复发性流产该如何诊治？.pdf

1、复发性流产该如何诊治？邓成敏近年来，社会经济在快速发展的同时，人们的生活方式与饮食习惯逐渐发生变化，许多人逐渐养成了一些不良生活习惯，对身体健康产生了很大的危害。生活在都市中的人们工作压力和生活压力比较大，导致自然流产的几率不断上升，连续发生三次或者三次以上出现自然流产的情况，便是复发性流产，其主要发病因素比较复杂，会对女性患者的身心健康产生严重的影响。妊娠的过程是非常复杂的，与双方之间都有着很大的关联，其次，也会涉及到子宫环境、胚胎发育以及生殖细胞等多种因素，所以，一旦发生流产的情况之后，要从患者的子宫形态、遗传以及母胎免疫等方面去查找具体原因，但是也会有部分患者是不明原因的流产。什么是自然

2、流产？当妊娠不到 28 周，或者是胎儿的实际体重低于 1000g 慢慢终止的胎儿，被称之为流产，假设是手术或者是药物等因素导致出现妊娠终止，这样属于人工流产，自然原因所导致出现的流产为自然流产。一般情况下，正常的夫妻两可能会存在大概 20%的自然流产率，如果只是有 1 次自然流产病史的夫妇俩是不用过度紧张的，这个时候通常建议休息大概 6 个月的时间，在进行孕前健康检查之后再进行妊娠准备。如果是在怀孕之后，应当及时做好相应的检查，必要的情况下应当进行保胎治疗。如果是连续性流产超过两次的患者便是复发性流产，连续流产三次或者三次以上的为习惯性流产，在这样的情况下，夫妇俩应当进行自然流产的具体病因检查

3、，要针对具体病因采取治疗措施，尽可能避免再次流产的情况。通常情况下，造成复发性流产的原因有很多，如遗传因素、子宫异常、内分泌异常或者是免疫方面因素等，比较复杂。一般还和男方因素有关，如不良生活习惯和环境因素等。当前医学手段有限，并不能准确查出具体病因的情况也是存在的。复发性流产怎样预防？重复性流产的夫妇俩应当进行全面检查，一旦确定具体病因的情况下，可针对实际情况进行治疗之后再妊娠，如果病因不确定，可采取淋巴细胞免疫治疗之后再妊娠，当再次计划妊娠，这个时候可以通过 B 超进行监测，并指导夫妇俩同房，在排卵之后进行黄体支持治疗。复发性流产如何诊治？复发性流产在治疗过程中主要分为孕前治疗和孕后安胎两

4、个阶段。患者在出现反复性流产之后，应当筛查具体的流产原因，并采取相应的措施进行及时治疗。通常情况下，在孕前进行治疗一般需要 3 到 6 个月的时间，在这个过程当中应当及时采取相应的避孕措施，当南方出现精液异常的情况时，如精子运动畸形率比较高或者是比例比较低，可同时进行治疗，当出现染色体异常的情况时，夫妻双方携带相同遗传基因，这个时候要进行遗传咨询。西医治疗传统治疗过程中认为流产属于自然淘汰的结果，且大多数不主张保胎，但是近年来，随着医学技术的不断发展，母胎免疫调节逐渐成为研究的热点，胚胎染色体检测也逐渐受到了广泛重视，染色体异常的发生率处于稳定水平，并没有那么高。所以，复发性流产患者再次妊娠的

5、安胎治疗也逐渐被业内所接受。内分泌治疗：主要是对于黄体功能不全采取黄体支持治疗是安胎重要措施，特别是通过相应的辅助生育技术，曾有过自然流产的情况，需要同时口服肌注黄体酮、微粒化黄体酮，妊娠糖尿病患者要在短期使用胰岛素进行治疗。对于封闭抗体缺乏的患者，在孕前可进行白细胞免疫治疗，通过献血者白细胞进行皮下注射，通常需要每隔 3 到 4 周做一次，在孕后需要加强免疫，对于献血者必须要进行体检，及时排出肝炎病毒患者、艾滋病患者，才可进行治疗，自身免疫抗体阳性患者，在孕前可进行皮质激素治疗。近年来，复发性流产的发生率呈逐年上升的趋势，其主要原因和患者的生活习惯有着很大的关系，所以，在日常生活当中，应当养成良好的生活习惯和饮食习惯，不要抽烟、喝酒，只有這样才能够保障身体处于最佳状态，为顺利妊娠提供保障。