初级临床医学检验技士专业知识-4.pdf

1、 初级临床医学检验技士专业知识-4(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：40，score:80 分)1.血清铁减低见于 【A】巨幼红细胞贫血 【B】缺铁性贫血 【C】溶血性贫血 【D】再生障碍性贫血 【E】铅中毒 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.关于凝集反应，错误的陈述是 【A】细菌、红细胞等颗粒性抗原与相应抗体结合后形成凝集团块，称为凝集反应 【B】敏感度可达 1g/ml 【C】包括直接凝集反应和间接凝集反应 【D】间接凝集反应是将可溶性抗原包被在红细胞或乳胶颗粒表面与相应的抗体反应出现颗粒凝集的现象 【E】玻片

2、凝集试验常用于定量测抗体，试管凝集试验常用于定性测抗原 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 玻片凝集试验常用于定性测抗原，试管凝集试验常用于定量测抗体。3.下述各项论述中，错误的是 【A】正向间接凝集反应用于抗体的检测 【B】反向间接凝集反应用于抗原的检测 【C】协同凝集反应用于抗体的检测 【D】间接凝集抑制反应用于抗原或抗体的检测 【E】协同凝集反应可用于抗原的检测 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 协同凝集试验是间接凝集反应的一种，用金黄色葡萄球菌作为载体，菌体细胞壁含有A 蛋白(

3、SPA)，SPA 能与 IgG 的 Fc 段结合，与 IgG 抗体连接时就成为抗体致敏的颗粒载体，适用于细菌及其可溶性抗原检测。4.间接血凝试验常用的红细胞为 【A】狗红细胞 【B】人 O 型红细胞 【C】大鼠红细胞 【D】家兔红细胞 【E】人 A、B 型红细胞 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 间接血凝试验常用的红细胞为人O 型红细胞或绵羊红细胞。5.胶乳凝集试验常用的载体是 【A】聚苯乙烯胶乳 【B】红细胞 【C】明胶 【D】活性炭 【E】SPA 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析

4、 胶乳凝集试验常用载体为聚苯乙烯胶乳。6.单向琼脂扩散试验常用于 【A】定性测定 【B】定量测定 【C】定性和定量测定 【D】定性和半定量测定 【E】半定量测定 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 单向琼脂扩散试验是将一定量抗体混匀在琼脂凝胶中，继而加待测的抗原溶液使其单独在凝胶中扩散，在抗原抗体相遇比例合适的部位，两者结合形成沉淀环，沉淀环大小与抗原的浓度成正相关。单向琼脂扩散试验最常应用于补体单一成分及免疫球蛋白定量测定。7.单向琼脂扩散法的检测敏感度 【A】不高，检测时间长达 4872 小时 【B】高，检测时间长达 4872 小时 【

5、C】不高，检测时间仅需 12 小时 【D】高，检测时间仅需 12 小时 【E】高，检测时间仅需 2 小时 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 单项琼脂扩散试验检测敏感度不高，且反应时间长。8.关于放射免疫分析，错误的是 【A】为竞争性抑制结合 【B】需分离结合与游离的标记抗原 【C】标记定量抗原 【D】标记过量抗体 【E】抗体的量是固定的 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 放射免疫分析是竞争性抑制结合，标记的定量抗原(Ag*)和未标记抗原(待测 Ag)竞争结合特异性抗体。9.用异硫氰酸

6、荧光色素(FITC)作标记时其激发光波长近于 【A】365nm 【B】435nm 【C】450nm 【D】490nm 【E】500nm 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 异硫氰酸荧光素(FITC)被激发后产生的荧光可呈现明亮的黄绿色，波长近于 490nm。10.最适合于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质是 【A】异硫氰酸荧光素 【B】四乙基罗丹明 【C】四甲基异硫氰酸罗丹明 【D】藻红蛋白 【E】镧系稀土元素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 最适合于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质是镧系

