医学考试-内分泌学练习试卷6.pdf

1、 内分泌学练习试卷 6(总分：88 分，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：44，score:88 分)1.妊娠和哺乳期发生骨质疏松是由于【score:2 分】【A】血容量增加，钙的分布容量增加【此项为本题正确答案】【B】钙、磷等矿物的需求量增加【此项为本题正确答案】【C】发生溶骨【此项为本题正确答案】【D】钙摄入不足【此项为本题正确答案】【E】钙吸收障碍【此项为本题正确答案】本题思路：2.可引起高渗性失水的情况是【score:2 分】【A】非溶质性利尿药 【B】高钙血症【此项为本题正确答案】【C】溶质性利尿药【此项为本题正确答案】【D】吞咽困难【此项为本题正确答案】【E】肾性尿崩症【

2、此项为本题正确答案】本题思路：3.利用不同方法将脂蛋白分类根据以下哪些指标【score:2 分】【A】血浆脂蛋白的组成【此项为本题正确答案】【B】脂蛋白带电荷强度的不均一性【此项为本题正确答案】【C】脂蛋白的颗粒的大小【此项为本题正确答案】【D】甘油三酯脂蛋白分子量大小【此项为本题正确答案】【E】脂蛋白的水合密度【此项为本题正确答案】本题思路：4.以下哪些因素减少胆固醇合成【score:2 分】【A】饥饿【此项为本题正确答案】【B】低热量饮食【此项为本题正确答案】【C】高热量 【D】肝吸收胆固醇较多【此项为本题正确答案】【E】脂肪 本题思路：5.甲状旁腺功能减退症临床常见类型有【score:2

3、 分】【A】低血镁性甲状旁腺功能减退症【此项为本题正确答案】【B】低血钙性甲状旁腺功能减退症 【C】继发性甲状旁腺功能减退症【此项为本题正确答案】【D】特发性甲状旁腺功能减退症【此项为本题正确答案】【E】假性甲状旁腺功能减退症【此项为本题正确答案】本题思路：6.维生素 B1 缺乏见于【score:2 分】【A】长期用利尿剂者【此项为本题正确答案】【B】长期大量饮酒者【此项为本题正确答案】【C】长期发热【此项为本题正确答案】【D】长期吃精粮者【此项为本题正确答案】【E】甲亢【此项为本题正确答案】本题思路：7.糖尿病的饮食治疗应包括【score:2 分】【A】按实际效果作必要调节【此项为本题正确答

4、案】【B】合理分配能量【此项为本题正确答案】【C】确定蛋白质和脂肪的比例【此项为本题正确答案】【D】确定总热量【此项为本题正确答案】【E】确定碳水化合物的含量【此项为本题正确答案】本题思路：8.甲状旁腺功能减退症的症状与下列哪些因素有关【score:2 分】【A】PTH 含量 【B】低钙血症的持续时间【此项为本题正确答案】【C】低钙血症的程度【此项为本题正确答案】【D】血清钙下降的速度【此项为本题正确答案】【E】低镁血症的程度 本题思路：9.APSI 型的主要表现为【score:2 分】【A】1 型糖尿病 【B】性腺功能低下【此项为本题正确答案】【C】肾上腺功能减退【此项为本题正确答案】【D】

5、甲状旁腺功能减退【此项为本题正确答案】【E】黏膜皮肤白色念珠菌病【此项为本题正确答案】本题思路：10.呼吸性碱中毒的治疗原则是【score:2 分】【A】采取短暂强迫闭气法【此项为本题正确答案】【B】用纸袋罩于口鼻外，使患者吸回呼出的CO2【此项为本题正确答案】【C】含 5%CO2 的氧气吸入法【此项为本题正确答案】【D】危重患者在严密监视下，可用药物阻断自主呼吸，然后气管插管进行辅助呼吸【此项为本题正确答案】【E】治疗原发病【此项为本题正确答案】本题思路：11.根据损伤部位及严重程度，尿崩症可分【score:2 分】【A】完全性尿崩症 【B】三相性尿崩症【此项为本题正确答案】【C】永久性尿崩

