医学考试-全科医学主治医师基础知识-2-1.pdf
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- 医学 考试 主治医师 基础知识
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1、 全科医学主治医师基础知识-2-1(总分:50 分,做题时间:90 分钟)一、(总题数:50,score:50 分)1.地方性砷中毒可引起人体 A皮肤瘙痒 B皮肤角化 C恶心呕吐 D神经衰弱 E骨质硬化 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:地方性砷中毒(Endemic Arse-nism)简称地砷病,是一种地球化学性疾病。它是指居住在特定地理环境条件下的居民,通过长期饮水、空气、食物摄入过量的砷而引起的以皮肤色素脱失和(或)色素沉着、掌跖角化及癌变为主要特征的全身性慢性中毒。临床上以皮肤色素脱失、色素沉着和掌跖角化的“三联症”改变为主,并作为特异
2、性诊断标志;同时伴有中枢神经系统、周围神经、消化系统、心血管系统等多方面的症状和体征。2.慢性支气管炎患者的痰液性状为 A白色黏液性痰 B铁锈色血痰 C砖红色胶胨样黏痰 D黄绿色痰 E粉红色浆液泡沫样痰 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶可带血。3.以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件 A所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题 B对问题有有效的治疗方法 C所检查的疾病有适当的检测技术 D老年人是周期性健康检查的对象 E整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则 【score:1 分】【A】【B】【C】【D
3、】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:周期性健康检查项目的选择条件:该疾病和健康问题是当前的重大卫生问题(如患病率高或危害严重者);该疾病应有有效的诊断与治疗方法;对该疾病自然史了解较清楚,早期治疗效果好;有适当的检测技术,此技术安全、方便、易行,易于被接受;检验费用低廉,符合成本效益原则。4.预防新生儿硬肿症最主要的措施是 A防止呼吸道感染 B母乳喂养 C饮温水 D保暖 E环境卫生 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:做好临产及新生儿期的保温工作。娩出后立即将新生儿放在远红外辐射台上,及时揩干身上的羊水。室温应维持在 2426。早产儿要放在暖
4、箱里保暖。无条件的地区将新生儿抱在大人怀里(紧贴内衣)也能保暖。5.下列哪项不是访谈法的缺点 A人力、物力和财力消耗大 B对访谈员的依赖 C时间不固定 D匿名保证差 E标准化程度较低 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:访谈法的缺点包括:调查成本更大;匿名性差;对访谈员的依赖,访谈法的结果与质量很大程度上取决于访谈员的素质、能力和现场表现:访谈过程通常过于急迫并易受当时环境的烦扰;标准化程度较低;资料记录难度大。6.表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值 A病死率 B发病率 C死亡率 D患病率 E治愈率 【score:1 分】
5、【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:患病率表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。7.产褥期保健要点不包括 A预防产后出血 B预防产后心理障碍 C给予母乳喂养指导 D给予新生儿早接触、早吸吮 E给予计划生育指导 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:产妇产褥期保健要点预防产后出血,产后出血是引起产妇死亡的主要原因,必须加强防治。卫生指导,为了预防感染和有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多的探视。心理保健,以防治产后心理障碍。母乳喂养指导,现在各医院都在孕期对母亲进行
6、母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮,并实行产后母婴同室,按需喂哺,为母乳喂养的进行打下了良好的基础。产后检查和计划生育指导,产后 42 天,对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常,可恢复夫妇间的性生活。8.我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容 A1969 年 B1986 年 C1972 年 D1993 年 E1997 年 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:1997 年 1 月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中更明确地指出:“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务
7、,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”;“加快发展全科医学,培养全科医生”。这是我国政府第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。9.给孩子准备食物时,必须考虑的首要因素是 A营养丰富 B新鲜 C颜色鲜艳 D无污染 E价格合理 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:发育时需要补充大量的各种营养物质,饮食一定要全面,补充所需的各类营养物质。10.标准的定义是 A对重复性事物和概念所做的统一规定 B对唯一性事物和概念所做的统一规定 C对恒定性事物和概念所做的统一规定 D对固定性事物和概念所做的统一规定 E
8、对标准性事物和概念所做的统一规定 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:标准是对一定范围内的重复性事物和概念所做的统一规定。11.正常足月新生儿出生时体重平均约 A2.5 千克 B3 千克 C3.5 千克 D4 千克 E4.5 千克 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:正常足月儿体重在 2 500g 以上(约 3 000g),身长 47cm。12.以下关于生殖健康内涵的叙述,错误的是 A有生殖能力 B有满意安全的性生活 C能自主决定是否生育 D能自主决定生育间隔 E哺乳期不需要避孕 【score:1
9、分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:生殖健康是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表 示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式,有获得适当的保健服务,使妇女能安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。13.社区卫生服务的目的是 A诊治疑难疾病 B提高社区社会经济发展水平 C开辟医护人员工作场所