7、稀土元素。11.金免疫测定技术用于肉眼水平的免疫检测的优点不包括 【A】不需贵重仪器，更适于现场应用 【B】没有有害物质参与 【C】实验结果可以长期保存 【D】检测速度快 【E】能定量检测 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 金免疫测定技术为定性检测技术。12.血清内五类免疫球蛋白的含量由少到多的顺序是 【A】IgDIgGIgMIgEIgA 【B】IgAIgGIgDIgEIgM 【C】IgGIgAIgMIgDIgE 【D】IgEIgDIgMIgAIgG 【E】IgMIgGIgAIgEIgD 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此

8、项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 血清中含量最高的免疫球蛋白是IgG，含量最低的免疫球蛋白是 IgE。13.大多数传染病的早期抗体是 【A】IgG 【B】IgA 【C】IgM 【D】IgE 【E】IgD 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 机体受抗原刺激后最早产生的抗体是 IgM，若血清中特异性 IgM 类抗体含量增高，表明有近期感染，有助于感染性疾病的早期诊断。14.做补体结合试验时，绵羊红细胞应配成百分之几的悬液 【A】0.2%【B】2%【C】30%【D】20%【E】40%【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【

9、C】【D】【E】本题思路：解析 补体结合试验反应成分多，其中每一反应成分含量过多或过少都会导致错误的结果，因此必须取适量进行试验，其中绵羊红细胞应配制成2%的悬液。15.对人血清补体灭活的温度和时间是 【A】46，30min 【B】56，30min 【C】66，30min 【D】37，30min 【E】56，15min 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 5630min 可使血清中绝大部分补体成分丧失活性。16.青霉素过敏属 【A】型超敏反应 【B】型超敏反应 【C】型超敏反应 【D】型超敏反应 【E】型和型合并型 【score:2 分】【

10、A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 型超敏反应主要由血清中 IgE介导。特异性 IgE 可经 Fc 段与肥大细胞的 FcR 结合，使机体处于致敏状态，当再与相应变应原结合，即可引发型超敏反应。临床常见的病例是青霉素引起的过敏性休克。17.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染何种细胞造成细胞免疫缺陷 【A】T 细胞 【B】B 细胞 【C】NK 细胞 【D】K 细胞 【E】巨噬细胞 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 人类免疫缺陷病毒感染 CD4+T 细胞。18.发生超急性移植排斥反应的时间一般为术后 【A】数分钟至数小

11、时 【B】2 周至半年 【C】半年至一年 【D】一年至两年 【E】两年至数年 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 超急性排斥反应主要由体液免疫介导，由于患者体液中预先存在抗供者 HLA 抗体所致。接通血管后，抗体立即发挥作用，排斥反应在术后数分钟至数小时即可发生。19.下列细菌的细胞壁中具有外膜的是 【A】大肠埃希菌 【B】肺炎链球菌 【C】金黄色葡萄球菌 【D】粪肠球菌 【E】表皮葡萄球菌 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 外膜是革兰阴性菌细胞壁上的特殊组分，革兰阳性菌没有外膜。大肠

12、埃希菌革兰阴性菌，有外膜。20.高压蒸气灭菌法通常灭菌的温度和时间要求是 【A】115，1015min 【B】115，1530min 【C】121，1015min 【D】121，1530min 【E】121，3060min 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 高压蒸汽灭菌法在 121.3，1530min，可杀死所有的细菌繁殖体和芽胞。21.巴氏消毒法的常用温度是 【A】100 【B】56 【C】71.7 【D】65.8 【E】75.7 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 巴氏消毒法是用较

13、低温度杀死病原微生物或特定微生物而保持物品中不耐热成分不被破坏的一种消毒方法，常用于牛奶和酒类的消毒。此方法有两种：一是 61.162.830min；另一种是71.71530s。22.暗视野显微镜最高可分辨 【A】0.01m 【B】0.02m 【C】0.03m 【D】0.04m 【E】0.05m 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 暗视野显微镜可分辨 0.04m 的物体。23.观察结核杆菌的形态需要用哪种染色 【A】革兰染色法 【B】墨汁染色法 【C】抗酸染色法 【D】负染色法 【E】吉姆萨染色法 【score:2 分】【A】【B】【C】【

