内科主治医师（基础知识）-试卷14.pdf

1、 内科主治医师【基础知识】-试卷 14(总分：64 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，score:50 分)1.以下关于血行播散型结核病的特点叙述正确的是【score:2 分】【A】好发于成人 【B】常独立于原发性肺结核发生 【C】常发生于机体免疫力低下患者【此项为本题正确答案】【D】多不伴结核性脑膜炎和其他脏器结核 【E】成人原发感染后隐潜性病灶中的结核菌不会导致血行播散 本题思路：2.成人最常见的肺结核类型是以下哪种【score:2 分】【A】渗出浸润型肺结核【此项为本题正确答案】【B】增生型肺结核 【C】慢性纤维空洞型肺结核 【D】原发综合征 【E】粟粒型肺结核 本

2、题思路：3.下列哪项不是脑血管病的范畴【score:2 分】【A】血管性痴呆 【B】脑血栓形成 【C】脑栓塞 【D】面神经麻痹【此项为本题正确答案】【E】硬膜外出血 本题思路：4.椎基底动脉系统供应范围不包括以下哪种【score:2 分】【A】丘脑 【B】尾状核【此项为本题正确答案】【C】脑干 【D】小脑 【E】大脑半球后 25 部分 本题思路：5.以下关于脑血管病的危险因素叙述不正确的是【score:2 分】【A】高血压 【B】糖尿病 【C】饮酒【此项为本题正确答案】【D】吸烟 【E】感染 本题思路：6.脱髓鞘疾病病理过程中的具有特征性的表现是以下哪种【score:2 分】【A】炎细胞浸润

3、【B】神经细胞、轴突及支持组织大量破坏 【C】常存在华勒变性 【D】脱髓鞘【此项为本题正确答案】【E】病损分布于灰质 本题思路：7.下列哪些组织激素分泌细胞和所分泌的激素组合是正确的【score:2 分】【A】脂肪细胞和 ANP 【B】心房肌细胞和 BNP 【C】血管内皮细胞和 NO【此项为本题正确答案】【D】成纤维细胞和内皮素 【E】成纤维细胞和 AVP 本题思路：8.以下有关弥漫性神经一内分泌细胞系统描述正确的是【score:2 分】【A】胺前体摄取和脱羧(APUD)系统【此项为本题正确答案】【B】APUD 细胞分布在脑、胃肠和肾上腺皮质 【C】可以合成胺类、肽类和类固醇类激素 【D】除胃

4、肠道外，其他组织中不含此类细胞 【E】不属于内分泌系统 本题思路：9.以下哪项是合成肽类激素细胞的共同特点【score:2 分】【A】内质网和高尔基复合体含量少 【B】胞浆内有富含肽类激素及其前体的分泌颗粒【此项为本题正确答案】【C】细胞常排列成肾形或哑铃型 【D】都具有神经电活动 【E】对神经递质有生理反应 本题思路：10.属于类固醇激素的是以下哪项【score:2 分】【A】甲状腺激素 【B】醛固酮【此项为本题正确答案】【C】维生素 【D】血清素 【E】褪黑素 本题思路：11.关于激素的特点以下哪项正确【score:2 分】【A】分子结构不清楚 【B】需要与特殊受体结合才能起作用 【C】激

5、素的合成与一般蛋白质相同，并以分泌颗粒形式储存 【D】激素储存量有限【此项为本题正确答案】【E】血浆中每种激素组分均一 本题思路：12.有关激素的代谢与降解以下叙述正确的是【score:2 分】【A】激素的转运载体具有与激素结合的绝对特异性，一种激素只能与特定的蛋白质结合 【B】激素的半衰期与激素的类型无关，与激素的结构有关 【C】肝硬化肝功能失代偿期的蜘蛛痣是因为雌激素灭活减慢引起的小血管扩张【此项为本题正确答案】【D】肾无降解激素的功能 【E】外周组织常常使激素活性增强 本题思路：13.关于激素的分泌方式以下正确的说法是【score:2 分】【A】旁分泌 【B】自分泌 【C】神经分泌 【D

6、】内分泌 【E】以上都正确【此项为本题正确答案】本题思路：14.下列激素昼夜节律变化受睡眠影响较小的是【score:2 分】【A】ACTH 和糖皮质激素【此项为本题正确答案】【B】生长激素 【C】TSH 【D】PRL 【E】以上都对 本题思路：15.对血压、血容量、水与电解质平衡系统调节影响较小的激素是【score:2 分】【A】AVP 【B】ANP 【C】血管紧张素 【D】糖激素【此项为本题正确答案】【E】醛固酮 本题思路：16.以下不参与体内能量调节的激素是【score:2 分】【A】瘦素 【B】胰岛素 【C】IAPP 【D】脂联素 【E】降钙素【此项为本题正确答案】本题思路：17.以下对

