临床医学检验技术初级（师）临床检验基础-试卷3.pdf

1、 临床医学检验技术初级【师】临床检验基础-试卷 3(总分：68 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，score:38 分)1.正常精液的液化时间不应超过【score:2 分】【A】5 分钟 【B】10 分钟 【C】15 分钟 【D】30 分钟 【E】60 分钟【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查精液液化时间，即新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。室温下正常精液在排出后 60 分钟内自行液化。2.正常人一次排精量为【score:2 分】【A】2 ml 【B】23ml 【C】26 ml【此项为本题正确答案】【D】67 ml 【E】8 ml 本题思路：本题考查精

2、液的理学检查。正常男性一次排精量为 26 ml，平均 35 ml。精液量1 ml 或8 ml，即可视为异常，不利于生育。3.精液中提供精子活动能量的主要来源是【score:2 分】【A】蔗糖 【B】果糖【此项为本题正确答案】【C】葡萄糖 【D】麦芽糖 【E】糖原 本题思路：精液中提供精子活动能量的主要来源是果糖和维生素 C。4.正常人精液在排精 3060 分钟内，精子活动率应【score:2 分】【A】20 【B】40 【C】50 【D】70【此项为本题正确答案】【E】90 本题思路：精子活动率是活动精子所占精子总数的百分率。正常人在排精 30 一 60 分钟内，精子活动率应70。5.有生育力

3、男性精子存活率应【score:2 分】【A】50 【B】160 【C】70 【D】75【此项为本题正确答案】【E】80 本题思路：精子存活率参考值：有生育能力男性精子存活率应75。6.正常人精液排出后 60 分钟内，A 和 B 级精子的总和应大于【score:2 分】【A】25 【B】50【此项为本题正确答案】【C】60 【D】70 【E】80 本题思路：本题考查精子活动力。WHO 规定正常生育者精子活动力：射精后 60 分钟内，a 级精子应25；或 a 和 b 级精子的总和50。7.下面可造成精浆酸性磷酸酶减低的疾病是【score:2 分】【A】前列腺癌 【B】前列腺肥大 【C】睾丸癌 【D

4、】附睾炎症 【E】前列腺炎【此项为本题正确答案】本题思路：前列腺炎时精浆酸性磷酸酶活性减低，前列腺癌和前列腺肥大时精浆酸性磷酸酶活性增高。8.精液检查见到精子运动缓慢，则精子活动力属于【score:2 分】【A】a 级 【B】b 级【此项为本题正确答案】【C】c 级 【D】d 级 【E】e 级 本题思路：WHO 将精子活动力分 4 级：a 级，活动力良好，快速前向运动(级：直线运动)；b 级，活动力较好，慢或呆滞地前向运动(级：运动缓慢)；c级，活动力不良，非前向运动(级：原地运动)；d级，无活动，不动(0 级：不活动)。9.精子形态异常超过多少常可导致不育【score:2 分】【A】10 【

5、B】20 【C】30 【D】40 【E】50【此项为本题正确答案】本题思路：正常精液异常精子数20，异常精子超过 40即影响精液质量，超过 50常可致不育。10.正常人精液中的异常精子应小于【score:2 分】【A】20【此项为本题正确答案】【B】30 【C】40 【D】50 【E】60 本题思路：11.组成精浆的主要成分不含有【score:2 分】【A】前列腺液 【B】精囊液 【C】尿道球腺液 【D】尿道旁腺液 【E】黏液【此项为本题正确答案】本题思路：精浆是由精囊液、前列腺液、尿道球腺和尿道旁腺等多种腺体组织分泌的混合液体。12.不育患者精液常规检查测定【score:2 分】【A】LDX

6、【此项为本题正确答案】【B】LD1 【C】LD2 【D】LD3 【E】LD5 本题思路：精浆乳酸脱氢酶同工酶 x(LDx)测定临床意义：精子发生缺陷时无 LDx 形成。少精或 无精者可致 LD-x 活性减低。精液常规检查，正常的不育患者可因 LD-x 活性下降所致。13.精液中白细胞5 个HP，可见于【score:2 分】【A】前列腺炎 【B】精囊炎 【C】附睾炎 【D】睾丸肿瘤 【E】阴囊炎【此项为本题正确答案】本题思路：正常精液中白细胞5 个HP。在生殖道炎症、结核、恶性肿瘤时白细胞数可增高。14.正常精液，极少见【score:2 分】【A】精子 【B】红细胞【此项为本题正确答案】【C】白

