2017年初级护师考试专业知识真题.pdf

1、 2017 年初级护师考试专业知识真题(总分：125 分，做题时间：120 分钟)一、A1 型题 每一道考试题下面有 a,b,c,d,e 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(总题数：100，score:100 分)1.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用【score:1分】【A】温水擦身 【B】酒精擦浴 【C】退热药【此项为本题正确答案】【D】大血管区放置冰袋 【E】多饮水 本题思路：2.有机磷农药中毒的烟碱样症状是【score:1 分】【A】瞳孔小如针尖 【B】大汗淋漓 【C】呕吐物有大蒜味 【D】肌纤维颤动【此项为本题正确答案】【E】呼吸困难 本题思路：3.休克患者每小时尿量应维持在多少毫

2、升以上【score:1 分】【A】15 【B】30【此项为本题正确答案】【C】60 【D】80 【E】100 本题思路：4.急进型高血压最常见的致死原因为【score:1 分】【A】脑梗死 【B】心肌梗死 【C】心乃衰竭 【D】尿毒症【此项为本题正确答案】【E】脑出血 本题思路：5.中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重【score:1 分】【A】烦躁不安 【B】尿量增加 【C】体温升高 【D】脉搏加快 【E】脉压差变小【此项为本题正确答案】本题思路：6.腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜【score:1 分】【A】低脂肪流质饮食 【B】低蛋白流质饮食 【C】低碳水化合物流质饮食 【D】高维生素半流质

3、饮食 【E】禁食【此项为本题正确答案】本题思路：7.下列除哪项外均提示脑出血未停止【score:1 分】【A】瞳孑先缩小后散大 【B】意识障碍加深 【C】血压继续升高 【D】脉搏加快【此项为本题正确答案】【E】呼吸不规则 本题思路：8.呼吸困难病人常取的体位是【score:1 分】【A】平卧位 【B】头低脚高位 【C】侧卧位 【D】俯卧位 【E】半坐位【此项为本题正确答案】本题思路：9.有关口服铁剂的注意事项【score:1 分】【A】向病人说明服用铁剂后可出现黑粪 【B】服用铁剂前后 1h 禁饮浓茶 【C】避免铁剂溶液与牛奶同服 【D】服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下 【E】症状改善后可停药【此

4、项为本题正确答案】本题思路：10.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是【score:1 分】【A】注意保暖 【B】吸氧 351/min 【C】防止跌伤 【D】防止继发感染 【E】保持呼吸道通畅【此项为本题正确答案】本题思路：11.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是【score:1 分】【A】安定患者情绪 【B】准备急救用品 【C】建立静脉输液途径【此项为本题正确答案】【D】迅速配血 【E】按医嘱采取止血措施 本题思路：12.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则【score:1分】【A】大剂量开始【此项为本题正确答案】【B】单一用药无效者可联合用药 【C】达疗效后继续正规用药 【D】连

5、续 3 年无发作后可缓慢减量 【E】以小剂量维持后停药 本题思路：13.下列哪项是缺铁性贫血表现【score:1 分】【A】牙龈出血 【B】发热伴大量出汗 【C】骨骼疏松 【D】毛发无光泽及“反甲”【此项为本题正确答案】【E】皮肤紫癜 本题思路：14.肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是【score:1分】【A】低蛋白饮食【此项为本题正确答案】【B】限制钠盐摄入 【C】保持皮肤清洁 【D】静脉输液需控制滴速和总量 【E】病室定期清洁、消毒 本题思路：15.慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重【score:1 分】【A】少尿、高血钾【此项为本题正确答案】【B】中度贫血 【C】乏

