部肌肉的运动 【E】以上都不对 本题思路：15.中耳手术

6、中最易损伤的面神经部位是【score:2 分】【A】内耳道段 【B】迷路段 【C】鼓室段【此项为本题正确答案】【D】乳突段 【E】颞骨外段 本题思路：16.以下不由面神经运动神经纤维支配的是【score:2 分】【A】提上睑肌【此项为本题正确答案】【B】颊肌 【C】镫骨肌 【D】茎突舌骨肌 【E】二腹肌 本题思路：17.乳突气化分型包含【score:2 分】【A】气化型 【B】板障型 【C】硬化型 【D】混合型 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：18.关于鼓窦说法错误的是【score:2 分】【A】为鼓室后上方的含气腔 【B】前经鼓窦入口与中鼓室相通【此项为本题正确答案】【C】后下

7、通乳突气房 【D】上以鼓窦天盖与颅中窝相隔 【E】外侧为乳突皮质 本题思路：19.关于半规管说法错误的是【score:2 分】【A】位于前庭后上方 【B】包含外、前、后三个半规管 【C】每个半规管两端均开口于前庭，其一端膨大名壶腹 【D】两侧外半规管在同一平面，一侧前半规管与对侧后半规管所在平面互相平行 【E】膜半规管附着于骨半规管外侧壁，借 6 孔与椭圆囊相通【此项为本题正确答案】本题思路：20.以下不属于鼓膜表面标志的是【score:2 分】【A】匙突【此项为本题正确答案】【B】锤骨短突 【C】光锥 【D】锤骨柄 【E】脐部 本题思路：21.鼓室隔分隔的结构是【score:2 分】【A】中

8、下鼓室 【B】中上鼓室【此项为本题正确答案】【C】前后鼓室 【D】中后鼓室 【E】以上都不是 本题思路：22.关于移动式骨导，下述表达错误的是【score:2 分】【A】又称为惰性骨导 【B】1000Hz 声波的骨导主要采取此方式【此项为本题正确答案】【C】当耳蜗骨壁在振动周期中向上位移时，圆窗膜向外凸起 【D】卵圆窗和圆窗的活动度差别越大，移动式骨导的损失越大 【E】听骨链的惰性参与引起基底膜的振动 本题思路：声波频率低于 800Hz 时移动式骨导起主要作用。23.关于压缩式骨导，下述表达正确的是【score:2 分】【A】声波密相时，基底膜向鼓阶发生位移【此项为本题正确答案】【B】卵圆窗和

9、圆窗的活动度差别越大，基底膜的位移越小 【C】听骨链抗力增加时，压缩式骨导减弱 【D】800Hz 以下声波的骨导主要采取此种方式 【E】以上均不正确 本题思路：压缩式骨导，颅骨及耳蜗骨壁随声波的疏密相呈周期性的膨大和压缩。由于内淋巴不易被压缩，且圆窗的活动度较卵圆窗大，因此在声波密相时，骨壁被压缩，使外淋巴从半规管一前庭阶一鼓阶流动，基底膜向鼓阶移位。两窗的活动度差别越大，内淋巴流动越强烈，基底膜的位移越大。压缩式骨导随听骨链的抗力增强而加强，800Hz 以上的骨导主要采取此种方式。24.外耳道对以下哪个频率附近的声压增益效应最显著【score:2 分】【A】1kHz 【B】15kHz 【C】

10、20kHz 【D】25kHz【此项为本题正确答案】【E】30kHz 本题思路：人体外耳道的实际共振频率峰值在25kHz，对该频率下的声压增益效应最大，可达1112dB。二、B1 型题(总题数：2，score:14 分)AA 型 BAs 型 CAd 型 DB 型 EC 型【score:8分】(1).耳硬化患者典型的鼓室压力图为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).常见于分泌性中耳炎耳咽鼓管功能障碍的鼓室压力图为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).中耳功能正常者鼓室压力图为【score:2

11、 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).患者有鼓室积液时鼓室压力图常为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此组题考查各种病变情况时鼓室导抗图可能的曲线，一般中耳功能正常者曲线呈 A 型，As 型常见于耳硬化、听骨固定或鼓膜明显增厚等中耳传音系统活动度受限时，若其活动度增高，如听骨链中断、鼓膜萎缩、愈合性穿孔以及咽鼓管异常开放时，曲线可呈 Ad 型。B 型多见于鼓室积液和中耳明显粘连者。C 型表示咽鼓管功能障碍、鼓室负压。A交流电位，几乎无潜伏期，波形与刺激声波形相同 B负直流电位，无潜伏期和不应期 C潜伏期随刺激

12、强度增加而增加 D反映听觉末梢最敏感的电位E交流电位，振幅随声强减少【score:6 分】(1).符合 CM 的特点的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).符合 SP 的特点的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).符合 AP 的特点的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此组题考查的是耳蜗电图三种诱发电位的特征。耳蜗电图包括耳蜗微音电位(CM)、电位(SP)及听神经复合动作电位(CAP，简称 AP)。其中，AP 是反映听觉末梢最敏感的电位，是耳蜗电图的主要观察对象，由一组负波组成，潜伏期随刺激强度增加而减少，振幅随之相应增大。