初级护师专业实践能力（护理学基础）-试卷3.pdf

1、 初级护师专业实践能力【护理学基础】-试卷 3(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：35，score:70 分)1.下列不属于人际关系模式中护患关系分期的是【score:2 分】【A】认识期 【B】确认期 【C】开拓期 【D】结束期【此项为本题正确答案】【E】解决期 本题思路：护理是一种治疗性的人际间关系，分为认识期、确认期、进展期和解决期 4 个阶段。2.健康系统模式中，下列说法错误的是【score:2 分】【A】将人视为服务对象系统 【B】服务对象系统的核心部分是能量源 【C】服务对象系统的核心部分是基本结构 【D】核心部分受生理、心理、社会、精神及发展等

2、方面的影响 【E】能量源储存等于需求时，个体保持机体的稳定和平衡【此项为本题正确答案】本题思路：能量源储存大于需求时，个体保持机体的稳定和平衡。3.根据适应模式，人作为一个适应系统，下列说法错误的是【score:2 分】【A】刺激和人的适应水平构成了适应系统的输入 【B】刺激可分为主要刺激、相关刺激和固有刺激 【C】人的适应水平会发生变换 【D】系统的输出分为适应性反应和无效反应 【E】系统的应对机制是后天学习获得的【此项为本题正确答案】本题思路：系统的应对机制有些是先天获得的，称为生理调节器，有些应对机制是后天学习的，称为认知调节器。4.健康系统模式中，下列说法正确的是【score:2 分】

3、【A】弹性防线变化的速度较慢 【B】弹性防线距正常防线越近，其缓冲、保护作用越强 【C】抵抗线位于弹性防线和正常防线之间 【D】生活不规律可削弱弹性防线的效能【此项为本题正确答案】【E】压力源侵入抵抗线时，抵抗线被激活 本题思路：弹性防线可发生快速变化；弹性防线距正常防线越远，其缓冲、保护作用越强；正常防线位于弹性防线和抵抗线之间；生活不规律可削弱弹性防线的效能；压力源侵入正常防线时，抵抗线被无意识地激活。5.关于人际间关系模式中的认识期，下列说法错误的是【score:2 分】【A】是护士和患者见面后相互认识的阶段 【B】在认识期护士和患者的共同合作是非常重要的 【C】护患双方对相互的态度对建

4、立融洽关系有重要影响 【D】在认识期护士应注意对患者的反应 【E】患者的文化、教育背景、经验等会影响护士对患者的反应【此项为本题正确答案】本题思路：护士的文化、信仰、教育背景、经验以及预先形成的观念和期望等会影响护士对患者的反应。6.下列适用于支持一教育系统的患者是【score:2 分】【A】昏迷患者 【B】高位截瘫患者 【C】剖宫产术后患者 【D】偏瘫患者 【E】糖尿病患者【此项为本题正确答案】本题思路：7.提供社区初级保健的主要机构是【score:2 分】【A】军队医院 【B】口腔医院 【C】一级医院【此项为本题正确答案】【D】二级医院 【E】三级医院 本题思路：一级医院是直接向具有一定人

5、口(10万)的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是提供社区初级卫生保健的主要机构，如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院等。8.广义初级卫生保健的含义中不包括【score:2 分】【A】最基层 【B】是社会福利的系统工程 【C】可以与社会经济同向，但不同步发展【此项为本题正确答案】【D】应费用低廉 【E】仅是卫生部的职责之一 本题思路：广义初级卫生保健是社会经济总体布局的主要组成部分，必须与社会经济同步发展。9.初级卫生保健的主要内容不包括【score:2 分】【A】预防和控制地方病 【B】改善食品供应和合理营养 【C】主要传染病的预防接种