6、力、食欲减退 【D】水肿、低钠血症 【E】呼气有尿臭味 本题思路：16.肠鸣音减弱或消失见于【score:1 分】【A】急性肠炎 【B】肠麻痹【此项为本题正确答案】【C】中等量腹水 【D】腹膜增厚 【E】消化道出血 本题思路：17.急性心肌梗塞患者病后第一周护理，错误的是【score:1 分】【A】日常生活均由护理人员帮助照料 【B】半量清淡流质或半流质饮食 【C】限制亲友探望 【D】鼓励在床上做伸展四肢活动【此项为本题正确答案】【E】避免不必要翻身 本题思路：18.对轻症中暑者应给予【score:1 分】【A】静脉注射生理盐水 【B】物理降温 【C】药物降温 【D】阴凉通风处休息，饮清凉饮料

7、【此项为本题正确答案】【E】吸氧 351/min 本题思路：19.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了【score:1分】【A】放松身心 【B】减轻胸痛 【C】有利引流 【D】防止病灶向对侧扩散【此项为本题正确答案】【E】避免窒息 本题思路：20.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑【score:1 分】【A】心力衰竭加重 【B】泮地黄中毒 【C】低钾血症 【D】脑栓塞【此项为本题正确答案】【E】蛛网膜下腔出血 本题思路：21.下列标本采集法错误的是【score:1 分】【A】尿蛋白定量测定留取 24h 尿液 【B】尿酮体检查随时留尿 【C】内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食 【D】血尿

8、素氮测定取静脉血置抗凝管内 【E】血钾测定取静脉血置抗凝管内【此项为本题正确答案】本题思路：22.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是【score:1 分】【A】过度劳累 【B】补液过快 【C】呼吸道感染【此项为本题正确答案】【D】摄盐过多 【E】心律失常 本题思路：23.尿毒症最早出现的症状是【score:1 分】【A】厌食、恶心、呕吐【此项为本题正确答案】【B】嗜睡、定向力障碍 【C】咳嗽、胸痛 【D】皮肤黏膜出血 【E】血压升高 本题思路：24.支气管肺癌常见的早期症状是【score:1 分】【A】声音嘶哑 【B】胸痛 【C】气促 【D】呛咳【此项为本题正确答案】【E】发热 本题思路：2

9、5.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮【score:1分】【A】矿泉水 【B】含糖饮料 【C】含咖啡饮料 【D】含盐饮料【此项为本题正确答案】【E】含酒精饮料 本题思路：26.空腹或餐后 8h 上腹部仍有振水音，应考虑【score:1 分】【A】急性胃肠炎 【B】胃溃疡出血 【C】幽门梗阻【此项为本题正确答案】【D】肠梗阻 【E】大量腹水 本题思路：27.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是【score:1 分】【A】说明脱发不是永久的 【B】避免染发、烫发、卷发 【C】用温水洗头每日二次 【D】梅花针针刺头皮【此项为本题正确答案】【E】用假发改善形象 本题思路：28.双气囊三腔管插入多长时间

10、应开始间断放气【score:1 分】【A】6h 【B】12h 【C】24h【此项为本题正确答案】【D】36h 【E】48h 本题思路：29.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是【score:1 分】【A】防止感染蔓延 【B】减少胃酸分泌 【C】减少胰液分泌【此项为本题正确答案】【D】避免胃扩张 【E】减轻腹痛 本题思路：30.脑血栓形成护理评估不正确的是【score:1 分】【A】安静状态下发病 【B】晨起出现半身瘫痪 【C】有动脉粥样硬化病史 【D】可有发声障碍 【E】有严重意识障碍【此项为本题正确答案】本题思路：31.严重呕血病人饮食护理正确的是【score:1 分】【A】暂禁食【此项为

11、本题正确答案】【B】温热的流食 【C】温凉的流食 【D】软食 【E】普食 本题思路：32.化疗病人的护理，不恰当的是【score:1 分】【A】治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应 【B】用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂 【C】用药过程中适当补充饮料 【D】治疗后 1h 内进食【此项为本题正确答案】【E】治疗后出现口干应做好口腔护理 本题思路：33.作大便隐血试验前 3d 内可摄取【score:1 分】【A】牛奶【此项为本题正确答案】【B】瘦肉 【C】大量绿叶蔬菜 【D】动物血 【E】动物肝脏 本题思路：34.血标本溶血对哪项检验的准确性影响最大【score:1 分】【A】钾【此项为本题正确答案

