【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能模拟题一2014年.pdf
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1、 西药执业药师药学综合知识与技能模拟题一 2014 年(总分:120 分,做题时间:180 分钟)一、A 型题(总题数:40,score:40 分)1.有关抗菌药物治疗性应用的基本原则中,最正确的是 【score:1 分】【A】感染性疾病 【B】敏感性试验 【C】药物的作用特点 【D】药物的体内过程 【E】确诊为细菌性感染为用药指征【此项为本题正确答案】本题思路:E 是正确答案。治疗性应用抗菌药物的基本原则是:诊断为细菌性感染为用药指征,根据病原种类及细菌的药物敏感试验结果,按照药物的抗菌作用特点、药物的体内过程特点选择用药。2.下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是 【score:1
2、分】【A】心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降 【B】常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒 【C】对药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长 【D】与血浆蛋白结合率增加,使游离型药物减少【此项为本题正确答案】【E】即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应 本题思路:D 叙述错误,为正确答案。相应正确叙述是“老年人血浆蛋白含量降低,以致药物与血浆蛋白结合率降低,使游离型药物增加”。3.以下有关“过度治疗用药”的事例中,描述最正确的是 【score:1 分】【A】罗非昔布用于预防结肠、直肠癌 【B】应用两种或两种以上一药多名的药物 【C】肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染 【D】滥用糖
3、皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖【此项为本题正确答案】【E】23 个抗菌物联用或超剂量、超范围应用 本题思路:4.下列药物中,可以用于肝功能正常、肾功能减退患者的是 【score:1 分】【A】阿米卡星 【B】卡那霉素 【C】多西环素【此项为本题正确答案】【D】奈替米星 【E】去甲万古霉素 本题思路:5.以下有关新生儿用药特点的叙述中,正确的是 【score:1 分】【A】新生儿的药物半衰期短 【B】新生儿皮下注射用药吸收快 【C】药物在新生儿脑脊液中分布较少 【D】新生儿局部用药透皮吸收较成人少 【E】新生儿体表面积与体重之比较成人大【此项为本题正确答案】本题思路:6.以下“调配差错的内容”中,
4、最正确的是 【score:1 分】【A】选择药品错误 【B】药品名称差错【此项为本题正确答案】【C】处方辨认不清 【D】药品名称缩写不规范 【E】药品名称相似或外貌相似 本题思路:7.清洁-污染手术(2 类切口)需预防应用抗菌药物,依据是 【score:1 分】【A】手术野已被严重污染 【B】术前已存在细菌性感染 【C】手术过程中可能引致感染 【D】手术过程中,手术野可能被污染,引致感染 【E】手术部位存在大量人体寄殖菌群,可能污染手术野引致感染【此项为本题正确答案】本题思路:8.糖尿病患者注射胰岛素的方法取决其制剂种类,起效和维持时问,以下适宜的注射方法是 【score:1 分】【A】立即就
5、餐则注射稍浅些 【B】不能按时就餐则注射浅些【此项为本题正确答案】【C】不能按时就餐则注射深些 【D】注射时血糖较高,则注射稍浅些 【E】注射时血糖偏低,则注射稍深些 本题思路:9.以下妊娠历程中,药物致畸的高敏感期是 【score:1 分】【A】妊娠 3 周内 【B】妊娠 5 周内 【C】受精后 35 周【此项为本题正确答案】【D】受精后 3 周以内 【E】妊娠后期 3 周5 周 本题思路:10.老年人肾脏功能变化较突出,用药容易蓄积中毒,最重要的生理变化是 【score:1 分】【A】肾单位急剧减少 【B】肾小球急剧减少 【C】肾单位仅有一半 【D】肾单位仅为年轻人的一半【此项为本题正确答
