眼科学（中级）基础知识-试卷1.pdf

1、 眼科学【中级】基础知识-试卷 1(总分：56 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，score:34 分)1.角膜占眼球外层表面积约【score:2 分】【A】13 【B】14 【C】15 【D】16【此项为本题正确答案】【E】17 本题思路：本题为基本概念题。角膜位于眼球的最前端，约占眼外层纤维膜的 16。故答案为 D。2.眼球向正前方平视时，最前端突出于眶外缘约【score:2 分】【A】911mm 【B】1113mm 【C】1012mm 【D】1214mm【此项为本题正确答案】【E】1416mm 本题思路：本题为基础知识记忆题。正常人眼球向正前方注视时突出于外侧眶缘

2、1214mm，故选 D。3.近反射中没有【score:2 分】【A】瞳孔的缩小 【B】双眼球内聚 【C】睫状肌收缩 【D】晶状体变凸 【E】眼睑闭合【此项为本题正确答案】本题思路：本题为基础知识分析题。注视近处物体时瞳孔变小，同时发生调节和集合作用，称瞳孔近反射。此过程中有瞳孔缩小，双眼球内聚，睫状肌收缩，晶状体变凸，而眼睑闭合与瞳孔近反射无关。故本题选 E。4.不通过眶下裂的组织结构有【score:2 分】【A】眼下静脉 【B】第脑神经的上颌支 【C】第、脑神经【此项为本题正确答案】【D】颧神经 【E】蝶腭神经节分支 本题思路：本题考查眼解剖结构的基础知识。第、脑神经通过眶上裂，其他选项的结

3、构均通过眶下裂，故选择 C。5.瞳孔括约肌和开大肌发育来源于【score:2 分】【A】轴旁中胚层 【B】表面外胚层 【C】脏壁中胚层 【D】内胚层 【E】神经外胚层【此项为本题正确答案】本题思路：本题为基础知识题，考查眼组织的胚胎发育。瞳孔括约肌和开大肌来源于神经外胚层，故本题答案为 E。6.胚胎发育到何时，成人脉络膜各层结构可辨认【score:2 分】【A】胚胎 2 个月 【B】胚胎 3 个月 【C】胚胎 4 个月 【D】胚胎 5 个月【此项为本题正确答案】【E】胚胎 7 个月 本题思路：本题为基础知识题，考查脉络膜的胚胎发育。原始脉络膜发生于视泡周围的中胚层组织。胚胎2 个月时前部血管排

4、列规则。胚胎 3 个月出现的第二层为静脉，胚胎 4 个月出现动脉，由后向前，插入前两层之间。胚胎 5 个月时成人中可见到的各层均已出现。胚胎 57 个月，脉络膜外层出现色素。所以本题答案为 D。7.关于折射率的描述，以下错误的是【score:2 分】【A】反映介质对光线偏折程度的参数 【B】真空的折射率为 1，其他介质的折射率都大于 1 【C】折射率是光线从真空折射人此媒质时的比值 【D】将玻璃置于水中，折射率将变小【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：折射率是介质的物理属性，是不变的。8.外界物体经过屈光系统成像于视网膜上，其性质为【score:2 分】【A】正立、缩小 【B】正

5、立、放大 【C】倒立、缩小【此项为本题正确答案】【D】倒立、放大 【E】倒立、等大 本题思路：外界物体在视网膜所成的像是实像，其性质为倒立、缩小的。9.某眼有500D 的近视，且有 2D 的调节力，在没有矫正的情况下，该眼能够看清眼前多少范围的目标【score:2 分】【A】014302m【此项为本题正确答案】【B】0205m 【C】020343m 【D】0507m 【E】0207m 本题思路：该眼近视 5D，则其远点为 15=02m；其调节力只有 2D，于是其近点为 1(5+2)=17=0143m。10.理论上的双眼单视界是【score:2 分】【A】通过注视点和双眼结点的圆周【此项为本题正

6、确答案】【B】通过注视点，垂直于双眼平面的直线 【C】通过注视点，平行于双眼平面的直线 【D】只有注视点 【E】以上均不是 本题思路：外界物体要成像在一对视网膜对应点上，从理论上讲，位置必然是在通过注视点和双眼结点的圆周上。11.以下不是“视觉 2020”重点的是【score:2 分】【A】沙眼 【B】儿童盲 【C】白内障 【D】角膜病【此项为本题正确答案】【E】河盲 本题思路：“视觉 2020”已确定白内障、沙眼、河盲、儿童盲、屈光不正和低视力五个方面作为行动的重点。12.突然视力下降无眼痛常见于【score:2 分】【A】缺血性视神经病变【此项为本题正确答案】【B】葡萄膜炎 【C】急性闭角

7、型青光眼 【D】白内障 【E】弱视 本题思路：视力障碍可分为一过性视力障碍、突然视力下降伴眼痛、突然视力下降无眼痛、逐渐视力障碍无眼痛、视力下降而眼底正常者五类。各类常见于哪些疾病需要明了，以便于临床上作出迅速的初步判断。本题突然视力下降分为两种，其中无眼痛者常见于视网膜血管阻塞、缺血性视神经病变、玻璃体积血、视网膜脱离、视神经炎；有眼病者常见于急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、角膜炎症。本题正确答案为A，其余各项皆可造成视力下降，但只有 A 符合急性视力下降且无眼痛。13.关于视疲劳的说法，错误的是【score:2 分】【A】睁眼使用目力若干时间即觉眼球或眉间酸胀或胀痛 【B】其发生与眼外肌无关，