12、】【B】肌酐 【C】尿素氮 【D】葡萄糖 【E】淀粉酶 本题思路：35.心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他【score:1 分】【A】卧床休息【此项为本题正确答案】【B】正常作息，但限制剧烈活动 【C】参与日常生活活动 【D】作康复期锻炼 【E】恢复半天轻工作 本题思路：36.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是【score:1 分】【A】保持安静，减少声、光刺激 【B】夜间继续吸氧 【C】夜间睡眠应保持半卧位【此项为本题正确答案】【D】睡前给小量镇静剂 【E】注意保暖 本题思路：37.有可能导致危及生命的心律失常是【score:1分】【A】心房颤动 【B】阵发性室

13、上性心动过速 【C】窦性心动过缓 【D】阵发性室性心动过速【此项为本题正确答案】【E】频发单源性室性早搏 本题思路：38.提示病情危急的呼吸改变是【score:1 分】【A】间停呼吸【此项为本题正确答案】【B】呼吸减慢 【C】深大呼吸 【D】潮式呼吸 【E】呼吸增快 本题思路：39.急性类风湿关节炎护理措施不正确的是【score:1分】【A】理疗、热敷 【B】卧床休息 【C】遵医嘱用药 【D】同情理解病人 【E】避免“晨僵”关节活动【此项为本题正确答案】本题思路：40.诱发癫痫的因素不包括【score:1 分】【A】高热 【B】睡眠不足 【C】大量饮水 【D】体育活动【此项为本题正确答案】【E

14、】精神刺激 本题思路：41.咯血护理措施不正确的是【score:1 分】【A】静卧休息，尽量少翻动 【B】大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧 【C】咯血不止时，嘱患者屏气以利止血【此项为本题正确答案】【D】保持大便通畅 【E】若为肺结核咯血则应卧向患侧 本题思路：42.配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素，是为了防止【score:1 分】【A】不良反应增多 【B】正规胰岛素速效特性丧失【此项为本题正确答案】【C】药效降低 【D】胰岛素降解加速 【E】中和反应发生 本题思路：43.阻塞性肺气肿最突出的表现是【score:1 分】【A】咳嗽、咳痰 【B】肺部哕音 【C】呼吸音粗糙 【D】心音减弱

15、【E】呼吸困难【此项为本题正确答案】本题思路：44.胸导联 v2 探查电极放于【score:1 分】【A】胸骨右缘第三肋间 【B】胸骨右缘第四肋间 【C】胸骨左缘第四肋间【此项为本题正确答案】【D】左锁骨中线第五肋间 【E】左腋前线与 v4 同一水平 本题思路：45.急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生【score:1 分】【A】心房颤动 【B】心室颤动【此项为本题正确答案】【C】心室停顿 【D】不完全性房室传导阻滞 【E】完全性房室传导阻滞 本题思路：46.呼气带有烂苹果气味见于哪一患者【score:1分】【A】尿毒症 【B】有机磷农药中毒 【C】肺脓肿 【D】糖尿病酮症酸中

16、毒【此项为本题正确答案】【E】肝性脑病 本题思路：47.慢性胃炎患者应避免口服【score:1 分】【A】链霉素 【B】庆大霉素 【C】泼尼松【此项为本题正确答案】【D】吗丁林 【E】胃复安 本题思路：48.支气管哮喘的主要临床表现是【score:1 分】【A】吸气性呼吸困难伴“三凹征”【B】发作性呼吸困难伴窒息感 【C】反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难【此项为本题正确答案】【D】带哮鸣音的混合性呼吸困难 【E】呼吸困难伴喘鸣音 本题思路：49.体温降低见于【score:1 分】【A】无菌性炎症 【B】大量失血【此项为本题正确答案】【C】组织破坏 【D】恶性肿瘤 【E】免疫反应 本题思路：50

