营养学初级（士）专业实践能力-试卷3.pdf

1、 营养学初级【士】专业实践能力-试卷 3(总分：200 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：49，score:98 分)1.慢性肾衰竭患者在初期进行血液透析时，每天蛋白质的供给量应为【score:2 分】【A】05gkg 【B】08gkg【此项为本题正确答案】【C】10gkg 【D】12gkg 【E】15gkg 本题思路：2.当预后营养指数(PNI)30时，表明【score:2 分】【A】发生术后并发症及死亡的可能性均较大 【B】存在中度手术危险性 【C】存在轻度手术危险性 【D】发生术后并发症及死亡的可能性均很小【此项为本题正确答案】【E】存在重度手术危险性 本题思路：3.高血

2、压患者的体重不宜超过理想体重的【score:2 分】【A】5 【B】10 【C】15【此项为本题正确答案】【D】20 【E】25 本题思路：4.膳食中最常见的多不饱和脂肪酸是【score:2 分】【A】EPA(二十碳五烯酸)【B】DHA(二十二碳六烯酸)【C】油酸 【D】亚油酸【此项为本题正确答案】【E】亚麻酸 本题思路：5.糖类摄入过多引发的高脂血症通常为【score:2 分】【A】I 型 【B】型 【C】型 【D】型【此项为本题正确答案】【E】V 型 本题思路：6.为防止不饱和脂肪酸引起的过氧化作用，一般每克不饱和脂肪酸需摄入维生素 E【score:2 分】【A】02mg 【B】04mg【

3、此项为本题正确答案】【C】08mg 【D】16mg 【E】20mg 本题思路：7.胃切除后发生贫血的原因不包括【score:2 分】【A】胃酸缺乏 【B】铁吸收障碍 【C】维生素 B 12 吸收障碍 【D】内因子缺乏 【E】钙缺乏【此项为本题正确答案】本题思路：8.短肠综合征营养支持的顺序是【score:2 分】【A】肠外营养、要素膳、整蛋白膳食【此项为本题正确答案】【B】要素膳、肠外营养、整蛋白膳食 【C】整蛋白膳食、肠外营养、要素膳 【D】肠外营养、整蛋白膳食、要素膳 【E】要素膳、整蛋白膳食、肠外营养 本题思路：9.短肠综合征患者必须进行肠外营养的指征是小肠长度不足【score:2 分】

4、【A】60100cm【此项为本题正确答案】【B】100140cm 【C】140180cm 【D】180220cm 【E】220260cm 本题思路：10.急性支气管哮喘病人应注意限制摄入的食物是【score:2 分】【A】淀粉类 【B】肉类 【C】鱼虾类【此项为本题正确答案】【D】蔬菜类 【E】水果类 本题思路：11.严重肝性昏迷患者如需补充蛋白质，应首选【score:2 分】【A】牛奶 【B】鸡蛋 【C】猪瘦肉 【D】海鱼 【E】大豆【此项为本题正确答案】本题思路：12.胆石症患者营养治疗时应多选富含维生素 K 的食物，如【score:2 分】【A】猪肝、鸡蛋黄 【B】肥肉、蟹黄 【C】猪肾

5、、鱼籽 【D】咸鸭蛋、松花蛋 【E】豆制品、谷类【此项为本题正确答案】本题思路：13.急性胰腺炎急性期一般需要禁食【score:2 分】【A】1d 【B】2d 【C】3d【此项为本题正确答案】【D】4d 【E】5d 本题思路：14.溃疡性结肠炎患者禁忌的食物是【score:2 分】【A】牛奶 【B】蒜【此项为本题正确答案】【C】面包 【D】鸡蛋 【E】细切面 本题思路：15.急性 crohn 病营养治疗的原则为【score:2 分】【A】高能量、高蛋白、高维生素【此项为本题正确答案】【B】低能量、高蛋白、高维生素 【C】高能量、低蛋白、高维生素 【D】高能量、高蛋白、低维生素 【E】高能量、低