14、此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 抗酸染色法是用于区分混合标本中分枝杆菌属细菌(如结核杆菌、麻风杆菌)的鉴别染色方法。24.在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊的细菌的特点是 【A】动力试验阴性 【B】生长旺盛 【C】无鞭毛 【D】动力试验阳性 【E】有杂菌存在 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 半固体培养基用于观察细菌的动力。有动力的细菌除了沿穿刺线生长外，在穿刺线的两侧均可见有浑浊或呈模糊或根须状。25.需要厌氧培养的细菌是 【A】大肠埃希菌 【B】产气荚膜梭菌 【C】铜绿假单胞菌 【D】链球菌 【

15、E】空肠弯曲菌 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 产气荚膜梭菌是专性厌氧菌，需厌氧培养。26.氧化酶试验主要用于 【A】肠球菌属与假单胞菌的鉴别 【B】肠杆菌科与厌氧菌的鉴别 【C】肠球菌属与芽胞杆菌的鉴别 【D】肠杆菌科与假单胞菌的鉴别 【E】肠杆菌科与芽胞杆菌的鉴别 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 氧化酶试验主要用于肠杆菌科与假单胞菌的鉴别，肠杆菌科氧化酶试验为阳性，假单胞菌氧化酶试验为阴性。27.鉴别葡萄球菌和链球菌所用的试验是 【A】触酶试验 【B】氧化酶试验 【C】葡萄糖

16、发酵试验 【D】麦芽糖发酵试验 【E】硝酸盐还原试验 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 鉴别葡萄球菌和链球菌可用触酶试验，葡萄球菌为阳性，链球菌为阴性。28.大肠埃希菌 IMViC 试验的结果是 【A】+-【B】-+【C】-+-+【D】+-+-【E】+-【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 IMViC 试验包括：I-吲哚试验；M-甲基红试验；Vi-VP 试验；C-枸橼酸盐利用试验。大肠埃希菌 IMViC 试验结果为+-。29.结核分枝杆菌在液体培养基中的生长现象是 【A】混浊生长 【B】

17、沉淀生长 【C】菌膜生长 【D】混浊生长和沉淀生长 【E】链状生长 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 结核杆菌在液体培养基中多为表面生长，形成菌膜。30.下列哪种试验属于密螺旋体抗原试验 【A】VDRL 【B】USR 【C】MHA-TP 【D】RPR 【E】DRL 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 密螺旋体抗原试验是用密螺旋体抗原检测患者血中的特异性抗体，包括荧光密螺旋体 抗体吸附试验(FTA-ABS)、抗梅毒螺旋体抗体的微量血凝试验(MHA-TP)、ELISA、免疫印迹试验等。WH

18、O推荐用 VDRL、RPR 法进行过筛试验，出现阳性者用FTA-ABS、MHA-TP、ELISA 和免疫印迹试验等作确认试验。31.不能用于人工增殖病毒的是 【A】鸡胚 【B】传代细胞 【C】原代细胞 【D】活体器官 【E】实验动物 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 实验动物、鸡胚、体外培养的器官和细胞可作为人工增殖病毒的基本工具。32.下列哪一个条件最适合于病毒的长期保存 【A】-20冰箱 【B】-4冰箱 【C】冷冻干燥 【D】-70冰箱 【E】50%甘油盐水 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本

19、题思路：解析 分离或鉴定后的病毒经冷冻干燥后可以长期保存。33.乙型肝炎病毒可缩写为 【A】HAV 【B】HBV 【C】HCV 【D】HDV 【E】HEV 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus，HBV)是乙型肝炎的病原体。34.MIC 是 【A】最小杀菌浓度 【B】最低杀菌浓度 【C】最高抑菌浓度 【D】最低抑菌浓度 【E】最高抑菌浓度 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 MIC(minimal inhibitory concentrati

