消化内科学练习试卷20.pdf

1、 消化内科学练习试卷 20(总分：90 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：45，score:90 分)1.慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的用药为【score:2 分】【A】拉米夫定【此项为本题正确答案】【B】泛音洛韦【此项为本题正确答案】【C】阿地福韦【此项为本题正确答案】【D】干扰素【此项为本题正确答案】【E】白介素 本题思路：2.慢性丙型肝炎病毒的感染主要通过【score:2 分】【A】器官移植感染【此项为本题正确答案】【B】输血或使用血制品感染【此项为本题正确答案】【C】血液透析感染【此项为本题正确答案】【D】静脉毒瘾者通过污染的注射用具感染【此项为本题正确答案】【E】消化道

2、 本题思路：3.有关肠结核下列哪些正确【score:2 分】【A】常并发急性肠穿孔 【B】易并发肠梗阻【此项为本题正确答案】【C】腹泻便秘交替【此项为本题正确答案】【D】易癌变 【E】好发于回盲部【此项为本题正确答案】本题思路：4.患者于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，应考虑的诊断是【score:2 分】【A】急性胰腺炎【此项为本题正确答案】【B】胃、十二指肠溃疡病【此项为本题正确答案】【C】肠梗阻 【D】急性胆囊炎【此项为本题正确答案】【E】急性病毒性肝炎 本题思路：5.咽下困难可见于哪些疾病【score:2 分】【A】重度反流性食管炎【此项为本题正确答案】【B】食管癌【此项为本题正确答案】【C】

3、慢性胃炎 【D】消化性溃疡 【E】胰腺炎 本题思路：6.肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有【score:2 分】【A】三腔二囊管压迫止血【此项为本题正确答案】【B】快速输血补液【此项为本题正确答案】【C】禁食、静卧、严密监视【此项为本题正确答案】【D】吗啡镇静 【E】维生素 K 肌注【此项为本题正确答案】本题思路：7.少数慢性肝性脑病患者由于中枢神经不同部位有器质性损害而出现【score:2 分】【A】癫痫 【B】锥体束征阳性【此项为本题正确答案】【C】截瘫【此项为本题正确答案】【D】共济失调【此项为本题正确答案】【E】智能减退【此项为本题正确答案】本题思路：8.黏液脓血便可见于【sc

4、ore:2 分】【A】菌痢【此项为本题正确答案】【B】痔 【C】直肠癌【此项为本题正确答案】【D】溃疡性结肠炎【此项为本题正确答案】【E】状结肠癌【此项为本题正确答案】本题思路：9.胃溃疡的药物治疗原则是【score:2 分】【A】保护胃黏膜【此项为本题正确答案】【B】解痉【此项为本题正确答案】【C】消灭 Hp【此项为本题正确答案】【D】促进胃排空【此项为本题正确答案】【E】制酸【此项为本题正确答案】本题思路：10.慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查【score:2 分】【A】X 线腹部平片 【B】B 超 【C】经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色【此项为本题正确答案】【D】手术探查或细

5、针穿刺活检【此项为本题正确答案】【E】CT 本题思路：11.最常见的消化系统疾病是【score:2 分】【A】胃癌 【B】胃炎【此项为本题正确答案】【C】食道癌 【D】消化性溃疡【此项为本题正确答案】【E】克罗恩病 本题思路：12.非甾体抗炎药可用于治疗【score:2 分】【A】各种急慢性关节炎【此项为本题正确答案】【B】运动损伤【此项为本题正确答案】【C】溃疡病 【D】肠道肿瘤 【E】预防血栓 本题思路：13.胃酸缺乏常见于【score:2 分】【A】胃癌【此项为本题正确答案】【B】胃溃疡 【C】慢性胃体胃炎【此项为本题正确答案】【D】慢性胃窦胃炎 【E】十二指肠球炎 本题思路：14.根据

6、下列哪几项检查可以诊断胃食管反流病【score:2 分】【A】胃液分析 【B】食管黏膜脱落细胞检查 【C】内镜检查【此项为本题正确答案】【D】食管测压【此项为本题正确答案】【E】24 小时食管 pH 监测【此项为本题正确答案】本题思路：15.消化性溃疡产生腹痛的原因是【score:2 分】【A】痛阈降低【此项为本题正确答案】【B】胃壁痉挛【此项为本题正确答案】【C】胃排空障碍 【D】胃酸对溃疡面的刺激【此项为本题正确答案】【E】局部肌张力增高【此项为本题正确答案】本题思路：16.诊断功能性消化不良前，判断提示器质性疾病的报警症状和体征为【score:2 分】【A】出现吞咽困难、呕血、黑粪【此项

