医学考试-传染病(一)-1.pdf

1、 传染病(一)-1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、B A1 型题/B(总题数：50，score:50分)1.抗病毒治疗用利巴韦林，用于肾综合征出血热，哪一期使用最有效 A发热早期 B发热后期 C休克期 D少尿期 E多尿期 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.抢救霍乱病人最紧急的措施是 A给止泻止吐药物 B应用抗生素 C应用升压药 D补液 E给肾上腺皮质激素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：3.菌痢流行间歇期间的重要传染源是 A急性期病人 B轻症病人 C重症病人 D急性恢复期病人

2、E慢性期病人和带菌者 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.流行性出血热患者出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的 A呼吸道传播 B消化道传播 C体液传播 D母婴传播 E接触传播 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：5.HBsAg(+)，HBeAg(+)说明此病人 A无传染性 B具有免疫力 C病情比较稳定 D乙型肝炎恢复期 E具有传染性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：6.某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行

3、病学特征，患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断 A抗-HAV-IgM B抗-HAV-IgG C抗-HBc-IgM D抗-HBc-IgG EHbsAg 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：7.急性病毒性肝炎患者最合理饮食为 A清淡饮食，适量维生素 B高热量，高脂肪 C高热量，高蛋白 D高碳水化合物，低脂肪 E高碳水化合物，适量维生素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：8.男，19 岁，发热 3 天，头痛，全身痛，乏力，体检：T 38，P 120/分，R 36/分，BP 9.3166kPa(70/48

4、mmHg)，中心静脉压 0.44kPa，神志清，急性病容，球结膜充血，胸部有散在出血点，心肺(-)，肝肋下 1cm，WBC 1210 9/L，中性 70%，异型淋巴 10%，淋巴细胞 14%，尿蛋白(+)，下列措施中应首先采用的是 A扩充血容量 B血管活性药升压 C大剂量抗生素抗感染 D肾上腺皮质激素 E肝素抗凝血治疗 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.霍乱大流行的主要传播途径是 A食物传播 B水型传播 C直接接触 D苍蝇媒介 E污染物间接接触 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.下列哪

5、种传染病肾损害最为严重 A重症肝炎 B霍乱 C伤寒 D肾综合征出血热 E流脑 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.急性重型肝炎，最有诊断意义的临床表现为 A黄疸迅速加深 B肝脏迅速缩小 C有明显出血倾向 D出现中枢神经系统症状 E出现腹水及肾功能不全 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：12.下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症 A志贺菌败血症 B肠穿孔 C关节炎 D急性心肌炎 E赖特尔综合征 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.流行性

6、出血热患者出血的原因复杂，但下列诸原因中哪一条几乎是不可能的 A血小板数目显著减少与功能损伤 B血清肝素样物质增加 C维生素 K 缺乏 D弥散性血管内凝血 E血管壁本身的病损 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.38 岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀 10 天，尿色加深呈茶色 3 天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可 触及。血 WBC 6.410 9/L，N 53%，L 40%，M 7%，ALT 450U/L，血清总胆红质 65.7mol/L，直接胆红素 51.4mol/L，抗 HBsAg(+)，抗-HCV(-)，抗-HAV-IgM(+)，下列哪

7、种诊断是最正确的 A急性黄疸型甲型肝炎 B急性黄疸型乙型肝炎 C急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎 D被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎 E被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.男，48 岁，10 小时来腹泻共 20 多次，稀水便，继之吐 46 次，腹痛，不发热。查体：血压90/60mmHg，神清，轻度脱水，腹软无压痛。最可能的诊断是 A霍乱 B急性胃肠炎 C急性菌痢 D中毒性菌痢 E胃肠型食物中毒 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：16.传染病的诊断与普

8、通疾病的不同点是 A详询病史 B仔细了解流行病学资料 C细做体检 D做血常规检查 E必要时做影像医学检查 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.女，36 岁，腹泻 1 天住院。大便 10 多次，为少量黏液便。血压 110/70mmHg，体温 38.3，脐周肠 鸣音活跃，大便镜检 WBC2030/HP，BBC24/HP，血白细胞 16.210 9/L，中性 90%。最可能的诊断是 A急性胃肠炎 B急性阿米巴痢疾 C霍乱 D急性菌痢 E肠伤寒 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：18.发现霍乱后应

9、A对患者隔离治疗 6 日后解除隔离 B对接触严密者检疫 5 日，留便培养并预防服药 C患者体温正常，症状消失后解除隔离 D患者体温正常，症状消失后 15 日解除隔离 E对接触者进行医学观察 23 日并预防服药 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：19.男，32 岁，发热、头痛并皮肤黏膜出血，3 天后出现少尿，此时血白细胞 3510 9/L，尿蛋白(+)，此时最可能的诊断是 A尿毒症 B肾综合征出血热 C重感冒 D肾小球肾炎 E肾病综合征 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：20.肾综合征出血热少尿期

10、，最致命的水电解质紊乱是 A高钾、低钠、酸中毒 B低钙血症、酸中毒 C低钾血症、酸中毒 D高镁血症、酸中毒 E低钠血症、酸中毒 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：21.男，18 岁，2 天前有进食不洁食物史，现发热38.6，腹痛、腹泻，里急后重，大便每日 10 多次，已服用过氯霉素，未见效果，仍有脓血便。宜选用 A氟喹诺酮类药物 B四环素 C红霉素 D加大氯霉素药量 E庆大霉素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：22.40 岁，女性，明显黄疸与全身皮肤瘙痒两月余，轻度乏力，纳差，体检：皮肤、巩膜