7、骨代谢调节有关的说法错误的是【score:2 分】【A】涉及的主要激素有：PTH、1，25 一(OH)2 D 3、降钙素三种 【B】涉及的主要器官有：骨、肾和肠 【C】不涉及其他激素和器官【此项为本题正确答案】【D】与 IGF 一 1 有关 【E】与生长激素有很大关系 本题思路：18.对渗透压变化较敏感的内分泌调节系统是【score:2 分】【A】肾素一血管紧张素一醛固酮系统 【B】PTH 一降钙素一 1，25 一(OH)2 D 3 调节系统 【C】下丘脑的 AVPAVP 受体系统【此项为本题正确答案】【D】下丘脑的摄食一食欲中枢和脂肪细胞 【E】下丘脑一垂体一甲状腺轴 本题思路：19.以下对

8、血容量变化较敏感的内分泌调节系统是哪项【score:2 分】【A】肾素一血管紧张素一醛固酮系统【此项为本题正确答案】【B】PTH 一降钙素一 1，25 一(OH)2 D 3 调节系统 【C】下丘脑的 AVPAVP 受体系统 【D】下丘脑的摄食一食欲中枢和脂肪细胞 【E】下丘脑一垂体一甲状腺轴 本题思路：20.在激素一受体相互作用的过程中，下列哪种不能充当第二信使【score:2 分】【A】cAMP 【B】eGMP 【C】Ca 2+【D】Cl-【此项为本题正确答案】【E】DAG 本题思路：21.下列哪种微量元素可用于治疗精神病和糖尿病【score:2 分】【A】钠 【B】氯 【C】钙 【D】磷

9、【E】锂【此项为本题正确答案】本题思路：22.内分泌疾病的临床表现特点不包括【score:2 分】【A】与机体的生长发育、代谢、营养有关 【B】临床表现的异常不具备“定量”的特点【此项为本题正确答案】【C】绝大部分内分泌疾病都伴有性腺功能障碍 【D】内分泌疾病和代谢疾病常合并存在 【E】评价性腺功能时要将配偶作为一个临床单位来对待 本题思路：23.不属于内分泌疾病症状体征诊断的有【score:2 分】【A】身材过高或矮小 【B】肥胖与消瘦 【C】多饮与多尿 【D】多毛与毛发脱落 【E】皮肤紫癜【此项为本题正确答案】本题思路：24.引起男性乳腺发育的疾病或药物不包括以下哪项【score:2 分】

10、【A】异烟肼 【B】支气管肺癌 【C】肝硬化 【D】痛风【此项为本题正确答案】【E】甲亢 本题思路：25.以下关于抗利尿激素分泌不当综合征(SIAVP)临床表现说法正确的是【score:2 分】【A】AVP 分泌异常减少，多尿、多饮，尿比重降低 【B】AVP 分泌异常增多，表现为水潴留，稀释性低钠血症【此项为本题正确答案】【C】常伴有甲状腺、肾上腺功能异常 【D】血浆渗透压升高 【E】尿渗透压减低 本题思路：二、B1 型题(总题数：2，score:14 分)A圆形致密阴影伴半月形透光区 B肺浸润、肺脓肿、肺气囊肿和脓(气)胸 C间质性浸润，呈磨玻璃状；随病情发展可出现肺泡实变和融合，成小片浸润

11、乃至大片致密影如“白肺”肺炎的 X 线特征与病原学有关。【score:6 分】(1).病毒性肺炎可出现【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).金葡菌性肺炎可出现【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】本题思路：(3).肺曲霉病可出现【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】本题思路：A黏液性水肿面容 B甲状腺功能亢进面容 C肢端肥大症面容 D满月面容 E以上都不是【score:8分】(1).面圆如满月，皮肤发红，呈多血质外貌，常有痤疮【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).面色苍白，颜面水肿，脸厚面宽，目光呆滞，反应迟缓，神情倦怠，毛发稀少【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).头大脸长，下颏增大前突，额部皮肤皱褶增厚，眉弓及颧部隆起，唇舌肥厚【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).表情惊愕，眼裂增大，眼球突出，目光闪烁，烦躁不安，兴奋易怒【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：