7、为本题正确答案】【B】消化不良症状进行性加重【此项为本题正确答案】【C】黄疸、腹部包块【此项为本题正确答案】【D】45 岁以上，近期出现消化不良症状【此项为本题正确答案】【E】有消瘦、贫血【此项为本题正确答案】本题思路：17.下列哪项疾病与幽门螺杆菌有关【score:2 分】【A】慢性胃炎【此项为本题正确答案】【B】胃溃疡【此项为本题正确答案】【C】胃癌【此项为本题正确答案】【D】食管癌 【E】十二指肠球部溃疡【此项为本题正确答案】本题思路：18.近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎，出现的症状为【score:2 分】【A】恶心呕吐【此项为本题正确答案】【B】食欲减退【此项为本题正确答案】【C】乏力

8、【此项为本题正确答案】【D】肝区疼痛【此项为本题正确答案】【E】严重者可并发急性肝功能衰竭【此项为本题正确答案】本题思路：19.关于乳糜泻的描述，正确的是【score:2 分】【A】禁食后腹泻可明显减轻【此项为本题正确答案】【B】为单纯性分泌性腹泻 【C】粪便含有大量脂肪【此项为本题正确答案】【D】由分泌性腹泻和渗透性腹泻机制共同参与【此项为本题正确答案】【E】粪便渗透压可50mOsm/L【此项为本题正确答案】本题思路：20.主要侵犯回盲部的疾病有【score:2 分】【A】阿米巴肠病 【B】细菌性痢疾 【C】克罗恩病【此项为本题正确答案】【D】溃疡性结肠炎 【E】肠结核【此项为本题正确答案】

9、本题思路：21.胃食管反流病的治疗原则是【score:2 分】【A】并发症的治疗【此项为本题正确答案】【B】改善食管下括约肌(LES)功能【此项为本题正确答案】【C】减少反流物刺激【此项为本题正确答案】【D】手术治疗【此项为本题正确答案】【E】减少反流【此项为本题正确答案】本题思路：22.下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是【score:2 分】【A】放射核素扫描适用于在活动性出血时进行【此项为本题正确答案】【B】结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法【此项为本题正确答案】【C】检查小肠最好的办法是胶囊内镜【此项为本题正确答案】【D】选择性腹部动脉造影是持续性患者的

10、首选【此项为本题正确答案】【E】X 线钡剂灌肠用于诊断大肠，回盲部及阑尾病变【此项为本题正确答案】本题思路：23.晚期食管癌血行转移的常见部位是【score:2 分】【A】脑【此项为本题正确答案】【B】肾、肾上腺【此项为本题正确答案】【C】肺【此项为本题正确答案】【D】骨【此项为本题正确答案】【E】肝【此项为本题正确答案】本题思路：24.下列哪些是炎症性肠病的肠外表现【score:2 分】【A】杵状指【此项为本题正确答案】【B】虹膜睫状体炎 【C】口腔粘膜溃疡【此项为本题正确答案】【D】结节性红斑【此项为本题正确答案】【E】关节炎【此项为本题正确答案】本题思路：25.大肠癌常见的并发症有【sc

11、ore:2 分】【A】肠出血【此项为本题正确答案】【B】腹痛 【C】化脓性腹膜炎【此项为本题正确答案】【D】肠梗阻【此项为本题正确答案】【E】便血 本题思路：26.急性胰腺炎以腹痛为首发症状其腹痛性质特点有【score:2 分】【A】隐痛 【B】钝痛，绞痛刀割痛【此项为本题正确答案】【C】进食加剧【此项为本题正确答案】【D】右侧屈右膝卧位减轻 【E】不能为一般胃肠解痉药缓解【此项为本题正确答案】本题思路：27.反流性食管炎常见的并发症有【score:2 分】【A】食管狭窄【此项为本题正确答案】【B】出血【此项为本题正确答案】【C】吸入性肺炎【此项为本题正确答案】【D】肺结核 【E】慢性咽炎【此

12、项为本题正确答案】本题思路：28.幽门螺杆菌含有丰富的【score:2 分】【A】蛋白酶 【B】尿素酶【此项为本题正确答案】【C】脂肪酶 【D】淀粉酶 【E】氧化酶【此项为本题正确答案】本题思路：29.引起分泌性腹泻的原因包括【score:2 分】【A】小肠淋巴瘤【此项为本题正确答案】【B】先天性肠黏膜离子吸收缺陷【此项为本题正确答案】【C】外源性或内源性促分泌物刺激【此项为本题正确答案】【D】胆酸重吸收障碍【此项为本题正确答案】【E】小肠对糖类吸收不良 本题思路：30.正常人胃食管反流的特点为【score:2 分】【A】发生在夜间 【B】白天罕见 【C】进餐时反流较多【此项为本题正确答案】【