8、为眼内肌的调节疲劳【此项为本题正确答案】【C】可伴有眩晕，恶心，呕吐，头痛等全身症状 【D】眼睑及结膜长期慢性刺激充血可引起视疲劳 【E】眼睑沉重感除了视疲劳可引起，还可见于睑缘炎、结膜炎及沙眼等眼表疾病 本题思路：视疲劳的发生与眼内、外肌的使用不当或过度紧张有关，眼内肌的紧张见于屈光不正；眼外肌的紧张见于隐斜、眼肌不平衡。眼内外肌同时过度紧张见于长期近距离工作，集合与调节同时使用过度。因此本题正确答案为 B。14.下列属于睫状充血的描述是【score:2 分】【A】血管形态粗大弯曲 【B】患者视力多正常 【C】血管分支不清晰【此项为本题正确答案】【D】常伴大量分泌物 【E】血管来源于结膜后动

9、脉 本题思路：睫状充血颜色紫红(暗红)，近角膜缘明显，血管形态微细直行，隐约呈毛刷状，来源于睫状前动脉，常无分泌物。15.下列病变特征提示角膜活动性病变的是【score:2 分】【A】病变边界清楚 【B】病变表面不粗糙，有光泽 【C】睫状充血【此项为本题正确答案】【D】荧光素角膜染色阴性 【E】角膜有白色血管痕迹 本题思路：角膜活动性病变与陈旧性混浊的鉴别点主要有以下几点：活动性病变的境界模糊不清，病变表面粗糙无光泽，睫状充血，有刺激症状，荧光素染色阳性。故答案选择 C。16.CNV 的 FFA 早期表现为边界清晰的花边状、绒团状强荧光，周围绕以色素增生所致的弱荧光环，晚期为边缘模糊的局限性强

10、荧光，由此描述，可推断此CNV 类型为【score:2 分】【A】焦点状 CNV 【B】斑状 CNV 【C】型 CNV 【D】型 CNV 【E】典型性 CNV【此项为本题正确答案】本题思路：根据 CNV 的 FFA 表现分为两种基本类型：典型性 CNV，题中所述即典型性 CNV 的分类标准；隐匿性 CNV：缺乏典型 CNV 的荧光表现，在 FFA中，可能由于 CNV 的边界欠清使其精确范围难以确定，或由于染料渗漏来源难以确认，或因为视网膜下出血、浊性渗出液、色素掩盖了部分 CNV 的结构。17.不属于对先天性永存瞳孔膜的描述是【score:2 分】【A】残膜可呈丝状、索状、蛛网状，甚至膜状 【

11、B】此残膜可与晶状体前囊和角膜后表面相连，造成局限性晶状体混浊或角膜混浊 【C】自一侧的虹膜卷缩轮跨越瞳孔至对侧虹膜卷缩轮处 【D】是由先天性虹膜组织发育不良形成的【此项为本题正确答案】【E】残膜有伸缩性，不影响瞳孔运动 本题思路：先天性永存瞳孔膜指胚胎晚期晶状体血管膜不完全吸收而留下的残迹。故 D 项错误。二、B1 型题(总题数：3，score:22 分)AVogt 栅 B锯齿缘 C虹膜小环 DZinn 环 E虹膜隐窝【score:6 分】(1).虹膜前表面距瞳孔缘约 15cm 处，有一隆起的环状条纹，称为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(

12、2).角膜缘外 23 可见放射状排列的乳头样突起，称为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).睫状体平坦部与脉络膜的交界处为【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：本题为基本概念题。角膜缘外 23 可见放射状排列的乳头样突起，成栅栏状，称 Vogt 栅；睫状体是葡萄膜的中间部分，前接虹膜根部，后端以锯齿缘为界移行于脉络膜。虹膜前表面距瞳孔缘约15cm 处，有一隆起的环状条纹，即虹膜小环。A反射 B折射 C干涉 D衍射 E偏振【score:6分】(1).当光波运动遇到障碍物，偏离直线传播，称为【scor

13、e:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).来自同一光源的两束光相遇时会发生【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).光线通过透镜，聚散度发生改变，是什么现象【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A视网膜浅层出血 B视网膜深层出血 C视网膜前出血 D玻璃体积血 E视网膜色素上皮下出血【score:10 分】(1).玻璃体浑浊，可见细胞漂浮【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).多见于视网膜中央静脉阻塞，呈现半月状

14、出血，上方常见液平面【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).出血形状不规则，色暗红，其上可见清晰的视网膜血管覆盖【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).出血较鲜红，多呈线状、条状及火焰状，多见于高血压性视网膜病变【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).检眼镜下常见为小圆点状出血，色暗红，多见于糖尿病性视网膜病变【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：视网膜浅层出血为视网膜中央动脉分支的浅层毛细血管出血。出血位于神经纤维层，血液沿纤维走行，出血较鲜红，成线状、条状或火焰状。视网膜深层毛细血管网出血位于视网膜外丛状层和内颗粒层间，由于此处组织紧密，故出血较局限，检眼镜下常为小圆点状出血，色暗红。视网膜前出血为视网膜浅层大量出血，血液沉积在视网膜内界面和玻璃体后界面间，由于重力的关系多呈半月状。玻璃体积血多由于视网膜前出血穿过视网膜内界膜及玻璃体后界膜进入玻璃体中，轻者可只见红细胞漂浮，重者眼底看不清。视网膜色素上皮下出血可来自视网膜下新生血管破裂，出血形状不规则，色暗红。其上的视网膜血管清晰可见。