【医学考试】初级药师基础知识-28.pdf
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- 医学考试 医学 考试 初级 药师 基础知识 28
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1、 初级药师基础知识-28(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、(总题数:50,score:100 分)1.易化扩散是【score:2 分】【A】一种简单的物理扩散过程 【B】经载体介导的跨膜运转过程【此项为本题正确答案】【C】经离子泵介导的耗能运转过程 【D】经转运体膜蛋白介导的耗能运转过程 【E】一种继发性主动转运过程 本题思路:解析 本题要点是细胞膜的物质转运功能。易化扩散是物质跨膜转运的一种形式。物质的跨膜转运包括单纯扩散、经载体和通道蛋白介导的跨膜转运和主动转运 3 种类型,其中经载体和通道膜蛋白介导的跨膜转运又称易化扩散,分为经载体介导的易化扩散和经通道蛋白介导的易化扩散。2
2、.骨骼肌细胞中横管的主要功能是 【A】Ca2+进出肌纤维的通道 【B】Ca2+的贮存库 【C】向肌浆释放 Ca2+和从肌浆回收 Ca2+【D】营养物质进出肌细胞的通道 【E】将兴奋传向肌细胞内部 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题要点是骨骼肌收缩的兴奋收缩耦联过程。将肌细胞细胞膜上的电兴奋与细胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制称为兴奋收缩耦联。其主要过程是肌细胞膜动作电位通过横管系统传向细胞深处,激活横管膜上的 L 型 Ca 2+通道,Ca 2+流入胞质进而促使细肌丝肌钙蛋白与 Ca 2+结合,原肌凝蛋白构型变化,细肌丝与横桥的结合
3、位点暴露,肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合,引起肌肉收缩。兴奋收缩耦联因子是 Ca 2+。3.中性粒细胞的主要功能是【score:2 分】【A】产生抗体 【B】产生肝素 【C】参与过敏反应 【D】吞噬细菌、清除异物【此项为本题正确答案】【E】促进凝血 本题思路:解析 本题要点是中性粒细胞的功能。中性粒细胞和单核细胞具有吞噬细菌,清除异物、衰老红细胞和抗原一抗体复合物的功能。4.在等容收缩期【score:2 分】【A】房内压室内压主动脉压【此项为本题正确答案】【B】房内压室内压主动脉压 【C】房内压室内压主动脉压 【D】房内压=室内压主动脉压 【E】房内压室内压主动脉压 本题思路:解析 本
4、题要点是心室收缩期。心室收缩期分为等容收缩期和射血期。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启期间,心室容积不会发生改变,称为等容收缩期。此时室内压高于房内压,但低于主动脉压。5.关于心迷走神经的叙述,错误的是【score:2 分】【A】兴奋时节后纤维释放 ACh 【B】释放的递质与心肌细胞膜上的 M 受体结合 【C】受体激活后使心率减慢 【D】释放的递质与心肌细胞膜上的受体结合【此项为本题正确答案】【E】受体激活后使心肌传导速度减慢 本题思路:解析 本题要点是心迷走神经及其作用。心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质乙酰胆碱(ACh),与心肌细胞上的 M 受体结合,导致心肌兴奋性降低,心率减慢,心肌传导速度减慢
5、,心肌收缩力减弱。6.引起胃容受性舒张的感受器是【score:2 分】【A】口腔 【B】咽、食管【此项为本题正确答案】【C】胃底 【D】胃幽门部 【E】十二指肠 本题思路:解析 本题要点是胃容受性舒张。胃容受性舒张是指吞咽食物时,食团刺激咽和食管等处的感受器,通过迷走迷走反射引起胃底和胃体部平滑肌紧张性降低和舒张,以容纳咽入的食物。7.肾小球滤过率指的是【score:2 分】【A】单位时间内两侧肾脏生成的原尿总量【此项为本题正确答案】【B】单位时间内一侧肾脏生成的原尿总量 【C】单位时间内一侧肾脏生成的终尿总量 【D】单位时间内两侧肾脏的血浆流量 【E】单位时间内两侧肾脏生成的终尿总量 本题思
6、路:解析 本题要点是肾小球滤过功能。肾小球滤过功能可用肾小球滤过率和滤过分数反映。肾小球滤过率指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液 总量,正常成人平均为 125ml/min 或 180L/d。滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。8.关于神经递质的叙述,不正确的是 【A】是化学传递的物质基础 【B】由突触前神经元合成 【C】在突触小泡内贮存 【D】其释放与 Ca2+的转移有关 【E】发挥完效应后都经酶解失活 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题要点是神经递质的概念。神经递质是指由突触前神经元合成并在末梢处释放,能特异性作用于突触后
7、神经元或效应细胞的受体,并使 后者产生一定效应的信息传递物质。神经递质发挥作用后通过酶解或其他方式如重摄取失活。9.关于组成人体蛋白质的氨基酸结构,下面哪项正确【score:2 分】【A】每个氨基酸仅含一个氨基 【B】每个氨基酸仅含一个羧基 【C】每个氨基酸都含两个氨基 【D】每个氨基酸都含两个羧基 【E】每个氨基酸的-碳原子上都连接一个氨基和一个羧基【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题要点是蛋白质的分子组成。组成蛋白质的氨基酸共 20 种,它们结构上的共同特点是-碳原子上都连接一个氨基和一个羧基。除甘氨酸外,均为 L-氨基酸,甘氨酸因无手性碳原子而无构型,脯氨酸是亚氨基酸。10.模序(