6、蛋白、低维生素 本题思路：16.下列食物产氨最少的是【score:2 分】【A】鸡蛋 【B】瘦肉 【C】牛奶【此项为本题正确答案】【D】羊肉 【E】鸡肉 本题思路：17.慢性胃炎患者禁用的食物是【score:2 分】【A】牛奶、豆浆、馒头 【B】肉汤、鸡汤、果汁 【C】油菜、菠菜、苹果 【D】大豆、鸡蛋、巧克力 【E】洋葱、大蒜、辣椒【此项为本题正确答案】本题思路：18.重型食管炎营养治疗一般首选【score:2 分】【A】软饭 【B】口服流质 【C】空肠造口 【D】管饲流质【此项为本题正确答案】【E】静脉营养 本题思路：19.在机体内形成氨最少的氨基酸有【score:2 分】【A】精氨酸、谷

7、氨酸、色氨酸【此项为本题正确答案】【B】精氨酸、蛋氨酸、甘氨酸 【C】色氨酸、苏氨酸、甘氨酸 【D】丙氨酸、蛋氨酸、丝氨酸 【E】赖氨酸、组氨酸、甘氨酸 本题思路：20.痛风患者在急性发作期最好选择【score:2 分】【A】瘦肉、动物肝脏 【B】海鲜、奶酪 【C】牛奶、鸡蛋【此项为本题正确答案】【D】牛肉、鸡汤 【E】黄鳝、鹌鹑 本题思路：21.病毒性肝炎营养治疗的原则为【score:2 分】【A】高能量、高蛋白、高维生素 【B】高能量、高蛋白、低脂肪 【C】高能量、低蛋白、高维生素 【D】高蛋白、低脂肪、适量糖类和能量【此项为本题正确答案】【E】高蛋白、高糖类、适量能量和维生素 本题思路：

8、22.伤寒患者的饮食应限制摄入【score:2 分】【A】粗粮【此项为本题正确答案】【B】猪肉 【C】牛奶 【D】鱼肉 【E】鸡蛋 本题思路：23.急性胰腺炎患者缓解期的正确膳食医嘱是【score:2 分】【A】低脂软饭 【B】低脂半流 【C】纯糖流质【此项为本题正确答案】【D】低盐普食 【E】低蛋白膳食 本题思路：24.低血糖症的标准一般是血浆葡萄糖浓度低于【score:2 分】【A】18mmolL 【B】28mmolL【此项为本题正确答案】【C】38mmolL 【D】48mmolL 【E】51mmo|L 本题思路：25.肥胖患者 10 天减轻体重(体脂肪)1kg，则平均每天减少热能摄入是【

9、score:2 分】【A】125520kJ(300kcal)【B】167360kJ(400kcal)【C】209200kJ(500kcal)【D】251040kJ(600kcal)【E】292880kJ(700kcal)【此项为本题正确答案】本题思路：26.糖尿病患者餐后 2h 血糖较高的一般处理方法是【score:2 分】【A】限制主食的摄入 【B】限制副食的摄入 【C】限制烹调油的摄入 【D】实行主食分餐制【此项为本题正确答案】【E】限制热能的摄入 本题思路：27.一般情况下，肾功能正常的糖尿病患者注射胰岛素可能会引起血液中水平下降的电解质是【score:2 分】【A】钙 【B】磷 【C】

10、钠 【D】氯 【E】钾【此项为本题正确答案】本题思路：28.高蛋白膳食可使尿液中丢失量增加的营养素是【score:2 分】【A】铁 【B】维生素 C 【C】钙【此项为本题正确答案】【D】磷 【E】钠 本题思路：29.中链三酰甘油适用的疾病是【score:2 分】【A】冠状动脉粥样硬化性心脏病 【B】高血压 【C】急性肾小球肾炎 【D】小肠大部切除术后【此项为本题正确答案】【E】胃大部切除术后 本题思路：30.十二指肠切除患者吸收障碍的维生素是【score:2 分】【A】维生素 A 【B】维生素 C 【C】叶酸【此项为本题正确答案】【D】维生素 E 【E】烟酸 本题思路：31.外科患者经管饲摄入

