医学考试-肿瘤放射治疗技术基础知识-3.pdf

1、 肿瘤放射治疗技术基础知识-3(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，score:100 分)1.当射野面积增加时，则【score:2.50】【A】低能 X 线的 PDD 随之变小 【B】低能 X 线的 PDD 随之变大【此项为本题正确答案】【C】低能 X 线的 PDD 不发生变化 【D】高能 X 线的 PDD 随之变小 【E】22MV 的高能 X 线的 PDD 变大 本题思路：解析 当射野面积增加时，散射线增多，PDD 增大。到一定程度后 PDD 基本不再随射野面积增大。高能时散射线主要向前，PDD 随射野面积改变较小。22MV 的高能 X 线 PDD 几乎不

2、随射野面积而变化。2.当源皮距(SSD)增加，射野面积不变时，则【score:2.50】【A】PDD 随 SSD 的增加而减少 【B】PDD 随 SSD 的增加而增加【此项为本题正确答案】【C】PDD 不随 SSD 的增加而发生变化 【D】PDD 随深度的变化加快 【E】PDD 随深度的变化不变 本题思路：3.如果已知一加速器的 6MV X 线 dm=1.5cm，SSD=100cm，d=10cm，15cm15cm 射野 PDD=68.6%，则源皮距变为 SSD=105cm 时，相同射野和深度的 PDD为【score:2.50】【A】68.1%【B】69.1%【此项为本题正确答案】【C】70.1

3、%【D】71.1%【E】72.1%本题思路：解析 F=(105+1.5)/(105+10)2(100+10)/(100+1.5)2=1 分 7 所以 PDD SSD=105cm=1分 7PDD SSD=100cm=1 分 768.6%=69.1%。4.模体中射野中心轴上任意点的剂量与空间同一点模体中射野中心轴上最大剂量深度处同一射野的剂量之比，是以下哪一种物理量的定义【score:2.50】【A】散射最大比(SMR)【B】射野离轴比(OAR)【C】组织空气比(TAR)【D】组织体模比(TPR)【E】组织最大剂量比(TMR)【此项为本题正确答案】本题思路：5.以下关于组织空气比(TAR)的说法正

4、确的是【score:2.50】【A】组织空气比很容易测量 【B】组织空气比值的大小与源皮距有关 【C】对兆伏级 x 射线，组织空气比不存在建成区 【D】组织空气比与百分深度剂量无关 【E】组织空气比随射线能量、组织深度和射野大小的变化类似于百分深度剂量【此项为本题正确答案】本题思路：6.关于反散因子(BSF)说法正确的是【score:2.50】【A】反向散射与患者身体厚度无关 【B】反向散射与射线能量无关 【C】反向散射与射野面积和形状无关 【D】反向散射数值与源皮距成正比 【E】定义为射野中心轴上最大剂量深度处的组织空气比【此项为本题正确答案】本题思路：解析 反向散射为射野中心轴上最大剂量深

5、度处的组织空气比，决定于患者身体厚度、射线能量、射野面积形状，与源皮距无关。7.TAR 与 PDD 的关系 【A】TAR=PDD 【B】TAR=PDDBSF 【C】TAR=PDDBSF(f+d)/(f+dm)【D】TAR=PDDBSF(f+d)/(f+dm)2 【E】TAR=PDDBSF(f+dm)/(f+d)2 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.散射空气比(SAR)【score:2.50】【A】散射空气比与源皮距成反比 【B】散射空气比不受射线能量的影响 【C】散射空气比与组织深度无关 【D】散射空气比不受射野大小的影响 【E】散射空气

6、比(SAR)定义为模体内某点的散射剂量与该点空气中吸收剂量之比【此项为本题正确答案】本题思路：解析 散射空气比(SAR)定义为模体内某点的散射剂量与该点空气中吸收剂量之比，它与源皮距无关，只受射线能量、组织深度和射野大小影响。9.模体中散射最大剂量比(SMR)定义为【score:2.50】【A】射野中心轴上任一点的有效原射线剂量与空间同一点模体中射野中心轴上最大剂量点处散射剂量之比 【B】射野中心轴上任一点的散射剂量与空间同一点模体中射野中心轴上最大剂量点处有效原射线剂量之比【此项为本题正确答案】【C】射野内任一点的有效原射线剂量与空间同一点模体中射野中心轴上最大剂量点处散射剂量之比 【D】射