13、D】反流总时间小于 1 小时/24 小时【此项为本题正确答案】【E】进餐后反流较多【此项为本题正确答案】本题思路：31.肝硬化患者常出现哪些内分泌功能紊乱【score:2 分】【A】雌激素增多【此项为本题正确答案】【B】雄激素减少【此项为本题正确答案】【C】醛固酮增多【此项为本题正确答案】【D】糖皮质激素减少 【E】抗利尿激素增高【此项为本题正确答案】本题思路：32.Hp 导致慢性胃炎的原因有下列哪些【score:2 分】【A】尿素酶【此项为本题正确答案】【B】空泡毒素【此项为本题正确答案】【C】黏附素【此项为本题正确答案】【D】细胞毒素相关蛋白【此项为本题正确答案】【E】菌体胞壁的抗原作用【

14、此项为本题正确答案】本题思路：33.胃癌转移途径包括【score:2 分】【A】胃肠道转移 【B】直接蔓延【此项为本题正确答案】【C】淋巴转移【此项为本题正确答案】【D】血行扩散【此项为本题正确答案】【E】腹腔内种植转移【此项为本题正确答案】本题思路：34.十二指肠溃疡的药物治疗原则是【score:2 分】【A】抑制胃蛋白酶活性【此项为本题正确答案】【B】消灭 Hp【此项为本题正确答案】【C】制酸【此项为本题正确答案】【D】解痉【此项为本题正确答案】【E】抑制胃酸分泌【此项为本题正确答案】本题思路：35.下列哪些是消化性溃疡的常见并发症【score:2 分】【A】出血【此项为本题正确答案】【B

15、】穿孔【此项为本题正确答案】【C】感染 【D】幽门梗阻【此项为本题正确答案】【E】癌变【此项为本题正确答案】本题思路：36.以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因【score:2 分】【A】肥胖【此项为本题正确答案】【B】大量腹水【此项为本题正确答案】【C】妊娠后期【此项为本题正确答案】【D】胃内压降低 【E】吸烟【此项为本题正确答案】本题思路：37.急性胰腺炎突然起病的原因是【score:2 分】【A】晨起 【B】饮酒【此项为本题正确答案】【C】饱食【此项为本题正确答案】【D】脂餐【此项为本题正确答案】【E】劳累 本题思路：38.原发性肝癌从病理形态上大体可分为【score:2 分】【A】弥漫

16、型【此项为本题正确答案】【B】髓质型 【C】结节型【此项为本题正确答案】【D】块状型【此项为本题正确答案】【E】小癌型【此项为本题正确答案】本题思路：39.溃疡性结肠炎的治疗措施包括【score:2 分】【A】柳氮磺吡啶【此项为本题正确答案】【B】硫唑嘌呤【此项为本题正确答案】【C】手术治疗【此项为本题正确答案】【D】洛赛克 【E】肾上腺皮质激素【此项为本题正确答案】本题思路：40.可促进体内氨的代谢的药物有【score:2 分】【A】鸟氨酸-酮戊二酸【此项为本题正确答案】【B】精氨酸【此项为本题正确答案】【C】L-鸟氨酸-L-门冬氨酸【此项为本题正确答案】【D】苯甲酸钠【此项为本题正确答案】

17、【E】谷氨酸【此项为本题正确答案】本题思路：41.容积性泻药的作用机制是【score:2 分】【A】在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积【此项为本题正确答案】【B】膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻 【C】具有强大的吸水性【此项为本题正确答案】【D】膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便【此项为本题正确答案】【E】在肠内不被消化和吸收【此项为本题正确答案】本题思路：42.对难治性肝硬化的腹水可选用【score:2 分】【A】放腹水+白蛋白静脉输入【此项为本题正确答案】【B】腹水浓缩回输【此项为本题正确答案】【C】颈静脉肝内门体分流【此项为本题正确答案】【D】限制钠水摄入 【E】利尿

18、疗法 本题思路：43.HP 检测的方法有哪几种【score:2 分】【A】活检标本快速尿素酶试验【此项为本题正确答案】【B】血清 Hp 抗体测定【此项为本题正确答案】【C】活检标本涂化【此项为本题正确答案】【D】活检标本病理切片中寻找【此项为本题正确答案】【E】粪便做微氧环境下培养 本题思路：44.下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害【score:2 分】【A】酶学检查 【B】X 线检查 【C】根据临床表现【此项为本题正确答案】【D】急诊胃镜检查【此项为本题正确答案】【E】胃液分析 本题思路：45.引起肝性脑病的发病原因为【score:2 分】【A】中毒性肝炎【此项为本题正确答案】【B】病毒性肝炎肝硬化【此项为本题正确答案】【C】门体分流手术【此项为本题正确答案】【D】重症病毒性肝炎【此项为本题正确答案】【E】血吸虫病性肝纤维化 本题思路：