初级师专业实践能力临床血液学检验-2.pdf

1、 初级师专业实践能力临床血液学检验-2(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：52，score:100 分)1.不符合溶血性贫血骨髓象的是 【A】骨髓增生明显活跃 【B】粒红比值减低 【C】三系显著减低 【D】中晚幼红增多 【E】无巨幼红细胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.对慢性溶血性贫血叙述错误的是 【A】粪中尿胆原增高比尿中尿胆原增高为早 【B】尿胆原增高同时隐血试验阳性 【C】受肝脏及消化功能影响 【D】受肠道菌群及使用抗生素影响 【E】尿含铁血黄素试验阳性 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确

2、答案】【C】【D】【E】本题思路：3.患者 4 岁，贫血外貌，红细胞 3.01012/L，血清铁 5mol/L，血红蛋白 70g/L，骨髓增生活跃，属于 【A】大细胞性贫血 【B】正常细胞性贫血 【C】单纯小细胞性贫血 【D】小细胞低色素性贫血 【E】溶血性贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.巨幼细胞贫血的病因是 【A】维生素 B12缺乏造成 DNA 合成障碍 【B】细胞发育，胞质落后于细胞核 【C】叶酸缺乏导致 DNA 合成增多 【D】血清铁缺乏导致 DNA 合成减少 【E】血清钙磷缺乏 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答

3、案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.不出现骨髓象巨幼样变的疾病是 【A】红白血病 【B】溶血危象 【C】缺铁性贫血 【D】白血病前期 【E】叶酸缺乏症 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.在缺铁性贫血哪个时期呈典型小细胞低色素性贫血 【A】缺铁初期 【B】缺铁中期 【C】缺铁潜伏期 【D】轻度缺铁性贫血 【E】重度缺铁性贫血 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.ALL 细胞化学染色说法正确的是 【A】POX 染色阳性 【B】PAS 染色阳性 【C】NAP 染色积分降低 【D】-NAE

4、染色阳性 【E】-NBE 染色阳性 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：8.AML-M1POX 染色原始细胞阳性率正确的是 【A】3%【B】5%【C】10%【D】30%【E】50%【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.AML-M2POX 染色结果为 【A】阳性反应 【B】弱阳性反应 【C】强阳性反应 【D】不定 【E】阴性反应 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：10.AML-M2A原始粒细胞 PAS 染色结果应为 【A】阳性反应 【B】阴性反应 【

5、C】不定 【D】强阳性反应 【E】弱阳性反应 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：11.AML-M2A成熟中性粒细胞的 NAP 活性应为 【A】正常 【B】明显升高 【C】中度升高 【D】不定 【E】明显降低甚至消失 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：12.下述 AML-M3细胞化学染色正确的是 【A】-萘酸丁酸酯酶染色阳性 【B】AS-D-NAE 染色阴性 【C】AS-D-NAE 染色阳性，可被氟化钠抑制 【D】POX 染色强阳性 【E】POX 染色阴性 【score:2 分】【A】【B】【C】

6、【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.AML-M4非特异性酯酶染色呈阳性反应，可被 NaF抑制的原始细胞是 【A】原始粒细胞 【B】原始红细胞 【C】原始淋巴细胞 【D】原始巨核细胞 【E】原始单核细胞 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：14.AML-M4的白血病细胞主要表达的抗原在 【A】粒系及单核细胞系统 【B】淋巴细胞系统 【C】浆细胞系统 【D】巨核细胞系统 【E】红细胞系统 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.AML-M5的细胞化学染色特点是 【A】PAS 染色原始单核

7、细胞多为阳性 【B】POX 染色强阳性 【C】非特异性酯酶染色阳性，可被 NaF 抑制 【D】SBB 染色强阳性 【E】非特异性酯酶染色阳性，不被 NaF 抑制 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.AML-M6细胞化学染色，其幼红细胞的结果是 【A】PAS 染色阴性 【B】POX 染色强阳性 【C】PAS 染色强阳性 【D】SBB 染色阳性 【E】非特异性酯酶染色阳性 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：17.AML-M7的细胞化学染色特点是 【A】PAS 染色阴性 【B】5-核苷酸酶染色阳性