8、motif)是【score:2 分】【A】肽链中由碱性氨基酸组成的区域 【B】肽链中由疏水性氨基酸组成的区域 【C】由两个或三个具有二级结构的肽段构成的特殊空间构象【此项为本题正确答案】【D】由两个或三个具有三级结构的肽段构成的特殊空间构象 【E】肽链中由酸性氨酸组成的区域 本题思路:解析 本题要点是模序的概念。模序也叫模体,是由两个或三个具有二级结构的肽段在空间上相互接近所形成的特殊空间构象,一个模序总有其特殊的氨基酸序列和特殊功能。常见的形式有-环-、-等,如锌指结构。11.关于核酸分子杂交的叙述,不正确的是【score:2 分】【A】可形成 DNA-DNA 杂交 【B】可形成 RNA-D
9、NA 杂交 【C】杂交使用的探针是一短片段 DNA 或 RNA 【D】探针在使用前应先进行标记 【E】不同来源的核酸间不能形成杂交分子【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题要点是核酸分子杂交的概念。核酸分子杂交的概念:将不同来源的核酸(包括 DNA 和 RNA)混合在一起变性(最常用的变性方法是加热),然后使其复性,不同来源的核酸依碱基配对规律形成 DNA-DNA 或 DNA-RNA 的杂交分子。杂交中使用的已知序列的核酸片段叫做探针,用前须标记。12.哪组动力学常数变化属于酶的竞争性抑制作用【score:2 分】【A】Km 增加,Vmax 不变【此项为本题正确答案】【B】Km 降低,Vm
10、ax 不变 【C】Km 不变,Vmax 增高 【D】Km 不变,Vmax 降低 【E】Km 降低,Vmax 降低 本题思路:解析 本题要点是酶竞争性抑制作用动力学特点。增加底物浓度,可减弱竞争性抑制作用。竞争性抑制存在时,K m 增加,V max 不变。13.关于血糖的叙述,不正确的是【score:2 分】【A】胰岛素有降低血糖的作用 【B】肾上腺素有升高血糖的作用 【C】肝糖原分解可以补充血糖 【D】肌糖原分解可以补充血糖【此项为本题正确答案】【E】血糖超过肾阈值可出现尿糖 本题思路:解析 本题要点是血糖。肝糖原分解可以补充血糖,肌糖原则不能,原因是肝组织含有丰富的葡萄糖-6-磷酸酶,肌组织
11、中缺乏该酶。14.下面关于脂肪酸合成的叙述,正确的是【score:2 分】【A】合成过程在线粒体,关键酶是乙酰 CoA 羧化酶 【B】合成过程在胞液,关键酶是乙酰 CoA 羧化酶【此项为本题正确答案】【C】合成过程在线粒体,关键酶是丙二酰 CoA 羧化酶 【D】合成过程在胞液,关键酶是丙二酰 CoA 羧化酶 【E】合成过程在微粒体,关键酶是乙酰 CoA 羧化酶 本题思路:解析 本题要点是脂肪酸合成。脂肪酸合成在胞液中进行,原料为乙酰 CoA,关键酶为乙酰 CoA 羧化酶。乙酰 CoA 是在线粒体中由糖生成,通过枸橼酸-丙酮酸循环转运至胞浆。合成反应所需的NADPH 来自磷酸戊糖途径。15.-酮
12、戊二酸接受氨基生成的化合物是【score:2 分】【A】鸟氨酸 【B】天冬氨酸 【C】天冬酰胺 【D】谷氨酰胺 【E】谷氨酸【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题要点是氨基酸脱氨基作用。在转氨基反应中,-酮戊二酸接受氨基生成谷氨酸,后者再经氧化脱氨基作用生成-酮戊二酸和氨。16.消耗性疾病或饥饿导致【score:2 分】【A】氮总平衡 【B】氮正平衡 【C】氮负平衡【此项为本题正确答案】【D】摄入氮排出氮 【E】摄入氮排出氮 本题思路:解析 本题要点是氮平衡。食物中含氮物质绝大多数是蛋白质,测定尿与粪中含氮量及摄入食物含氮量可以反映体内蛋白质代谢的概况。氮总平衡:摄入氮=排出氮,见于正常成
13、人;氮正平衡:摄入氮排出氮,见于儿童、孕妇及恢复期患者;氮负平衡:摄入氮排出氮,见于饥饿或消耗性疾病患者。17.血清中含量最多的阳离子是 【A】Na+【B】Mg2+【C】K+【D】Ca2+【E】Fe2+【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 血清中含量最多的阳离子是 Na+,血清 Na+浓度为 130150mmol/L,占血清阳离子总量的 90%以上。18.尿崩症患者易出现【score:2 分】【A】高渗性脱水【此项为本题正确答案】【B】低渗性脱水 【C】等渗性脱水 【D】水中毒 【E】低钠血症 本题思路:解析 尿崩症患者由于下丘脑病变使抗利尿
14、激素合成和分泌不足;肾性尿崩症患者因肾小管上皮细胞对抗利尿激素缺乏反应,均可排出大量低渗尿,丢失太多水分,易出现高渗性脱水。19.代谢性酸中毒时过度通气可产生【score:2 分】【A】水肿 【B】水中毒 【C】低渗性脱水 【D】等渗性脱水 【E】高渗性脱水【此项为本题正确答案】本题思路:解析 代谢性酸中毒时,因过度通气有大量水分经呼吸丢失,可产生高渗性脱水。20.肾内分泌肾素的部位是【score:2 分】【A】近曲小管上皮细胞 【B】肾小球毛细血管内皮细胞 【C】肾髓质细胞 【D】集合管上皮细胞 【E】近球细胞【此项为本题正确答案】本题思路:解析 肾内分泌肾素的部位是肾脏近球细胞。当有效循环
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