妇产科主治医师-13-2.pdf

1、 妇产科主治医师-13-2(总分：100.02，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：17，score:50 分)1.正常产褥的表现为【score:2 分】【A】脉搏一般偏快 【B】产后第 1 天子宫底平脐【此项为本题正确答案】【C】产后 24 小时 T38 【D】血性恶露约持续 1 周 【E】呼吸浅快 本题思路：2.正常产褥哪项是恰当的【score:3 分】【A】血性恶露约持续 37 天 【B】生理性贫血于产后 46 周恢复 【C】红细胞沉降率于产后 56 周降至正常 【D】输尿管及肾盂扩张于产后 68 周恢复 【E】以上都不是【此项为本题正确答案】本题思路：3.子宫内膜基底层

2、再生新的功能层正常所需的时间约为【score:3 分】【A】2 周 【B】3 周【此项为本题正确答案】【C】4 周 【D】5 周 【E】6 周 本题思路：4.产褥期子宫内膜的修复错误的是【score:3 分】【A】胎盘剥离后，其附着面积缩小为原来的一坐 【B】产后 3 周，子宫内膜完全修复【此项为本题正确答案】【C】产后 6 周，子宫内膜完全修复 【D】产后 3 周，胎盘剥离以外的子宫腔由新生内膜修复 【E】产后 3 周，胎盘附着部位内膜尚未完全修复 本题思路：5.下列哪项没有参与促进乳腺发育及泌乳功能【score:3 分】【A】皮质醇 【B】雌激素 【C】甲状旁腺素【此项为本题正确答案】【D

3、】胎盘生乳素 【E】胰岛素 本题思路：6.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要措施是【score:3 分】【A】让新生儿早吸吮多吸吮乳头 【B】喂哺前消毒乳头 【C】苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂 【D】喂哺后清洗乳头 【E】保持新生儿恰当吸吮母乳的姿势(即婴儿将乳头及大部分乳晕含入口内吮乳)【此项为本题正确答案】本题思路：7.产后恢复排卵时间为【score:3 分】【A】不哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 12 周 【B】哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 8 周 【C】哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 68 个月 【D】哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 24 个月 【E】以上都不是【此项为本题正确答案】本

4、题思路：8.产后 3 天，下述哪项不属于正常产褥现象【score:3 分】【A】褥汗多 【B】低热 【C】乳房胀痛，双腋窝硬结 【D】腹部阵发性绞痛，伴呕吐【此项为本题正确答案】【E】少量阴道流血 本题思路：9.产后 2 周，子宫应【score:3 分】【A】大小相当于妊娠 12 周 【B】大小相当于妊娠 14 周 【C】完全复旧 【D】位于真骨盆内【此项为本题正确答案】【E】位于假骨盆内 本题思路：10.对于正常产褥，下列哪项是不恰当的【score:3 分】【A】一般在产后 24 小时内体温轻度升高，不超过38 【B】出汗量多，睡眠和初醒时更为明显 【C】子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩

5、小【此项为本题正确答案】【D】浆液恶露内含细菌 【E】产后约 2 周经腹部检查不易触及宫底 本题思路：11.产后子宫恢复至非孕期大小约需【score:3 分】【A】3 周 【B】4 周 【C】5 周 【D】6 周【此项为本题正确答案】【E】7 周 本题思路：12.产后 72 小时内血容量增加【score:3 分】【A】1%5%【B】5%10%【C】10%15%【D】15%25%【此项为本题正确答案】【E】25%30%本题思路：13.产褥期内母体变化最显著的是【score:3 分】【A】体形 【B】生殖器官【此项为本题正确答案】【C】循环系统 【D】泌尿系统 【E】内分泌系统 本题思路：14.对

6、于脐带恰当的是【score:3 分】【A】脐带表面被绒毛膜覆盖 【B】脐带长度20cm 为脐带过短 【C】脐带长度90cm 为脐带过长 【D】足月妊娠脐带长度平均 6070cm 【E】脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多【此项为本题正确答案】本题思路：15.产褥期内分泌的变化错误的是【score:3 分】【A】雌激素水平于产后 1 周降至未孕状态 【B】HPL 于产后 36 小时不能被测出 【C】恢复排卵与月经复潮是一致的【此项为本题正确答案】【D】哺乳妇女月经未来潮，约于产后 6 周排卵 【E】不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后 10 周 本题思路：16.初产妇女，产后 5 小时，因行会阴侧切术，伤口疼痛

7、，未排尿，宫底脐上 2 指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，下列哪项处理是不恰当的【score:3 分】【A】下腹正中置热水袋 【B】鼓励产妇多饮水【此项为本题正确答案】【C】鼓励产妇坐起排尿 【D】热水熏洗外阴 【E】肌内注射甲基硫酸新斯的明 本题思路：17.25 岁初产妇，足月顺产，产后第 2 天，T37.5，阴道流血少，宫底脐下一指，收缩好。可诊断为【score:3 分】【A】子宫复旧不良 【B】产后子宫内膜炎 【C】胎盘胎膜部分残留 【D】上呼吸道感染 【E】正常产褥【此项为本题正确答案】本题思路：二、B 型题(总题数：5，score:50 分)【A】9cm 【B】10cm 【C】1

8、1cm 【D】11.5cm 【E】12.75cm【score:16.02】(1).入口前后径【score:2.67】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).入口斜径【score:2.67】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).中骨盆前后径【score:2.67】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).中骨盆横径【score:2.67】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).出口前后径【score:2.67】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(6)

9、.出口横径【score:2.67】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】35 天 【B】10 天 【C】14 天 【D】23 周 【E】6 周【score:10 分】(1).产褥期一般所需的时间是产后【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).正常产后子宫降至真骨盆内所需的时间是产后【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).一般情况下，会阴切口缝合术后愈合的时间是产后【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).分娩后产妇

10、分泌成熟乳汁的时间是产后【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).正常产褥期血容量恢复至未孕状态所需的时间是产后【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】双顶径 【B】枕额径 【C】枕颏径 【D】枕下前囟径 【E】双颞径【score:10 分】(1).胎头衔接时，以哪条径线进入骨盆入口【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).胎头俯屈后，以哪条径线继续下降【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).枕先

11、露时，胎头以哪条径线通过产道最小径线【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).胎头最大径线是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).胎头最小径线是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】正常产褥 【B】上呼吸道感染 【C】产后子宫内膜炎 【D】胎盘胎膜部分残留 【E】子宫复旧不良【score:6 分】(1).足月顺产，产后第 1 天，T37.8，P65 次/分，出汗多，阴道流血不多，宫底平脐，收缩好【score:2 分】【A】【此项为本题正确答

12、案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).产后 7 天，恶露血性，量多，宫底脐下两横指【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).产后 3 天，咳嗽发热，两肺呼吸音粗【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】色鲜红，量多，有小血块，持续 34 日 【B】色淡红，较多坏死蜕膜组织 【C】色泽较白，质黏稠，含大量白细胞 【D】有血腥味，但无臭味，持续 46 周 【E】血量逐渐减少，有臭味【score:8 分】(1).血性恶露【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).浆液恶露【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).白色恶露【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).正常恶露【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：