8、 【C】ACP 染色阴性 【D】SBB 染色阳性 【E】MPO 阳性 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：18.慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是 【A】NAP 阳性率明显增高 【B】非特异性酯酶染色阳性，可被 NaF 抑制 【C】POX 染色阴性 【D】NAP 阳性率及积分明显减低 【E】SBB 染色阴性 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.下述符合慢性淋巴细胞白血病细胞化学染色特点的是 【A】PAS 染色阴性 【B】PAS 染色阳性 【C】POX 染色阳性 【D】NAP 染色积分减低

9、 【E】SBB 染色阳性 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：20.属于 B 细胞性慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是 【A】CD3 【B】CD14 【C】CD19 【D】CD7 【E】CD33 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.证实“多毛细胞”最可靠和有效的手段是 【A】免疫学检查 【B】细胞化学染色 【C】染色体检查 【D】骨髓象分析 【E】扫描电镜超微结构检查 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：22.大多数“多毛细胞”的免疫学标志为 【A

10、】CD14 阳性 【B】SmIg 阳性 【C】CD33 阳性 【D】CD13 阳性 【E】CD7 阳性 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：23.多毛细胞白血病特征性的细胞化学染色是 【A】NAP 染色阳性 【B】NAE 染色阳性 【C】POX 染色阳性 【D】ACP 染色阳性，不被酒石酸抑制(TRAP)【E】SBB 染色阳性 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：24.属于毛细胞白血病的染色体异常是 【A】del(14)(q22;q23)【B】inv(14)(q11;q32)【C】t(9;22)(q

11、34;q11)【D】t(8;14)(q24;q32)【E】t(8;21)(q22;q22)【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：25.诊断急性混合细胞白血病的重要方法是 【A】染色体检查 【B】形态学检查 【C】细胞化学染色 【D】免疫表型检查 【E】骨髓组织病理检查 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：26.多发性骨髓瘤临床化学检查正确的是 【A】血钙升高 【B】碱性磷酸酶明显升高 【C】血磷一定升高 【D】血尿酸减低 【E】乳酸脱氢酶增高与疾病的严重程度无关 【score:2 分】【A】【此项为本

12、题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：27.恶性组织细胞病细胞化学染色下述正确的是 【A】POX 染色阳性 【B】NAP 染色阳性率和积分明显减低 【C】SBB 染色强阳性 【D】ACP 染色阴性 【E】PAS 染色强阳性 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：28.下述类白血病反应正确的是 【A】Ph 染色体阳性 【B】NAP 积分明显增高 【C】NAP 积分明显减低 【D】粒系不见核左移 【E】胞质内不见中毒性改变 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：29.下述诊断传染性单核细胞增多症具有

13、重要价值的检查是 【A】骨髓检查 【B】血沉测定 【C】白细胞计数 【D】血涂片检查 【E】冷凝集试验 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.鉴别类白血病反应与慢粒首选细胞化学染色是 【A】POX 染色 【B】PAS 染色 【C】ACP 染色 【D】SBB 染色 【E】NAP 染色 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：31.NAP 活性明显减低甚至缺如见于 【A】骨髓纤维化 【B】慢性粒细胞白血病 【C】急性淋巴细胞白血病 【D】类白血病反应 【E】慢性淋巴细胞白血病 【score:2 分】【A

14、】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：32.多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的检查是 【A】免疫球蛋白测定 【B】血清钙、磷测定 【C】骨髓检查 【D】外周血涂片检查 【E】血沉测定 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：33.采用凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原的方法是 【A】PT 衍生法 【B】单向免疫扩散法 【C】免疫比浊法 【D】Clauss 法 【E】ELISA 法 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：34.由于纤维蛋白原的异质性，当 FDP 增高时，受影响的试验方法是

