医学考试-儿科外科学(八)-2.pdf

1、 儿科外科学(八)-2(总分：25 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，score:0 分)二、A佝偻病病儿 B链球菌感染 C由于新生儿皮肤娇嫩，白细胞趋化性差，免疫球蛋白不足 D肾上腺皮质激素抑制血细胞功能和抗体形成 E脊柱裂下肢瘫痪病 (总题数：5，score:2.50)1.多汗易患痱疖 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.易发生慢性溃疡 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.能加重炎症扩散 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】

2、本题思路：4.易引发小儿脓疱症、淋巴管炎和丹毒 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.易患皮下坏疽 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、A耻尾线以上 B耻尾线与 I 线之间 CI 线以下 D直肠尾骨肌以上 E直肠尾骨肌以下 (总题数：3，score:1.50)6.中位直肠肛门闭锁 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：7.高位直肠肛门闭锁 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：8.低位直肠肛门闭

3、锁 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：四、A甲状腺舌管囊肿 B腮源性囊肿 C颏下皮样囊肿 D颌下腺囊肿 E皮脂腺囊肿 (总题数：3，score:1.50)9.位于颈部中线，舌骨上方，用手指压迫留有长时间形状改变的是 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.位于颈部中线。随吞咽向上移动的是 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.位于颈侧部，胸锁乳突肌前方的是 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思

4、路：五、A最常见的病原菌为肺炎双球菌 B常见的病因是急性阑尾炎穿孔 C常见的病因是美克尔憩室炎穿孔 D唯一的感染途径是经血运 E唯一的病原菌是溶血性链球菌 (总题数：2，score:1 分)12.原发性腹膜炎 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：13.继发性腹膜炎 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：六、A等渗性脱水 B低渗性脱水 C高渗性脱水 D代谢酸中毒 E轻度脱水 (总题数：5，score:2.50)14.1/31/5 等渗液按 34ml/h 速度输入至脱水纠正 【score:0.50】【

5、A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：15.2：1 液 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.2/3 等渗液如 4：3：2 溶液(4 份 NS：3 份10%GS：2 份 M/6 乳酸钠)【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.1/2 等渗液如 3：2：1 溶液(3 份 10%GS：2 份NS：1 份 M/6；乳酸钠)【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：18.手术前可以不输液 【score:0.50】【A】【B】【C】【

6、D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：七、A急性阑尾炎穿孔腹膜炎 B胆总管囊肿穿孔腹膜炎 C绞窄性肠梗阻 D实质性脏器损伤 E肠伤寒穿孔 (总题数：4，score:2 分)19.腹腔穿刺液为黄色浑浊，含胆汁考虑为 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：20.腹腔穿刺液为血性浑浊考虑为 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.腹腔穿刺液为粪便样浑浊，考虑为 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：22.腹腔穿刺液为脓性略带臭味考虑为 【score:

7、0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：八、A持续发热三周，突然右腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎 B发生于 20 岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻 C多发生于老年人，腹痛、腹胀、便秘与腹泻交替出现，可出现不完全肠梗阻 D夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒症状明显，往往有休克 E起病急，往往有腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下部 (总题数：3，score:1.50)23.肠结核 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：24.肠伤寒穿孔 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案

8、】【B】【C】【D】【E】本题思路：解题思路 1溃疡边缘与基底多为闭塞性动脉内膜炎，故出血少无脓血便。2肠结核分溃疡型和增生型，后者易有肠梗阻，多继发于开放性肺结核，有结核菌素(TB)中毒表现，为坏死组织侵入肠肌层和浆膜层所致。3符合肠伤寒的临床表现。25.急性化脓性肠炎 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：九、A皮下组织广泛坏死 B脐断端及周围皮肤化脓性感染 C脐带周围皮肤缺损 D肠管自脐管脱出 E腹膜鞘状突未闭塞 (总题数：5，score:2.50)26.腹股沟斜疝 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案

9、】本题思路：27.脐炎 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：28.脐膨出 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解题思路 1脐疝是肠管从脐管脱出形成的疝。2新生儿皮下坏疽为新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染，多为金黄色葡萄球菌引起的一种皮下组织广泛性坏死。3脐炎可在脐断端和周围皮肤出现化脓性感染。4生后腹膜鞘状突未闭塞，在某种诱因下，腹腔内容物进入其中，即形成了先天性腹股沟斜疝。5脐膨出是先天性腹壁发育不全，在脐带周围发生皮肤缺损，致使腹膜及内脏一起膨出体外。29.脐疝 【score:0.50】

10、【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.新生儿皮下坏疽 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：十、A肱骨髁上伸直型骨折 B肱骨干骨折 C桡骨远端骨折 D青枝骨折 E尺骨上 1/3 骨折 (总题数：3，score:1.50)31.前臂缺血性肌挛缩多见于 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：32.桡神经损伤多见于 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解题思路 1儿童骨骼韧性大，受外力冲击后常形成青枝骨折。2伸直型肱骨髁上骨折

11、易致血管损伤而发生血管痉挛，若不及时处理，可发生前臂肌缺血坏死、纤维化，以后形成缺血性肌挛缩。3因桡神经伴行于肱骨，肱骨干骨折断端很容易损伤周围的桡神经、血管。33.儿童常见的骨折 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：十一、A2 岁以下不做处理；2 岁以上，疝环2cm，保守治疗 36 个月，如不闭合施行手术 B诊断后都应行手术治疗，以防多次发生嵌闭性疝 C出生后即将突出腹外的肠管用无菌盐水纱布覆盖，行内脏整复腹壁修补术 D电灼破坏粘膜，无效时切除残留的粘膜 E完整切除窦道，不能残留粘膜，窦道感染时应先控制感染 (总题数：2，score:1 分)

12、34.腹股沟斜疝 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：35.脐疝 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：十二、A腹块、便血、腹痛 B腹痛、便血、呕血 C腹胀、便血、呕吐 D无痛性便血 E腹痛、脓血便 (总题数：4，score:2 分)36.美克尔憩室 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：37.NEC 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：38.肠套叠 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案

13、】【B】【C】【D】【E】本题思路：39.食管裂孔疝 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：十三、A喷射样呕吐，可见胃型并摸到橄榄样肿块 B生后即出现呕吐；喷射性，不含胆汁，无橄榄样 肿块 C生后即出现不规则呕吐，不含胆汁，无橄榄样肿块，阿托品治疗有效 D生后出现呕吐，不含胆汁，无橄榄样肿块，喂稠奶，采用俯卧位有效 E生后出现呕吐，不含胆汁，X 线检查胃大弯位于小弯之上 (总题数：3，score:1.50)40.幽门痉挛 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：41.先天性肥厚性幽门狭窄 【score

14、:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：42.胃扭转 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：十四、A正中神经损伤 B桡神经损伤 C尺神经损伤 D腋神经损伤 E臂丛神经损伤 (总题数：3，score:1.50)43.全上肢瘫痪 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：44.爪形手 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：45.抬前臂时呈垂腕姿态 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题

15、思路：十五、A急性绞窄性肠梗阻 B长期胃肠减压 C中暑 D婴儿手足抽搐 E长期营养肠造瘘病儿 (总题数：5，score:2.50)46.低血钾症 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：47.低血钙症 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：48.低镁血症 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：49.高渗性脱水 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：50.低渗性脱水酸中毒 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：