医学考试-全科医学主治医师基础知识全科医学概论-1.pdf

1、 全科医学主治医师基础知识全科医学概论-1(总分：98 分，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：49，score:98 分)1.关于全科医学的描述正确的是 【A】自 20 世纪 60 年代起源的新型二级临床专业学科 【B】正式建立于 20 世纪 60 年代的新型临床二级专业学科 【C】临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体 【D】包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科 【E】以内科为主的综合临床学科 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 全科医学建立于 20 世纪 60 年代末，同内科、外科和妇产科等学科一样，是

2、临床医学的二级学科。2.全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 【A】以门诊为主体的服务 【B】从生到死的全程服务 【C】提供以急诊室和病房为主的服务 【D】强调预防疾病和维持健康 【E】提供使社区群众易于利用的“六位一体”的社区卫生服务 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 全科医疗提供六位一体的服务，主要为门诊服务。目前可保留病床，但从长远看，要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。3.关于全科医生的描述正确的是 【A】全面掌握各科业务技术的临床医生 【B】提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 【C】能熟练处理常见健康问题，

3、为社区居民提供上门医疗服务的基层医生 【D】经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 【E】以预防工作为主的医生 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所 【A】全科医疗诊所 【B】专科医院 【C】综合性医院 【D】社区卫生服务机构 【E】三级医院的综合科 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.以下不是全科医生的主要历史使命的是 【A】实施医疗保险 【B】承担社区群体与个体的三级预防 【C】发展照顾医学 【D】重塑医生形象

4、【E】成为社区健康的主要组织、实施与监测者 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：6.全科医生的目标是 【A】诊断和治疗疾病 【B】最大限度地满足社区居民的卫生需要 【C】促进社区健康可持续发展 【D】实现人人享有卫生保健 【E】以上都是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 E 涵盖了全科医生的各种目标。7.国家基本卫生服务应逐步实现_化 【A】平等 【B】均等 【C】平均 【D】公平 【E】公正 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 实施国家

5、基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革近期重点任务。为城乡居民免费提供基本公共卫生服务，是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现，也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排。通过对城乡居民健康问题进行干预，减少主要健康危险因素，有利于预防和控制传染病的蔓延及慢性病患病率的增长，有利于提高居民公共卫生服务的可及性，逐步缩小城乡、地区和人群之间的差距，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。8.世界上全科医生还有哪种称谓 【A】家庭医生 【B】通科医生 【C】社区医生 【D】专科医生 【E】住院医生 【score:2

6、分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 全科医生又称家庭医生，是全科医疗服务的提供者。在英联邦国家如英国、澳大利亚等国家，多数称为全科医生。而美国、加拿大等国家，则称为家庭医生。9.我国中央政府于何年第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容。【A】1969 年 【B】1986 年 【C】1972 年 【D】1993 年 【E】1997 年 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 1997 年 1 月发表的中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中指出“改革城市卫生服务体系，积

7、极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”；同时还指出，要“加快发展全科医学，培养全科医生”。这是我国中央政府第一次在文件中明确规定，要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容；而以全科医学为核心培养专业化的全科医生，则成为社区卫生服务人力建设的关键环节。10.世界全科/家庭医生组织/学会(WONCA)于何年在墨尔本成立 【A】1969 年 【B】1986 年 【C】1972 年 【D】1993 年 【E】1997 年 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 WONCA 于 1972 年在澳大利亚墨尔本举行的第五

8、届世界全科医学大会上正式成立，此后，每三年举行一次国际会议。11.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是 【A】高超的医疗技术 【B】高度的责任感 【C】良好的医患关系 【D】病人对医生的信任 【E】以上都是 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 决定医疗效果的因素很多，但最重要的是医患关系，全科医疗的医患模式为共同参与型。12.下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 【A】服务对象的稳定性与流动性 【B】对服务对象承担责任的持续性与间断性 【C】处理的健康问题常见与少见 【D】技术水平要求 【E】服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度 【

9、score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 无论全科医生，还是专科医生，其服务质量的考核指标都应该是相似的。13.根据我国医疗机构管理条例和医院分级管理规定的有关要求，我国全科医疗机构应主要由何部门负责监督管理 【A】三级医院 【B】二级医院 【C】一级医院 【D】区卫生局 【E】卫生部 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 目前，我国全科医疗机构可由社会各种力量主办，但管理监督主要由区级卫生行政部门负责。14.有关全科医学的主旨说法正确的是 【A】以群体为健康照顾主体 【B】以个体为健康照顾主体