7、野内任一点的散射剂量与空间同一点模体中射野中心轴上最大剂量点处有效原射线剂量之比 【E】射野内任一点的散射剂量与空间同一点模体中射野中心轴上最大剂量点处散射剂量之比 本题思路：10.射野边缘处的半影由以下几种半影组成【score:2.50】【A】几何半影、干涉半影和散射半影 【B】物理半影、穿射半影和散射半影 【C】准直器半影、穿射半影和散射半影 【D】几何半影、穿射半影和模体半影 【E】几何半影、穿射半影和散射半影【此项为本题正确答案】本题思路：11.垂直于射线中心轴的平面内，以该平面射线中心轴交点处剂量为 100%时，该平面内 20%80%等剂量线所包围的范围是【score:2.50】【A

8、】几何半影区 【B】物理半影区【此项为本题正确答案】【C】穿射半影区 【D】模体半影区 【E】散射半影区 本题思路：解析 垂直于射线中心轴的平面内，以该平面射线中心轴交点处剂量为 100%时，该平面内20%80%等剂量线所包围的范围称为物理半影区，它包括了几何半影、穿射半影和散射半影。12.按照射野平坦度的定义，射野内一定范围中最大剂量点与最小剂量点剂量值之差与其两者的平均值之 比，称为该射野的平坦度。该范围是指【score:2.50】【A】依照射野的几何大小，由射野边缘向射野中心等比的缩小为原野大小的 50%【B】依照射野的几何大小，由射野边缘向射野中心等比的缩小为原野大小的 80%【此项为

9、本题正确答案】【C】依照射野的几何大小，由射野边缘向射野中心等比的缩小为原野大小的 90%【D】依照射野的几何大小，由射野边缘向射野中心等比的缩小为原野大小的 60%【E】依照射野的几何大小，由射野边缘向射野中心等比的缩小为原野大小的 20%本题思路：13.射野均匀性是指【score:2.50】【A】射野向中心等比缩小 80%的范围内，偏离射野中心轴任意两点处的最大和最小剂量值之差与射野中心轴上的剂量之比 【B】射野向中心等比缩小 50%的范围内，偏离射野中心轴等距离的两点处的最大和最小剂量值之差与射野中心轴上的剂量之比 【C】射野向中心等比缩小 80%的范围内，偏离射野中心轴等距离的两点处的

10、最大和最小剂量值之差与射野内某点的剂量之比 【D】射野向中心等比缩小 90%的范围内，偏离射野中心轴等距离的两点处的最大和最小剂量值之差与射野中心轴上的剂量之比 【E】射野向中心等比缩小 80%的范围内，偏离射野中心轴等距离的两点处的最大和最小剂量值之差与射野中心轴上的剂量之比【此项为本题正确答案】本题思路：14.在均匀介质中，随着测量点到放射源距离的增加，所测量到的吸收剂量的变化服从【score:2.50】【A】线性变化规律 【B】正态分布规律 【C】指数变化规律 【D】对数变化规律 【E】距离平方反比规律【此项为本题正确答案】本题思路：15.等剂量曲线的构成【score:2.50】【A】模

11、体中特定剂量点连接构成的曲线 【B】模体中感兴趣点连接构成的曲线 【C】模体中固定计算点连接构成的曲线 【D】模体中特定测量点连接构成的曲线 【E】模体中剂量相同的点连接构成的曲线【此项为本题正确答案】本题思路：16.从剂量学的角度来看，均匀模体与实际患者间的区别是【score:2.50】【A】均匀模体无生命而实际患者是有生命的 【B】均匀模体无运动而实际患者时刻处于运动当中 【C】均匀模体的密度与实际患者不同 【D】均匀模体的形状与实际患者不同 【E】均匀模体的形状、大小及内部密度分布与实际患者不同【此项为本题正确答案】本题思路：解析 人体主要由肌肉、脂肪、骨(海绵状骨和实质性骨)、气腔(如

12、气管、喉、上颌窦腔等)以及肺组织等组成，而均匀模体只模拟人体的肌肉软组织。17.目前人体曲面的校正方法主要有【score:2.50】【A】吸收剂量测量法、有效源皮距法和等剂量曲线移动法 【B】组织空气比法或组织最大比法、有效源皮距法和等剂量曲线移动法【此项为本题正确答案】【C】组织空气比法或组织最大比法、有效源皮距法和透射剂量计算法 【D】组织空气比法或组织最大比法、吸收剂量测量法和透射剂量计算法 【E】吸收剂量测量法、有效源皮距法和透射剂量计算法 本题思路：18.楔形板的作用是【score:2.50】【A】改变射线的能量 【B】对线束进行修整，获得特定形状的剂量分布，以适应临床治疗需要【此项