6、症【此项为本题正确答案】【D】暂时性尿崩症【此项为本题正确答案】【E】部分性尿崩症 本题思路：12.创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是【score:2 分】【A】血尿酸正常【此项为本题正确答案】【B】有外伤史【此项为本题正确答案】【C】可见于任何年龄【此项为本题正确答案】【D】无关节变形【此项为本题正确答案】【E】关节疼痛呈间断性【此项为本题正确答案】本题思路：13.呼吸性碱中毒可出现【score:2 分】【A】肌肉颤抖【此项为本题正确答案】【B】四肢发麻【此项为本题正确答案】【C】呼吸减慢 【D】呼吸加快【此项为本题正确答案】【E】过度换气【此项为本题正确答案】本题思路：14.长期低钙血

7、症可引起下列哪些病变【score:2 分】【A】影响儿童智力发育【此项为本题正确答案】【B】白内障【此项为本题正确答案】【C】皮肤、毛发、指甲等外胚层病变【此项为本题正确答案】【D】基底神经节钙化【此项为本题正确答案】【E】肾结石【此项为本题正确答案】本题思路：15.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，正确的是【score:2 分】【A】多见于中年妇女【此项为本题正确答案】【B】可合并恶性贫血【此项为本题正确答案】【C】可合并甲状腺功能亢进【此项为本题正确答案】【D】可合并 1 型糖尿病【此项为本题正确答案】【E】诊断明确者宜手术治疗 本题思路：16.激素在人体内保持平衡，主要取决于【score

8、:2 分】【A】激素的分泌率【此项为本题正确答案】【B】激素的代谢率 【C】激素的生成【此项为本题正确答案】【D】激素与蛋白的亲和率 【E】激素的浓度 本题思路：17.Cushing 综合征有多种类型，下列说法正确的是【score:2 分】【A】有的以心衰、脑卒中、病理性骨折，精神症状或肺部感染为就诊主诉【此项为本题正确答案】【B】典型病例表现为：向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等【此项为本题正确答案】【C】有的表现为周期性或间歇性【此项为本题正确答案】【D】重型：主要特征为体重减轻、高血压、浮肿、低血钾性碱中毒【此项为本题正确答案】【E】早期病例：以高血压为主、肥胖、向心性不够明显，全身情况

9、好，尿游离皮质醇明显增高【此项为本题正确答案】本题思路：18.可降低糖尿病风险的因素有【score:2 分】【A】药物干预【此项为本题正确答案】【B】减轻体重【此项为本题正确答案】【C】自我保健【此项为本题正确答案】【D】增加体力活动【此项为本题正确答案】【E】饮食调整【此项为本题正确答案】本题思路：19.诊断 Cushing 综合征，有意义的实验室检查是【score:2 分】【A】血浆皮质醇昼夜节律测定【此项为本题正确答案】【B】大剂量地塞米松抑制试验 【C】尿 17-羟皮质类固醇【此项为本题正确答案】【D】小剂量地塞米松抑制试验【此项为本题正确答案】【E】尿游离皮质醇【此项为本题正确答案】

10、本题思路：20.垂体门脉系统损伤时，哪些激素不减少【score:2 分】【A】催产素【此项为本题正确答案】【B】促甲状腺激素释放激素【此项为本题正确答案】【C】促性腺激素释放激素【此项为本题正确答案】【D】促性腺激素 【E】促甲状腺素 本题思路：21.免疫介导 1 型糖尿病的免疫证据包括【score:2 分】【A】患有桥本甲状腺炎【此项为本题正确答案】【B】患有 Graves 病【此项为本题正确答案】【C】等位基因频率增高或减少【此项为本题正确答案】【D】患有 Addision 病【此项为本题正确答案】【E】体液中有针对 B 细胞的抗体【此项为本题正确答案】本题思路：22.下列哪些疾病在进行皮

11、质醇抑制试验时血清钙可明显下降【score:2 分】【A】多数高钙血症伴发恶性肿瘤 【B】甲状旁腺功能亢进症 【C】结节病【此项为本题正确答案】【D】多发性骨髓瘤【此项为本题正确答案】【E】维生素 D 中毒【此项为本题正确答案】本题思路：23.缺钾性碱中毒的发病机制为【score:2 分】【A】缺钾时，H+转入细胞内【此项为本题正确答案】【B】Cl-缺乏【此项为本题正确答案】【C】肾重吸性 Na+增多【此项为本题正确答案】【D】肾排 H+增加【此项为本题正确答案】【E】肾重吸性 HCO3-增多【此项为本题正确答案】本题思路：24.在诊断甲状腺肿时，以下说法正确的是【score:2 分】【A】血

