医学考试-中级主管药师专业实践能力-12-2.pdf

1、 中级主管药师专业实践能力-12-2(总分：40 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：20，score:20 分)1.下列哪一种药物不适用于治疗慢性心功能不全 A卡托普利 B硝普钠 C硝苯地平 D哌唑嗪 E异丙肾上腺素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：异丙肾上腺素起效快、半衰期非常短，不能持久控制症状，因此不适用于慢性心功能不全。2.可掩盖胰岛素低血糖症状的是 A 受体阻断药 B 受体阻断药 CM 受体阻断药 DN 受体阻断药 EDA 受体阻断药 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：受体阻滞

2、药如普萘洛尔，可阻止肾上腺素升高血糖的反应，干扰机体调节血糖功能，与胰 岛素合用可增加低血糖的危险，并可掩盖某些低血糖症状，延长低血糖时间。3.酚妥拉明过量引起血压下降很低时，升压可用 A肾上腺素静脉滴注 B去甲肾上腺素皮下注射 C异丙肾上腺素静脉注射 D大剂量去甲肾上腺素静脉滴注 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.pH3.4 和 pH5.4 的溶液，其 H浓度相差多少倍 A1 B2 C5 D20 E100 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：pH 是 H浓度的负对数，所以这两种

3、 pH 的溶液 H浓度相差 100 倍。5.发布布洛芬时，解答病人的问题，下列答复中哪一条是错误的 A本品有良好的止痛作用 B本品的抗炎作用比阿司匹林弱 C本品可用于类风湿关节炎 D本品可用于骨关节炎 E本品可引起消化道不良反应 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：布洛芬抗炎作用比阿司匹林强，不良反应发生率低于阿司匹林。6.抢救有机磷酸酯类中毒，最好应当使用 A氯解磷定和阿托品 B阿托品 C氯解磷定和箭毒 D氯解磷定 E以上都不是 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：中度、重度中毒必须阿托品与碘解磷

4、定合用并达到病人阿托品化，而且氯解磷定常用于中、重度阿托品和毒的解救。因此，常用阿托品氯解磷定对解救有机磷中毒疗效最好。7.头孢曲松又称 A新达罗 B西力欣 C罗氏芬 D复达欣 E头孢唑啉 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.t.i.【D】的含义是 A每日 3 次 B每日 1 次 C每日 2 次 D每日 4 次 E每 3 小时 1 次 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：t.i.【D】表示“每日 3 次”、q.【D】表示“每日 1 次”、【B】i.【D】表示“每日 2 次”、q.i.【D】表示“

5、每日 4 次”、q.3h.表示“每 3 小时 1 次”。9.异烟肼片的正常外观是 A黄色片 B棕色片 C棕褐色片 D白色片 E砖红色片 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：异烟肼片为白色片。10.甘露醇注射液的正常外观是 A橙黄色澄明液体 B红色澄明液体 C淡黄色澄明油状液体 D白色结晶粉末 E无色澄明液体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：甘露醇注射液为无色的澄明液体。11.酶抑作用最强的药物是 A苯巴比妥 B水合氯醛 C氯霉素 D苯妥英钠 E利福平 【score:1 分】【A】【B】【C】【此

6、项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：氯霉素具有很强的酶抑制作用，苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平都具有酶诱导作用。12.q.2【D】的含义是 A每日 2 次 B每 2 日 1 次 C每小时 2 次 D每 2 小时 1 次 E每晨 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：q.2【D】表示“每 2 日 1 次”、【B】i.【D】表示“每日 2 次”、q.i.【D】表示“每日 4次”、q.2h.表示“每 2 小时 1 次”、【B】i.h.表示“每小时 2 次”、q.m 表示“每晨”。13.为避免哌唑嗪的“首过效应”，可采取的措施是 A空腹服用 B低

7、钠饮食 C小剂量睡前服用 D舌下含服 E首剂加倍 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：舌下含服不需要经过肝代谢因此可以避免首过效应而被吸收进入血液。14.处方的核心部分是 A处方前记 B调配人员签名 C划价 D医师签名 E处方正文 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：处方的结构包括处方前记、处方正文和处方后记。处方正文是处方的主要部分，包括药品的名称、剂型、规格、数量、用法等。15.医师和药师根据临床需要和医院用药经验整理选定，再经药事管理委员会和医院领导批准的处方称为 A固定处方 B法定处方 C常