13、为本题正确答案】【C】使放射线的形状发生改变 【D】使照射剂量发生改变 【E】改变射线的照射方向 本题思路：19.楔形照射野的楔形角是【score:2.50】【A】楔形滤过板的实际楔角 【B】楔形滤过板照射时的放置角度 【C】50%等剂量线与射野中心轴的垂直线间的夹角 【D】10cm 深度的 50%等剂量线与射野中心轴的垂直线间的夹角 【E】10cm 深度的等剂量线与 1/2 野宽的交点连线与射野中心轴的垂直线间的夹角【此项为本题正确答案】本题思路：20.动态楔形板【score:2.50】【A】是使用固定楔形板运动实现的 【B】是使用独立准直器实现的 【C】是使用 60楔形板合成的【此项为本题

14、正确答案】【D】是利用剂量率动态变化实现的 【E】对射线质有影响，使射野输出剂量率减少，照射时间加长 本题思路：21.一个 6cm14cm 的矩形照射野，其等效方野的边长为【score:2.50】【A】4.2cm 【B】8.4cm【此项为本题正确答案】【C】12cm 【D】10cm 【E】9.5cm 本题思路：解析 按照等效方野的换算公式S=2ab/(a+b)，S=2614/(6+14)=8.4。22.射野挡铅的主要目的是【score:2.50】【A】将照射野围成一些标准形状 【B】将照射野由规则形射野围成临床照射需要的形状【此项为本题正确答案】【C】将照射野围成规则的几何图案 【D】使照射野

15、变成有利于摆位的形状 【E】使工作人员得到更好的保护 本题思路：23.射野挡铅一般具有能够将相应能量的射线衰减95%的厚度，其厚度应该为【score:2.50】【A】2 个半价层 【B】4 个半价层 【C】5 个半价层【此项为本题正确答案】【D】6 个半价层 【E】8 个半价层 本题思路：24.射野挡铅的制作材料一般是【score:2.50】【A】铜 【B】木头 【C】低熔点铅【此项为本题正确答案】【D】铅 【E】有机玻璃 本题思路：25.对 60 钴的射线和加速器的 6MV 的 X 射线所使用的低熔点铅厚度一般是【score:2.50】【A】5cm 【B】6cm 【C】8cm【此项为本题正确

16、答案】【D】10cm 【E】15cm 本题思路：26.高能电子束的 PDD 曲线可大致分为【score:2.50】【A】剂量建成区、高剂量坪区、低剂量区 【B】表面剂量区、低剂量坪区、剂量上升区 【C】表面剂量区、剂量跌落区、低剂量坪区以及X 射线污染区 【D】表面剂量区、高剂量坪区、剂量跌落区以及X 射线污染区 【E】剂量建成区、高剂量坪区、剂量跌落区以及X 射线污染区【此项为本题正确答案】本题思路：27.当高能电子束能量增大时，其 PDD 曲线随能量变化的关系是【score:2.50】【A】PDD 表面剂量减少、坪区增宽、剂量梯度减少以及 X 射线污染增加 【B】PDD 表面剂量增加、坪区

17、增宽、剂量梯度减少以及 X 射线污染增加【此项为本题正确答案】【C】PDD 表面剂量增加、坪区变窄、剂量梯度减少以及 X 射线污染增加 【D】PDD 表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度增大以及 X 射线污染增加 【E】PDD 表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度减少以及 X 射线污染减少 本题思路：28.使用高能电子束照射时，其 PDD 随射野面积变化的关系是【score:2.50】【A】射野较大时 PDD 随深度增加而迅速减少，射野减小时 PDD 不再随射野增加而变化 【B】射野较小时 PDD 随深度增加而迅速减少，射野减小时 PDD 不再随射野增加而变化 【C】射野较小时 PDD 随深度增加而迅

18、速减少，射野增大时 PDD 不再随射野增加而变化【此项为本题正确答案】【D】低能时射野对 PDD 的影响较大 【E】对较高能量电子束，使用较小的射野时 PDD随射野的变化较小 本题思路：29.电子射程的含义为【score:2.50】【A】电子线中心轴上最大剂量点的深度 R100 【B】电子线 PDD 剂量跌落最陡点的切线与 Dm 水平线交点的深度【此项为本题正确答案】【C】电子线入射表面下 0.5cm 【D】有效治疗点深度 R85 【E】固定深度 2cm 本题思路：30.电子线的能量与射程的关系【score:2.50】【A】能量越高射程越大【此项为本题正确答案】【B】能量越低射程越大 【C】能