10、【C】以人为中心、以家庭为单位 【D】以群体健康维护为方向 【E】以个体健康维护为方向 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 全科医学的主旨是强调以人为本，以健康为中心，以家庭为单位，以个体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，将预防、医疗、康复与健康促进等有机地融合在一起。其他答案选项解释不全面。15.以下哪项是以病人为中心的医学模式的基本点 【A】帮助病人建立正确的健康信念模型 【B】进入病人的世界 【C】提高病人的遵医行为 【D】以医生的眼光去看待疾病 【E】提高病人的自我服务能力 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答

11、案】【C】【D】【E】本题思路：16.以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点 【A】理论和方法简单，易于掌握 【B】从系统理论看待人类生命 【C】着重识别疾病的病因 【D】依赖高技术的诊疗手段 【E】片面、封闭 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 生物一心理一社会医学模式是根据系统论的原则，把健康或疾病理解为从原子、分子、细胞、组织器官到人的个体，以及由个体、家庭、社区、人类社会构成概念化相联系的自然系统。17.全科医疗在方法学上的特性主要表现为 【A】呈现的模式是“科学模式”【B】强调科学性 【C】还原分析 【D】还原基础上的整体综合

12、【E】采用的科学证据是科研结果 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：18.下列哪项不是全科医学的特征 【A】综合性服务 【B】可及性服务 【C】以疾病为中心 【D】持续性服务 【E】以社区为基础 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 以健康为中心是全科医学的特征之一，而不是以疾病为中心。19.全科医学的理论基础是 【A】生物-心理-社会医学模式 【B】传统医学和现代医学基本理论 【C】预防医学与临床医学 【D】社区卫生服务 【E】通科医生的发展 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】

13、【B】【C】【D】【E】本题思路：20.全科医生实施的是以下哪种服务 【A】基层卫生保健服务 【B】全面的医疗服务 【C】新的医学三级专科服务 【D】与专科医疗互补的社区卫生服务 【E】人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：21.全科医学产生的基础不包括 【A】疾病谱及死因谱的变化 【B】高科技医学的发展 【C】医学模式的转变 【D】人口老龄化 【E】医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：22.全科医生面临的挑战

14、是 【A】发展一种同时了解病人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式 【B】全面开展社区卫生服务 【C】实施医学模式的转变 【D】发展照顾医学 【E】为给患复杂疾病的病人解除病痛 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：23.全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 【A】服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型 【B】服务领域和内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 【C】服务范围包括个人、家庭、社区 【D】服务层面包括生理、心理、社会 【E】以上都是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路

15、：24.全科医疗的最大特点是强调以下哪项 【A】持续性、综合性、个体化的照顾 【B】预防疾病和维持健康 【C】早期发现并处理疾病 【D】对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾 【E】全面给予医疗服务 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 长期负责式照顾是全科医学最大的特点之一，也是全科医学区别专科医学的显著特色。25.全科医疗的基本特征不包括以下哪项 【A】为社区居民提供连续性服务 【B】提供以人为本，以健康为中心的服务 【C】提供以社区为基础的服务 【D】提供以家庭为单位的服务 【E】提供以家庭病床为主的基层医疗服务 【score:2 分

16、】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：26.全科医生提供预防服务的途径不包括 【A】参与公共卫生服务 【B】提供高超的临床医学服务 【C】开展健康教育及健康促进 【D】提高群众自我保健技能 【E】以上都不包括 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：27.全科医学的学科特点是 【A】范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度/价值观 【B】不分科、大综合 【C】强调预防为主，防治结合 【D】坚持生物-心理-社会医学模式 【E】通全而不专 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E

17、】本题思路：解析 全科医学(general practice)又称家庭医学(family medicine)，是一门面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论，填补了高度专科化的生物医学的不足，它充分发掘和利用社区资源，突出社区特点，满足社区卫生服务的需要，真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展，但是全科医 学是一门全新的医学学科，它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式，与以往的通科医疗是不能同日而语的。28.全科医学的基本原则不包括 【A】

18、以门诊为主体的服务 【B】从生到死的全程服务 【C】为服务对象协调各种医疗资源 【D】提供以急诊室和家庭病床为主的服务 【E】提供使社区群众易于利用的服务 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：29.关于全科医疗的具体特性，以下说法正确的是 【A】其服务内容是以医疗为主 【B】针对的问题是常见问题 【C】服务人口流动性强 【D】使用的是高新技术 【E】照顾范围较窄 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.下列哪项不是可及性服务的内涵 【A】地理上的接近 【B】价格的昂贵 【C】关系的亲切 【D】结果