8、用处方 D协定处方 E院内处方 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.阿司匹林片的正常外观是 A白色片 B黄色片 C绿色片 D红色片 E棕色片 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：阿司匹林正常外观为白色片。17.下列关于 WHO 三阶梯癌痛治疗原则说法错误的是 A按阶梯治疗 B口服给药 C按时给药 D提倡使用哌替啶 E个体化给药 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：哌替啶是合成的吗啡代用品，止痛作用是吗啡的 1/10，而口服作用仅为注射的 1/3

9、左右。控制强烈疼痛效果不如吗啡，作用时间也较吗啡短，在控制癌痛的效果上不能替代吗啡。18.在临床试验中，严重不良事件的汇报时间是 A2h 内 B6h 内 C12h 内 D24h 内 E48h 内 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：在临床研究中，遇有严重不良事件，研究者必须在 24h 之内报告药品监督管理部门，并立即报告申办者和尽快报告伦理委员会。19.碘解磷定可用于解除的中毒类型是 A氰化物中毒 B重金属中毒 C吗啡类中毒 D有机氟中毒 E有机磷中毒 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：碘解磷定为

10、胆碱酯酶复活剂，用于解救有机磷中毒。20.吗啡成瘾的替代药为 A酮替酚 B美沙酮 C噻替哌 D曲马朵 E纳洛酮 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二、(总题数：6，score:10 分)AIb 类 BIa 类 C钙离子拮抗药类 DIc 类 E延长动作电位时程药类 【score:1 分】(1).利多卡因属于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，可将抗心律失常药分为四类，其中 I 类(钠通道阻滞药)药又分为 A、B、C 三个亚类。Ia 类：适度阻滞

11、钠通道，属此类的有奎尼丁等药。Ib 类：轻度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因等药。Ic 类：明显阻滞钠通道，属此类的有氟卡尼等药。(2).维拉帕米属于【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，可将抗心律失常药分为四类，其中 I 类(钠通道阻滞药)药又分为 A、B、C 三个亚类。Ia 类：适度阻滞钠通道，属此类的有奎尼丁等药。Ib 类：轻度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因等药。Ic 类；明显阻滞钠通道，属此类的有维拉帕米等药。A华法林 B肝素 C枸橼酸钠 D维生素 K E尿激酶 【score:1 分】(

12、1).体内体外均有抗凝作用的药物【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).只在体内有抗凝作用的药物【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：华法林是香豆素类抗凝药的一种，在体内有对抗维生素 K 的作用，能作为体外抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效。A磺胺嘧啶 B磺胺醋酰 C环丙沙星 D磺胺米隆 E四环素 【score:1.50】(1).支原体肺炎首选【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：四环素作为首选或选用药物应用于下列疾病：立克次

13、体病、支原体属感染、衣原体属感染、回归热、布鲁菌病、霍乱、兔热病、鼠疫、软下疳。(2).沙眼，结膜炎选【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：磺胺醋酰因与对氨基苯甲酸竞争细菌的二氢叶酸合成酶，使细菌叶酸代谢受阻，无法获得所需 嘌呤和核酸，致细菌生长繁殖受抑制，用于结膜炎、角膜炎、泪囊炎、沙眼及其他敏感菌引起的眼部感染。(3).流行性脑脊髓膜炎首选【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：磺胺嘧啶抗脑膜炎球菌作用强，常用作流行性脑脊髓膜炎首选药。A中毒性休克 B湿疹 C肾病综合征 D慢性肾上腺皮质功能不全

14、E重症心功能不全 【score:1.50】(1).大剂量糖皮质激素突击疗法用于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：大剂量糖皮质激素可直接扩张痉挛状态的血管，又能降低血管对 CA 类的敏感性，而改善微循环，改善或纠正休克，对感染中毒性休克效果最好。(2).糖皮质激素隔日疗法用于【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).小剂量肾上腺皮质激素补充治疗用于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A舒巴坦 B布洛芬 C西替利嗪 D巯嘌呤 E尼可刹米 【sco

15、re:2.50】(1).消炎、镇痛药【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：布洛芬是有效的 PG 合成酶抑制药，具有解热、镇痛及抗炎作用。(2).-内酰胺酶抑制药【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：舒巴坦为不可逆的竞争性-内酰胺酶抑制药。(3).抗代谢药【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：巯嘌呤为抗代谢药，用于急性白血病效果较好，用于绒毛膜上皮和恶性葡萄胎。(4).抗过敏药【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本

16、题思路：西替利嗪为选择性组胺 H1受体拮抗药，是抗过敏药。(5).中枢兴奋药【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：尼可刹米能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，为中枢兴奋药。A麻醉药品 B毒性药品 C第二类精神药品 D放射性药品 E戒毒药品 【score:2.50】(1).在医院中，对制剂管理要求“处方单独存放，每日清点”的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).医院实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”管理的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【