6、 【D】发展高端医疗用品【此项为本题正确答案】【E】计划生育 本题思路：10.下列关于社区的叙述最正确的是【score:2 分】【A】是指一定地域以及在此地域上生活的人、物 【B】是指一定地域，不包括在此地域上生活的人、物 【C】是指不同地域内具有相同特征的人群的共同体 【D】是指一定地域内具有不同特征的人群的共同体 【E】是指一定地域内具有相同特征的人群的共同体【此项为本题正确答案】本题思路：社区是指一定地城内具有某些共同特征的人群在社会生活中所形成的共同体。11.下列关于社区卫生服务的叙述正确的是【score:2 分】【A】以人群健康为中心【此项为本题正确答案】【B】包含了社区居民需要的所

7、有卫生服务 【C】是盈利性服务 【D】以健康人群为重点人群 【E】以个体为单位 本题思路：社区卫生服务是以人群健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等易感人群为重点，解决社区主要卫生问题和满足基本卫生服务需求，并不是包含了所有卫生服务。12.下列关于社区卫生服务的原则中叙述错误的是【score:2 分】【A】以为人民服务为原则 【B】以经济效益为首位【此项为本题正确答案】【C】坚持量力而行 【D】以社区人群需求为导向 【E】坚持执行结构调整政策 本题思路：社区卫生服务坚持把社会效益放在首位的原则，而不是以经济效益为首位。13.社区卫生服务的

8、特点不包括【score:2 分】【A】实用性 【B】广泛性 【C】综合性 【D】针对性【此项为本题正确答案】【E】连续性 本题思路：14.下列选项中，不属于医院任务的是【score:2 分】【A】教学 【B】科研 【C】社区卫生服务 【D】制定卫生服务政策【此项为本题正确答案】【E】医疗 本题思路：制定卫生服务政策是卫生管理部门的职责，不属于医院任务。15.下列不属于非语言性沟通形式的是【score:2 分】【A】手势 【B】面部表情 【C】身体运动 【D】身体姿势 【E】健康宣教资料【此项为本题正确答案】本题思路：非语言性沟通形式包括体语(如面部表情、收拾、身体运动、身体姿势等)、反应时间、

9、空间效应、类语言(如音质、语速、音量等)。16.沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是【score:2 分】【A】沉默【此项为本题正确答案】【B】微笑 【C】抚摸 【D】倾听 【E】提问 本题思路：适当的沉默可以给对象提供思考和调试机会。17.护患关系中初始期的开始时间为【score:2 分】【A】初次见面时【此项为本题正确答案】【B】患者入院 24h 内 【C】为患者实施护理措施时 【D】正式评估患者收集资料时 【E】护患双方知道彼此的姓名之后 本题思路：初始期从患者与护士接触时就开始了。18.下列属于开放式问题的是【score:2 分】【A】您早晨吃药了吗?【B】今天小便了几次?【C】

10、您感觉哪里不舒服?【此项为本题正确答案】【D】您现在感觉还疼吗?【E】今天排气了吗?本题思路：开放式问题没有固定的答案，是让患者自由作答，可以获得较多的信息，如“您感觉哪里不舒服?”其余选项均为闭合式问题。19.共同参与型的沟通方式适用于【score:2 分】【A】昏迷病人 【B】慢性病患者【此项为本题正确答案】【C】婴幼儿 【D】急性期患者 【E】全麻手术过程中 本题思路：共同参与型模式中，患者不是被动接受护理，而是积极主动配合，参与护理，这一模式主要适用于慢性病患者和受过良好教育的患者。昏迷患者、婴幼儿、全麻手术过程中的病人需要主动-被动型模式。急性期患者根据意识状态可以采取主动一被动型模

11、式或指导一合作型模式。20.在护患关系建立初期，能够帮助建立信任关系的沟通层次是【score:2 分】【A】一致性沟通 【B】陈述事实的沟通 【C】一般性沟通【此项为本题正确答案】【D】分享个人的想法 【E】分享感觉 本题思路：在护患关系建立初期，使用一般性沟通可以帮助建立信任关系，并有助于鼓励病人表达出有意义的信息。21.下列选项中不利于护患双方进行有效沟通的行为是【score:2 分】【A】及时反馈 【B】观察患者反应 【C】不中途打断谈话 【D】环境舒适，利于保护隐私 【E】及时更正患者不正确的观念【此项为本题正确答案】本题思路：沟通过程中要注意倾听，不要急于对患者作出是非等判断，也不要