11、肠内营养制剂的最高浓度不超过【score:2 分】【A】10 【B】15 【C】20 【D】25【此项为本题正确答案】【E】30 本题思路：32.可及时反映内脏蛋白的急速变化的血清蛋白是【score:2 分】【A】总蛋白 【B】血清视黄醇结合蛋白【此项为本题正确答案】【C】前清蛋白 【D】球蛋白 【E】血清转铁蛋白 本题思路：33.下列属于医院基本膳食的是【score:2 分】【A】流质膳食【此项为本题正确答案】【B】低蛋白膳食 【C】低盐膳食 【D】少渣膳食 【E】低脂膳食 本题思路：34.在临床营养评价中，对蛋白营养状况变化最为敏感的指标是【score:2 分】【A】球蛋白 【B】清蛋白

12、【C】脂蛋白(a)【D】血红蛋白 【E】前清蛋白【此项为本题正确答案】本题思路：35.胆道疾病膳食应少量多餐，主要目的是【score:2 分】【A】易于消化吸收 【B】减少胃部饱胀感 【C】适应胃肠功能低下的特点 【D】避免胆绞痛 【E】利于胆汁排泄【此项为本题正确答案】本题思路：36.心力衰竭营养治疗的目的是减轻心脏负担，其原则不包括【score:2 分】【A】控制摄入的总能量 【B】少食多餐 【C】限制钠盐 【D】补充维生素【此项为本题正确答案】【E】控制入水量 本题思路：37.氮平衡的计算公式是【score:2 分】【A】蛋白质摄入量(g)一蛋白质排出量(g)【B】食物中蛋白质含量(g)

13、一粪、尿中代谢氮(g)625 【C】蛋白质摄入量(g)625 一尿中尿素氮(g)【D】食物中蛋白质含量(g)625 一粪代谢氮(g)【E】蛋白质摄入量(g)625 一尿中尿素氮(g)+35【此项为本题正确答案】本题思路：38.肾衰竭行血液透析患者的饮食应选【score:2 分】【A】高能量低蛋白饮食 【B】高能量高蛋白饮食【此项为本题正确答案】【C】高能量高蛋白低盐饮食 【D】高能量高蛋白低脂肪饮食 【E】高能量高蛋白低脂肪高维生素饮食 本题思路：39.痛风急性发作期每天嘌呤摄入量应控制在【score:2 分】【A】150mg【此项为本题正确答案】【B】300mg 【C】400mg 【D】60

14、0mg 【E】1000ml 【B】1500ml 【C】2000ml【此项为本题正确答案】【D】2500ml 【E】3000ml 本题思路：患者，男性，35 岁因高热持续不退伴有腹泻、血便，经血液和大便培养，确诊为“伤寒”收住院。【score:6 分】(1).入院后应采用哪类治疗膳食【score:2 分】【A】少渣半流 【B】少油半流 【C】禁食+肠外营养【此项为本题正确答案】【D】清流 【E】要素膳 本题思路：(2).经治疗体温正常，大便每天 2 次，不成形，隐血试验阴性。进入恢复期，宜选用的治疗膳食是【score:2 分】【A】高能量高蛋白维生素膳食 【B】高蛋白低脂膳食 【C】少渣半流【此

15、项为本题正确答案】【D】少渣高蛋白软食 【E】普食 本题思路：(3).恢复期食物选择应禁选【score:2 分】【A】胀气食物【此项为本题正确答案】【B】低膳食纤维食物 【C】温热食物 【D】酸性食物 【E】碱性食物 本题思路：饱和脂肪酸与冠心病的发病密切相关。【score:6分】(1).以下富含饱和脂肪酸的食物有【score:2 分】【A】豆油 【B】花生油 【C】葵花子油 【D】玉米油 【E】椰子油【此项为本题正确答案】本题思路：(2).WHO 在膳食目标中建议，饱和脂肪酸的能量百分比不能超过膳食总能量的【score:2 分】【A】10【此项为本题正确答案】【B】15 【C】20 【D】2