6、案】【E】肾单位仅为年轻时的一半 本题思路:11.糖化血红蛋白检查结果可显示糖尿病患者过去34 周的血糖水平,正常值为 【score:1 分】【A】4%6%【B】48%60%【C】4.8%6.0%【此项为本题正确答案】【D】3.8%4.0%【E】2.8%64.0%本题思路:12.以下“高血压的治疗原则”中,最适宜用于“中危患者”的是诊断后要 【score:1 分】【A】观察数月,再决定是否进行药物治疗 【B】观察一段时间,再决定是否进行药物治疗 【C】观察相当一段时间,再决定是否进行药物治疗 【D】观察(血压及危险因素)数周,再决定是否进行药物治疗【此项为本题正确答案】【E】立即开始对高血压及
7、并存危险因素和临床症状进行药物治疗 本题思路:13.以下药品中,老年人服用不容易引起体内蓄积中毒的是 【score:1 分】【A】含朱砂的制剂 【B】含地高辛的制剂 【C】含维生素 C 的制剂【此项为本题正确答案】【D】含庆大霉素的制剂 【E】含马兜铃酸的制剂 本题思路:14.以下调节血脂药的作用机制中,最正确的是 【score:1 分】【A】减少脂质吸收 【B】干扰肝内脂蛋白合成 【C】加速脂质的分解或排泄 【D】增加脂蛋白从血浆中清除速度 【E】干扰脂质代谢过程中某一个或某几个环节【此项为本题正确答案】本题思路:15.为减轻胃肠刺激,贫血患者服用铁剂应该在 【score:1 分】【A】睡前
8、 【B】餐前 【C】餐后 【D】两餐间 【E】餐前或两餐间【此项为本题正确答案】本题思路:16.以下所列药品中,进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是 【score:1 分】【A】苯扎贝特 【B】吉非贝齐 【C】阿昔莫司 【D】奥利司他(减肥药)【此项为本题正确答案】【E】非诺贝特 本题思路:17.治疗咳嗽依据咳嗽的频率和程度,剧咳者宜首选的非处方药是 【score:1 分】【A】吗啡 【B】可待因 【C】苯丙哌林【此项为本题正确答案】【D】右美沙芬 【E】喷托维林 本题思路:18.从事药学服务的药师应具备较高的交流沟通能力。以下“药师与患者沟通的意义”中,不正确的是 【score:1 分】【A】可
9、杜绝投诉事件【此项为本题正确答案】【B】提高公众对药师的认知度 【C】使患者获得有关用药指导 【D】使药师获取患者的相关信息和问题 【E】加强药师和患者的情感与联系,使“服务”更贴近患者 本题思路:19.解热镇痛药用于退热属于对症治疗,因此两次用药的间隔时间应该是 【score:1 分】【A】24 小时 【B】35 小时 【C】46 小时【此项为本题正确答案】【D】57 小时 【E】68 小时 本题思路:20.以下有关乙型肝炎血清学检查项目中,判断“大三阳”区别于“小三阳”的主要项目是 【score:1 分】【A】抗-HBs(+)【B】抗-HBc(+)【C】抗-HBe(+)【D】HBeAg(+
10、)【此项为本题正确答案】【E】HBsAg(+)本题思路:21.以下数值中,表示抗高血压药普萘洛尔在用药人群中的剂量差异的是 【score:1 分】【A】10 倍 【B】15 倍【此项为本题正确答案】【C】20 倍 【D】20 倍 【E】30 倍 本题思路:22.以下药物中,容易进入乳汁且可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是 【score:1 分】【A】甲睾酮 【B】甲硝唑 【C】甲巯咪唑【此项为本题正确答案】【D】甲基多巴 【E】甲苯磺丁脲 本题思路:23.人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在 【score:1 分】【A】夜间 4 时 【B】早晨 6 时 【C】上午 8 时【此项为本题正确答案】
11、【D】上午 11 时 【E】夜间 12 时 本题思路:24.以下有关“超适应证用药”的事例中,描述最正确的是 【score:1 分】【A】联合应用毒性大的药物 【B】二甲双胍用于非糖尿病患者减肥【此项为本题正确答案】【C】应用两种或两种以上一药多名的药物 【D】滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖 【E】23 个抗菌物联用或超剂量、超范围应用 本题思路:25.环孢素不良反应发生率高,最常见肾毒性,有人报道发生率约 【score:1 分】【A】4%【B】14%【C】24%【D】34%【此项为本题正确答案】【E】54%本题思路:26.以下维生素中,长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大以及出现血栓性静