12、急于更正患者的观念。22.沟通得以进行的最基本的要素是【score:2 分】【A】信息【此项为本题正确答案】【B】沟通的背景 【C】信息发出者 【D】信息传递途径 【E】反馈 本题思路：23.患者主诉“我 99 年体检查出高血压，一直规律服药，血压控制得很好”，下列沟通层次中正确的是【score:2 分】【A】陈述事实的沟通【此项为本题正确答案】【B】一般性沟通 【C】分享感觉 【D】一致性沟通 【E】分享个人的想法 本题思路：患者的叙述主要围绕疾病情况，是一种客观性的沟通，不涉及个人意见、判断以及人与人之间的关系，属于陈述事实的沟通。这一层次的沟通对护士了解患者的情况非常重要。24.患者朱某

13、，男，53 岁，因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中做法不妥的是【score:2 分】【A】护士自我介绍，消除陌生感 【B】详细介绍环境及规章制度【此项为本题正确答案】【C】立即给患者氧气吸入 【D】安慰患者减轻焦虑 【E】通知医生给予诊治 本题思路：患者急诊入院，应先针对疾病给予治疗，故选项 B 是错误的。25.患者张某，男，36 岁，2 型糖尿病患者。护士通过评估发现该患者存在知识缺乏，并针对此问题对其制订了护理计划。此时，护士与患者处于护患关系发展时期的哪一阶段【score:2 分】【A】初始期 【B】工作期【此项为本题正确答案】【C】开拓期 【D】解决期 【E】

14、结束期 本题思路：此期属于工作期，护士通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。26.患者刘某，女，65 岁，因 COPD 入院，病情较重，现卧床休息，神志清醒，为该患者进行护理时应采取的模式是【score:2 分】【A】被动型 【B】主动型 【C】共同参与型 【D】指导-合作型【此项为本题正确答案】【E】主动-被动型 本题思路：患者虽然病情较重，但是意识清楚，可以主动提供自身及疾病方面的相关信息，及对治疗及护理方案提出意见和建议，并且需要护理人员对她进行指导。因此采取指导一合作型模式。27.患者程某，男，80 岁，因心力衰竭入院。目前给予吸氧、药物治疗。老人听力略有下降，牙齿完全脱落，语言清晰

15、度下降。与老人沟通时不适当的做法是【score:2 分】【A】将患者关键的话予以复述 【B】护士对自己的话语适当地重复 【C】尽量用开放式问题进行提问【此项为本题正确答案】【D】注意目光交流 【E】运用手势、触摸给患者反馈 本题思路：患者牙齿完全脱落，语言清晰度下降，提问应尽量采取闭合式问题，既有助于清晰快速地得到信息，又可以避免老人过度劳累。28.下列关于医疗卫生法规的说法错误的是【score:2 分】【A】可以是由国家立法机关颁布的 【B】由国家强制力保证实施 【C】不属于法律体系的重要组成部分【此项为本题正确答案】【D】用于规范医疗卫生方面的行为 【E】包括医疗卫生领域有效的法规、条例、

16、办法等 本题思路：医疗卫生法规可以是由国家立法机关正式颁布的规范性文件，以及由非正式立法机关颁布的在其所辖范围内有效的规范性文件，以上文件均是法律体系的重要组成部分。29.有关医疗卫生法规的基本原则，描述错误的是【score:2 分】【A】卫生保护原则 【B】治疗为主的原则【此项为本题正确答案】【C】公平原则 【D】保障社会健康原则 【E】患者自主原则 本题思路：应为预防为主的原则。30.下列关于护士执业的描述错误的是【score:2 分】【A】从事护理工作需具有护士执业资格 【B】护理专业学生毕业后即可获得护士执业资格【此项为本题正确答案】【C】获得护士执业证书后，须进行护士执业注册 【D】

