西医内科学练习试卷11-2.pdf

1、 西医内科学练习试卷 11-2(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，score:100 分)1.伤寒的病理特点为【score:2 分】【A】全身单核吞噬细胞系统的增生性反应【此项为本题正确答案】【B】胆囊病变明显 【C】不出现心脏病变 【D】玫瑰疹中无伤寒杆菌 【E】回肠淋巴组织无显著病理改变 本题思路：2.败血症休克型流脑的治疗不包括【score:2 分】【A】抗菌治疗 【B】补充血容量，纠正酸中毒 【C】应用血管活性药物 【D】应用强心药可增加心肌耗氧量，故不宜使用【此项为本题正确答案】【E】DIC 的治疗 本题思路：3.菌痢的病变部位主要在【score:

2、2 分】【A】回肠 【B】盲肠 【C】升结肠 【D】横结肠 【E】乙状结肠及直肠【此项为本题正确答案】本题思路：4.哮喘持续状态的处理方法，不正确的是【score:2 分】【A】积极控制感染 【B】脱敏疗法【此项为本题正确答案】【C】氢化可的松的应用 【D】纠正代谢性酸中毒 【E】防治并发症 本题思路：5.Pancoast 瘤常引起【score:2 分】【A】上腔静脉阻塞综合征 【B】霍纳综合征【此项为本题正确答案】【C】吞咽困难 【D】胸痛 【E】声音嘶哑 本题思路：6.传染病预防的说法中不包括【score:2 分】【A】管理传染源 【B】切断传播途径 【C】保护易感人群 【D】早发现早诊断

3、早报告 【E】传染病法规定的需报告、管理的传染病为甲、乙类两类共 35 种【此项为本题正确答案】本题思路：7.霍乱属于【score:2 分】【A】呼吸道传染病 【B】性传播疾病 【C】人畜共患病 【D】肠道传染病【此项为本题正确答案】【E】自然疫源性传染病 本题思路：8.呼吸衰竭的治疗中，为改善通气而实行的处理中不正确的是【score:2 分】【A】清除呼吸道分泌物 【B】解除支气管痉挛 【C】大量使用呼吸兴奋剂【此项为本题正确答案】【D】必要时建立人工气道 【E】机械辅助通气 本题思路：9.关于支气管哮喘的病因的叙述，正确的是【score:2 分】【A】内源性哮喘常见于儿童 【B】外源性哮喘

4、常见于成人 【C】内源性哮喘常由于抗原性因素刺激引起 【D】外源性哮喘常由于抗原性因素刺激引起【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：10.洋地黄的药理作用是【score:2 分】【A】降低心肌收缩力 【B】增加室壁张力 【C】心室腔扩大 【D】心搏量降低 【E】心肌耗氧量减少【此项为本题正确答案】本题思路：11.伤寒的并发症中错误的是【score:2 分】【A】肠出血多出现于病程 23 周 【B】最严重的并发症是中毒性肝炎【此项为本题正确答案】【C】肠穿孔好发于回肠末段 【D】严重病人出现中毒性心肌炎 【E】伤寒可引起脑膜炎 本题思路：12.流脑的流行病学特点中正确的是【score

5、:2 分】【A】夏秋季发病较多 【B】1525 岁青年多见 【C】感染脑膜炎球菌后 1%病人发病【此项为本题正确答案】【D】由粪-口途径传播 【E】二次发病者较多 本题思路：13.伤寒患者解除隔离的时间应为体温正常后【score:2 分】【A】7 天 【B】10 天 【C】12 天 【D】20 天 【E】15 天【此项为本题正确答案】本题思路：14.不属于疟疾的并发症的是【score:2 分】【A】心肌炎【此项为本题正确答案】【B】黑尿热 【C】肾损害 【D】脾功能亢进 【E】肝硬化 本题思路：15.对化疗最敏感的肺癌细胞类型是【score:2 分】【A】鳞癌 【B】小细胞未分化癌【此项为本题

6、正确答案】【C】腺癌 【D】大细胞未分化癌 【E】肺泡癌 本题思路：16.关于病毒性肝炎的易感人群，正确的是【score:2 分】【A】各型之间有一定的交叉免疫力 【B】甲肝多发于成年人 【C】丙肝常见于成人【此项为本题正确答案】【D】HDV 可单独引起感染 【E】HEV 以儿童多发 本题思路：17.不是肺心病的病因的是【score:2 分】【A】支气管肺疾病 【B】胸廓运动障碍 【C】肺血管疾病 【D】代谢性酸中毒【此项为本题正确答案】【E】呼吸中枢功能障碍造成通气不足 本题思路：18.人工心脏起搏器适用于【score:2 分】【A】一度房室传导阻滞 【B】三度房室传导阻滞伴心力衰竭【此项为