12、清 TSH 水平常增高 【B】血清 T3、T4 常降低 【C】血清 T4、T3 常增高【此项为本题正确答案】【D】血清 TSH 水平正常【此项为本题正确答案】【E】血清 T4、T3 正常【此项为本题正确答案】本题思路：25.甲状腺危象的治疗主要是【score:2 分】【A】口服大剂量的丙硫氧嘧啶，症状缓解后给予一般剂量【此项为本题正确答案】【B】口服或静脉滴注无机碘溶液【此项为本题正确答案】【C】给予普萘洛尔或利血平【此项为本题正确答案】【D】肾上腺皮质激素的应用【此项为本题正确答案】【E】支持及对症处理【此项为本题正确答案】本题思路：26.可反应垂体分泌细胞贮备功能的是【score:2 分】

13、【A】ACTH 兴奋实验 【B】CRH 兴奋实验【此项为本题正确答案】【C】TRH 兴奋实验【此项为本题正确答案】【D】GHRH 兴奋实验【此项为本题正确答案】【E】TRH 兴奋实验 本题思路：27.下面可引起内分泌亢进的是【score:2 分】【A】内分泌腺自身免疫病 【B】长期应用糖皮质激素治疗结缔组织病【此项为本题正确答案】【C】异位内分泌综合征【此项为本题正确答案】【D】内分泌腺肿瘤【此项为本题正确答案】【E】内分泌腺炎症 本题思路：28.以下哪些改变保证脑细胞对葡萄糖的利用【score:2 分】【A】生长激素分泌增加【此项为本题正确答案】【B】交感神经兴奋【此项为本题正确答案】【C】

14、肾上腺髓质兴奋【此项为本题正确答案】【D】皮质醇分泌增加【此项为本题正确答案】【E】肾上腺髓质抑制 本题思路：29.以下糖皮质激素作用的叙述正确的是【score:2 分】【A】促进糖原异生【此项为本题正确答案】【B】拮抗胰岛素的作用【此项为本题正确答案】【C】使血中游离脂肪酸增多【此项为本题正确答案】【D】尿钙减少 【E】生理剂量时有水利尿作用【此项为本题正确答案】本题思路：30.代谢性碱中毒时实验室检查可出现【score:2 分】【A】SB 减少【此项为本题正确答案】【B】HCO3-增加【此项为本题正确答案】【C】BB 增加【此项为本题正确答案】【D】AB 增加【此项为本题正确答案】【E】B

15、E 增加【此项为本题正确答案】本题思路：31.高钾血症的临床表现为【score:2 分】【A】心率减慢【此项为本题正确答案】【B】有室性期前收缩【此项为本题正确答案】【C】腱反射消失【此项为本题正确答案】【D】皮肤苍白、湿冷【此项为本题正确答案】【E】心肌收缩功能降低，心音低钝，可使心脏停博于舒张期【此项为本题正确答案】本题思路：32.糖尿病酮症酸中毒发生的诱因有【score:2 分】【A】感染【此项为本题正确答案】【B】停用或减用胰岛素【此项为本题正确答案】【C】饮食失调【此项为本题正确答案】【D】创伤手术、妊娠及分娩【此项为本题正确答案】【E】精神创伤【此项为本题正确答案】本题思路：33.

