放射科主治医师基础知识（MRI成像基础）-试卷3.pdf

1、 放射科主治医师基础知识【MRI 成像基础】-试卷 3(总分：56 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，score:48 分)1.下列关于 MRI 检查临床应用的描述中，正确的是【score:2 分】【A】MRI 检查对呼吸系统疾病的应用价值大于 X线平片 【B】MRI 易检出较小的病灶，例如胃肠道黏膜较小的病变 【C】MRI 通常不适用检查呼吸系统疾病【此项为本题正确答案】【D】MRI 具有高的组织分辨力，因此对所检出的病变均能作出准确诊断 【E】MRI 具有电离辐射，不能用于小儿和孕妇检查 本题思路：MRI 检查是氢质子共振成像，无电离辐射，具有较高的软组织分辨力，但对

2、于含气组织如肺和胃肠道的病变检出率较低。2.90脉冲激发后，磁共振信号以指数曲线衰减，称为【score:2 分】【A】纵向弛豫 【B】横向弛豫 【C】自由感应衰减(FID)【此项为本题正确答案】【D】进动 【E】自旋 本题思路：3.一般不进行 MR 检查的患者是【score:2 分】【A】急性脑梗死患者 【B】幽闭综合征患者【此项为本题正确答案】【C】CT 未发现高密度异物的眼球外伤患者 【D】钛合金股骨头置换术后患者 【E】配合的低龄高热患者 本题思路：幽闭综合征患者由于病情特点，一般不能在 MR 仪中坚持相对长的时间，所以不进行 MR 检查。4.鉴别肝硬化结节与肝细胞性肝癌最有意义的对比剂

3、是【score:2 分】【A】超顺磁性氧化铁【此项为本题正确答案】【B】血池对比剂 【C】钆螯合剂 【D】碘对比剂 【E】口服对比剂 本题思路：超顺磁性氧化铁可被肝脏的单核一吞噬细胞系统吞噬，肝细胞性肝癌缺乏单核一吞噬细胞系统，没有信号改变，故可用来鉴别肝硬化结节与肝细胞性肝癌。5.急性期脑内血肿在【score:2 分】【A】T 2 WI 或 T 2*WI 上表现为低信号【此项为本题正确答案】【B】T 2 WI 或 T 2*WI 上表现为高信号 【C】T 2 WI 或 T 2*WI 上表现为中等信号 【D】T 2 WI 上表现为高信号 【E】T 1 WI 上表现为高信号 本题思路：急性血肿含有

4、较多的去氧血红蛋白，红细胞的完整性还在，T 2 为低信号影，这是由于细胞内铁及细胞外铁的不均匀分布导致血肿内磁化率差异引起的。6.不属于 MR 设备是【score:2 分】【A】主磁体 【B】射频系统 【C】平板探测器【此项为本题正确答案】【D】模拟转换器 【E】计算机 本题思路：基础常识。MR 设备主要包括：主磁体、梯度线圈、射频系统、模拟，转换器、计算机、磁盘与磁带机，平板探测器是 DSA、DR 的设备。7.血流呈现高信号的原因不包括【score:2 分】【A】质子流动失相位【此项为本题正确答案】【B】流入增强效应 【C】采用梯度回波序列 【D】偶回波效应 【E】对比剂增强效应 本题思路：

5、8.MR 水成像不包括【score:2 分】【A】MRA【此项为本题正确答案】【B】MRCP 【C】MRU 【D】MRM 【E】MR 涎腺成像 本题思路：基础常识。MR 水成像是采用长 TE 技术获取重 T 2 WI，合用脂肪抑制技术，使含水器官显影。目前 MR 水成像技术主要包括：MR 胰胆管造影(MRCP)、MR 尿路造影(MRU)、MR 脊髓造影(MRIVD、MR内耳迷路成像、MR 涎腺成像等。9.稳定进动快速成像序列要点为【score:2 分】【A】激励角度小于 90 【B】每个周期开始前横向磁化矢量均不为零【此项为本题正确答案】【C】纵向磁化矢量可分解 【D】横向磁化矢量可分解 【E

6、】纵向磁化矢量大于横向磁化矢量 本题思路：10.TOF 血管成像原理，说法正确的是【score:2 分】【A】团注顺磁性对比剂，血液的 T 1 弛豫时间会极度缩短 【B】双极梯度对流动编码 【C】流入增强【此项为本题正确答案】【D】饱和现象 【E】以上均对 本题思路：基础常识。常用的磁共振血管成像技术有以下几种：时间飞越法(TOF)MRA：时间飞越法(T 1 meofflight，TOF)，原理是采用了“流动相关增强”机制，是最广泛采用的 MRA 方法；相位对比法血管成像(phasecontrast，PC)法 MRA(简称 PCA)：最常用的方法是用双极梯度对流动编码；三维(3D)对比剂动态增

7、强血管成像(contrastenhancedMRA，CE 一MRA)：使用极短 TR 与极短 TE 的快速梯度回波序列，在如此短 TR 与 TE 的情况下，各种组织的纵向磁化都 很小，其信号强度也很小，在血管内团注顺磁对比剂，血液的 T 1 弛豫时间会极度缩短，血管 T 1 弛豫时间远短于背景组织的 T 1 弛豫时间，血液呈高信号，在血管与背景间形成强烈对比。11.自由水的运动频率【score:2 分】【A】显著高于拉摩尔共振频率【此项为本题正确答案】【B】显著低于拉摩尔共振频率 【C】接近拉摩尔共振频率 【D】数万 Hz 以下 【E】665Hz 本题思路：12.为得到一帧二维 MRI，使氢原

