初级(师)临床医学检验技师-3.pdf

1、 初级(师)临床医学检验技师-3(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：16，score:24 分)1.外源性凝血系统最常用的筛检试验是【score:1.50】【A】BT 【B】TT 【C】APTT 【D】PT【此项为本题正确答案】【E】CT 本题思路：2.下列哪项不属于肝脏疾病出血的原因【score:1.50】【A】凝血闪子和抗凝蛋白合成减少 【B】凝血因子和抗凝蛋白消耗增多 【C】异常抗凝物和血 FDP 增多 【D】血小板减少及其功能障碍 【E】致密颗粒缺陷【此项为本题正确答案】本题思路：3.血小板表面相关 Ig 的相应抗原是血小板膜上的哪种成分【score

2、:1.50】【A】磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺 【B】磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱 【C】糖蛋白b/a 和糖蛋白b【此项为本题正确答案】【D】糖蛋白b 和糖蛋白 【E】以上都不是 本题思路：4.血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述是错误的【score:1.50】【A】在继发性纤溶产物大分子碎片 X 存在的 DIC中本试验阳性 【B】在继发性纤溶产物小分子碎片 D 及 E 存在的DIC 中本试验阴性 【C】原发性纤溶本试验为阴性 【D】原发性纤溶本试验为阳性【此项为本题正确答案】【E】简称 3P 试验 本题思路：5.硫酸钡吸附血浆中主要含下列哪一组凝血因子【score:1.50】【A】因子和因子 【

3、B】因子和因子【此项为本题正确答案】【C】因子，【D】因子，【E】因子和因子 本题思路：6.下列哪项说法符合抗凝血酶抗原与活性检测分析的有关理论【score:1.50】【A】抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性呈正相关 【B】抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性呈负相关 【C】抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性无关 【D】抗凝血酶抗原和抗凝血酶活性同时测定较好，两者临床意义相似，但不一定平行【此项为本题正确答案】【E】以上均不正确 本题思路：7.体内最强烈的纤溶激活物是【score:1.50】【A】a 【B】a 【C】u-PA 【D】t-PA【此项为本题正确答案】【E】PAI 本题思路：8.下列哪项不是血栓前状态【sco

4、re:1.50】【A】凝血因子含量降低【此项为本题正确答案】【B】抗凝蛋白含量降低 【C】纤溶成分含量降低 【D】血管内皮细胞受损 【E】血小板和白细胞被激活 本题思路：9.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性【score:1.50】【A】黏附【此项为本题正确答案】【B】聚集 【C】收缩 【D】吸附 【E】释放 本题思路：10.D-二聚体升高不见于【score:1.50】【A】肺梗死 【B】DIC 【C】急性早幼粒细胞白血病 【D】下肢静脉血栓形成 【E】原发性纤溶亢进症【此项为本题正确答案】本题思路：11.下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论【score:1.5

5、0】【A】在该试验中，加入过量的凝血酶，使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成 1:1 复合物 【B】剩余的凝血酶作用于带有对硝基苯胺(PNA)显色基团的发色底物 S-2238 【C】裂解出的 PNA 呈颜色变化【此项为本题正确答案】【D】剩余的凝血酶越多，裂解产生的 PNA 越多，显色越深 【E】显色越深，表明抗凝血酶活性越低 本题思路：12.不是纤溶活化标志物的是【score:1.50】【A】t-PA 【B】TF【此项为本题正确答案】【C】PAP 【D】PAI 【E】FDP 本题思路：13.血凝块的回缩是由于【score:1.50】【A】纤维蛋白收缩 【B】红细胞叠连 【C】白细胞变形 【D】血

6、小板收缩蛋白收缩【此项为本题正确答案】【E】红细胞破裂 本题思路：14.不是血管损伤标志物的是【score:1.50】【A】B-TG【此项为本题正确答案】【B】vWF 【C】ET-I 【D】TM 【E】PGF1 本题思路：15.患者，女，30 岁，两周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查结果是 Hb80g/L，网织红细胞 10%，血小板计数 2010 9/L，白细胞 1110 9/L，出凝血时间正常，凝血酶原 13 秒(对照 12 秒)，APTT 45 秒(对照 30 秒)，尿液和肾功能异常，试问该病例可能是【score:1.50】【A】原发性血小板减少性紫癜 【B】弥散性血

7、管内凝血 【C】血栓性血小板减少性紫癜【此项为本题正确答案】【D】过敏性紫癜 【E】血友病 本题思路：16.患者女性，35 岁，高热数日，皮肤多处片状瘀斑。BP 80/45mmHg，HR 115 次/分，Hb90g/L，WBC 1810 9/L，血小板 5510 9/L，Fg 0.3g/L，便潜血(+)，血培养发现大肠埃希杆菌生长。诊断为大肠埃希茵败血症患者，可能并发【score:1.50】【A】ITP 【B】血友病 【C】遗传性纤维蛋白原缺乏症【此项为本题正确答案】【D】DIC 【E】Evans 综合征 本题思路：二、A1 型题(总题数：8，score:15 分)17.用口服抗凝剂进行抗凝治