17、.急性再生障碍性贫血病人一般不出现【score:1分】【A】进行性贫血 【B】感染 【C】出血 【D】全血细胞减少 【E】肝、脾淋巴结肿大【此项为本题正确答案】本题思路：51.氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注，是由于可引起【score:1 分】【A】药液沉淀 【B】药液变色 【C】氯磷定失效 【D】碳酸氢钠失效 【E】氰化物形成【此项为本题正确答案】本题思路：52.二尖瓣狭窄患者的面容特征是【score:1 分】【A】两颊部蝶形红斑 【B】两颊部紫红，口唇轻度紫绀【此项为本题正确答案】【C】两颊黄褐斑 【D】午后两颊潮红 【E】面部毛细血管扩张 本题思路：53.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项

18、错误【score:1 分】【A】注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路 【B】确定静脉通畅后，由输液管注入化疗药物 【C】注毕继续以无药液体冲滴 【D】药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封 【E】药液外漏部位热敷【此项为本题正确答案】本题思路：54.下列哪种心律失常应视为危急情况【score:1分】【A】心房颤动 【B】窦性心动过速 【C】室性早搏，“r”落在“t”上【此项为本题正确答案】【D】室性早搏，24 次/min 【E】窦性心律不齐 本题思路：55.脑血栓的错误护理措施是【score:1 分】【A】平卧位 【B】避免激动 【C】头部冷敷【此项为本题正确答案】【D】鼻饲流质 【E】注意保

19、暖 本题思路：56.心绞痛的错误护理是【score:1 分】【A】发作时就地休息 【B】注意保暖，室温不宜过低 【C】高热量、高糖饮食【此项为本题正确答案】【D】少食多餐，不宜过饱 【E】戒绝吸烟 本题思路：57.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取【score:1 分】【A】体位引流 【B】低盐饮食 【C】多饮水【此项为本题正确答案】【D】持续吸氧 【E】翻身、拍背 本题思路：58.内科护理健康教育的主要目的是【score:1 分】【A】指导饮食增进食欲 【B】树立健康意识消除危险因素【此项为本题正确答案】【C】指导体育锻炼增强体质 【D】树立信心配合治疗 【E】合理用药防止复发 本题思路

20、：59.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于【score:1 分】【A】胸部 【B】背部 【C】腹部 【D】下肢 【E】暴露部位【此项为本题正确答案】本题思路：60.哮喘持续状态的错误处理是【score:1 分】【A】去除诱因 【B】保持呼吸道通畅 【C】高流量吸氧【此项为本题正确答案】【D】纠正脱水 【E】控制感染 本题思路：61.以下 x 线检查前准备，哪项不正确【score:1分】【A】透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物 【B】腹部摄片者应先清洁肠道 【C】心血管造影前穿刺部位需备皮 【D】胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验【此项为本题正确答案】【E】钡餐灌肠检查者当日禁早餐 本题思路：62.皮肤

21、出血点的特征是【score:1 分】【A】直径 35mm 【B】压之不褪色【此项为本题正确答案】【C】稍高出皮面 【D】表面光亮 【E】周围有辐射小血管网 本题思路：63.纤维胃镜检查的正确护理是【score:1 分】【A】术前向病人说明如感恶心应屏气 【B】术前常规抽尽胃内容物 【C】术前排空大小便【此项为本题正确答案】【D】术中协助病人保持头稍前倾 【E】术后即可进温凉流质 本题思路：64.瘫痪病人的错误护理措施是【score:1 分】【A】预防褥疮和肺炎 【B】预防泌尿道感染 【C】瘫痪肢体保持功能位 【D】避免瘫痪肢体活动【此项为本题正确答案】【E】鼓励多饮水 本题思路：65.腹腔穿刺