16、5 【E】30 本题思路：(3).胆固醇摄入量全天应【score:2 分】【A】1000mg 【B】300mg 【E】300mg【此项为本题正确答案】本题思路：患者，女性，41 岁，身高 162cm，体重 68kg，突发心肌梗死，急诊人院。查体：意识清，血压 9865mmHg，心率 102min。【score:6 分】(1).该患者的饮食医嘱应该是【score:2 分】【A】禁食 【B】全流【此项为本题正确答案】【C】高蛋白半流 【D】低盐高蛋白软食 【E】高蛋白高维生素软食 本题思路：(2).急性心肌梗死急性期采用该类饮食的目的是【score:2 分】【A】减轻心脏负担【此项为本题正确答案】

17、【B】调节水电解质平衡 【C】充足的能量和蛋白质有利于心肌修复 【D】预防营养不良 【E】预防低血糖，防止休克发生 本题思路：(3).该病人应用利尿药和洋地黄类药物，应选择的食物是【score:2 分】【A】里脊肉、肌腱类等低脂肪食物 【B】绿叶蔬菜、蘑菇、紫菜、水果【此项为本题正确答案】【C】鱼类、贝类低胆固醇食物 【D】豆制品 【E】清炖、清蒸类食物 本题思路：三、A3 型题(总题数：3，score:12 分)婴儿，出生 10 天，出现拒乳、呕吐、腹泻、体重不增，检查发现有肝肿大、黄疸，进一步化验后诊断为半乳糖血症。【score:4 分】(1).该患儿体内可能缺乏【score:2 分】【A

18、】糖苷酶 【B】半乳糖激酶【此项为本题正确答案】【C】乳酸脱氢酶 【D】6 一磷酸葡萄糖激酶 【E】6 一磷酸果糖激酶 本题思路：(2).从治疗疾病的角度，哪种喂养方法治疗有效【score:2 分】【A】减少哺乳量和次数，改喂牛奶 【B】减少哺乳量和次数，改喂奶粉 【C】牛奶或奶粉喂养 【D】无乳糖乳制品喂养【此项为本题正确答案】【E】改喂无苯丙氨酸配方奶 本题思路：某胃肠瘘患者不能进食多年，出现蛋白质营养不良，准备实施全静脉营养。【score:4 分】(1).组成全静脉营养制剂的组分是【score:2 分】【A】葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、复方要素、维生素、纤维素 【B】葡萄糖、氨基酸、脂肪乳

19、剂、电解质、维生素、微量元素【此项为本题正确答案】【C】葡萄糖、脂肪剂、支链氨基酸、电解质、维生素、微量元素 【D】葡萄糖、清蛋白、脂肪乳剂、电解质、维生素、微量元素 【E】葡萄糖、蛋白粉、脂肪乳剂、维：生素、微量元素、纤维素 本题思路：(2).全静脉营养制剂中葡萄糖供给量不宜大于【score:2 分】【A】112kJ(kg.d)【B】124kJ(kg.d)【C】136kJ(kg.d)【D】158kJ(kg.d)【E】167kJ(kg.d)【此项为本题正确答案】本题思路：患者，男性，20 岁，身高 171cm，体重 49kg，因车祸致颈椎损伤、高位截瘫，术后并发感染、食管瘘并出血，生化检查示血