7、细胞 【D】上皮细胞 【E】精母细胞和精子细胞 本题思路：正常精液极少见到红细胞；白细胞5HP；精母细胞和精子细胞1；偶尔可见前列腺上皮细胞。15.精液乳酸脱氢酶同工酶中含量最高的是【score:2 分】【A】LDH1 【B】LDH-X【此项为本题正确答案】【C】LDH3 【D】LDH4 【E】LDH2 本题思路：LDH-X 存在于精子、生精细胞及精浆中，以精子含量最高，是精子获得能量的关键酶。LDH-x活性测定是判断精液质量的指标之一。16.与精子数量减低无关的因素是【score:2 分】【A】精索静脉曲张 【B】重金属损害 【C】炎症 【D】精囊缺如 【E】顶体酶活性降低【此项为本题正确答

8、案】本题思路：精子数量减低可见于精索静脉曲张、重金属损害(如铅、镉中毒)、先天性或后天性睾丸疾病(如睾丸炎症、畸形、萎缩、结核、淋病等)和精囊缺如等。顶体酶活性与精子活力、活率呈正相关，与精子畸形率和白细胞数呈负相关，与精子数量无明显相关。17.精液由精子和精浆组成，其中精子所占比例是多少，其余为精浆【score:2 分】【A】5 【B】10【此项为本题正确答案】【C】30 【D】50 【E】60 本题思路：精液由精子和精浆组成，其中精子占10，其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外，还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。18.精液减少是指射精量少于多少毫升【score:2 分】【

9、A】1 【B】2【此项为本题正确答案】【C】3 【D】4 【E】6 本题思路：有正常生育力的男性一次射精量为 26毫升，平均 35 ml。一次射精量与射精频度呈负相关。若禁欲 57 天射精量仍少于 2 毫升，视为精液减少；若不射精，称为无精液症。19.如果取精液检查，应在检查前至少几天内不排精。【score:2 分】【A】2 【B】3 【C】4 【D】5【此项为本题正确答案】【E】10 本题思路：如果取精液检查，应在检查前至少 5 天内不排精，以免影响精子质量。二、A2 型题(总题数：1，score:2 分)20.男，38 岁。精液检查显示：精子存活率为 75，精子活力 A 级和 B 级精子占

10、 58，精子计数 5010 9/L，异常形态的精子占 25，白细胞数为 3HPF。此患者精液检查异常的是【score:2 分】【A】精子活率 【B】精子活力 【C】精子计数 【D】精子形态【此项为本题正确答案】【E】白细胞数 本题思路：本题考查精液检查的正常指标。三、B1 型题(总题数：4，score:28 分)A 羟磷灰石结晶 B 类固醇结晶 C 胆固醇结晶 D 草酸钙结晶 E 焦磷酸钙结晶【score:10 分】(1).注射类固醇【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).软骨钙质沉着症【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此

11、项为本题正确答案】本题思路：(3).急、慢性关节炎，骨性关节炎【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).类风湿性、结核性、骨性关节炎【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).慢性肾衰竭所致关节炎【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：软骨钙质沉着症形成棒状或菱形的焦磷酸钙结晶；急、慢性关节炎，骨性关节炎的结晶是羟磷灰石结晶；类风湿性、结核性、骨性关节炎的结晶属于胆固醇结晶；慢性肾衰竭所致关节炎为草酸钙结晶；注射类固醇自然形成类固醇结晶。A 1010 9

12、 L B 0510 9 L C 0110 9 L D 0510 9 L E 1010 9 L【score:4 分】(1).漏出液白细胞一般【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).渗出液白细胞一般【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A 化脓性积液 B 充血性心力衰竭 C 结缔组织病 D 肺梗死 E 浆膜受刺激【score:10 分】(1).以上疾病中浆膜腔积液以中性粒细胞升高为特点的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).以上疾病中浆膜腔积液以

13、浆细胞升高为特点的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).以上疾病中浆膜腔积液以嗜酸性粒细胞升高为特点的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).以上疾病中浆膜腔积液以间皮细胞升高为特点的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).以上疾病中浆膜腔积液以淋巴细胞升高为特点的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A 不活动 B 精子原地摆动 C 有中等的前向运动 D 前向运动活跃，快速直线运动 E 快速曲线运动【score:4分】(1).世界卫生组织推荐精子活动力分为四级，2 级是指【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).世界卫生组织推荐精子活动力分为四级，3 级是指【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：世界卫生组织推荐精子活动力分为四级：0 级：不活动；1 级：精子原地摆动；2 级：有中等的前向运动；3 级：前向运动活跃，快速直线运动等。正常的精子活动力应在 3 级以上。