19、的有效 【E】使用的方便 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：31.下列哪项不是全科医疗的特征 【A】综合性服务 【B】可及性服务 【C】以疾病为中心 【D】连续性服务 【E】以社区为基础 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 全科医疗以病人为中心，强调对病人长期负责或照顾，而非以疾病为中心。32.人性化照顾不是指 【A】从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀 【B】重视人胜于疾病 【C】照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康 【D】调动病人的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程

20、 【E】提高生活质量 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：33.持续性服务不是指 【A】人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下 【B】长期提供 24 小时不中断的服务 【C】对健康-疾病-康复各阶段长期管理 【D】任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任 【E】对疾病发展及结局的追踪服务 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：34.关于全科医学与专科医学的说法正确的有 【A】全科医学与其他各专科无相互交叉 【B】专科医学学科范围宽而较浅 【C】全科医学范围窄而知识深 【D】全科医学是临床医学的二

21、级学科 【E】以上都是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：35.就服务手段而言，综合性照顾指 【A】含有现代医学和传统医学的一体化服务 【B】个人、家庭、社区综合的服务 【C】社会、心理、生物相结合的服务 【D】治疗、预防、健康促进相结合的服务 【E】以上都是 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：36.实现区域卫生规划的基础是 【A】发展全科医学教育，培养全科医生 【B】全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军 【C】全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医

22、学的局限性 【D】发展社区护理 【E】全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：37.全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为 【A】发展全科医学教育，培养全科医生 【B】全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军 【C】全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性 【D】发展社区护理 【E】全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：38.全科医学

23、和替代医学的关系是 【A】发展全科医学教育，培养全科医生 【B】全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军 【C】全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性 【D】发展社区护理 【E】全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 全科医学不排斥替代医学，如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。39.全科医学“以社区为基础的照顾”必须做到 【A】对辖区内全体居民进行健康登记 【B】在社区服务机构内设立诊室 【C

24、】以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 【D】将全体居民健康状况一一录入电脑 【E】组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：40.全科医疗病人管理的基本内容不包括 【A】支持、告诫、处方、转诊 【B】实验室检查、观察/随诊 【C】预防 【D】疑难急重症病人的诊疗 【E】亚健康人群 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 全科医疗的疾病范围主要为常见病、多发病和诊断明确的慢性病。41.以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容 【A】安慰和解释

25、【B】告诫 【C】转诊 【D】随访 【E】问诊 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 全科医疗中病人管理的基本内容：安慰和解释；告诫或建议；开处方；转诊；实验室检验；观察随访；预防。42.对病人及人群的健康照顾应以什么为目标 【A】作出正确诊断 【B】解决健康问题 【C】早日康复 【D】提高生命质量 【E】以上都是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：43.全科医学的“持续性服务”意味着 【A】全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任 【B】全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者身边

26、【C】全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 【D】所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理 【E】如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：44.以患者为中心的患者管理，基本内容是指 【A】给患者提供信息支持和适当的解释 【B】给予支持、提出用药的建议 【C】开处方、进行持续性的预防和随访 【D】适当的转诊和实验室检查 【E】以上均是 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：45.下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则 【A】简单

27、 【B】先进 【C】副作用小 【D】便宜 【E】以上均不是 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：46.医患交流不包括以下哪项 【A】信息交流 【B】长期三同(同吃、同住、同劳动)【C】情感传递和行为调节 【D】患者最佳健康目标的确立和实施 【E】患者病情的安排 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：47.全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是 【A】主动-被动模式 【B】指导-合作模式 【C】共同参与模式 【D】平等对待模式 【E】以上都不是 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案

28、】【D】【E】本题思路：解析 医患关系模式：主动-被动型：a医务人员的作用：叫病人做某事；b病人的作用：接受(不能反对或无作用)；c临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等；d模式的原型：父母-婴儿。指导-合作型：a医务人员的作用：告诉病人做什么；b病人的作用：合作者(服从)；c临床应用：急性感染过程等；d模式的原型：父母-儿童。共同参与型：a医务人员的作用：帮助病人自助；b病人的作用：合作关系的参加者(利用专家的帮助)；c临床应用：大多数慢性病患者；d模式的原型：成人-成人。全科医学竭力倡导推行的医患关系模式为共同参与型。48.医生与病人沟通不良时，一般医生应改进其工作，但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊 【A】缺少社交上的沟通 【B】人格特征、目标、认识上差距过大 【C】病人骄傲自大 【D】医生只从医学立场处理病情 【E】以上都可以 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：49.主动-被动模式的医患互动关系的特征是 【A】为病人做什么 【B】告诉病人做什么 【C】帮助病人做什么 【D】要求病人做什么 【E】以上都不是 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：