17、护士执业考试合格后，才能称为具有法律意义的护士 【E】执业注册有卫生行政机关统一管理 本题思路：护理专业学生仍需参加护士执业考试。31.下列执行医嘱的行为属违法行为的是【score:2 分】【A】紧急抢救时，执行口头医嘱 【B】常规情况下，不执行电话医嘱 【C】发现医嘱有错误时，应对其进行修改【此项为本题正确答案】【D】发现医嘱有错误时，应拒绝执行，并向医生提出质疑 【E】患者对医嘱提出质疑时，对医嘱进行核对 本题思路：医嘱不可以随意篡改。发现有错误，应拒绝执行，并向医生提出质疑。32.医疗事故的构成要件不包括【score:2 分】【A】主体是医疗机构及医务人员 【B】行为具有违法性 【C】过

18、失造成患者人身损害 【D】过失行为与后果之间存在因果关系 【E】患者对诊疗过程有异议【此项为本题正确答案】本题思路：33.下列情况属于医疗事故的是【score:2 分】【A】为患者输注入血白蛋白导致患者感染丙肝 【B】为青霉素皮试阴性患者输注青霉素后，患者出现过敏性休克 【C】为心脏骤停患者做心外按压时，导致患者胸骨骨折 【D】医务人员擅自离岗，贻误患者抢救时机，导致患者死亡【此项为本题正确答案】【E】家属拒绝护士执行治疗和护理，导致患者死亡 本题思路：以下情况不属于医疗事故：紧急情况下，为抢救患者生命而采取紧急医疗措施造成不良后果的；在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外

19、的；在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或不能防范的不良后果的；无过错输血感染致不良后果的；因患者及家属方面的原因延误诊疗致不良后果的；因不可抗拒力致不良后果的。34.下列有关医疗事故处理程序，描述错误的是【score:2 分】【A】发生医疗事故后，医务人员要逐级向科室负责人、医疗机构相关部门、当地卫生行政部门报告 【B】-病历资料、现场实物由医疗机构现场封存、保管【此项为本题正确答案】【C】医疗鉴定组需本着实事求是的原则独立地进行鉴定工作 【D】医疗事故责任人根据医疗事故等级及其责任大小，承担相应的刑事或民事责任 【E】对滋事、辱骂或殴打医务人员的患者或家属，及时报告公安机关，依法处理 本

20、题思路：病历资料、现场实物应在医患双方共同在现场时封存。35.发生重大医疗事故的部门应在多长时间内上报其卫生行政部门【score:2 分】【A】6 小时 【B】12 小时【此项为本题正确答案】【C】24 小时 【D】48 小时 【E】2 周 本题思路：二、A3/A4 型题(总题数：3，score:14 分)患者，女，30 岁，孕 28 周。【score:4 分】(1).根据自理理论，下列属于患者普遍性的自理需要的是【score:2 分】【A】与人交往的需要【此项为本题正确答案】【B】丧亲后的调整 【C】适应新工作 【D】发热时的需要 【E】怀孕期的需要 本题思路：(2).根据自理理论，下列属于

21、发展性的自理需要的是【score:2 分】【A】与人交往的需要 【B】摄入空气 【C】保持一定的活动 【D】发热时的需要 【E】怀孕期的需要【此项为本题正确答案】本题思路：根据自理理论，自理需要分为三方面：普遍性的自理需要、发展性的自理需要、健康偏离性自 理需要。普遍性的自理需要是个体为了满足生存的基本需要所进行的一系列活动，包括：摄入足够的空气、水分及食物；维持良好的排泄功能；保持活动与休息的平衡；满足社会交往的需要；避免有害因素对机体的刺激；促进人的整理功能与发展的需要。发展性的自理需要指在生命发展过程中各阶段特定的自理需要以及在某种特殊情况下出现的新的需求，如怀孕期、儿童期、青春期等。护