7、本题正确答案】【C】房性早搏 【D】二度型房室传导阻滞 【E】室性早搏 本题思路：19.关于典型间日疟发作的临床分期的描述，错误的是【score:2 分】【A】发冷期持续 30 分钟左右 【B】寒战期持续 1 小时【此项为本题正确答案】【C】发热期持续 26 小时左右 【D】大汗期持续 23 小时左右 【E】间歇期无显著症状 本题思路：20.ARDS 的临床特点为【score:2 分】【A】Pa0210.0kPa 【B】进行性呼吸困难和低氧血症【此项为本题正确答案】【C】PaC026.7kPa 【D】晚期出现过度通气 【E】慢性起病 本题思路：21.不属右心衰临床表现的是【score:2 分】

8、【A】纳差 【B】肝区胀痛 【C】心源性哮喘【此项为本题正确答案】【D】肝颈静脉回流征(+)【E】下垂性凹陷性水肿 本题思路：22.肝炎病人血清酶测定时，正确的是【score:2 分】【A】急性期病人黄疸消失后 1 周 ALT 恢复正常 【B】重型肝炎患者，若黄疸迅速加深 ALT 反而下降，表明肝细胞大量坏死【此项为本题正确答案】【C】AKP 在淤胆型肝炎时正常 【D】-GT 在淤胆型肝炎时正常 【E】慢性肝炎时，AST 持续升高提示为慢性迁延性肝炎 本题思路：23.中度心衰时，每日摄入钠量应限制为(以食盐计算)【score:2 分】【A】10g 【B】25g【此项为本题正确答案】【C】5g

9、【D】1g 【E】6g 本题思路：24.关于流脑的预防的说法，正确的是【score:2 分】【A】接触者医学观察 2 周 【B】疑似病例不应足量抗生素使用 【C】流脑疫苗疗效不确定 【D】密切接触者可用药物预防【此项为本题正确答案】【E】流脑免疫期 36 周 本题思路：25.急性肝功能衰竭的表现是【score:2 分】【A】黄疸迅速加深 【B】明显出血倾向 【C】肝萎缩，肝臭甚至肝昏迷 【D】肝肾综合征 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：26.糖皮质激素的作用不包括【score:2 分】【A】促肺水肿吸收 【B】解除支气管痉挛 【C】减轻血管痉挛 【D】促进蛋白酶的释放【此项为本题

10、正确答案】【E】应用原则是早用、大量、短程 本题思路：27.OT 试验假阴性见于【score:2 分】【A】感染肺结核 6 周后 【B】百日咳 【C】白血病 【D】淋巴结 【E】以上都可能【此项为本题正确答案】本题思路：28.不属于传染病的基本特征的是【score:2 分】【A】部分传染病没有相应的病原体【此项为本题正确答案】【B】有传染性 【C】有流行性、地方性 【D】有季节性 【E】有免疫性 本题思路：29.结合菌素试验，皮丘 8mm，提示【score:2 分】【A】阴性 【B】弱阳性【此项为本题正确答案】【C】阳性 【D】强阳性 【E】不一定 本题思路：30.容易引起心源性脑缺氧综合征的

11、房室传导阻滞是【score:2 分】【A】第一度 【B】二度型 【C】二度型 【D】第三度【此项为本题正确答案】【E】以上都可引起 本题思路：31.肺炎球菌肺炎的典型表现不包括【score:2 分】【A】寒战高热 【B】咳嗽、铁锈色痰 【C】同侧胸痛 【D】少见呼吸困难【此项为本题正确答案】【E】部分病人消化道症状明显 本题思路：32.主要以舌下给药为主的血管扩张剂是【score:2 分】【A】肼屈嗪 【B】硝酸异山梨酯【此项为本题正确答案】【C】卡托普利 【D】哌唑嗪 【E】酚妥拉明 本题思路：33.肺炎球菌肺炎的病理改变主要是【score:2 分】【A】肺实变【此项为本题正确答案】【B】肺