20、浆清蛋白 327gL。【score:4 分】(1).根据血浆清蛋白判断该患者的营养状况是【score:2 分】【A】营养状况良好 【B】轻度营养不良【此项为本题正确答案】【C】中度营养不良 【D】重度营养不良 【E】极重度营养不良 本题思路：(2).如用 HB 公式计算该患者的基础能量消耗，需用到的参数是【score:2 分】【A】年龄、身高、理想体重 【B】身高、体重、活动系数 【C】身高、体重、应激系数 【D】年龄、身高、体重、活动系数 【E】年龄、身高、体重【此项为本题正确答案】本题思路：四、A3 型题(总题数：1，score:8 分)患者，女性，10 岁，身高 140era，体重 9k

21、g，3 个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达 3000ml，体重下降，空腹血糖 146mmolL，尿酮体阳性，诊断为 1 型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。【score:8 分】(1).该患儿每天应给予的能量是【score:2 分】【A】418400kJ(1000kcal)【B】502080kJ(1200kcal)【C】585760kJ(1400kcal)【D】669440kJ(1600kcal)【E】753120kJ(1800kcaI)【此项为本题正确答案】本题思路：(2).蛋白质、脂肪、糖类占总能量的百分比应分别是【score:2 分】【A】10、20、70 【B】15、

22、40、45 【C】15、30、55【此项为本题正确答案】【D】25、35、40 【E】30、35、35 本题思路：(3).该患儿的饮食治疗中，为控制高血糖、防止低血糖，首先应采取的措施是【score:2 分】【A】充足的能量，保证患儿的生长发育 【B】饮食要定时、定量、定餐，每日 3 次正餐，23 次加餐【此项为本题正确答案】【C】优质蛋白质占 509，6 以上 【D】注意钙、磷、铁的调整补充 【E】应适当减少脂肪的摄入量 本题思路：(4).该患儿应避免食用的食物是【score:2 分】【A】胡萝卜【此项为本题正确答案】【B】植物油 【C】番茄 【D】黄瓜 【E】苦瓜 本题思路：五、B1 型题

23、(总题数：1，score:6 分)【A】15【B】5060【C】2025【D】30【score:6 分】(1).成人糖尿病饮食中糖类产热比应为【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).糖尿病人饮食中蛋白质的产热比为【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).糖尿病人膳食中脂肪产热比应为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：六、B1 型题(总题数：5，score:20 分)【A】6810460kJ(kg.d)2025kcal(kg.d)【B】10460125

24、52kJ(kg.d)2530kcal(kg.d)【C】12552144kJ(kg.d)3035kcal(kg.d)【D】144kJ(kg.d)35kcal(kg.d)【E】144136(kg.d)3540kcal(kg.d)【score:4 分】(1).女性，公务员，肥胖伴空腹血糖升高，其能量需要是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).男性，30 岁，建筑工人，体重正常的糖耐量减退者，其能量需要是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】中链三酰甘油膳食【B】高蛋白质、高能量膳食【C】高脂肪膳

25、食【D】高纤维素膳食【E】低蛋白膳食【score:4 分】(1).慢性阻塞性肺病应选择的膳食种类是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).乳糜胸患者应选择的膳食种类是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】身高【B】上臂肌围【C】体质指数【D】肌酐一身高指数【E】三头肌皮褶厚度【score:4 分】(1).常用来估计脂肪消耗情况的指标是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).反映肌蛋白贮存和消耗程度的指标是【score:2分】【A】【B】【此项为

26、本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】低纤维饮食【B】低铜饮食【C】低嘌呤饮食【D】低盐低脂饮食【E】低蛋白饮食【score:4 分】(1).泌尿系尿酸结石患者的营养治疗应采用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).肝豆状核变性患者的营养治疗应采用【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】清蛋白【B】球蛋白【C】运铁蛋白【D】前清蛋白【E】视黄醇结合蛋白【score:4 分】(1).临床上评价蛋白质营养状况的常用指标是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【