8、子出现不同倾倒角度的磁化矢量【score:2 分】【A】倾倒角度不同的射频脉冲【此项为本题正确答案】【B】不同位置的接收线圈 【C】相位编码梯度磁场 【D】频率编码梯度磁场 【E】层面选择梯度磁场 本题思路：13.在 GRE 脉冲序列中，翻转角【小于 90角】越大所获图像越接近于【score:2 分】【A】T 1 加权像【此项为本题正确答案】【B】T 2 加权像 【C】质子密度加权像 【D】以上均是 【E】以上均不是 本题思路：基础常识。在 GRE 脉冲序列中，翻转角【小于 90角】越大所获图像越接近于 T 1 加权像；翻转角【小于 90角】越小所获图像越接近于 T 2 加权像。14.最易显示

9、顶枕沟的扫描方向为【score:2 分】【A】横轴位 【B】矢状位【此项为本题正确答案】【C】冠状位 【D】斜冠状位 【E】斜位 本题思路：15.关于脂肪抑制序列上脂肪信号的特点，说法正确的是【score:2 分】【A】脂肪在 T 1 低信号抑制后仍为低信号 【B】脂肪在 T 1 高信号抑制后仍为高信号 【C】脂肪在 T 2 高信号抑制后变为高信号 【D】脂肪在 T 2 高信号抑制后变为低信号【此项为本题正确答案】【E】脂肪在 T 2 低信号抑制后仍为低信号 本题思路：基础常识。脂肪抑制是利用特殊技术将图像上由脂肪成分形成的高信号抑制下去，使其信号强度减低，而非脂肪成分的高信号不被抑制，T 1

10、 WI、T 2 WI 脂肪呈高信号，在抑脂序列中变为低信号。16.有关 MRI 优点的表述，错误的是【score:2 分】【A】无辐射损伤，无骨伪影 【B】软组织分辨力高 【C】多参数成像提供更多的诊断信息 【D】MRS 提供组织代谢信息 【E】不能直接进行多方位成像【此项为本题正确答案】本题思路：17.CNR 表示【score:2 分】【A】信噪比 【B】对比噪声比【此项为本题正确答案】【C】对比度 【D】图像均匀度 【E】空间分辨率 本题思路：18.PWI 反映【score:2 分】【A】活体组织的化学成分 【B】含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白的比例 【C】正常组织与病理组织之间水弥散程度和方

11、向的差别 【D】微循环【此项为本题正确答案】【E】以上均不是 本题思路：基础常识。功能成像主要包括弥散成像(DWI)、灌注成像(PWI)、血氧水平依赖成像(BOLD)、波谱成像(MRS)。PWI 反映组织微循环的分布及其血流灌注情况，评估局部组织的活力和功能。MRS 反映活体组织的化学成分。BOLD 反映含氧血红蛋白与脱氧血红蛋白的比例。DWI 反映正常组织与病理组织之间水弥散程度和方向的差别。19.装有心脏起搏器的患者不能进行【score:2 分】【A】MRI【此项为本题正确答案】【B】CT 【C】X 线平片 【D】SPECT 【E】PET 本题思路：20.主要出现在频率编码方向的图像伪影是

12、【score:2 分】【A】运动伪影 【B】磁敏感伪影 【C】截断伪影 【D】卷褶伪影 【E】化学位移伪影【此项为本题正确答案】本题思路：21.无需对比剂可进行血管成像的检查有【score:2 分】【A】DSA 【B】CT 【C】CE 一 MRA 【D】CTA 【E】PC 法 MRA【此项为本题正确答案】本题思路：22.以下是超顺磁性对比剂的是【score:2 分】【A】钆喷酸葡胺 【B】钆双胺 【C】钆贝葡胺 【D】氧化铁【此项为本题正确答案】【E】锰福地匹三钠 本题思路：基础常识。超顺磁性氧化铁是目前常用的超顺磁性磁共振对比剂，钆喷酸葡胺、钆双胺、钆贝葡胺、锰福地匹三钠为顺磁性磁共振对比剂

13、。23.下列有关肝脏磁共振对比剂的说法，错误的是【score:2 分】【A】选用肝细胞选择性对比剂【如 Mn 一 DP 一 DP等】进行强化扫描时，不含肝细胞的肿瘤常表现为低信号 【B】SPIO 主要为 T 1 弛豫增强对比剂，表现为在T 1 WI 上降低含网状内皮细胞的肝组织的信号强度【此项为本题正确答案】【C】Gd 一 DTPA 为非特异性细胞外间隙对比剂 【D】USPIO 是兼有早期血池效应及晚期网状内皮细胞选择性的对比剂 【E】Gd 一 BOPTA 是兼有细胞外液分布特性及晚期肝细胞选择特性的对比剂，在延迟期(45min2h)图像有助于判别肿瘤是否含有正常功能的肝细胞 本题思路：24.

14、亚急性出血正铁血红蛋白细胞外期的 MR 表现是【score:2 分】【A】T 1 WI 低信号、T 2 WI 高信号 【B】T 1 WI 高信号、T 2 WI 高信号【此项为本题正确答案】【C】T 1 WI 高信号、T 2 WI 低信号 【D】T 1 WI 低信号、T 2 WI 低信号 【E】T 1 WI 等信号、T 2 WI 等信号 本题思路：二、B1 型题(总题数：1，score:8 分)Ainoutphase B水成像 CDWI DMRS EDT 1【score:8 分】(1).显示神经纤维束的走行【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).脑肿瘤代谢物的测定【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).急性期脑梗死的诊断【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).内耳成像【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：