16、伴瘤低血糖症的治疗下列正确的是【score:2 分】【A】低血糖发作时需摄食或持续滴注葡萄糖【此项为本题正确答案】【B】有时大剂量糖皮质激素或静脉滴注胰升糖素可奏效【此项为本题正确答案】【C】以上都对 【D】治疗为手术切除肿瘤，术后低血糖可缓解【此项为本题正确答案】【E】多次进食可防止低血糖的发生 本题思路：34.烟酸缺乏病的表现是【score:2 分】【A】食欲减退【此项为本题正确答案】【B】疲乏【此项为本题正确答案】【C】淡漠【此项为本题正确答案】【D】皮炎【此项为本题正确答案】【E】情绪不稳【此项为本题正确答案】本题思路：35.阴离子间隙增大的代谢性酸中毒见于【score:2 分】【A】

17、组织缺氧【此项为本题正确答案】【B】禁食【此项为本题正确答案】【C】腹泻 【D】酒精中毒【此项为本题正确答案】【E】糖尿病【此项为本题正确答案】本题思路：36.关于钾的代谢，下列说法正确的是【score:2 分】【A】体内 98%的钾分布在细胞内，2%在细胞外【此项为本题正确答案】【B】血浆钾仅占总量，03%，浓度为 3555mmol/L【此项为本题正确答案】【C】细胞膜上的钠泵，使细胞排钠保钾【此项为本题正确答案】【D】肾有较好的排钠功能，但无有效的保钾能力【此项为本题正确答案】【E】肾是排钾的主要器官【此项为本题正确答案】本题思路：37.有关 Garney 综合征的叙述，正确的是【scor

18、e:2 分】【A】往往伴右面、颈、躯干皮肤及口唇、结膜、巩膜着色斑及蓝痣【此项为本题正确答案】【B】患者血中 ACTH 低或测不到，大剂量地塞米松不能抑制【此项为本题正确答案】【C】临床表现同一般 Cushing 综合征 【D】为家族性，呈显性遗传【此项为本题正确答案】【E】可伴皮肤、乳房、心房黏液瘤、睾丸肿瘤等【此项为本题正确答案】本题思路：38.糖尿病病人健康教育的好处是【score:2 分】【A】有利于疾病控制达标【此项为本题正确答案】【B】调动患者的积极性【此项为本题正确答案】【C】使国家受益【此项为本题正确答案】【D】防止并发症的发生【此项为本题正确答案】【E】使患者受益【此项为本题

19、正确答案】本题思路：39.急性痛风性关节炎的治疗包括【score:2 分】【A】避免受累关节负重【此项为本题正确答案】【B】绝对卧床【此项为本题正确答案】【C】抬高患肢【此项为本题正确答案】【D】应用秋水仙碱【此项为本题正确答案】【E】禁酒【此项为本题正确答案】本题思路：40.下列各项属于自身免疫性甲状腺炎的是【score:2 分】【A】急性化脓性甲状腺炎 【B】产后甲状腺炎【此项为本题正确答案】【C】急性甲状腺炎 【D】慢性淋巴细胞性甲状腺炎【此项为本题正确答案】【E】亚急性无痛性甲状腺炎【此项为本题正确答案】本题思路：41.水摄入不足见于【score:2 分】【A】吞咽困难【此项为本题正确

20、答案】【B】脑外伤【此项为本题正确答案】【C】拒食【此项为本题正确答案】【D】昏迷【此项为本题正确答案】【E】创伤【此项为本题正确答案】本题思路：42.关于垂体瘤的治疗目标，正确的是【score:2 分】【A】尽量保留垂体功能【此项为本题正确答案】【B】用激素替代治疗【此项为本题正确答案】【C】防止肿瘤对邻近结构的损毁【此项为本题正确答案】【D】纠正肿瘤分泌过多激素【此项为本题正确答案】【E】减轻或消除肿瘤占位病变的影响【此项为本题正确答案】本题思路：43.1 型糖尿病的临床特点有【score:2 分】【A】多发生于青少年，起病较急，病情较重【此项为本题正确答案】【B】血浆胰岛素水平低下【此项为本题正确答案】【C】较少发生酮症酸中毒 【D】必须胰岛素治疗【此项为本题正确答案】【E】对胰岛素敏感，不易发生低血糖反应 本题思路：44.不依赖 ACTH 的 Cushing 综合征包括【score:2 分】【A】肾上腺皮质腺瘤【此项为本题正确答案】【B】异位 ACTH 综合征 【C】肾上腺皮质癌【此项为本题正确答案】【D】不依赖 ACTH 性双侧肾上腺大结节性增生【此项为本题正确答案】【E】Meador 综合征【此项为本题正确答案】本题思路：