20、on)即最低抑菌浓度，是某抗菌药物抑制待测菌生长的最低浓度。35.牛带绦虫孕节的特征是每侧子宫侧支为 【A】713 支 【B】1015 支 【C】1530 支 【D】30 支 【E】35 支 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 牛带绦虫孕节的每侧子宫侧支为1530 支，而猪带绦虫孕节的每侧子宫侧支为 713支。36.兼性寄生虫是 【A】成虫和幼虫均营自由生活 【B】雌虫和雄虫分别营自由生活和寄生生活 【C】成虫和幼虫均营寄生生活 【D】既可营自由生活，又可营寄生生活 【E】以上均不是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本

21、题正确答案】【E】本题思路：解析 根据寄生虫与宿主关系，通常将人体内的寄生虫分为不同类别：按寄生性质可分为韧性寄生虫、兼性寄生虫、偶然性寄生虫和机会致病性寄生虫。37.人体寄生虫的感染阶段是 【A】感染保虫宿主的阶段 【B】感染动物中间宿主的阶段 【C】感染动物延续宿主的阶段 【D】感染压学节肢动物的阶段 【E】感染人体的阶段 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 寄生虫的感染阶段也称为寄生虫的感染期，即寄生虫具有感染力的发育时期。38.寄生虫能在自然界繁衍、生存，最主要的适应性改变是 【A】寄生虫形态变化，以适应外界生存 【B】对寒冷抵抗力

22、强 【C】对湿度适应性强 【D】生殖能力增强 【E】有多个中间宿主 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 生殖能力增强表现一是生殖器官变得非常发达，有的虫体内几乎充满生殖器官；二是生殖能力增强，比如一条雌性蛔虫一昼夜可产 24 万 个卵，吸虫幼可以大量无性增殖，目的就是以利于在各种环境下维持一定的虫口量。39.以下哪种原虫完成生活史只需要一种宿主 【A】蓝氏贾第鞭毛虫 【B】杜氏利什曼原虫 【C】刚地弓形虫 【D】疟原虫 【E】上述所有原虫 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 人是蓝氏贾第

23、鞭毛虫唯一宿主。40.对人致病力较强的两种阿米巴原虫是 【A】内阿米巴和溶组织内阿米巴 【B】微小内蜒阿米巴和溶组织内阿米巴 【C】布氏嗜碘阿米巴和溶组织内阿米巴 【D】溶组织内阿米巴和福氏耐格里阿米巴 【E】结肠内阿米巴和福氏耐格里阿米巴 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 对人体危害较大的阿米巴原虫是溶组织内阿米巴，其次是福氏耐格里阿米巴。二、B/B(总题数：5，score:20 分)【A】因子、【B】因子、【C】因子、【D】因子、【E】因子、【score:4 分】(1).依赖维生素 K 的凝血因子是哪一组【score:2分】【A】【B

24、】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).血浆 PT 明显延长时最可能缺乏的是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】PT 延长，APTT 正常，PLT 正常 【B】PT 正常，APTT 延长，PLT 正常 【C】PT 延长，APTT 延长，PLT 正常 【D】PT 延长，APTT 延长，PLT 减低 【E】PT 正常，APTT 正常，PLT 减低【score:4 分】(1).维生素 K 缺乏常见结果是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).DIC 常见结果是【score:2

25、分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】Mb 【B】cTnT 【C】cTnI 【D】TnC 【E】BNP/NT-proBNP【score:4 分】(1).ACS 时最早升高的标志物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).有助于在 AMI 病程中观察有无再梗死或者梗死再扩展的标志是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】免疫防御 【B】免疫自稳 【C】免疫监视 【D】免疫耐受 【E】免疫应答【score:4 分】(1).清除体内损伤及衰老的细胞，防止自身免疫发生

26、的功能称为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).识别、杀伤与清除体内突变细胞，以防止肿瘤发生的功能称为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】敏感 【B】中度敏感 【C】耐药 【D】中介 【E】中度耐药【score:4 分】(1).抗菌药物敏感试验的结果，“R”表示【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 耐药(resistant，R)：指测试菌不能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的浓度所抑制或杀灭。(2).抗菌药物敏感试验的结果，“I”表示【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 中介(intermediate，I)：指测试菌对常规剂量用药后体液或组织中的药物浓度的反应性低于敏感株，但在测定药物浓集部位的体液(如尿液)或使用高于正常给药量临床上使用有效。