医学考试-心理治疗学心理治疗流派与方法-17.pdf
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- 医学 考试 心理 治疗学 心理治疗 流派 方法 17
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1、 心理治疗学心理治疗流派与方法-17(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、BA1/A2 型题/B(总题数:6,score:12分)1.分析治疗师鼓励患者,尽量自由地、无拘无束地讲,不要在乎所说得是否正确,或者是否合乎逻辑。这种方法是 【A】节制和中立 【B】自由联想 【C】移情 【D】解释与重建 【E】修通 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:2.罗杰斯人格理论的核心是 【A】本我 【B】自我 【C】超我 【D】潜意识 【E】力比多 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 罗杰斯理论中的“
2、自我”概念与精神分析学中的“自我”含义不同,它不是指某种心理发展的动力,而是指对自己心理现象的知觉、理解和评价。3.不属于行为治疗的基本原则是 【A】要有适当的进度 【B】要有适当的奖赏 【C】要有积极的生活态度 【D】训练的目标要恰当 【E】培训足够的动机 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:4.通过轻微的惩罚来消除适应不良行为,这种方法是 【A】系统脱敏法 【B】冲击疗法 【C】厌恶疗法 【D】放松训练 【E】塑造法 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:5.理性情绪疗法实施的过程是 【A】信念诱
3、发事件后果诘难治疗效应 【B】诱发事件信念后果诘难治疗效应 【C】信念诱发事件诘难后果治疗效应 【D】诱发事件后果信念诘难治疗效应 【E】信念诘难诱发事件后果治疗效应 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:6.催眠不适用于 【A】性障碍 【B】失眠 【C】酒精依赖 【D】精神病患者 【E】进食障碍 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:二、BA3/A4 型题/B(总题数:14,score:88分)人们早年的经历形成的功能失调性认知假设或图式,决定着人们对事物的评价,成为支配人们行为的规则,而不为人们所察
4、觉。一旦被某种社会生活事件所激活,脑中就会涌现出许多功能失调的负性自动想法,由此产生情绪和行为问题。【score:6 分】(1).这是 【A】行为主义学派的代表理论 【B】认知主义学派的代表理论 【C】精神分析学派的代表理论 【D】人本主义学派的代表理论 【E】文化社会学派的代表理论【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).这一理论是由 【A】Rogers 提出 【B】Beck 提出 【C】Erikson 提出 【D】Freud 提出 【E】Ellis 提出【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3
5、).这种心理治疗方法能最有效地治疗 【A】抑郁障碍 【B】焦虑障碍 【C】神经性厌食和贪食 【D】性心理障碍 【E】人格障碍和适应不良行为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 由 Beck 创立的认知治疗强调,个体的情感和行为在很大程度上是由其认识外部世界的方式决定的,是思想决定了个体的内心体验和行为反应,因此治疗师应注重帮助来访者改变歪曲的认知,学会用更加合理的方式思考。认知治疗在治疗抑郁障碍上有其独特的效果。求助者自述:大学时曾经结识一位女友,本来计划毕业后结婚,但是,对方父母反对,要求我必须考上研 究生,因此才没有领结婚证。考上研究生后
6、,学习比较紧张,而且分居两地,结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和我同一年级,虽不同专业,但彼此经常见面,而且她也表达出喜欢我。导师经常请我到他家吃饭,并多次暗示我将来呵以留校工作。我也比较喜欢导师的女儿,故意隐瞒了我有女友的事实,我们已经开始悄悄约会,而且,多次以学习紧张为由拒绝女友来看望我。但是,最近女友再次提出春节结婚,可是导师也婉言挽留我在寒假帮他整理资料。我想向女友坦白,可是又担心女友来学校闹事,想继续隐瞒,可是女友坚持要我回家结婚。想向导师坦白,又害怕失去他的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月,开始失眠,食欲下降,虽然能够坚持学习,但效率很低,经常出现心慌,出汗,噩梦,心情烦