22、放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止【score:1 分】【A】腹压骤降，引起休克【此项为本题正确答案】【B】腹水再增生 【C】腹压下降，引起心脏移位 【D】腹腔内脏下垂 【E】腹壁皮肤松弛 本题思路：66.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先考虑【score:1 分】【A】肝癌腹膜转移 【B】肝癌结节破裂【此项为本题正确答案】【C】急性胃穿孔 【D】急性胆囊炎 【E】急性胰腺炎 本题思路：67.符合右心衰竭的临床表现是【score:1 分】【A】夜间阵发性呼吸困难 【B】咳大量泡沫痰 【C】交替脉 【D】两肺湿哕音 【E】下肢水肿【此项为本题正确答案】本题思路：68.插置双气囊三

23、腔管注意事项中错误的是【score:1分】【A】插管后，先向胃气囊充气 【B】经常抽吸胃内容物 【C】唾液、痰液不宜下咽 【D】置管 4872h 后，如无出血即可拔管【此项为本题正确答案】【E】拔管前宜吞服适量石蜡油 本题思路：69.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征【score:1分】【A】以小关节为主 【B】呈对称性 【C】晨僵明显 【D】急性期关节明显肿胀 【E】后期关节无畸形【此项为本题正确答案】本题思路：70.有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，下列哪项不正确【score:1 分】【A】症状纠正后继续服药 36 个月 【B】网织红细胞数增加是治疗有效的指标 【C】于饭后服用 【D】服药后可

24、出现黑粪 【E】可防止缺铁性贫血的复发【此项为本题正确答案】本题思路：71.急性心肌梗塞病人吸氧的目的是【score:1 分】【A】改善心肌缺氧，减轻疼痛【此项为本题正确答案】【B】预防心源性休克 【C】减少心律失常 【D】防止心力衰竭 【E】促进坏死组织吸收 本题思路：72.通常最早提示慢性肾功能衰竭的临床表现是【score:1 分】【A】血压升高 【B】头痛头晕 【C】恶心呕吐【此项为本题正确答案】【D】皮肤瘙痒 【E】呼吸深快 本题思路：73.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生【score:1 分】【A】咳铁锈色痰 【B】胸痛 【C】寒战、高热 【D】体温退后复升【此项为本题正

25、确答案】【E】口唇疱疹 本题思路：74.慢性肾功能衰竭尿毒症期的错误护理措施是【score:1 分】【A】高生物效价低蛋白饮食 【B】每天用朵贝尔液漱口 【C】口腔糜烂用龙胆紫涂抹 【D】用肥皂水擦洗皮肤【此项为本题正确答案】【E】睡前饮水 12 次 本题思路：75.应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是【score:1分】【A】纤维胃镜检查术 【B】胸腔穿刺术【此项为本题正确答案】【C】腹腔穿刺术 【D】骨髓穿刺术 【E】腰椎穿刺术 本题思路：76.肝性脑病前驱期的主要表现是【score:1 分】【A】性格和行为改变【此项为本题正确答案】【B】扑翼样震颤 【C】电解质及酸碱平衡失调 【D】血氨增

26、高 【E】脑电图异常 本题思路：77.胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳，考虑哪种可能性最大【score:1 分】【A】胸膜炎 【B】自发性气胸【此项为本题正确答案】【C】肺气肿 【D】肋间神经炎 【E】肺炎 本题思路：78.纤维支气管镜检查的正确护理是【score:1 分】【A】检查前 2h 开始禁食 【B】检查时取侧卧位 【C】检查后立即用朵贝尔溶液漱口 【D】检查后即可进食 【E】检查后鼓励轻咳【此项为本题正确答案】本题思路：79.尿毒症病人饮食护理正确的是【score:1 分】【A】忌盐 【B】限水 【C】限钾 【D】低热量 【E】补钙【此项为本题正确答案】本题思路：80.急性病期患

27、者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪【score:1 分】【A】恐惧 【B】焦虑【此项为本题正确答案】【C】沮丧 【D】消极 【E】悲观 本题思路：81.询问护理病史时下列哪一用语不妥【score:1分】【A】慢性咳嗽 【B】心跳、气急 【C】头痛、发热 【D】黄疸【此项为本题正确答案】【E】小便出血 本题思路：82.易引起周围神经炎的抗结核药物为【score:1分】【A】异烟肼【此项为本题正确答案】【B】利福平 【C】链霉素 【D】对氨基水杨酸 【E】乙胺丁醇 本题思路：83.两侧瞳孔大小不等，提示【score:1 分】【A】阿托品中毒 【B】视神经萎缩 【C】有机磷农药中毒 【D】颅内病变【