12、出血 【C】肺充血 【D】肺纤维化 【E】肺坏死 本题思路：34.不是慢性呼吸衰竭发病机制的是【score:2 分】【A】肺泡通气不足 【B】通气/血流比例0.6 【C】通气/血流比例0.8【此项为本题正确答案】【D】肺弥散障碍 【E】氧耗量增加 本题思路：35.不是重症钩体病的病理改变的是【score:2 分】【A】肺主要表现为出血 【B】肝肿大、脂肪变性、窦间隙可见钩体 【C】肾受累很少见【此项为本题正确答案】【D】脑膜与脑受累 【E】腓肠肌肿胀出血 本题思路：36.对严重室性心动过速的首选抗心律失常药是【score:2 分】【A】维拉帕米【此项为本题正确答案】【B】地尔硫草 【C】心得安

13、 【D】奎尼丁 【E】胺碘酮 本题思路：37.疟疾的临床特点不包含【score:2 分】【A】间歇性高热、寒战 【B】可有皮疹【此项为本题正确答案】【C】出汗 【D】脾肿大 【E】贫血 本题思路：38.属于流行性出血热的临床表现的是【score:2 分】【A】潜伏期一般 1 周 【B】发热是本病必有症状【此项为本题正确答案】【C】三痛是头痛、上腹痛、足痛 【D】低血压于病程早期出现 【E】整个病程 2 周左右 本题思路：39.容易发展成心室颤动的早搏是【score:2 分】【A】偶发房早 【B】RonT 室性早搏【此项为本题正确答案】【C】偶发室早 【D】洋地黄毒性反应 【E】频发房早 本题思

14、路：40.原发型肺结核的特点为【score:2 分】【A】多见于成人 【B】出现原发综合征【此项为本题正确答案】【C】大多数形成空洞 【D】支气管淋巴结不属于此类 【E】一般发生于通气不良的部位 本题思路：41.乙脑疫苗接种方法，不正确的是【score:2 分】【A】重点是 10 岁以下儿童和进入流行区的人员 【B】疫苗接种在开始流行初期进行【此项为本题正确答案】【C】有中枢神经系统疾病和慢性酒精中毒者禁用 【D】一般接种 2 次，间隔 79 天 【E】不能与伤寒，副伤寒甲、乙三联菌苗同时注射 本题思路：42.常用于控制支气管哮喘急性发作的药物除外【score:2 分】【A】沙丁胺醇 【B】氨

15、茶碱 【C】阿托品 【D】泼尼松 【E】吗啡【此项为本题正确答案】本题思路：43.糖皮质激素在治疗结核病中，主要用于下列疾病，除外【score:2 分】【A】急性粟粒型肺结核 【B】干酪性肺炎 【C】原发综合征【此项为本题正确答案】【D】结核性脑膜炎 【E】急性结核性渗出性胸膜炎 本题思路：44.关于慢性心功能不全的血流动力学特点的说法错误的是【score:2 分】【A】心排血量减少 【B】周围血管扩张【此项为本题正确答案】【C】肺静脉压升高 【D】体静脉压升高 【E】肺或(和)体循环静脉瘀血 本题思路：45.心律失常常用的诊断方法不包括【score:2 分】【A】动态心电图 【B】运动试验

16、【C】食管心电图描记 【D】冠脉造影【此项为本题正确答案】【E】心室晚电位 本题思路：46.关于乙脑的脑脊液改变的叙述，不正确的是【score:2 分】【A】压力增高，外观透明 【B】白细胞多在(0.050.5)9/L 左右 【C】蛋白质显著降低【此项为本题正确答案】【D】糖含量正常或偏高 【E】氯化物正常 本题思路：47.治疗气胸的主要方法是【score:2 分】【A】镇咳镇静 【B】氧气吸入 【C】抗休克治疗 【D】排气减压【此项为本题正确答案】【E】抗感染治疗 本题思路：48.钩体病恢复期常见症状是【score:2 分】【A】后发热【此项为本题正确答案】【B】腓肠肌后发症 【C】慢性肾功能衰竭 【D】肺水肿 【E】DIC 本题思路：49.不属于预防疟疾的途径的是【score:2 分】【A】治愈所有疟疾患者与带虫者 【B】灭蚊 【C】避免蚊虫叮咬 【D】预防应用抗疟药 【E】主动免疫【此项为本题正确答案】本题思路：50.呼吸衰竭最多见的血气异常为【score:2 分】【A】PaO28.0kPa【此项为本题正确答案】【B】PaCO26.7kPa 【C】pH7.35 【D】pH7.35 【E】PaO28.0kPa 本题思路：