15、【A】PT 衍生法 【B】单向免疫扩散法 【C】Clauss 法 【D】ELISA 法 【E】免疫比浊法 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：35.抗凝治疗中，如怀疑肝素抵抗，可测定 【A】血浆肝素 【B】蛋白 C 【C】抗凝血酶 【D】F活性 【E】APTT 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：36.若血浆中存在狼疮抗凝物质，则应延长的血浆凝固时间是 【A】PT 【B】APTT 【C】FIB 【D】BT 【E】ACT 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思

16、路：37.凝血酶时间延长见于 【A】凝血酶原含量减低 【B】凝血酶原活性减低 【C】巨球蛋白血症 【D】组织液混入血浆 【E】低纤维蛋白原血症 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：38.凝血酶时间观察的是加入“标准化”凝血酶溶液后 【A】形成凝血酶所需的时间 【B】形成纤维蛋白丝所需的时间 【C】形成纤维蛋白原所需的时间 【D】形成纤溶酶所需的时间 【E】降解纤维蛋白丝所需的时间 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：39.TT 值延长是指超过正常对照 【A】3s 【B】5s 【C】10s 【D】16

17、s 【E】18s 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：40.采用发色底物法进行血浆纤溶酶原活性测定，需要向受检血浆中加入 【A】对硝基苯胺和链激酶 【B】对硝基苯胺和发色底物 【C】组织型纤溶酶原激活物和发色底物 【D】组织型纤溶酶原激活物和链激酶 【E】链激酶和发色底物 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：41.血清纤维蛋白降解产物胶乳凝集法中，血清 FDP与胶乳颗粒上的抗体结合需要的浓度为 【A】1g/ml 【B】5g/ml 【C】10g/ml 【D】1g/ml 【E】5g/ml 【score:

18、2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：42.血友病患者筛选试验中发生延长的凝血时间是 【A】PT 【B】APTT 【C】TT 【D】BT 【E】RVVT 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：43.RIPA 增高见于血管性血友病 【A】型 【B】A 亚型 【C】B 亚型 【D】N 亚型 【E】型 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：44.vWF:Ag 和 vWF:Rcof 均正常的是 【A】型 【B】A 亚型 【C】B 亚型 【D】N 亚型 【E】型 【score:2

19、分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：45.原发性纤溶亢进症时，实验室指标正常的是 【A】PT 【B】APTT 【C】TT 【D】FDP 【E】D-二聚体 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：46.脑梗死时水平或活性降低的指标是 【A】TXB2 【B】TF 【C】t-PA 【D】PAI 【E】FDP 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：47.属于血小板活化标志物的指标是 【A】凝血酶调节蛋白 【B】纤维蛋白肽 A 【C】凝血酶原片段 1+2 【D】5-羟色胺 【E】组织因

20、子 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：48.深静脉血栓形成时水平或活性降低的指标是 【A】vWF:Ag 【B】FDP 【C】D-二聚体 【D】纤维蛋白原 【E】蛋白 S 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：49.抗凝治疗中，监测普通肝素的首选试验指标是 【A】PT 【B】APTT 【C】TT 【D】FIB 【E】D-二聚体 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：50.抗因子A 活性用于监测 【A】精制蝮蛇抗栓酶 【B】阿司匹林 【C】低分子量肝素 【D

21、】口服抗凝药 【E】普通肝素 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：51.抗栓酶治疗的监测指标是 【A】蛋白 C 和蛋白 S 【B】t-PA 和 PAI 【C】抗凝血酶活性和含量 【D】vWF:Ag 和凝血酶调节蛋白 【E】纤维蛋白原和血小板 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：52.监测口服抗凝药的可靠指标是 【A】凝血酶原时间 【B】凝血酶原时间百分活动度 【C】凝血酶原时间比率 【D】凝血酶原时间国际标准化比值 【E】凝血酶时间 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：