28、此项为本题正确答案】【E】深昏迷 本题思路：84.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是【score:1 分】【A】意识状态 【B】体温、热型 【C】脉搏、血压【此项为本题正确答案】【D】呼吸频率及深度 【E】痰的性状 本题思路：85.下列哪一种脉搏提示心肌损害【score:1 分】【A】水冲脉 【B】交替脉【此项为本题正确答案】【C】奇脉 【D】不整脉 【E】脉搏短绌 本题思路：86.有关老年患者护理，不恰当的是【score:1 分】【A】避免长期卧床，鼓励适当活动 【B】摄易消化、有营养、清淡饮食 【C】勤洗澡以保持皮肤清洁【此项为本题正确答案】【D】加强用药监护，防止出现延迟药物反应 【E

29、】护理过程中速度应适当减慢 本题思路：87.急性心肌梗塞 24h 内主要死亡原因为【score:1分】【A】心脏破裂 【B】心律失常【此项为本题正确答案】【C】心力衰竭 【D】心源性休克 【E】室壁瘤 本题思路：88.鼓励急性心肌梗塞病人，自第二周开始在床上作四肢轻微活动是为了【score:1 分】【A】预防褥疮 【B】增加消化功能 【C】避免肌肉萎缩 【D】防止血栓形成【此项为本题正确答案】【E】促进心功能恢复 本题思路：89.病人评估资料的主要来源是【score:1 分】【A】病人本身【此项为本题正确答案】【B】病人家属 【C】保健人员 【D】医疗记录 【E】各种检查报告 本题思路：90.

30、应用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误【score:1 分】【A】胰岛素宜冰冻保存【此项为本题正确答案】【B】抽吸药液时避免振荡 【C】皮下注射部位经常更换 【D】混合注射时先抽吸正规胰岛素 【E】应用时注意药物有效期 本题思路：91.高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制【score:1 分】【A】高胆固醇食物 【B】高动物脂肪食物 【C】高糖食物 【D】高钠食物 【E】高钙食物【此项为本题正确答案】本题思路：92.纤维支气管镜检查的错误护理是【score:1 分】【A】检查前 4h 开始禁食 【B】检查时取平卧位 【C】检查前半小时注射阿托品 【D】检查后半小时进流质饮食【此项为本题正确

31、答案】【E】检查后鼓励患者轻咳 本题思路：93.首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压【score:1 分】【A】硝苯地平 【B】氢氯噻嗪 【C】哌唑嗪【此项为本题正确答案】【D】阿替洛尔 【E】卡托普利 本题思路：94.胸廓前后径短于左右横径一半见于【score:1分】【A】肺气肿患者 【B】老年人 【C】慢性消耗性疾病者【此项为本题正确答案】【D】佝偻病患者 【E】矮胖体型者 本题思路：95.下列慢性胃炎保健指导中，不妥的是【score:1分】【A】养成细嚼慢咽的进食习惯 【B】戒烟忌酒 【C】腹痛时口服阿司匹林【此项为本题正确答案】【D】上腹饱胀、返酸时口服吗丁林 【E】避免使用

32、泼尼松及利血平 本题思路：96.尿毒症病人纠正酸中毒后发生抽搐的主要原因是【score:1 分】【A】血浆白蛋白降低 【B】血磷增高 【C】血游离钙降低【此项为本题正确答案】【D】血结合钙降低 【E】血非蛋白氮增高 本题思路：97.脑疝前驱症状不包括【score:1 分】【A】体温升高【此项为本题正确答案】【B】频繁呕吐 【C】烦躁不安 【D】脉搏渐慢 【E】呼吸慢而深 本题思路：98.紫绀是由于【score:1 分】【A】毛细血管扩张充血 【B】红细胞量增多 【C】红细胞量减少 【D】血液中还原血红蛋白增多【此项为本题正确答案】【E】毛细血管血流加速 本题思路：99.支气管扩张患者在施行体位