22、生小王，在带教老师的监督下进行静脉输液，因未严格查对，错将 22 床青霉素输给 21 床患者，导致21 床患者发生过敏性休克而死亡。【score:4 分】(1).这起事故应追究谁的责任【score:2 分】【A】护生本人 【B】带教老师 【C】实习医院 【D】护生和带教老师均须负责【此项为本题正确答案】【E】护生和带教老师均不用负责 本题思路：(2).该事故属于【score:2 分】【A】一级医疗事故【此项为本题正确答案】【B】二级医疗事故 【C】三级医疗事故 【D】四级医疗事故 【E】五级医疗事故 本题思路：护生在执业护士的督导下发生差错或事故，除本人要负责外，带教老师要负法律责任。造成患者

23、死亡、重度残疾的事故是一级医疗事故。杨先生，今晨因急性心肌梗死收入 ICU，立即给予了心电监护和氧气吸入，神清，痛苦面容，他正承担着国家重点科研攻关项目。【score:6 分】(1).目前影响该患者舒适的首要因素是【score:2分】【A】疼痛【此项为本题正确答案】【B】恐惧 【C】环境陌生 【D】活动受限 【E】角色冲突 本题思路：(2).促进该患者舒适的首要措施是【score:2 分】【A】缓解疼痛【此项为本题正确答案】【B】舒适体位 【C】介绍环境 【D】按摩疼痛部位 【E】询问科研进展情况 本题思路：(3).目前对该病人不妥的护理措施是【score:2 分】【A】遵医嘱给予止痛药 【B

24、】稳定病人的情绪 【C】ROM 被动练习【此项为本题正确答案】【D】与家属联系，共同做好患者的心理护理 【E】说明卧床休息对疾病康复的重要性 本题思路：本组题旨在考查疼痛患者的护理，目前杨先生面临的最大的不舒适是急性心肌梗死所致的疼痛，需及时处理，包括药物治疗及心理安慰，卧床休息可减少心脏负担而间接缓解疼痛，但 ROM 被动练习可增加机体耗氧。三、B1 型题(总题数：3，score:16 分)A信任对不信任 B主动对内疚 C亲密对孤独D完善对失望 E勤奋对自卑【score:6 分】(1).依据爱瑞克森的学说，018 个月面临的危机是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】

25、【D】【E】本题思路：(2).依据爱瑞克森的学说，老年期面临的危机是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).依据爱瑞克森的学说，1825 岁面临的危机是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：爱瑞克森心理发展理论把人的一生分为 8个心理社会发展阶段，每个阶段都有其需要完成的发展任务，018 个月属于第一期：口感期，此期发展任务是信任对不信任。老年期是第八期，主要发展任务是完善对失望。1825 岁属于第六期，即成人早期，发展任务是亲密对孤独。A疼痛 B父母与子女间的角色期望冲突 C陌生的环境 D巩固弹

26、性防线 E增强抵抗新【score:6分】(1).根据纽曼健康系统模式，以上属于个体内的压力源的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).根据纽曼健康系统模式，以上属于人际间的压力源的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).根据纽曼健康系统模式，以上属于个体外的压力源的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：个体内压力源：来自个体内与内环境有关的压力，如悲伤、愤怒、疼痛、失眠、自我形象改变、自尊紊乱等。人际间压力源：是来自于两个或多个个体之间的压

27、力，如家庭成员间关系、同事间关系、护患关系紧张、父母与子女间的角色期望冲突 等。个体外压力源：是发生于个体外、距离比人际间压力更远的压力，如经济状态差、环境陌生等。A亲密距离 B个人距离 C工作距离 D公众距离E社会距离【score:4 分】(1).护士为患者进行查体时应使用的距离是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).护士为病室患者进行健康教育时应使用的距离是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：查体时与患者使用的距离是亲密距离，指沟通双方距离小于 50cm。护士为病室患者进行健康教育时应使用的距离是个人距离，指沟通双方距离在50100cm。