7、躁不安,偶尔觉得活着没意思,有时还会出现离奇的想法,比如,想象自己要是能分身就好了。还曾经错把别人看成未婚妻,以为她悄悄来学校了。有时很内疚,觉得对不住未婚妻,有时觉得自己道德败坏,欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近,越来越紧张不安,担心我会得精神病,因此来寻求帮助,希望心 理咨询师能够告诉我该怎么办,到底选择哪个女孩比较好。【score:6 分】(1).求助者心理问题的主要原因是 【A】心理压力 【B】女友压力 【C】导师压力 【D】道德压力 【E】工作压力【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).求助者的求助动机不包括 【A】请心理咨询师
8、替他选择女友 【B】请心理咨询师给予指导 【C】请心理咨询师帮助判断病情 【D】请心理咨询师协助自己成长 【E】请心理咨询师帮助自己解决现在所遇到的情绪焦虑的问题【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).针对求助者心理问题,心理咨询师主要应 【A】帮助求助者选择哪个女友 【B】帮助求助者如何应对导师 【C】帮助求助者分析解决冲突 【D】帮助求助者彻底改邪归正 【E】帮助求助者解决情绪问题【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 来访者现阶段最突出的问题就是由于道德感而带来的焦虑情绪,而治疗师所应该
9、做的不仅仅是帮助他解决情绪问题和协助他在选择女友上做出决定,而应该从根本出发,帮助来访者学会分析问题,解决冲突。求助者自述:半年前因与妻子外出登山时,妻子失足坠崖死亡。经公安部门鉴定已排除他杀,证明自己清白。但女方家人依然诉诸法律,自己承受巨大压力,虽然夫妻关系一直不好,但是内心也十分痛苦,因为要应付女方家人纠缠,更是烦恼,为此寻求过心理咨询。目前,一切后事及纠纷已经处理完毕,经过心理咨询,情绪基本稳定。家人为了使其及早摆脱阴影,为其介绍了一位对象,现在对方有意发展关系,对方也很不错,但对方离异有孩子,自己不知该不该选择她,很是矛盾。故来求助心理咨询师,希望在心理咨询师的帮助下做出选择。【sc
10、ore:4 分】(1).该案例第一次咨询时的主要心理问题是 【A】痛苦抑郁 【B】强迫焦虑 【C】恐惧害怕 【D】自责自罪 【E】有自杀意念【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).引发求助者心理与行为问题的最直接原因是 【A】认知因素 【B】生物学因素 【C】社会性因素 【D】跨文化因素 【E】情感性因素【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 来访者第一次来咨询室是由于来访者在其妻子死后,由于自己内心非常自责和妻子家人的不谅解所带来的痛苦和焦虑。因此引发来访者的心理与行为问题的最直接的原因就是
11、由于来访者周围家人的不谅解。求助者:我近来每天晚上都睡不好,白天上班头脑昏沉沉的,我是不是有什么问题啊?心理咨询师:是吗?我们这儿有十几个心理量表,可以测一下,就能知道你有什么问题了。求助者:行。心理咨询师:那我们先做一个瑞文测验,然后再做SDS 和 SCL-90,最后做一个睡眠量表。前 3 个量表都是心理学中最经典的量表,后面这个睡眠量表是我们刚从国外引进的,已经测了几个人,效果很好。求助者:那好吧。心理咨询师开始给求助者做测验。一个小时后 心理咨询师:今天先到这里,测验结果要明天才能出来。明天你再来一趟。你先把今天的测验费交了。求助者:我来的时候不是已经交了吗?心理咨询师:那是挂号费,不包
12、括测验费的。求助者:啊?!【score:4 分】(1).针对本案例,描述正确的是 【A】心理咨询师可以在施行测验之后再告诉测验的费用 【B】心理咨询师没有在施行测验之前征得求助者的同意 【C】测验之前不必告知求助者 【D】心理测验不应该另行收费 【E】心理咨询师可以在所有咨询完成后再收费【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).在本案例中,心理咨询师 【A】没必要进行摄入性谈话 【B】应先进行摄入性谈话,后施行心理测验 【C】先施行心理测验,后进行摄入性谈话 【D】摄入性谈话和心理测验同时进行 【E】以上都错【score:2 分】【A】【B】【
13、此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 在心理咨询的过程中,往往要使用到心理测验。咨询师应该在使用心理测验前先进行摄入性谈话,了解来访者的基本情况才能准确选择心理测验。咨询师在选好心理测验后,应该先告知来访 者测验的用途、价格、所用时间等基本情况,征得来访者的同意后再进行测验。一般资料:患者女,55 岁。丧偶,病退,在儿子的劝说下前来咨询。案例介绍:35 岁丧偶,性格刚强有主见,独自一人将儿子抚养成人。从那时起养成了喝酒的习惯,每天都要喝 2 两白酒,否则就觉得不舒服。喝醉后心情不好时就会听到别人在窗外议论自己“孤儿寡母”,看到墙壁上有一些狰狞的面孔,边说边哭。40 多岁时患慢性