8、疗时，监测实验应选择【score:2 分】【A】PT 测定【此项为本题正确答案】【B】APTT 测定 【C】FDP 测定 【D】TT 测定 【E】凝血酶-抗凝血酶测定 本题思路：18.下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点【score:2 分】【A】对因子a 的抑制活性增强 【B】基本不影响血小板 【C】对因子a 的抑制活性减弱【此项为本题正确答案】【D】对因子a 的抑制活性减弱 【E】低分子量肝素的半寿期长 本题思路：19.在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护【score:2 分】【A】STGT 【B】PCT 【C】TT【此项为本题正确答案】【D】vWF:Ag 测定 【

9、E】RVVT 本题思路：20.下列哪项不是溶栓治疗的监测指标【score:2 分】【A】PT【此项为本题正确答案】【B】TT 【C】Fg 测定 【D】FDP 测定 【E】TAT 测定 本题思路：21.与香豆素类抗凝药物结构相似的是【score:2 分】【A】VK【此项为本题正确答案】【B】VB 【C】VA 【D】VC 【E】VE 本题思路：22.在凝血酶时间延长的血浆中。加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差 5s 以上，提示受检标本的哪一项异常【score:2 分】【A】血浆纤维蛋白原含量降低 【B】有肝素或类肝素样物质存在【此项为本题正确答案】【C】纤维蛋白(原)降解产物增多 【D】组织

10、液混入血浆 【E】巨球蛋白血症 本题思路：23.以下不属于 ICSH 对血凝仪性能评价指标的是【score:2 分】【A】精密度 【B】线性 【C】污染率 【D】准确性 【E】安全性【此项为本题正确答案】本题思路：24.关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是【score:1 分】【A】凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法 【B】凝固法中的黏度法，随血浆的凝固，血液的黏度减低【此项为本题正确答案】【C】凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性 【D】发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量 【E】免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量 本题思路：

11、三、B 型题(总题数：6，score:61 分)【A】微管 【B】微丝 【C】颗粒 【D】致密颗粒 【E】溶酶体颗粒【score:16.50】(1).血小板第 4 因子(PF 4)存在于【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).5-HT 存在于【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).肝素酶存在于【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).对维持血小板形状有重要作用的是【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E

12、】本题思路：(5).肌动蛋白(actin)细丝存在于【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(6).ATP 存在于【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(7).-血小板球蛋白(-TG)存在于【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(8).vWF 存在于【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(9).P-选择素存在于【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(10).P

13、AI-1 存在于【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(11).酸性水解酶存在于【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】因子 【B】因子 【C】因子 【D】因子 【E】因子【score:6 分】(1).人体内最不稳定的凝血因子是【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).一级结构为对称性二聚体的是【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).正常情况下血液中不存在的是【score:1.50】【A】【

14、B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).内、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要的因子是【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】Fa、Fa、Ca2+、PF3 【B】因子、【C】因子、【D】PT 【E】APTT【score:6 分】(1).组成凝血活酶的是【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).为凝血酶作用底物的是【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).外源性凝血系统最常用的筛选试验是【score:1.50】【A】【

15、B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).怀疑为血友病，首选的筛检试验是【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】舒血管物质 【B】缩血管物质 【C】既能舒血管又能缩血管的物质 【D】调节血液凝固物质 【E】激活血小板物质【score:15 分】(1).血管紧张素是【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).TXA 2 是【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).激肽是【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B

16、】【C】【D】【E】本题思路：(4).组胺是【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).5-HT 是【score:1.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(6).PGI 2 是【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(7).FPA 是【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(8).NO 是【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(9).儿茶酚胺是【score:1.50】【A】【

17、B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(10).乙酰胆碱是【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】促凝作用 【B】促纤溶作用 【C】促血管收缩作用 【D】促血管舒张作用 【E】抗凝作用【score:10.50】(1).TF 有【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).t-PA 有【score:1.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).维生素 K 有【score:1.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4)

18、.肝素有【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).AT 有【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(6).蛋白 C 有【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(7).蛋白 S 有【score:1.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】缩短或较正常对照延长 3s 以上 【B】1.5g/L，或进行性下降 【C】100109/L，或进行性下降 【D】升高或阳性 【E】活性低于 50%诊断 DIC 【score:7 分】(1).血小板最可能为【score:1.40】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).血浆 Fg 最可能为【score:1.40】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).PT 最可能为【score:1.40】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).:C 活性最可能为【score:1.40】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).D-二聚体最可能为【score:1.40】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：