12、脉炎或栓塞危险的是 【score:1 分】【A】维生素 E【此项为本题正确答案】【B】维生素 D 【C】维生素 C 【D】维生素 B 【E】维生素 A 本题思路:27.下列抗高血压药物中,属于利尿药的是 【score:1 分】【A】缬沙坦 【B】氨氯地平 【C】维拉帕米 【D】氨苯蝶啶【此项为本题正确答案】【E】依那普利 本题思路:28.以下药物中,可能使老年人发生尿潴留的是 【score:1 分】【A】拟胆碱药 【B】抗胆碱药【此项为本题正确答案】【C】受体阻断剂 【D】解热镇痛药 【E】肾上腺皮质激素类 本题思路:29.WH0 推荐 12 岁以下儿童日摄入碘的安全范围是 【score:1
13、分】【A】50120g【此项为本题正确答案】【B】50l00g 【C】5080g 【D】4060g 【E】2040g 本题思路:30.静脉注射秋水仙治疗痛风,仅适合于下述情况中的 【score:1 分】【A】发作初期 【B】发作间歇期 【C】急性发作期 【D】痛风性肾病患者 【E】术后痛风发作或禁食者【此项为本题正确答案】本题思路:31.以下所列抗感冒药中,归属处方药的是 【score:1 分】【A】奥司他韦片剂(达菲)【此项为本题正确答案】【B】对乙酰氨基酚片剂 【C】含伪麻黄碱的复方制剂 【D】含右美沙芬的复方制剂 【E】含金刚烷胺的复方制剂 本题思路:32.正常情况下,人血白细胞群体中占
14、比例最小的分类细胞是 【score:1 分】【A】淋巴细胞 【B】单核细胞 【C】嗜酸性粒细胞 【D】嗜碱性粒细胞【此项为本题正确答案】【E】中性粒细胞 本题思路:33.以下有关联合用药的叙述中,最合理的是 【score:1 分】【A】给病人无根据地使用多种药物 【B】为减少药物不良反应而联合用药【此项为本题正确答案】【C】合用含有相同活性成分的复方制剂 【D】多名医师给同一病人开具相同的药物 【E】提前续开具处方造成同时使用相同的药物 本题思路:34.下列项目中,反映肾小球滤过率、并可作为评价肾损害敏感指标的是 【score:1 分】【A】尿尿酸 【B】尿素氮【此项为本题正确答案】【C】尿酮
15、体 【D】尿液隐血 【E】尿胆红素 本题思路:35.“解热镇痛药用于解热一般不超过 3 日,症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要原因是 【score:1 分】【A】以免引起肝、肾脏损伤 【B】以免引起胃肠道的损伤 【C】发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应 【D】引起外周血管扩张、皮肤出汗,以致脱水 【E】退热属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病诊断【此项为本题正确答案】本题思路:36.以下有关缺铁性贫血的原因中,最正确的是 【score:1 分】【A】缺乏叶酸,红细胞减少 【B】缺乏维生素 B12,红细胞减少 【C】缺乏铁元素,红细胞减少 【D】铁元素缺乏,血红蛋白合成减少【此项为本题正确答
16、案】【E】红细胞减少,血红蛋白合成减少 本题思路:37.下列药学服务的重要人群中,特殊人群是指 【score:1 分】【A】小儿、老人、妊娠及哺乳妇女【此项为本题正确答案】【B】药物治疗窗窄、需要做监测者 【C】用药后容易出现明显不良反应者 【D】用药效果不佳、需要重新选择药品或调整用药方案者 【E】患有高血压、糖尿病、需长期联合应用多种药品者 本题思路:38.喝茶影响四环素族药物的抗菌活性,其主要原因是结合茶中的 【score:1 分】【A】钠 【B】茶碱 【C】鞣酸【此项为本题正确答案】【D】咖啡因 【E】儿茶酚 本题思路:39.以下粪便细胞显微镜检出物中,能提示患者大量或长期应用广谱抗生
17、素的是 【score:1 分】【A】真菌【此项为本题正确答案】【B】红细胞 【C】上皮细胞 【D】白细胞增多 【E】吞噬细胞增多 本题思路:40.下列艾滋病机会性感染的疾病中,近年有关艾滋病者感染结核杆菌及鸟型分枝杆菌病的报告已经高达 【score:1 分】【A】17%【B】27%【C】37%【D】57%【E】77%【此项为本题正确答案】本题思路:二、B 型题(总题数:26,score:40 分)A尿蛋白 B尿葡萄糖 C尿液隐血 D尿胆红素 E尿液的酸碱度改变【score:1.50】(1).氨丁三醇可能引起【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(
18、2).多粘菌素可能引起【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).肾上腺皮质激素可能引起【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:A保泰松 B布洛芬 C美洛昔康 D塞来昔布 E对氨基水杨酸钠【score:2 分】(1).可致粒细胞减少【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(2).偶可致无菌性脑膜炎【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).可致肝损害,产生黄疸、肝炎【score:0.50】【A】【此项为本