11、中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，压痛()，化验：ALT 800U，AKP、-GT 均明显升高，TBl 182moL/L，AFP28ng/ml，上述表现最符合下列哪种诊断 A慢性黄疸型肝炎 B胆汁性肝硬化 C淤胆型肝炎 D原发性肝癌 E亚急性重型肝炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：23.下列哪组疾病属于严格管理的传染病 A鼠疫，霍乱，艾滋病 B病毒性肝炎，梅毒，肺结核 C脊髓灰质炎，流行性出血热，血吸虫病 D白喉，猩红热，麻风 E流行性乙型脑炎，血吸虫病，炭疽 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题

12、思路：24.关于痢疾杆菌的叙述不正确的是 A为革兰阴性的无鞭毛杆菌 B在外界生存能力较差 C主要流行菌群为 B 群 D各型痢疾杆菌均可产生内毒素 E属肠杆菌科志贺菌属 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：25.急性病毒性肝炎病程一般为 A2 个月 B24 个月 C5 个月 D6 个月 E6 个月 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：26.下列哪项陈述不符合中型霍乱 A皮肤干燥，缺乏弹性 B腓肠肌痉挛 C大便水样，可见粪质 D尿量减少 E脉搏细速 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正

13、确答案】【D】【E】本题思路：27.男，X 岁，发热 3 天后，高度乏力、腹胀，黄疸进行性加深，病程第 10 天出现躁动，神志不清，中度黄疽，肝界缩小，考虑是 A中毒性肝炎 B急性黄疸型肝炎 C亚急性重型肝炎 D慢性重型肝炎 E急性重型肝炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：28.肾综合征出血热的传染源主要是 A猪 B犬 C急性期病人 D病毒携带者 E野生鼠类 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：29.病原体进入人体后是否引起疾病，主要取决于 A病原体的数量 B病原体的毒力 C病原体的变异性 D病

14、原体的特异性定位 E病原体的致病能力和机体的免疫力 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：30.影响传染源流行过程的因素是 A病原体、环境；宿主 B社会因素、自然因素 C传染源、传播途径、易感人群 D病原体、环境 E病原体、宿主 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：31.治疗霍乱首选为 A抗菌药物 B禁食 C血管活性药 D补液 E抗毒素治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：32.感染后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可发生特异性免疫反应，称为 A

15、病原体被消除 B病原携带状态 C隐性感染 D潜伏性感染 E显性感染 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：33.霍乱确诊依据是 A接触史 B典型临床表现 C排除食物中毒，菌痢等其他疾病 D脱水，血液浓缩 E便培养阳性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：34.下列传染病中属于乙类传染病的是 A艾滋病 B霍乱 C鼠疫 D流行性感冒 E肺结核 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：35.传染病的治疗与普通疾病的不同点是 A对症治疗 B康复疗法 C中医中药治疗

16、D病原特效疗法 E心理治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：36.甲型肝炎的主要传播途径是 A飞沫传播 B唾液传播 C垂直传播 D粪-口途径传播 E经注射、输血或血制品传播 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：37.男，38 岁，4 个月来腹痛、腹泻，大便 46 次/天，为稀便，有时有黏液及少量血，抗生素治疗有效，多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。查体未见异常，大便镜检 WBC1518/HP，BBC35/HP，有结肠阿米巴滋养体。最可能的诊断是 A结肠癌 B慢性菌痢 C肠结核 D慢性阿米巴痢疾

17、E肠伤寒 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：38.诊断急性细菌性痢疾不需做下列哪项检查 A末梢血常规检查 B大便常规检查 C结肠镜检查 D大便细菌培养 E志贺菌核酸检查 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：39.肾综合征出血热的三大主征是 A发热、休克、少尿 B发热、出血、肾损 C休克、出血、肾损 D发热、休克、肾损 E少尿、休克、肾损 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：40.女，22 岁，无任何不适，体检时发现血清 HBsAg阳性，其他月干功能检

18、查均正常，患者是 A既往感染过 B重复感染 C病原体携带者 D潜伏性感染 E显性感染 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：41.男，32 岁，来自农村，发病 5 天，主要表现发热、出血、少尿，若怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是 A出凝血时间 B血常规 C尿常规 D便常规 E血、尿常规 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：42.下述相关肝炎的描述不正确的是 A甲型与戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性 B乙型与丙型肝炎可导致肝硬化 C丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因 D慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾

19、炎 E甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：43.霍乱的流行特征是 A来势猛，传播快，病例散发，普遍易感 B周期性流行 C多发生于夏秋季，儿童多见 D普遍易感，呈家庭聚集现象 E冬春季节发病较多 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：44.下述观点正确的是 A急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型 B急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型 C急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型 D慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型 E慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型 【score:1 分】

20、【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：45.传染源的基本特征是 A有传染性、流行性、病原体 B有传染性、流行性、免疫性 C有传染源、传播途径、易感性 D有传染性、流行性、病原体、免疫性 E有病原体、传染性、流行性 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：46.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点 A隔离患者 B发现并处理带菌者 C开展以三管一灭为主卫生运动 D服用依链痢疾活菌苗 E流行季节预防服药 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：47.隐性感染的特点是 A隐性感染者多数变

21、为病原携带者 B隐性感染者可将病原体全部消除 C隐性感染均可发生特异性免疫反应 D不引起任何组织损伤 E可以引起明显的组织损伤 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：48.关于浸润型肺结核，下面哪项是不正确的 A是最常见的继发性肺结核 B多为内源性感染 C病灶常位于肺尖 D包括结核球 E不包括干酪性肺炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：49.肾综合征出血热典型经过有 5 期，不包括 A发热期 B低血压期 C无尿期 D多尿期 E恢复期 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：50.霍乱的典型临床经过可分为 A侵袭期、极期、缓解期、恢复期 B吐泻期、脱水期、恢复期 C前驱期、败血症期、恢复期 D潜伏期、急性期、恢复期 E潜伏期、休克期、恢复期 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：