33、引流时，错误的护理是【score:1 分】【A】引流在晚间睡前进行 【B】根据病变部位选择体位 【C】引流时鼓励患者深呼吸 【D】引流时间每次 30min 以上【此项为本题正确答案】【E】引流完毕后给予漱口 本题思路：100.柏油样大便见于【score:1 分】【A】十二指肠溃疡出血【此项为本题正确答案】【B】溃疡性结肠炎 【C】痢疾 【D】结肠癌 【E】胃穿孔 本题思路：二、A3/A4 型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 a、b、c、d、e 五个备选答案中选择一个最佳答案。(总题数：11，score:25 分)【101102】某急性白

34、血病病人，皮肤有多处瘀斑，牙龈及鼻腔出血。【score:2】(1).护理该病人时，应避免【score:1】【A】定时翻身 【B】高蛋白饮食 【C】剥去鼻腔内的血痂【此项为本题正确答案】【D】鼻腔涂石蜡油 【E】局部冷敷 本题思路：(2).该病人的口腔护理哪项错误【score:1】【A】凡士林涂口唇 【B】湿棉球擦拭口腔 【C】牙签剔牙【此项为本题正确答案】【D】无刺激性漱口液漱口 【E】牙龈出血局部用止血粉 本题思路：【103105】张女士，36 岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。【score:3】(1).经护理评估此病人心功能分级为【score:1】【A】一级

35、 【B】二级 【C】三级【此项为本题正确答案】【D】四级 【E】不能确定 本题思路：(2).此病人并发心律失常，最常见的类型为【score:1】【A】室性早搏 【B】房性早搏 【C】阵发性心动过速 【D】心房纤维颤动【此项为本题正确答案】【E】房室传导阻滞 本题思路：(3).按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是【score:1】【A】心率减慢【此项为本题正确答案】【B】心率加快 【C】尿量减少 【D】血压下降 【E】视力模糊 本题思路：【106107】王先生患肝硬化 5 年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、无尿，脉搏 128 次/rain，血压 10.7/7.3

36、kpa(80/55mmhg)，血红蛋白 80g/l。【score:2】(1).根据上述情景判断其出血量为【score:1】【A】300500ml 【B】500800ml 【C】8001 000ml 【D】1 000l 500ml 【E】1 500ml【此项为本题正确答案】本题思路：(2).王先生出血后易诱发【score:1】【A】窒息 【B】猝死 【C】肝性脑病【此项为本题正确答案】【D】肾功能衰竭 【E】电解质紊乱 本题思路：【108109】张先生，67 岁，患慢支并发阻塞性肺气肿 15 年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严 重呼吸困难，明显紫绀，昼睡夜醒，球结膜充血水肿。【score:

37、2】(1).此时首先应考虑其并发【score:1】【A】肺梗塞 【B】肺性脑病【此项为本题正确答案】【C】自发性气胸 【D】急性肺部感染 【E】右心衰竭 本题思路：(2).此病人血气分析结果提示为型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为【score:1】【A】121/min【此项为本题正确答案】【B】351/min 【C】461/min 【D】681/min 【E】81/min 本题思路：【110 一 111】王先生，70 岁，高血压史 30 年，于家中人厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为 25.3/14.6kpa(190/110mmhg)。【score:

38、2】(1).护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是【score:1】【A】防止颅内压升高【此项为本题正确答案】【B】改善脑缺氧 【C】减轻脑水肿 【D】保持呼吸道通畅 【E】避免外伤 本题思路：(2).王先生安静卧床的时间应控制至【score:1】【A】呼吸平稳 【B】4 周以上【此项为本题正确答案】【C】血压平稳 【D】1 周以上 【E】神志清醒 本题思路：【112 一 113】赵先生，49 岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰 治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现 u 波增高。【score:2】(1).目前赵先生出现的并发症是【score:1

