全科医学主治医师基础知识（儿童保健）-试卷1.pdf

1、 全科医学主治医师基础知识【儿童保健】-试卷 1(总分：62 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，score:50 分)1.小儿添加末状食物的年龄为【score:2 分】【A】3 个月 【B】4 个月 【C】5 个月 【D】6 个月 【E】7 个月【此项为本题正确答案】本题思路：7 个月开始可添加稀(饭)、烂面菜末、蛋、鱼泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、芋头、肝泥、水果等增加能量，训练咀嚼。2.足月儿生后添加维生素 D 制剂的时间是【score:2 分】【A】1 周 【B】2 周【此项为本题正确答案】【C】3 周 【D】4 周 【E】3 个月 本题思路：3.早产儿生后添加维生

2、素 D 制剂的时间是【score:2 分】【A】1 周【此项为本题正确答案】【B】2 周 【C】3 周 【D】4 周 【E】3 个月 本题思路：4.学龄儿童复种卡介苗前应做何种特异试验以检查体内有无结核杆菌感染【score:2 分】【A】0T 试验【此项为本题正确答案】【B】卡介苗试验 【C】链霉素皮试 【D】利福平治疗试验 【E】以上都不是 本题思路：5.人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种，称为【score:2 分】【A】基础免疫【此项为本题正确答案】【B】加强免疫 【C】自动免疫 【D】被动免疫 【E】应急接种 本题思路：基础免疫是一种打好基础的有效免疫，是人体初次接受某种疫苗全程足量

3、的预防接种。6.基础免疫之后，相隔一段时间再进行同类疫苗的接种，称为【score:2 分】【A】基础免疫 【B】加强免疫【此项为本题正确答案】【C】自动免疫 【D】被动免疫 【E】应急接种 本题思路：为了保持体内有效的免疫力，在基础免疫之后，相隔一段时间再进行同类疫苗的接种称为加强免疫。7.经过抗原物质的刺激使机体免疫系统产生特异性免疫，称为【score:2 分】【A】基础免疫 【B】加强免疫 【C】自动免疫【此项为本题正确答案】【D】被动免疫 【E】应急接种 本题思路：自动免疫是指经过抗原物质(如病毒、疫苗)的刺激使机体免疫系统产生特异性免疫。自动免疫又可分为自然和人工免疫两种。8.含有特异

4、性抗体的免疫制剂接种于人体后，可立即获得免疫力，这种免疫称为【score:2 分】【A】基础免疫 【B】加强免疫 【C】自动免疫 【D】被动免疫【此项为本题正确答案】【E】应急接种 本题思路：接种丙种球蛋白、胎盘球蛋白等特异性抗体，使人体立即获得免疫力，称为被动免疫。9.婴儿期一年内至少体检【score:2 分】【A】1 次 【B】2 次 【C】3 次 【D】4 次【此项为本题正确答案】【E】5 次 本题思路：婴儿期一年内体检 4 次，可安排在生后第3、6、9、12 个月进行。此时期生长速度快，但消化功能不完善，由母体带来的免疫力逐渐消失，加强本年龄段的保健工作将为其一生奠定良好的基础。10.

5、中度贫血患者的血红蛋白量是【score:2 分】【A】12090gL 【B】9060gL【此项为本题正确答案】【C】6030gL 【D】低于 30gL 【E】高于 120gL 本题思路：11.小儿贫血中最常见的是【score:2 分】【A】地中海贫血 【B】感染性贫血 【C】缺铁性贫血【此项为本题正确答案】【D】铅中毒 【E】巨幼细胞性贫血 本题思路：缺铁性贫血是由于体内铁的不足导致血红蛋白合成减少而形成的一种小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最常见者。先天储铁不足、膳食铁供给不足、生长发育过快、其他疾病影响均与本病的发病有关。12.关于 Apgar 评分，下列哪项正确【score:2 分】【A

6、】新生儿一旦娩出，应立即进行 Apgar 评分 【B】Apgar 评分是以皮肤颜色为基础 【C】Apgar 评分是以呼吸状态为基础【此项为本题正确答案】【D】分娩时 Apgar 评分可反映胎儿宫内缺氧状态 【E】1 分钟 Apgar 评分可反映新生儿的预后 本题思路：Apgar 评分是以呼吸状态为基础进行的，以心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色 5 项体征评分，满分为 10 分，7 分以上只需进行一般处理；47 分缺氧较严重；4 分以下缺氧严重，需紧急抢救。在新生儿出生后 1、5、10 分钟评定，1 分钟评分反映在宫内的情况，而 5 分钟及以后评分则反映复苏效果，与预后关系密切。13.预防佝

7、偻病发生的措施错误的是【score:2 分】【A】母孕期应多晒太阳 【B】按时添加辅食 【C】坚持母乳喂养 【D】婴儿在生后 2 个月开始补充预防剂量的维生素 D【此项为本题正确答案】【E】母孕期末 3 个月应补充预防剂量的维生素 D 本题思路：婴儿应在出生后 2 周开始服用维生素 D，每日 400IU，同时补充钙剂，其余选项均为正确的预防措施。14.预防接种属于【score:2 分】【A】非特异性免疫 【B】自然主动免疫 【C】自然被动免疫 【D】人工主动免疫【此项为本题正确答案】【E】人工被动免疫 本题思路：预防接种是用人为的方法使身体接触抗原而产生抗体，属于人工主动免疫。15.小儿能抬头