19、量越高射程越小 【D】能量变化射程不变 【E】能量不变射程随机变化 本题思路：31.电子线穿过物质时【score:2.50】【A】路径大大超过最大射程【此项为本题正确答案】【B】路径大大小于最大射程 【C】路径与最大射程相等 【D】路径与能量无关 【E】能量越小射程越大 本题思路：解析 电子穿过物质时所走的路径十分曲折，因而路径长度大大超过射程。电子线的最大射程与电子的最大能量之间有一定关系，一般为每厘米2MeV。32.高能电子线等剂量线分布的显著特点是【score:2.50】【A】随深度的增加，低值等剂量线向外侧扩张，高值等剂量线向内收缩，并随电子束能量而变化【此项为本题正确答案】【B】随深

20、度的增加，低值等剂量线向内收缩，高值等剂量线向外侧扩张，并随电子束能量而变化 【C】随深度的增加，低值等剂量线向外侧扩张，高值等剂量线向内收缩，不随电子束能量而变化 【D】随深度的增加，低值等剂量线向内收缩，高值等剂量线向内收缩，不随电子束能量而变化 【E】随深度的增加，低值等剂量线向外侧扩张，高值等剂量线向外侧扩张，并随电子束能量而变化 本题思路：33.放射治疗中，大约有多少患者需要使用高能电子束治疗【score:2.50】【A】10%【B】15%【此项为本题正确答案】【C】20%【D】50%【E】80%本题思路：34.在下列哪种情况下主要采用高能电子束进行临床治疗【score:2.50】【

21、A】深度 10cm 以上的病灶 【B】表浅的、偏体位一侧的病灶【此项为本题正确答案】【C】多照射野等中心治疗 【D】保护器官后面的靶区 【E】体积较大的肿瘤 本题思路：35.临床上使用两个电子线野相邻照射时，则【score:2.50】【A】使两野相邻边界在皮肤表面相交 【B】使两野相邻边界在皮肤表面相距 1cm 【C】使两野相邻边界在皮肤表面重叠 1cm 【D】使两野 50%等剂量线相交 【E】使两野 50%等剂量线在所需深度相交【此项为本题正确答案】本题思路：36.临床上用电子线治疗一个有效治疗深度为 2cm 的肿瘤时，通常选择的能量为【score:2.50】【A】46MeV 【B】68Me

22、V【此项为本题正确答案】【C】912MeV 【D】1215MeV 【E】18MeV 本题思路：解析 电子束的有效治疗深度(cm)通常约等于 1/41/3 电子束的能量(MeV)37.当使用电子线照射时，下列方式正确的是【score:2.50】【A】电子线限光筒与皮肤表面的距离为 6cm 【B】电子线限光筒尽量靠近皮肤表面【此项为本题正确答案】【C】电子线限光筒与皮肤表面的距离以方便摆位为原则 【D】电子线限光筒与皮肤表面的距离为 1cm 【E】电子线限光筒与皮肤表面的距离为：10cm 本题思路：38.当使用电子线照射需要作内遮挡时，为了降低电子束的反向散射，通常在挡铅与组织之间【score:2

23、.50】【A】加入一定厚度的铜板等高原子序数材料 【B】加入一定厚度的有机玻璃等低原子序数材料【此项为本题正确答案】【C】加入一定厚度的补偿物材料 【D】留下一定厚度的空气间隔 【E】尽量贴近，避免出现空气间隙 本题思路：39.放射防护的三项基本原则是【score:2.50】【A】放射实践的正当化、防护效果的最佳化以及个人剂量限值 【B】放射实践的正当化、放射防护的最优化以及个人剂量限值【此项为本题正确答案】【C】放射实践的法制化、防护效果的最佳化以及个人剂量限值 【D】放射实践的正当化、放射防护的最优化以及公众剂量限值 【E】放射实践的法制化、放射防护的最优化以及个人剂量限值 本题思路：40.外照射放射防护的三要素是【score:2.50】【A】时间、距离和屏蔽【此项为本题正确答案】【B】放射源、时间和人员 【C】时间、空间和人员 【D】防护类型、防护范围和人员 【E】时间、射线种类和屏蔽方式 本题思路：