10、 D满足基本医疗卫生服务需求 E扩大医院知名度、增加医院效益 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务要求为目的。14.以下关于妇幼保健工作方针的叙述,正确的是 A以临床为基础,保健与临床分开 B以群体为对象,以健康教育为中心 C以保障生殖健康为目标,保健与临床相结合,面向基层,面向群体,预防为主 D面向基层提供基本卫生服务 E加强孕产期保健 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:妇幼卫生工作坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、
11、面向基层和预防为主”的方针。15.社区诊断的目的是 A确定社区的主要公共卫生问题 B寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素 C确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素 D为社区卫生服务效果的评价提供基线数据 E以上都包括 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:社区诊断的目的:确定社区的主要公共卫生问题;寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素;确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素;为社区卫生服务效果的评价提供基线数据。16.少女青春期性发育的主要特点之一是 A耐力迅速增加 B身体生长加快 C红细胞量
12、迅速增多 D月经初潮来临 E肺活量突增 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:除了 D,其他均不是性发育特点。17.工业企业建设项目的“三同时”指安全防护设施与主体工程 A同时论证、同时评审、同时设计 B同时论证、同时规划、同时设计 C同时设计、同时施工、同时生产 D同时设计、同时验收、同时使用 E同时规划、同时施工、同时投资 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:中华人民共和国职业病防治法第十六条规定建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算,并与主体工程同时设计,同时施工,同时投入生产
13、和使用。18.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查,3 周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查,计算Kappa 系数为 0.81,认为该重测信度 A很好 B较好 C一般 D较差 E很差 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:目前大多数文献都使用 Kappa 统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为 Kappa 值在 0.40.75 为中高度一致,Kappa 值0.75 为极好的一致性,Kappa 值0.40 时表明一致性差。19.以患者为中心的患者管理,基本内容是指 A给患者提供信息支持和适当的解释 B给予支持、提出用药的建议 C开处方、进行持续性
14、的预防和随访 D适当的转诊和实验室检查 E以上全部内容 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:以患者为中心的患者管理的基本内容:支持或解释;告诫或建议;开处方;转诊;实验室检验;随访;预防。20.“您最近没有生过病吗?”,这种诱导性提问不符合问卷设计的哪个原则 A易回答原则 B中性原则 C一事一问原则 D具体化原则 E迂回原则 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:非诱导性指的是问题要设置在中性位置、不参与提示或主观臆断,完全将被访问者的独立性与客观性摆在问卷操作的限制条件的位置上。21.胚胎在器官发育
15、期受到有害因素作用可引起 A月经失调 B自然流产 C胎儿畸形 D遗传病 E低出生体重儿 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:各原始的器官系统逐步发育成形,各种形态发生上的异常以及广泛而严重的畸形,多在这阶段致成。22.在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是 A相对危险度 B归因危险度 C比值比 D归因危险度百分比 E人群归因危险度 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:相对危险度(RR)也叫危险比(risk ratio)或率比(rate ratio),是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或
16、死亡率之比,是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。RR 表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR 值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结局关联的强度越大。23.面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则 A问题的普遍性 B问题的严重性 C符合成本效益 D解决的可行性 E问题的综合性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:确定优先解决问题的原则包括:问题的重要性(影响范围的大小),严重性(最危险的),群众关注程度,问题的常见性、发生频率、频率是否随时问有上升趋势(时间趋势),可防治性(对干预的敏感程度)社会、经济影响
17、,可行性(技术、经济、人力、物质资源)。24.老年人口增加可使 A出生率迅速下降 B死亡率增加 C婴儿死亡率下降 D生育率下降 E总和生育率下降 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:粗死亡率又称死亡率,是某时期(一般是1 年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用 1 年的资料计算年死亡率,分子是 1 年内的死亡数,分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平,易受人口性别、年龄的影响。一般情况下,老人和婴儿的死亡率较高,男性死亡率高于女性。25.一对年轻夫妇携 5 岁男孩看病,该患儿高热 2天,体温
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