19、题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(4).引起荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎等皮肤损害【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:A眼睛疾病引起眼压升高导致 B感染性发热、鼻窦炎的前驱症状 C主观因素引起头颈部肌纤维持续紧张导致 D范围局限,常无预兆,可由洗脸、刷牙、咀嚼、吞咽诱发 E血管收缩与舒张功能发生障碍及某些物质暂时性改变所致【score:1.50】(1).偏头痛【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(2).紧张性头痛【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E
20、】本题思路:(3).三叉神经痛【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:A一般可由当事人的主管或同事接待 B微笑、示坐、倒水等,以取得患者的信任 C接待人须有亲和力,并有一定的沟通经验 D存留处方、清单、病历、药历、微机储存信息等 E尽快将患者带离现场,到办公室或会议室等场所【score:1.50】(1).应对患者投诉选择的合适地点是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(2).应对投诉要保存的适当的证据是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).应对
21、患者投诉时合适的举止行为是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:A尿酮体 B尿肌酐 C尿沉渣结晶 D尿血红蛋白 E尿液的酸碱度改变【score:1.50】(1).维生素 C 可能引起【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(2).阿司匹林可能引起【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).氨苄西林可能引起【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:A碘苷滴眼剂 B羟苄唑滴眼剂 C两性霉素 B 滴眼剂 D多粘菌素
22、滴眼剂 E左氧氟沙星滴眼剂【score:1.50】(1).治疗真菌性角膜炎的处方药是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).治疗铜绿假单胞菌性结膜炎的处方药是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).治疗由急性卡他性结膜炎转成的慢性结膜炎的处方药是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:A峰浓度 B谷浓度 C稳态浓度 D稳态的峰浓度和谷浓度 E确定个体患者的药动学参数【score:2 分】(1).患者感觉疗效不明显【score:0.50】【A】
23、【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).毒副作用较强的药物【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).患者临床表现类似中毒症状【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(4).长期用药、定期监测血药浓度【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:A 受体阻断剂(RB)B 受体阻断剂(-RB)C血管紧张素受体抑制剂(ARB)D醛固酮受 体拮抗剂 E血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)【score:1 分】(1).脑血管病病人宜选用的药物是【
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