27、E】本题思路：(2).可反映维生素 A 营养状况的指标是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：七、X 型题(总题数：13，score:26 分)50.短肠综合征患者的饮食治疗原则是【score:2 分】【A】辅以永久性肠外营养 【B】少食多餐【此项为本题正确答案】【C】高蛋白高脂肪膳食 【D】高糖类膳食【此项为本题正确答案】【E】高蛋白低脂肪膳食【此项为本题正确答案】本题思路：51.回肠切除术后，影响吸收的物质是【score:2 分】【A】蛋白质 【B】脂肪【此项为本题正确答案】【C】糖类 【D】无机盐 【E】维生素 B 12 和胆盐【此项为本题正确

28、答案】本题思路：52.十字花科蔬菜的主要抑癌成分是【score:2 分】【A】黄酮醇 【B】吲哚类化合物【此项为本题正确答案】【C】酚 【D】芳香性异硫氰酸酯【此项为本题正确答案】【E】植物固醇 本题思路：53.胃癌患者的膳食应限制及避免食用的是【score:2 分】【A】高能量食物 【B】高脂肪食物【此项为本题正确答案】【C】高糖类食物 【D】富含镍的食物【此项为本题正确答案】【E】富含维生素 P 的食物 本题思路：54.急性支气管炎病人服用茶碱类药物时，应避免使用【score:2 分】【A】果汁 【B】咖啡【此项为本题正确答案】【C】茶【此项为本题正确答案】【D】可可【此项为本题正确答案】

29、【E】可乐【此项为本题正确答案】本题思路：55.肠道激惹综合征患者应该尽量避免的食物有【score:2 分】【A】奶制品【此项为本题正确答案】【B】巧克力【此项为本题正确答案】【C】蔬菜、水果 【D】易产气食品 【E】高纤维膳食 本题思路：56.患者，男性，56 岁，重度肥胖，因左手第拇指关节红肿疼痛就诊，经检查确诊为风。痛风的诊断依据主要有【score:2 分】【A】痛风结石【此项为本题正确答案】【B】高尿酸血症【此项为本题正确答案】【C】反复发作的急性关节炎史【此项为本题正确答案】【D】肥胖 【E】高血压 本题思路：57.晚期营养不良对代谢的影响可表现为【score:2 分】【A】血清铁蛋

30、白明显下降【此项为本题正确答案】【B】必需氨基酸减少【此项为本题正确答案】【C】血糖含量低【此项为本题正确答案】【D】糖耐量降低【此项为本题正确答案】【E】血浆游离脂肪酸下降 本题思路：58.肠外营养支持的适应证是【score:2 分】【A】重度烧伤【此项为本题正确答案】【B】短肠综合征【此项为本题正确答案】【C】特发性功能性低血糖 【D】食管瘘【此项为本题正确答案】【E】急性坏死性胰腺炎【此项为本题正确答案】本题思路：59.低蛋白膳食适用于【score:2 分】【A】肝炎患者 【B】胃炎患者 【C】慢性肾功能不全患者【此项为本题正确答案】【D】肝性脑病患者【此项为本题正确答案】【E】急性肾小

31、球肾炎患者【此项为本题正确答案】本题思路：60.被称为“快速反应蛋白”的是【score:2 分】【A】血红蛋白 【B】前清蛋白【此项为本题正确答案】【C】转铁蛋白【此项为本题正确答案】【D】清蛋白 【E】视黄醇结合蛋白【此项为本题正确答案】本题思路：61.伤口愈合特别需要的氨基酸是【score:2 分】【A】甘氨酸【此项为本题正确答案】【B】精氨酸 【C】蛋氨酸【此项为本题正确答案】【D】赖氨酸【此项为本题正确答案】【E】脯氨酸【此项为本题正确答案】本题思路：62.急性心肌梗死的急性期营养治疗的重点是【score:2 分】【A】低能量和多餐次【此项为本题正确答案】【B】低脂肪、低胆固醇【此项为本题正确答案】【C】控制入水量【此项为本题正确答案】【D】控制钠、钾摄入量【此项为本题正确答案】【E】补充微量元素 本题思路：