8、后能坐，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序【score:2 分】【A】由上到下的顺序【此项为本题正确答案】【B】由近到远的顺序 【C】由粗到细的顺序 【D】由低级到高级的顺序 【E】由简单到复杂的顺序 本题思路：生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。先抬头 后能坐是先能控制颈部肌肉，后能控制腰部肌肉，符合由上到下的顺序。16.婴儿每日所需能量为【score:2 分】【A】100120kcalkg【此项为本题正确答案】【B】90100kcalkg 【C】120140kcalkg 【D】140150kcalkg 【E】150200kcalkg 本题思路：婴儿期生

9、长发育速度快，对能量的需求大，热能 100120kcal(kg.d)。17.开始添加辅食的时间为【score:2 分】【A】13 个月 【B】46 个月【此项为本题正确答案】【C】79 个月 【D】1012 个月 【E】1 周岁 本题思路：婴儿在 46 个月以后，母乳已不能满足其生长发育的需要，需要逐步添加辅食。18.新生儿，女，4 天，洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，轻轻挤压有白色液体流出，下列哪种措施正确【score:2 分】【A】手术切除 【B】用手挤出液体 【C】不需处理【此项为本题正确答案】【D】应用抗生素 【E】加压包扎 本题思路：19.10 个月患儿，牛乳喂养，未添加辅食，近

10、 2 个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是【score:2 分】【A】贫血纠正后即停铁剂 【B】不宜在两餐之间服用 【C】忌与维生素 C 同服 【D】与牛奶同服 【E】首选二价铁【此项为本题正确答案】本题思路：口服铁剂宜选用二价铁盐，易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素 C 可以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常 2个月后再停药，以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁吸收，不宜与铁剂同服。20.婴儿 4 天，于生后第 2 天出现黄疸，体查：皮“肤黄染，精神好，哭声大，血清胆红素 150molL，该患儿可诊断为【score:

11、2 分】【A】生理性黄疸【此项为本题正确答案】【B】新生儿败血症 【C】新生儿肝炎 【D】新生儿溶血症 【E】新生儿胆道闭锁 本题思路：生理性黄疸是新生儿出生后 214 天内，单纯由于新生儿胆红素代谢特点所致，无临床症状，肝功能正常，血清胆红素不超过 2206molL。21.患儿，女，8 个月，生后一直人工喂养，现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体 查：体重 55kg，面色苍白，精神委靡，腹部皮下脂肪 02cm，肌肉松弛。该患儿诊断为【score:2 分】【A】营养不良【此项为本题正确答案】【B】维生素 A 缺乏症 【C】维生素 D 缺乏性佝偻病 【D】缺钙 【E】缺维生素 B

12、本题思路：22.男婴，4 个月，下列说法哪项不妥【score:2 分】【A】啼哭应考虑系看见陌生人所致【此项为本题正确答案】【B】会大笑 【C】尚未出牙 【D】骨缝已闭合 【E】能抬头与挺胸 本题思路：4 个月小儿还不能区分熟悉人与陌生人。23.一个健康小儿，前囟约 2cm2cm，开始出牙，身长 65cm，体重 73kg，可独坐片刻，能发辅音，其 年龄大约是【score:2 分】【A】12 个月 【B】10 个月 【C】8 个月 【D】6 个月【此项为本题正确答案】【E】4 个月 本题思路：可独坐片刻，能发辅音的时间大约在 6 个月左右，将其身高、体重代入相应公式计算也可以验证。24.有关小儿

13、用药，下列哪项是错误的【score:2 分】【A】苯巴比妥在新生儿可适当增大用量 【B】吗啡用于新生儿量应低于年长儿 【C】哮喘儿童可长期应用肾上腺皮质激素【此项为本题正确答案】【D】过敏性疾病可短期使用肾上腺皮质激素 【E】婴儿不宜使用阿司匹林 本题思路：肾上腺皮质激素长疗程主要用于治疗肾病综合征、某些血液病、自身免疫性疾病。25.关于疑似预防接种反应的发生原因，以下正确的是【score:2 分】【A】不良反应 【B】疫苗质量事故 【C】接种事故 【D】心因性反应 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：二、B1 型题(总题数：2，score:12 分)A3 个月 B6 个月 C8 个

14、月 D9 个月 E12 个月【score:6 分】(1).小儿会抬头的月龄是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).小儿会独坐的月龄是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).小儿会扶物站起的月龄是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A出生至 1 岁 B115 岁 C12 岁 D153 岁 E23 岁【score:6 分】(1).小儿语言发育中的发音阶段为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).小儿语言发育中的理解语言阶段为【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).小儿语言发育中的表达语言阶段为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：