39、】【A】高钾血症 【B】低钾血症【此项为本题正确答案】【C】高钠血症 【D】低钠血症 【E】代谢性酸中毒 本题思路：(2).赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是【score:1】【A】坚持锻炼，防止呼吸道感染【此项为本题正确答案】【B】注意个人卫生，多休息 【C】高营养饮食，限制钠盐 【D】减轻心理压力，增强康复信心 【E】定期复查，必要时作血细菌培养 本题思路：【114116】秦女士，60 岁，3h 前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率 112 次/min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗塞。【score:3】(1).秦女士存在

40、的最主要护理问题是【score:1】【A】活动无耐力 【B】心输出量减少【此项为本题正确答案】【C】体液量过多 【D】潜在心律失常 【E】潜在感染 本题思路：(2).对秦女士第一周的护理措施正确的是【score:1】【A】高热量、高蛋白饮食 【B】协助病人翻身、进食【此项为本题正确答案】【C】协助病人入厕 【D】低流量持续吸氧 【E】指导病人床上活动 本题思路：(3).在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生【score:1】【A】严重心律失常 【B】急性左心衰竭 【C】心源性休克【此项为本题正确答案】【D】并发感染 【E】紧张，恐惧 本题思路：【1

41、17118】刘先生，55 岁，患型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均 不理想。【score:2】(1).刘先生向你咨询，宜建议他【score:1】【A】减少主食量 【B】静脉滴注胰岛素 【C】接受运动疗法【此项为本题正确答案】【D】增加降糖药剂量 【E】测血酮和尿酮 本题思路：(2).有关刘先生自我保健措施中哪项错误【score:1】【A】定时测血糖、尿糖 【B】保持情绪稳定 【C】经常温水洗脚 【D】戒烟、忌酒 【E】少吃粗纤维食物【此项为本题正确答案】本题思路：【119120】赵先生，40 岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复

42、恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压 痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。【score:2】(1).对赵先生的首选处理措施是【score:1】【A】禁食、胃肠减压【此项为本题正确答案】【B】适当补钾、补钙 【C】外科手术准备 【D】屈膝侧卧位 【E】应用抗生素 本题思路：(2).经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，赵先生饮食宜【score:1】【A】高脂、高糖 【B】高脂、低糖 【C】低脂、高糖 【D】低脂、低蛋白 【E】低脂、低糖【此项为本题正确答案】本题思路：【121 一 122】李女士，25 岁，已婚，尿频、尿急、尿痛 2d，高热 39.2，诊断为急性肾盂肾炎。【score:2】(1).李女

43、士做尿常规检查，结果可能是【score:1】【A】血尿 【B】蛋白尿 【C】脓尿【此项为本题正确答案】【D】管型尿 【E】低比重尿 本题思路：(2).有关李女士的健康教育哪项不正确【score:1】【A】劳逸结合，适当补充营养 【B】多饮水，勤排尿 【C】保持外阴清洁，禁止盆浴 【D】急性期治愈后 3 个月，才能怀孕【此项为本题正确答案】【E】保持大便通畅 本题思路：【123125】王先生，65 岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄 色，不易咳出。测血气分析氧分压 5.3kpa。血二氧化碳分压 10.8kpa。【score:3】(1).给其氧疗时，氧浓

44、度和氧流量应为【score:1】【A】29%，21/min【此项为本题正确答案】【B】33%，31/min 【C】37%，41/min 【D】41%，51/min 【E】45%，61/min 本题思路：(2).帮助王先生排痰，哪种措施较好【score:1】【A】超声雾化吸入【此项为本题正确答案】【B】定时翻身拍背 【C】鼓励用力咳嗽 【D】鼻导管吸痰 【E】体位引流 本题思路：(3).护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应【score:1】【A】使用镇静剂 【B】加大氧流量 【C】使用呼吸兴奋剂 【D】作气管切开准备 【E】降低氧浓度【此项为本题正确答案】本题思路：