17、E】本题思路：(3).阿片属于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：阿片易成瘾，长期应用会产生生理依赖性，属于麻醉药品。(4).不属于国家规定特殊管理药品的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：特殊管理的药品包括放射性药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品。(5).地西泮属于【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：地西泮为苯二氮草类镇静催眠药，属于第二类精神药品。三、(总题数：10，score:10 分)21.处方签名部分必须有 【score:1 分

18、】【A】医师签名【此项为本题正确答案】【B】药剂科主任签名 【C】配方人签名【此项为本题正确答案】【D】院级领导签名 【E】发药人签名【此项为本题正确答案】本题思路：22.调剂过程中的“三查”是 【score:1 分】【A】收方审查【此项为本题正确答案】【B】住院资格审查 【C】调配审查【此项为本题正确答案】【D】病人用药后的随访审查 【E】发药审查【此项为本题正确答案】本题思路：调剂的一般程序为收方、划价、调配、核查、发药。因此，调剂过程中的“三查”应该是收方审查、调配审查、发药审查。23.可与四环素形成络合物的离子是 【score:1 分】【A】Ca2【此项为本题正确答案】【B】Mg2【此

19、项为本题正确答案】【C】Fe2【此项为本题正确答案】【D】Na 【E】Al3【此项为本题正确答案】本题思路：可与四环素形成络合物的离子包括钙、镁、铁、铝离子。24.调剂室工作应遵循的制度包括 【score:1 分】【A】查对制度【此项为本题正确答案】【B】药品管理制度【此项为本题正确答案】【C】特殊药品管理制度【此项为本题正确答案】【D】有效期药品管理制度【此项为本题正确答案】【E】差错登记制度【此项为本题正确答案】本题思路：为了保证发药的质量和调剂工作的顺利进行，调剂室必须建立和健全的主要制度有：岗位责任制度，处方查对制度，错误处方的登记、纠正及缺药的处理，药品领发制度，特殊药品和贵重药品管

20、理制度，有效期药品管理制度，药品管理制度。25.药物经肾排泄的特点 【score:1 分】【A】弱酸性药物或代谢产物在肾排泄率高 【B】脂溶性药物或代谢产物在肾排泄率高 【C】大分子药物在肾排泄率高 【D】弱碱性药物或代谢产物在肾排泄率高【此项为本题正确答案】【E】水溶性药物或代谢产物在肾排泄率高【此项为本题正确答案】本题思路：26.下列何药含有利血平这一成分 【score:1 分】【A】复方降压片 【B】降压 0 号 【C】氨氯地平【此项为本题正确答案】【D】利降平片【此项为本题正确答案】【E】复方肼屈嗪片【此项为本题正确答案】本题思路：27.需要进行治疗药物监测(TDM)的抗生素 【sco

21、re:1 分】【A】青霉素 【B】庆大霉素【此项为本题正确答案】【C】左氧氟沙星 【D】头孢噻肟钠 【E】万古霉素【此项为本题正确答案】本题思路：万古霉素可致严重的耳中毒和肾中毒，大剂量和长时间应用时尤易发生。庆大霉素也具有耳毒性和肾毒性。28.抗菌药物联合用药的目的包括 【score:1 分】【A】增强抗菌作用【此项为本题正确答案】【B】延缓或减少耐药性的发生【此项为本题正确答案】【C】以上均不是 【D】减少不良反应【此项为本题正确答案】【E】提高疗效【此项为本题正确答案】本题思路：抗菌药物单个应用时抗菌谱比联合用药窄，也更宜产生耐药性，不良反应更大。29.哺乳期禁用的药物包括 【score

22、:1 分】【A】抗肿瘤药【此项为本题正确答案】【B】维生素类 【C】喹诺酮类【此项为本题正确答案】【D】抗甲状腺药【此项为本题正确答案】【E】青霉素 本题思路：抗肿瘤药、喹诺酮类药、抗甲状腺药具有一定的毒性，易通过乳汁被各器官发育不成熟的幼儿吸收，对幼儿造成危害，因此哺乳期禁用该类药物。30.按国家规定应进行特殊管理的药品为 【score:1 分】【A】麻醉药品【此项为本题正确答案】【B】精神药品【此项为本题正确答案】【C】贵重药品 【D】普通药品 【E】医疗用毒性药品【此项为本题正确答案】本题思路：特殊管理的药品包括放射性药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品。贵重药品不属于特殊管理药品。