14、肾炎和高血压,常年服药治疗,喝酒量有所减少,但一直未能戒除。近一年来情绪明显低落,不爱看电视也不爱去串门,觉得什么都没意思,家务也懒得打理,睡眠紊乱,食欲不振,疲倦乏力,动作迟缓,做事常发呆,犹豫不决,想什么事都觉得很困难。上个星期天见到了小孙子,喜出望外,逗孙子玩了会儿,说话量明显增加,孙子走后又回到了低落状态。最近时常觉得自己没价值,反复提到不想活了。家人很是担心,劝她来看看心理医生,在反复多次劝说下,来进行咨询。【score:4 分】(1).本案例中,可以作为判断来访者障碍严重性的指标是 【A】主动求医 【B】被动求医 【C】情绪低落 【D】家人强迫 【E】医生转介【score:2 分】
15、【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).该案例最恰当的处理方式是 【A】转介治疗 【B】认知治疗 【C】心理治疗 【D】生物反馈 【E】精神治疗【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 是否具有自知力是判断来访者情况严重性的一个主要指标。在本案例中来访者并不具有自知力,不会主动求医,在家人的反复劝说下才会求医。再加上来访者已经表现出了明显的幻觉和妄想,据此可以判断来访者已经是比较严重的精神疾病了,因此需要进行精神治疗,而心理咨询只能做为辅助治疗了。下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程,请据此回答问题。心理咨询师:你
16、来这里有什么问题,请谈谈吧!求助者:我最近一个月心情很烦,什么事都不想做,也不想见人,压力很大,不知道该如何应付,你能帮 帮我吗?心理咨询师:你能详细谈谈发生什么事情了吗?求助者:一个月前,我和谈了三年的女友分手了。本来我们上个月就要结婚了,可是,我却在婚检中检查出乙肝,虽然是小三阳,她和家人却很在意,我也害怕传染给她。她先是提出推迟结婚,要我先治疗,而且也不敢再见我,只是接我电话。我就决心和她分手,可是,分手以后,我很痛苦,觉得活着没有意思,我宁肯得癌症也不想得乙肝,现在单位也不让我上班了,说是让我休息,其实他们还不是害怕吗?你说我该怎么办?我的前途全给这病毁了!唉!心理咨询师:哦,听了你叙
17、述的遭遇我也很为你感到难过,本来要结婚,却因为乙肝分手,而且单位也不让你上班了,这让你感到心情烦恼痛苦,前途渺茫,生活没有意思,不想见人,是吗?求助者:是的。可是,医生说我的乙肝没有传染性,坚持治疗预后很不错,我的肝功能也很好。我却很害怕医生是在安慰我,将来万一严重了,怎么办呢?家人和医生都说我是想得太多,让我来心理咨询,我也觉得自己跟别人不一样,世界上那么多乙肝患者,人 家怎么就活得好好的呢,所以就来求您了。心理咨询师:我想告诉你一件事,也许你会惊讶,我也曾经是乙肝患者,现在还是携带者,所以,我很理解你现在的心情。求助者:啊!你能告诉我该怎么办吗?心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后
18、,再共同讨论一下怎么办。【score:10 分】(1).心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括 【A】间接询问 【B】直接逼问 【C】开放提问 【D】封闭提问 【E】诱导提问【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).心理咨询师在咨询中不恰当的提问方式是 【A】间接询问 【B】开放提问 【C】直接逼问 【D】封闭提问 【E】诱导提问【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(3).求助者的咨询问题最可能属于 【A】器质性心理问题 【B】心理性生理问题 【C】一般性心理问题 【D】严重性心理问题 【E】器质
19、性生理问题【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(4).咨询师告诉来访者,自己也曾是乙肝病毒携带者,这是咨询师使用了 【A】同感 【B】情感表达 【C】概述 【D】解释 【E】自我暴露【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(5).使用这一技术的目的有 【A】增进治疗关系 【B】提高来访者参与会谈的积极性 【C】促进来访者自我暴露 【D】影响来访者对乙肝携带的情绪反应 【E】以上均是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 在咨询中不赞成使用直接逼问,因为可
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